Психоневрологическое отделение что это
ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР
В настоящее время существует два вида психоневрологических диспансеров: государственные и частные. Ниже, в таблице приведены существенные различия в работе государственных и негосударственных психоневрологических диспансеров:
Государственный психоневрологический диспансер | Частный (негосударственный) психоневрологический диспансер |
---|---|
Обслуживает население только на закрепленной за этим диспансером территории (уточняется по прописке) | Принимают всех обратившихся, вне зависимости от прописки и гражданства |
Прием строго по документу, удостоверяющему личность (паспорт) | Анонимный прием (можно обратиться без паспорта) |
Прием психиатра бесплатный | Прием психиатра платный |
За выдачу справок взимается плата | Справки выдаются платно |
Пациент попадает на прием строго к своему участковому психиатру и только во время его приема | Можно выбирать психиатра для приема (информация о врачах всегда есть на сайте), время подбирается удобное для посетителя |
На дом врач психиатр приедет только в «крайнем случае». По обычному запросу на дом не выезжает | Вызвать психиатра на дом легко по телефонному звонку или через сайт |
Прием врача ограничен стандартами (около 20 минут) | Прием психиатра длится сколько потребуется для уточнения состояния (около часа) |
Возможна постановка на учет (консультативный или диспансерный) | Отсутствует постановка на учет |
Как видно из таблицы, основное отличие государственных ПНД от частных это отсутствие анонимности и сервиса.
В психоневрологическом диспансере ведут прием психиатры, психотерапевты, психологи и социальные работники.
Психоневрологический диспансер оказывает помощь при следующих психических расстройствах (приведены основные):
Клиника РОСА является негосударственным психоневрологическим диспансером, осуществляющим диагностику, лечение и реабилитацию всех видов нарушений в психической сферы.
Мы работаем круглосуточно, наши врачи ведут прием как в клинике, так и выезжают на дом. Располагаем собственным стационаром санаторного типа. Принимаем анонимно.
Психоневролог: сфера деятельности, психоневрологическая помощь в Москве
Психика и нервная система – две неразлучные подружки, определяющие друг друга. Деятельность их тесно взаимосвязана, и благополучие одной не может быть налажено без гармоничного развития второй.
Состояние нашей психики находится под жестким контролем психологов и психиатров, а нервной системы – под эгидой неврологов. Но существует и универсальный специалист, занимающийся изучением сотрудничества между этими двумя категориями.
Психоневролог: особенности профессии
Психоневролог – это специалист широкого профиля, более высокого уровня, объединяющий в себе функции психолога и невролога. Он осуществляет по отношению к проблеме глобальный, всесторонний, целостный подход, занимается терапией заболеваний нервной системы, откладывающих отпечаток на психическом состоянии пациента.
Данный специалист обязательно имеет высшее образование, он обладает знаниями в области неврологии, психиатрии и наркологии. Объект изучения врача-психоневролога – нервная система, ее анатомия, биохимия, нейрогенетика, невропатология. Он разграничивает органические и функциональные нарушения мозга, занимается пограничными состояниями и профилактикой неврологических расстройств.
Профессия психоневролога имеет ряд узких направлений:
В сферу влияния взрослого психоневролога относят следующие патологии:
Кроме этого, специалист участвует в устранении последствий энцефаломиелита, полиомиелита, полирадикулоневрита, инсультов, инфарктов, длительного обездвижения. Он также проводит лечение разного рода зависимостей: алкогольной и наркотической, табакокурения, игровой и пищевой.
Обязательным в работе психоневролога является комплексное обследование и исключение заболеваний другой сферы. Из лабораторных методов исследования назначают общий и развернутый, биохимический, морфологический анализ крови, мочи. Из инструментальных методов используют результаты УЗИ, допплерографии, МРТ, КТ, ЭЭГ, краниографии, пневмоэнцефалографии, ангиографии, оценки биоэлектрических мозговых импульсов, ядерно-магнитного резонанса. Кроме этого, применяют различные психологические методики для оценки умственного и психического развития, в частности, у детей.
Назначаются консультации узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, ЛОР-врача, пульмонолога и т.д.
