нерв в зубе расположение

Зубные нервы, описание и расположение

Зубной нерв — одна из составляющих мягких тканей зуба, его центральной части (пульпы). Пульпа располагается под эмалью и слоем дентина и составляет зубную полость. В состав пульпы входит три основных элемента — артерия, вена и нерв. Они проникают в зубную полость по апикальным каналам, которые открываются на верхушках корней. Количество каналов равно количеству корней в зубе. Если зуб имеет один корень, то и количество каналов, соответственно, равно одному, если два корня, то двум и т.д.

Функции нервов в зубах

Основная функция нерва — чувствительная. При распространении бактериального поражения (кариеса) на глубокие ткани зуба возникает болевая реакция. Боль — сигнал организма о том, что случилась неполадка, и требуется помощь. Нерв не располагается в полости зуба изолированно. Он является частью сосудисто-нервного пучка, компонентом пульпы зуба. Функции пульпы разнообразны:

Пульпу зуба лечат и стараются сохранить во всех случаях, когда это возможно. Особенно важно сделать это у детей и подростков, так как их зубы еще окончательно не сформировались.

В каких случаях приходится удалять зубной нерв?

Зубной нерв всегда следует удалять при развитии пульпита — воспаления сосудисто-нервного пучка зуба. Пульпит возникает при попадании в полость зуба бактерий при глубоком кариесе, с током крови из удаленных очагов инфекции или через внутрикостные синусы (например, при хроническом гайморите). При этом пульпа воспаляется, из-за малого пространства зубной полости отток крови затрудняется, происходит сдавление нерва, и, как следствие, сильная боль.

Распознать пульпит можно по следующим признакам:

Можно ли удалить нерв безболезненно?

Сколько может прожить зуб без нерва?

Зуб без нерва может темнеть и разрушаться быстрее, так как обменные процессы в нем не поддерживаются на прежнем уровне. Однако при грамотном лечении и последующем уходе такой зуб может прожить неопределенно долго. Стоматолог пломбирует каналы (нередко под микроскопом) и максимально изолирует ткани зуба от воздействий внешней среды. Это называется герметичной реставрацией. При использовании современных коронок или вкладок зуб служит пожизненно.

Удаление нерва в «Русско-Американском стоматологическом центре»

«Русско-Американский стоматологический центр» предоставляет услуги по безболезненному удалению зубного нерва с последующей пломбировкой каналов и герметичной реставрацией зуба. Зуб приобретает эстетичный внешний вид и пожизненный срок службы. Записаться на прием можно, позвонив по телефону в Москве +7 (499) 269-13-92 или +7 (499) 269-72-72. Клиника располагается по адресу ул. Русаковская, д.28 (метро «Сокольники»).

Источник

Депульпирование зуба. Удалять нерв или нет?

Депульпирование зуба – представляет собой удаление пульпы (в народе удаление нерва).

Пульпа – это пучок кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, нервных окончаний и рыхлой соединительной ткани, заполняющие полость зуба и питающие его изнутри. Благодаря пульпе происходит процесс кровоснабжения и минерализации зуба. При удалении пульпы эти процессы не будут происходить.

С нервом зуб в среднем «живет» дольше, чем депульпированый. Задача стоматолога спасти пульпу, если это возможно, ведь удаление нерва – вынужденная мера стоматологического лечения. Как вариант пациенту предлогается более лояльный выход — сохранить нерв в зубе и запломбировать его, а в случае появления болей провести его депульпирование. Депульпирование зуба позволяет сохранить зуб, однако имеет некоторые негативные последствия:

В зависимости от повреждения пульпы, стоматолог принимает решение о полной или частичной её ампутации. Бывают случаи когда приходится сталкиваться с запущенными воспалительными процессами, влекущими сильное разрушение, когда нерв спасти невозможно – нерв нужно удалять.

Некоторые пациенты стараются избежать процедуры депульпирования, предпочитая перетерпеть боль и / или спасаться обезболивающими. Делать это не следует! В таких случаях пульпит может перейти в хроническую форму без особых проявлений – бессимптомный. А из-за провоцирующих факторов может возникнуть гнойный абсцесс, что грозит развитием периодонтита.