Детский психоневролог специализируется на патологиях ЦНС врожденного и приобретенного характера у малышей. Он занимается решением следующих проблем:
Коррекция развития ребенка с помощью психоневролога требуется в случаях, когда ребенок отстает в физическом и психическом развитии. У малыша нестабильный эмоциональный фон, он часто устраивает истерики, агрессивен. Обратиться к профессионалу следует и в том случае, если малыш чрезвычайно замкнут, ему сложно строить взаимоотношения со сверстниками, тяжело привыкает к переменам.
Требует вашего внимания и гиперактивность малыша, проявления лунатизма, то есть хождение или разговоры во сне, лицевые тики и судорожные подергивания мышц.
Сниженная успеваемость в школе, повышенная, быстрая утомляемость, астения также становятся причиной обращения к детскому психоневрологу. У грудничков такими причинами становятся чрезмерная плаксивость и нарушение сна, отставание в психомоторном развитии.
На приеме специалист тщательно обследует малыша. Важно предоставить врачу полную информацию о том, как протекала беременность и роды, как развивался малыш с самого рождения, какие заболевания перенес.
Первый осмотр у психоневролога рекомендуется проходить всем деткам в возрасте 3 мес., а затем один раз в 3 месяца. Такой схемы придерживаются до 1 года жизни.
Куда обратиться за помощью
Хорошего психоневролога в Москве найти не составляет труда. Благодаря своему широкому профилю деятельности, он входит в штат практически любого лечебно-профилактического учреждения: поликлиник, медицинских центров, клинических больниц. Он также является членом многих экспертных и других комиссий, например, призывной.
Большинство медицинских центров оказывают услуги психоневролога. В Московском Психоэндокринологическом Центре особое внимание специалистов этого круга отводится детям, а также их родителям. Психоневрологи МГПЭЦ проводят корректировку и лечение таких состояний как ЗПР, аутистические расстройства и нарушения речевого развития, нервные тики, отклонения в поведении, синдром дефицита внимания. В сферу их деятельности входят аффективные и невротические расстройства, подростковые личностные и поведенческие изменения, шизофрения.
Опытные, квалифицированные специалисты центра помогут вовремя обнаружить проблему и начать безотлагательное лечение.
Если говорить конкретно о детях, то каждый ребенок может получить профильное лечение в Научно-практическом центре детской психоневрологии. Маленькие пациенты здесь проходят комплексное обследование, лечение и реабилитацию с использованием новейших, высококлассных технологий. На фоне исследовательской базы постоянно ведутся разработки в поисках новых, более прогрессивных способов лечения психоневрологических расстройств.
Перечень сферы воздействия центра достаточно широк. К каждому пациенту здесь осуществляется индивидуальный подход, с целью определения оптимально быстрого и эффективного способа решения проблемы.
Для взрослых в Москве также действуют специализированные неврологические центры. Например, Клиника вегетативных расстройств на базе Научно-диагностического центра клинической психиатрии. Психоневрологи учреждения работают и со взрослыми пациентами, и с детьми, и с людьми пожилого возраста. Осуществляют лечение неврологических и душевных расстройств, а также наркозависимости.
В структуре Центральной клинической больницы функционирует психоневрологический кабинет. Консультации в нем проводит доктор медицинских наук, опытный психотерапевт, психолог и психиатр в одном лице.
Здесь проводится лечение функциональных сердечных нарушений, таких как кардиофобия, невротических сбоев в работе пищеварительной системы, функциональных расстройств мочеполовых органов. Осуществляется терапия дыхательных заболеваний психогенного характера, например, в виде невротической одышки, псевдоаллергических состояний.
Из психических нарушений особое внимание уделяется депрессии, фобиям, тревожным состояниям и их крайней степени развития. Проводится лечение зависимости от алкоголя, курения, наркомании, избыточной массы тела.
Таким образом, психоневролог является специалистом широкого профиля, чей спектр услуг составляет немалый перечень. Врач поможет разобраться в причине вашего нервно-психического дисбаланса, проведет соответствующее лечение и реабилитацию, обучит адаптационным техникам в «обновленном» виде.
Психоневролог: что лечит этот врач?
Люди подвержены всевозможным страхам и фобиям, страдают бессонницей, депрессивным настроением, мигренями. Подобные состояния считаются пограничными – это область изучения психоневрологии. Когда нарушения психики становятся явными — психиатрия.
Психоневролог – медицинский специалист, имеющий базовое образование – неврология и получивший дополнительные курсы в области психиатрии, наркологии. Его задача изучить неврологическое и психическое состояние пациента. И по результатам обследования определить, что является причиной неврологических проявлений:
Когда обращаться к психоневрологу?
За консультацией к психоневрологу надо обратиться в случае травмы (ушибах, ударах головы), при проявлениях симптомов невралгии:
Его консультация может понадобиться после инсульта, инфаркта, длительного лечения в стационаре, перенесенного болевого синдрома, психологического стресса, депрессии.
Что лечит врач психоневролог
Психоневролог должен знать терапию, неврологию, психиатрию, чтобы различить органическое поражение мозга от функциональных нарушений НС. Причиной неврологических проявлений могут быть соматические (телесные) заболевания, длительное лечение, стрессы.
Это врач широкого профиля, он лечит неврологические, душевные заболевания в период обострения, патологии центральной НС:
Психоневролог, назначая лечение конкретному пациенту, тесно сотрудничает, а при необходимости консультируется с психотерапевтом, психологом.
Диагностика
Полноценное обследование для диагностирования отклонений в функционировании нервной системы пациента и обстоятельного поиска причин симптоматических проявлений возможно в современных медицинских центрах с использованием новейших средств диагностики.
Ему необходимо внимательно изучить, как ведет себя пациент в различных ситуациях с помощью различных методов. Различные методики обследования НС постоянно совершенствуются,
Прием у психоневролога
Нарушения нервной системы осложняют жизнь. Постоянные головные боли или боли в спине, раздражительность, нервозность мешают поддерживать нормальные отношения на работе, в семье. Их усугубляют постоянная спешка, малоподвижная работа в офисе, толкотня и стрессы в транспорте.
Психоневролог лечит патологии периферической НС. При судорожных сокращениях мышц, болях в зоне позвоночника, заторможенности умственной деятельности помощь врача необходима немедленно.
Длительное пребывание в таком состоянии может серьезно отразиться на общем состоянии здоровья и привести к серьезным нарушениям НС. Неврологические проявления имеют конкретные причины, их можно и нужно лечить. Для этого надо своевременно обратиться к опытному психоневрологу, который:
Если у врача после предварительной беседы и осмотра остаются сомнения в постановке диагноза, для его уточнения назначаются дополнительные обследования:
Постановка диагноза играет главную роль в результативности лечения. Медицинские клиники имеют новое оборудование и высококлассных специалистов для диагностирования и лечения неврологических заболеваний.
Врача можно вызвать на дом, если больной не может сам посетить клинику.
Лечение у психоневролога
Около 60% населения переносят невроз в течение жизни. Чтобы приблизить психиатрическую помощь к населению, преодолеть стигматизацию (отрицательное отношение) к психиатрам много лет назад была учреждена должность психоневролога в поликлиниках, призванного лечить пограничные психические патологии.
Сейчас должность упразднена. Неврозы, фобии, другие патологии НС лечат в неврологических отделениях государственных больниц, но значительно быстрее и успешнее в частных специализированных клиниках.
Психически здоровые люди нуждаются в профессиональной помощи для решения проблемных ситуаций: сложностей межличностного общения, семейных неурядиц,
Невролог поможет определить, влияет ли на душевное состояние человека проблемы с его физическим здоровьем. Психоневролог посоветует узких специалистов, к которым надо обратиться, чтобы устранить факторы, вызывающие ухудшение психоэмоционального состояния.
Лечение неврологических заболеваний — не просто процесс и требует сугубо индивидуального подхода. Большинство врачей используют проверенные и подтвержденные опытом классические методики, дополняя их новыми технологиями.
Назначаются по результатам обследования антидепрессанты, прием транквилизаторов. Могут использоваться адаптогены или малые нейролептики.
Детский психоневролог
Помощь психоневролога необходима не только взрослым, но и детям, подросткам. Нервно-психические расстройства у детей сопровождаются невыразительными симптомами из-за социального опыта, незрелости НС ребенка.