Показания к депульпированию

Когда нужно удалять зубной нерв?

Противопоказания к депульпированию

Когда удалять зубной нерв нельзя?

Методы депульпирования. Как удаляют зубной нерв?

Витальный метод

Витальный метод депульпирования применяется у взрослых и детей – при всех формах пульпита. Это односеансовая процедура, которая проводится под местной анестезией. Стоматолог препарирует зуб, извлекает пульпу, чистит и пломбирует зубные каналы, затем устанавливает пломбу.

Девитальный метод

Девитальный метод депульпирования применяется для полного удаления коронковой и корневой частей пульпы. Оличается от витального метода длительностью лечения. На пульпу наносится безмышьяковистая паста, после чего устанавливается временная пломба. Постоянная пломба устанавливается в следующее посещение стоматолога. В современных клиниках такой способ лечения применяется все реже.

Независимо от метода процедура депульпирования всегда проводится под анестезией и использованием рентгенологического контроля зуба до и после депульпирования. В 99% случаев применяется именно витальный метод, при котором полноценное безболезненное лечение зуба можно пройти всего за одно посещение врача.

Из истории депульпирования или как удаляли зубные нервы раньше?

Депульпирование с помощью мышьяка – устаревший, достаточно болезненный и занимающий много времени, способ. Суть депульпирования с помощью мышьяка, заключается в том, что стоматолог, с помощью зубной бормашины, расширяет канал корня больного зуба, открыва непосредственный доступ к пульпе. Затем помещает в канал мышьяк и закрывает зуб временной пломбой. В течение нескольких дней мышьяк воздействует на пульпу, вызывая ее гибель. Через несколько дней пациент вновь посещает стоматолога, который снимает временную пломбу и достает из канала мертвый нерв. Потом стоматолог чистит корневой канал и устанавливает постоянную пломбу. Если после удаления нерва зуб продолжает болеть, возможно, нерв не был удален полностью. Если болезненные ощущения после депульпирования вызваны неправильно проведенным лечением и / или некачественной обработкой каналов, пациенту необходимо повторное посещение стоматолога.

В современной стоматологии – предпочтение отдается более безопасным методам депульпирования.

Особенности депульпирования

Особенности депульпирования молочных зубов

Случается что пульпит развивается на молочных зубах у детей. У детей процедура депульпированияимеет свои особенности:

Депульпирование зубов мудрости

Сложность удаления нервов у зубов мудрости заключается в труднодоступности зубов и сложности строения их каналов. Поэтому при возникновении воспалительных процессов пульпы у зубов мудрости лучше зубы мудрости удалить.

Возможные осложнения депульпирования

Осложнения, которые могут возникнуть после депульпирования, появляются по 2 причинам:

Анатомические особенности зубных каналов и пульпы

Нередко зубные каналы очень сильно искривлены, в таких случаях доступ к пульпе может быть затруднен и стоматологу трудно добраться до нерва. В связи с этим пульпа может быть не полностью удалена, либо могут остаться полости в каналах.

Использование рентгена позволяет изучить форму каналов до начала удаления нерва и выбрать наиболее подходящие инструменты, что минимизирует вероятность появления вышеупомянутых осложнений лечения.

Неправильно проведенная процедура депульпирования

Некачественное обеззараживание канала при удалении нерва, может запустить процесс нагноения. Что в отсутствие адекватного лечения может перейти в периодонтальный абсцесс. Подобное осложнение приводит к необходимости удаления зуба.

Другие возможные осложнения:

Специфические проблемы могут возникнуть при неправильном наложении материала: если пломба выходит за границы верхушки корня, возможно ущемление челюстного нерва.

Рекомендации

Рекомендации после депульпирования:

Рекомендации по профилактике:

Регулярная чистка зубов в сочетании с систематическим посещением стоматологической клиники – лучший способ избавить себя от необходимости прохождения процедуры удаления нерва. Посещение врача-стоматолога раз в полгода, обеспечит своевременное лечение кариеса и не позволит кариозному процессу проникнуть слишком глубоко в ткани зуба и распространяться на пульпу.

Запомните! Не существует народных средств для удаления зубного нерва! Даже если возможность «убить» нерв существует, удаление пульпы возможно только квалифицированным стоматологом с использованием специальных инструментов!

Источник

Удаление зубного нерва: показания и методики

Воспаление и пронизывающая зубная боль – это частые спутники различных стоматологических проблем: пульпита, периодонтита и других заболеваний. Они говорят о поражении зубных нервов и необходимости немедленного вмешательства. В многих случаях удаление нерва зуба, считается единственным эффективным методом лечения, но процедура достаточно сложная и включат в себя ряд этапов: от депульпирования и экстракции нерва, до пломбирования.

Удаление зубного нерва включает комплекс работ по извлечению из зубных каналов пораженных пульпарных тканей. Он проводится в крайних случаях, когда традиционными терапевтическими методами невозможно остановить развитие и купировать патологию. Для минимизации дискомфорта – выполняется обезболивание.

Анатомия зуба и функция зубного нерва

Любой человек с нормальным анатомическим развитием, имеет 32 зуба, по 16 на верхней и нижней челюсти. Все зубы универсальны и имеют трехслойное строение, включающее:

Пульпу – основу зуба, где сконцентрированы капилляры, кровеносные сосуды и нервные окончания. Она является самым защищенным слоем, поэтому возникающие проблемы говорят о высокой сложности стоматологической проблемы;

Дентин – средний слой, который является самой объемной зубной тканью, обеспечивает передачу питательных веществ к зубным тканям, в том числе эмали;

Эмаль – достаточно тонкая, но очень прочная оболочка, защищающая зуб от неблагоприятных механических, химических и физических факторов.

Многие не знают, что значит депульпирование в процессе удаления нерва – проясним значение. Согласно официальной медицинской терминологии, называть пульпу нервом нельзя. Но она является неотъемлемой частью системы иннервации зуба и отвечает за его чувствительность, поэтому большинство стоматологов, для упрощения объяснения пациенту, часто говорят о депульпировании зуба в контексте экстракции зубного нерва.

Из-за физиологических особенностей, функцию зубного нерва, можно рассматривать только в контексте работы сосудисто-нервного пучка, который отвечает за:

Чувствительность – обеспечивает комплексную иннервацию зуба, отвечающую за: реакцию на механическое давление, удары, термическое воздействие, кислотную среду и т.д. Это важнейшая функция, отправляющая сигнал мозгу при воздействии неблагоприятных факторов на поверхность зубов;

Питание – отвечает за питание всей структуры зуба минералами и микроэлементами: пульпы, дентина и эмали. Также является основным компонентом, обеспечивающим рост зубной ткани в процессе взросления ребенка: от момента формирования зачатков зубов в младенческом возрасте, до полной смены, которая завершается после прорастания зубов мудрости;

Кровоснабжение – отвечает за нормализацию кровотока по всем тканям зуба.

Каждый человек, при нормальном развитии зубочелюстной системы, имеет в структуре зуба пульпу – ее наличие не зависит от правильности роста зубов или равномерности ряда.

В каких случаях удаляют нерв в зубе: показания и противопоказания

Главным показанием к депульпированию зубов является пульпит (воспаление пульпы). Как правило, он является следствием запущенного кариеса, проникающего в глубь тканей. Из-за кариозного поражения, происходит интенсивное разрушение защитной эмали, с последующим проникновением и углублением инфекции, что приводит к воспалению сосудисто-нервного пучка. Процесс сопровождается интенсивной болью в очаге поражения.

Другими показаниями к проведению процедуры являются:

Стоматологические заболевания – пульпит, гранулемы, кисты, периодонтит, необходимость выполнения ортопедического лечения с нагрузкой на опорные зубы;

Непрофессиональное лечение – является результатом неправильных действия стоматолога или несоблюдения пациентом рекомендаций. Часто возникает из-за препарирования обширных кариозных полостей с дополнительным травмированием пульпы;

Протезирование – депульпирование зуба перед протезированием – цена на которое может существенно отличатся в зависимости от типа зуба и сложности проблемы, является обязательной подготовительной процедурой. Также она выполняется при установке мостов, для их фиксации на опорных зубах;

Механические травмы – удары, крупные сколы и трещины.