Подробнее узнать кто такой детский невролог можно в видео:
Прибегнуть к помощи врачей надо при настораживающих признаках:
Детский психоневролог расспрашивает родителей о характере ребенка. Проводя беседу с ребенком, старается установить с ним доверительный контакт. В игровой форме и с помощью специальных методик определяет психологические отклонения у ребенка и причины их возникновения. Подбирает приемлемый способ корректирования и лечения расстройств.
Сложна работа специалиста и с подростками. Психологические проблемы у них вызваны переходным возрастом. На психологическое состояние влияют и нейроэндокринные изменения. Часто близкие не могут самостоятельно справиться с возникшими проблемами, хотя они не носят патологического характера. Необходима помощь психоневролога.
Медицинские центры приглашают на консультации, предлагают расширенное обследование и помощь психоневролога и других специалистов.
При необходимости консилиум врачей клиники решает, можно ли провести лечение без приема препаратов, чтобы не подвергать ребенка их химическому воздействию. Зачастую психологические проблемы детей и подростков могут быть решены с помощью игровой или поведенческой психотерапии. Временные и обратимые нарушения НС ребенка влияют на обмен веществ, пищеварительную, сердечнососудистую систему, иммунитет. Они должны быть устранены.
Психоневролог
Каждый день современной жизни связан с переживаниями, стрессами, психическими нагрузками. Когда нагрузки усиливаются, возникают различные психоневрологические проблемы – бессонница, раздражительность, депрессия, фобии и другие негативные явления.Справиться с навалившимися проблемами поможет специалист – психоневролог. Именно о специфике его работы и расскажет данная статья.
Подробнее о специфике работы
Психоневролог – это специалист, имеющий профессиональные навыки и знания в области неврологии, наркологии и психологии. Квалификация врача обязательно подтверждается дипломом государственного образца. Деятельность психоневролога имеет много сходств с деятельностью психолога, но есть и различия. В отдельных случаях может вести свою деятельность именно как нарколог.
Особенность деятельности психоневролога заключается в определении четкой грани между поражениями органического мозга органического характера и расстройствами нервной системы. Именно отдельная диагностика психологического и неврологического состояния пациента позволяет правильно подобрать методику терапии и не допустить ухудшения здоровья.
Сегодня психоневролог относится к числу обязательных специалистов и ведет прием в поликлиниках и медицинских центрах наряду с терапевтами и хирургами. Специалист данной области обязательно включен в состав различных медицинских комиссий и экспертиз.
Помимо психологии и неврологии, психоневролог изучает и терапевтическую область. Это помогает при выявлении и лечении болей соматического характера. Также многие психоневрологические расстройства провоцируют развитие физических болей. Поэтому область знаний хорошего специалиста чрезвычайно широка. Без знания особенностей человеческого тела невозможно отыскать причину недуга и разработать единственно верную методику терапии.
Какие недуги лечит психоневролог
Перечень болезней, лечением которых занимается именно психоневролог, достаточно широк. Выделим основные из них:
Психоневролог не просто диагностирует функционирование нервной системы, но и изучает особенности поведения человека в различных ситуациях. Орган, изучением и лечением которого занимается специалист данной области – головной мозг.
Какие симптомы являются поводом обращения к психоневрологу?
Наличие патологий или заболеваний периферической или центральной нервной системы является поводом посещения психоневролога. Но человек не всегда может догадываться о том, что в его организме происходят изменения, требующие вмешательства данного специалиста.
Выделим симптомы, проявление которых является прямым показанием посетить психоневролога:
Своевременное обращение за врачебной помощью поможет выявить развитие недуга на ранних стадиях, что во многом облегчает его лечение и позволяет достичь полного выздоровления.
Особенности диагностики
Любое лечение всегда начинается с диагностики и постановки верного заключения. Прежде всего врач обязан установить, что нарушения функционирования нервной системы вызвано именно патологиями ЦНС. Специалист в своей работе использует специальное оборудование, которое сегодня уже является включенным в перечень обязательного оснащения современного медицинского центра.
Обследование начинается с установления симптомов недуга. Чем правдивее и объемнее будут ответы пациента, тем проще доктору отыскать причины болезни. Обязательно учитывается фактор наследственности – если у пациента есть близкие родственники, страдающие психоневрологическими заболеваниями, он автоматически включается в группу риска.
В некоторых случаях для постановки диагноза и последующего лечения достаточно только беседы врача и пациента. Если у специалиста остались сомнения касательно диагноза после первичного осмотра и опроса, назначается обследование с использованием специального оборудования – МРТ, рентген, электроэнцефалография, реография или миография.
Дополнительно пациент обязан сдать анализы:
Количество проводимых исследований и точность постановки диагноза напрямую зависит от уровня квалификации врача и его опыта. В некоторых случаях необходима дополнительная консультация другого психоневролога. Эффективность терапии зависит именно от точности и верности диагноза.
Особенности лечения
Следует понимать, что нет универсальной методики лечения, даже при идентичном диагнозе. Каждый случай сугубо индивидуальный и требует персонального подхода. При разработке методики терапии необходимо учитывать общие анамнестические данные пациента.
Началом терапии считается первое посещение психоневролога. Во время первичного осмотра специалист оценивает чувствительность нервных окончаний, рефлекторную способность сухожилий, мышечный тонус, особенности речи, координацию, умственные способности. Проведение первичного обследования дает возможность оценить общее психоневрологическое состояние.
Далее следует оценка эмоционального состояния пациента, установка адекватности его общения. В диагностике применяются специальные тесты и шкалы. Врач оценивает состояние больного, демонстрируя ему изображения, наблюдая за реакцией и ассоциативным рядом. Применение подобных диагностических мероприятий позволяет выявить начальную стадию депрессии, расстройства личности, укоренившийся стресс и другие психические нарушения.
Методы лечения
Лечение многих психоневрологических расстройств основывается на приеме медикаментов. Хирургическое вмешательство требуется только в том случае, если причиной расстройств является новообразование в головном или спинном мозге.
Лекарственные средства, применяемые при терапии психических или неврологических недугов, можно разделить на три основные группы – адаптогены, антидепрессанты и нейролептики. Кроме этого, могут применяться медикаменты для устранения других негативных симптомов, вызванных развитием болезни. Комплексное лечение помогает в короткие сроки устранить причины дискомфорта и ввести пациента в состояние стойкой ремиссии.
Например, если врач занимается лечением пациента с диагнозом энурез, он назначает медикаментозные препараты для корректировки процесса подачи импульсов в головной мозг и лекарства, положительно воздействующие на функции мочевого пузыря.
Медикаментозное лечение может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами – спорт, бассейн, массаж и тому подобное. Основная цель физиотерапии – расслабление и снижение негативного воздействия раздражающих факторов. Лечение депрессии, бессонницы, истерии и других расстройств обязательно включает в себя физиотерапевтические мероприятия.
Советы психоневролога
Одним из главных факторов развития психических расстройств сегодня является стресс. Полностью избежать стрессовых ситуаций невозможно, но можно научиться снижать их негативное воздействие на организм.
Очень эффективным инструментом в этом плане является специальная гимнастика:
Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому сегодня наряду с повышением иммунитета необходимо заниматься профилактикой психоневрологических заболеваний. Особенно важно следовать этому совету людям, имеющим наследственную предрасположенность к психическим или неврологическим болезням.
Что же советуют профессиональные психоневрологи? В первую очередь необходимо постоянно развиваться, как умственно, так и физически. Правильный режим дня, здоровое питание, полноценный сон, закаливание, прогулки на свежем воздухе, спорт – это все положительно отражается и на психическом, и на физическом здоровье каждого.
Всего 5 минут такой гимнастики в день помогут нервной системе эффективнее справляться с ежедневными нагрузками. Для закрепления результата рекомендуется выполнять упражнения два раза в день.
Танцы, гимнастика, прогулки на свежем воздухе – любое увлечение, которое связано с физической активностью и приносит положительные эмоции, положительно влияет на нервную систему и делает ее более устойчивой к негативным факторам.
Врач-психоневролог: особенности специальности
Психоневролог – диагностирует и лечит различные расстройства психики, возникшие в результате стрессов, эмоциональных перегрузок, личностных и социальных проблем. Также изучает все патологические процессы в организме человека, отражающиеся на его психическом здоровье.