Данная процедура назначается стоматологом в ряде случаев, поэтому точно ответить, когда нужно удалять нерв в зубе, может только врач, после комплексного осмотра и дополнительной диагностики конкретного пациента. Вопрос о том, стоит ли удалять нерв из зуба, определяется с учетом целесообразности и медицинских показаний.

Несмотря на обилие показаний к проведению процедуры, а также объяснений зачем удаляют нервы в зубах, существует ряд противопоказаний, в случае которых проведение процедуры не рекомендовано или категорически запрещено. К основным противопоказаниям относят:

Все формы стоматита – предварительно необходимо провести лечение и устранить бактериальную проблему. В противном случае высока вероятность инфицирования внутренних тканей зуба, вплоть до поражения челюстной кости;

Сердечно-сосудистые заболевания – тахикардия, аритмия и другие патологии работы сердечно-сосудистой системы человека;

Психические нарушения – целый комплекс патологических расстройств психики;

Онкологические заболевания – злокачественные новообразования и лейкоз;

Обратите внимание! Удаление зубного нерва, а также лечение стоматологических патологий различной сложности в период беременности разрешено! В этом случае врач-стоматолог использует специальные протоколы лечения, оказывающий минимальное воздействие на плод.

Методики и схема удаления нерва зуба

Сегодня схема – как удаляют нерв зуба, является одним из самых распространенных вопросов к стоматологу. Каждый пациент хочет получить максимально консервативное и эффективное лечение. Врачи могут использовать различные схемы поэтому как удалять нерв зуба, врач определяет непосредственно после диагностического обследования (с учетом особенностей развития патологии, а также анатомических и физиологических особенностей организма пациента).

Отвечая на вопрос о том, как сейчас удаляют нерв зубной, специалисты отмечают, что применяются два основных метода: с помощью мышьяка и современных лекарств. Разберем их подробнее:

Лекарство в зуб для удаления нерва – самый распространенный и проверенный метод депульпации, обеспечивающий максимальную эффективность и минимальный дискомфорт для пациента. Он предусматривает обезболивание, открытие доступа к пульпе, ее комплексное удаление, а также последующее пломбирования очищенного канала.

Благодаря использованию качественной анестезии и эффективных медикаментов, по времени удаление нерва занимает не более 1 часа. В редких случаях, при наличии серьезных осложнений или анатомических дефектов, процесс может занять несколько часов.

При помощи мышьяка – устаревший метод, применяемый некоторыми стоматологами. Предусматривает двукратное посещение врача, несет в себе определенные риски для здоровья пациента и возможные болевые ощущения.

Главным недостатком применения мышьяка, является повышенный дискомфорт для пациента. Удаление сопровождается неприятными болевыми ощущениями (в период деактивации нерва мышьяком), а также продолжительный период лечения – требует не менее 1 недели. В период ношения мышьяка, устанавливается не очень надежная временная пломба.

Современные стоматологические клиники имеют специализированное диагностически-лечебное оборудование, позволяющее специалисту контролировать все этапы, непосредственно наблюдая за тем, как удаляется зубной нерв. После выполнения процедуры, зубной канал пломбируется по аналогии с лечением периодонтита, а также выполняется контрольный диагностический снимок, чтобы исключить наличие полостей в корневом канале.

Больно ли удалять нерв из зуба: этапы удаления

Сегодня убрать нерв из зуба можно абсолютно безболезненно и с минимальным дискомфортом для пациента! Современная стоматология предусматривает использование высокоточного оборудования, эффективных обезболивающих препаратов, а также пластичных материалов, обеспечивающих минимальный срок привыкания зуба к установленной пломбе.

Болезненность может ощущаться только в случае применения устаревшего метода с использованием мышьяка, а также при аллергических реакциях организма пациента на обезболивающие препараты. Но процент таких пациентов крайне мал.

Процесс удаления, как правило, проходит в несколько этапов:

Первичное обследование ротовой полости пациента – выполняется рентгеновский снимок, позволяющий врачу определить анатомическое строение причинного зуба;

Анестезия – врач-анестезиолог делает укол, купирующий чувствительность зуба на период проведения манипуляции. В редких случаях, может использоваться общий наркоз (при наличии медицинских показаний);

После завершения всех манипуляций, врач проводит комплексную консультацию пациента, где рассказывает о правилах ухода за пломбированными зубами, а также рассказывает о том, сколько болит зуб после удаления нерва и в каких случаях нужно обращаться в стоматологию.

Последствия удаления нерва из зуба

Аналогично большинству стоматологических манипуляций, удаление зубного нерва несет в себе ряд положительных и отрицательных моментов. Если с положительными все понятно – устранение патологии и предотвращение дальнейшего распространения инфекции, которая может грозить полной потерей зуба, то с негативными последствиями не все так однозначно.

Удаление нерва зуба приводит к ряду последствий:

Несмотря на вышеперечисленные последствия, удаление нерва зуба остается одним из самых эффективных методов лечения различных стоматологических заболеваний.

Если у вас появился дискомфорт или удалили нерв, а зуб болит при надавливании – не стоит проводить самолечение или ждать «пока само пройдет»! Обратитесь стоматологу, который проведет диагностическое обследование, определит причину проблемы и назначит лечение с минимальными последствиями для здоровья!

В стоматологической клинике «АльфаДент» в Оренбурге, вы можете получить качественные услуги от опытных специалистов. В клинике проводят лечение сложных стоматологических заболеваний, а также оказывают услуги по удалению и протезированию зубов.

Хотите узнать, что такое депульпирование с целью протезирования от профильного специалиста или нужна стоматологическая помощь? Обратитесь к администратору!

Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

Источник

Зачем нужны нервы в зубе, как успокоить боль?

Ежедневно к стоматологу обращаются с ноющей болью в элементах зубочелюстной системы. Синдром может развиваться вследствие поражения эмали, дентина, пульпы. Исходя из характера локализации болевые ощущения могут носить пульсирующий, ноющий, стреляющий характер, быть временными или продолжительными. Чаще всего боль наблюдается в вечернее и ночное время. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к профильному специалисту для диагностики и назначения соответствующей терапии с последующим удалением нерва зуба. Самостоятельное лечение в домашних условиях может усугубить ситуацию и поспособствовать развитию серьезных осложнений.

Что такое нерв зуба

Каждый элемент зубного ряда состоит из твердых и мягких тканей. Видимая часть представлена плотной эмалью. Затем идет дентин и уже потом пульпарная камера, которая имеет множество корневых канальцев и нервных окончаний. Количество канальцев равно количеству корней в клыках и молярах. Нервная ткань выполняет наиважнейшую роль в формировании и росте зубов. Она отвечает за питание, доставляет необходимые питательные вещества в полость для поддержания их работоспособности. Посмотреть, как выглядит нерв зуба вы можете в интернете.

При развитии кариозных процессов происходит поражение дентина и пульпарной камеры. Стоматологом диагностируется чаще всего пульпит или периодонтит. Пациент может испытывать сильную пронизывающую боль. Причиной может стать общее переохлаждение организма, развитие инфекции в полости рта, механическое повреждение коронковой части, запущенный кариозный процесс. Чаще всего пациент не может понять какой именно элемент зубочелюстной системы его беспокоит. Он лишь указывает место локализации боли, а стоматолог определяет причину.

Зачем необходим нерв зубу?

Основная функция нервных окончаний – это сенсорное восприятие. При стремительном развитии патологического процесса возникает болевая реакция, которая сигнализирует о поражении ткани. Многие спрашивают зачем в зубе нерв. В действительности же он играет важную роль и выполняет следующие функции:

Помимо этого, нервные окончания выполняют важную роль в минерализации эмали и дентина. Зачем в зубе нервы и какая у них роль вы можете узнать у наших стоматологов в клинике «Альфа Дент». Они всегда готовы наглядно все продемонстрировать и рассказать, чтобы у пациента была полная картина о том, почему возникают болевые ощущения и как предотвратить распространение воспалительного процесса. Специалисты нашей клиники всегда готовы бесплатно проконсультировать и оказать необходимую помощь.