Что входит в компетенцию врача-психоневролога
Врач-психоневролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой психоневрологических расстройств, которые объединяют в группу пограничных состояний. Это заболевания, связанные с нарушением психического здоровья. Например, неумение решать жизненные проблемы, длительное переутомление, стресс могут привести к депрессивному состоянию, неврастении, дисфункциям интимного характера, аномальному восприятию окружающего мира (фобия, навязчивое состояние). Склонность к излишнему беспокойству изнашивает нервную систему, что со временем, может трансформироваться в более глубокую патологию – психосоматику. Также, психоневрологи помогают восстановиться после тяжёлых заболеваний, таких как инсульт, инфаркт миокарда, оперативных вмешательств (особенно связанных с онкологией) и многих других патологий требующих длительного постельного режима.
Психоневрологи лечат своих пациентов с помощью таких методов, как:
Тяжёлыми острыми расстройствами психики, например, такими как шизофрения, болезнь Альцгеймера, белая горячка, занимается врач психиатр.
Какие лечит органы психоневролог
Психоневролог, главным образом, лечит нервную систему человека. Она делится на центральную (головной и спинной мозг) и периферическую (нервы и узлы). Периферическая нервная система имеет два подразделения, это такие, как:
В результате влияния длительных негативных факторов на психику, организм вынужден постоянно мобилизовать собственные ресурсы. Гормональная система начинает работать в усиленном режиме – гипоталамусом активно вырабатываются кортикотропин, надпочечниками кортикостерон, кортизол, адреналин, что приводит к резкому сужению всех сосудов. Значительно усиливается работа вегетативной нервной системы. Весь этот процесс является упорной попыткой организма сохранить внутреннее равновесие человека. У пациента появляются следующие симптомы:
Далее, если действие стресса не прекращается, с большой вероятностью могут возникнуть различные психосоматические заболевания, например, такие, как:
Таким образом, можно отметить, что психоневролог часто сотрудничает с такими специалистами, как: гастроэнтеролог, эндокринолог, кардиолог, аллерголог др.
Какими заболеваниями занимается психоневролог
Психоневролог лечит следующие заболевания:
Какие причины для обращения к психоневрологу
К психоневрологу необходимо обращаться при возникновении таких симптомов, как:
Какие лабораторные анализы может назначить врач психоневролог
Психоневролог может назначить следующие лабораторные исследования:
Инструментальные диагностические методы, которые рекомендует психоневролог
Психоневролог может назначить такие инструментальные методы исследования, как:
Советы врача психоневролога
В первую очередь, психоневролог может посоветовать избегать стрессовых ситуаций. Однако, если влияние стресса всё-таки неизбежно, состояние можно облегчить, делая специальную дыхательную гимнастику. Необходимо в строгой последовательности совершать следующие действия:
Это упражнение следует делать в течение пяти минут. В особенности оно оказывает благотворное действие на нервную систему при регулярном применении – 2 раза в день, утром и вечером. Иногда, в процессе дыхательной гимнастики, появляются неприятные ощущения. При их возникновении, выполнение упражнения следует прекратить, и повторить попытку через определённый интервал времени, то есть утром или вечером.
Также, для снижения тревожности и паники можно воспользоваться другой дыхательной методикой, не менее эффективной. Необходимо сделать максимальный медленный вдох через нос до ощущения полного заполнения лёгких, примерно на 7-8 счётов, задержать дыхание на 4-5 секунд и выдохнуть через рот как можно быстрее и резче на 2-3 счёта. Объём воздуха должен быть одинаковым, как при вдохе, так и при выдохе. Этот цикл упражнений необходимо сделать 3-4 раза, далее остановиться и проанализировать своё состояние. Если дискомфорта не возникло, тревога и паника отступают, следует продлить цикл до одной минуты.
Кроме того, регулярные занятия спортом, помогают эффективно справляться со стрессом и любыми негативными факторами, влияющими на нервную систему в повседневной жизни (неприятности на работе, рутина, финансовые затруднения). Положительный эффект оказывают занятия йогой, пилатесом, плавание, пробежки на свежем воздухе и танцы.
Нужно соблюдать режим дня. Необходимо стараться ложиться спать не позже 22-23 часов, особенно в рабочие дни. Уделять достаточно времени отдыху, избегать физических и эмоциональных перегрузок. Нужно своевременно обращаться к врачу при длительных нарушениях сна, депрессивном состоянии и других проявлениях указывающих, на различные патологии нервной системы.