Симптоматика поражения

Причиной формирования патологического процесса может стать кариозное поражение, воспаление мягких тканей или же механическое повреждение зубов. Среди основных симптомов сильная ноющая боль, которая может иррадировать в височную ткань. Может наблюдаться неприятный запах изо рта. Болезненный участок может остро реагировать на горячую и холодную пищу. При развитии патологического процесса на протяжении нескольких дней может фиксироваться отечность, воспаление пульпарной камеры, образование гноя.

У многих пациентов нередко возникает вопрос может ли нерв в зубе отмереть самостоятельно. Да, может, если разрушительный процесс зашел достаточно далеко. Главным признаком будет внезапное прекращение болевого синдрома. Однако без своевременного стоматологического вмешательства инфекция может распространиться дальше и поразить троичный нерв, что приведет к тригеминальной невралгии. Последствием станет нарушение мимики, перекос лица и другие аномалии.

Как умерщвляют пульпу в стоматологии

Стоматологическая процедура выполняется с анестезией независимо от характера и объема работ. Специалист знает зачем в зубах нервы, поэтому подбирает анестетик с учетом анатомических особенностей, возможной аллергической реакции пациента и индивидуальных пожеланий. Процесс депульпации выглядит следующим образом:

На заключительном этапе проводится контрольно-рентгенологический снимок, где пациент и врач смогут увидеть, как были запломбированы каналы. После проведения процедуры может возникнуть вопрос как обезболить зубную боль хотя нерв уже удален. Для этого можно использовать препараты, такие как Ибупрофен, Пенталгин, Нимесил. Рекомендуется применять только те средства, которые назначены стоматологом. После терапии пульпита в течение недели могут наблюдаться болевые ощущения.

Как успокоить нерв зуба самостоятельно

В некоторых случаях может отсутствовать возможность в ближайшее время посетить стоматолога. Например, если вы находитесь далеко от города, где невозможно найти специализированную клинику. Тогда можно воспользоваться рецептами народной медицины, использовать содо-солевой раствор. Для этого понадобится развести в теплой воде соду с солью и прополоскать полость рта. Если же отсутствует сода и соль, можно использовать 3-процентную перекись водорода, которую разводят водой в соотношении 2:1. Затем тампон смачивают в этом растворе и прикладывают к болезненному участку зубочелюстной системы.

Мы рассмотрели, как успокоить зубной нерв в домашних условиях при отсутствии возможности посетить врача-стоматолога. Дополнительно можно использовать травяные отвары на основе мяты или ромашки. В некоторых случаях применяют эфирное масло гвоздики. Достаточно капнуть ее на ватку и приложить на болевой очаг. Она обладает хорошим противовоспалительным и антисептическим воздействием. Однако если данных средств под рукой нет, и вы не знаете, чем обезболить зубной нерв, который воспалился, позвоните дежурному стоматологу. Лучше, конечно, незамедлительно направиться к доктору, так как самостоятельное решение может привести к развитию опасных осложнений.

Мы рассмотрели, что будет, если удалять нерв в зубе самостоятельно. Это может привести к полному разрушению элемента зубного ряда. Пациент лишится зуба и в последующем может потребоваться установка имплантата, коронки или же другой подходящей ортодонтической конструкции.

Практичные рекомендации после посещения стоматолога

При грамотно проведенном депульпировании могут наблюдаться болевые ощущения. Боль может фиксироваться на протяжении нескольких дней. В этом случае можно применять назначенные стоматологом обезболивающие средства. Однако если болевые ощущения не прекращаются в течение недели и более, требуется незамедлительно обратиться к доктору.

В этой статье мы узнали зачем в зубах нервные окончания, какую важную функцию они выполняют и как действовать в случае фиксации сильного болевого синдрома. Дополнительно о том, зачем нужны нервы в зубах можно узнать на специализированных медицинских веб-ресурсах, где врачи-стоматологи подробно все описывают и объясняют.

Специалисты «Альфа Дент» оказывают качественные стоматологические услуги. В клинике используется передовое оборудование и инновационные препараты, что позволяет гарантировать безупречное качество терапии. Стоматологи будут рады рассказать, как расположены нервы в зубах человека, какое необходимо лечение для достижения нужного результата.

Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

Источник