какие гормоны вызывают панические атаки и тревожность
Панические атаки: если дело не в психике
Бытует мнение, что панические атаки – это очень редкая патология психики, а многие о таком и вовсе никогда не слышали. На самом же деле атака имеет довольно много разных форм, среди которых «банальная» депрессия и апатия. Как же отличить истинную атаку от последствий других заболеваний? И какие болезни в зоне риска атак?
12 признаков атаки
О том, что паническая атака сопровождается внезапным приступом страха известно, пожалуй, каждому. Однако мало кто знает, что одного этого признака недостаточно для постановки диагноза.
Согласно принятым рекомендациям, заключение «паническая атака» правомерно только при наличии, минимум, 4-х из указанных ниже признаков.
2. Соматические (телесные)
При этом панического страха, как, казалось бы, основного признака атаки, среди симптомов может и не быть, а присутствует лишь сильное внутренне напряжение (тревога).
Так, вегетативная форма атак характеризуется внезапным головокружением, учащением сердцебиения, потоотделения и сильной дрожью в теле.
Вентиляционная – одышкой и болями в мышцах.
А, аффективная – лабильностью настроения с преобладанием депрессивных расстройств (тоска, невыносимая усталость, апатия).
Однако в какой бы форме «не предстала» атака, пациент запоминает ситуацию, спровоцировавшую ее возникновение, и впоследствии панически избегает ее повторения.
Похожие состояния
Достоверный механизм развития атак на сегодня еще не раскрыт. Однако уже известно, что такие симптомы могут присутствовать и при ряде телесных заболеваний:
«Довести» до панических атак могут: регулярный стресс, недосыпы, чрезмерные умственные и физические нагрузки.
Дело здесь в нарушении баланса успокаивающих (гамма-аминомасляная кислота) и возбуждающих (глутамат) нейромедиаторов в головном мозге, а фактором риска является чрезмерное действие некоторых гормонов (кортизол, адреналин, Т4), снижение количества полезной микрофлоры кишечника и некоторые другие факторы.
Появление схожих с панической атакой симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, а с собой «захватить» результаты анализов:
1. ТТГ + Т4 и Т3 свободные = для исключения патологий щитовидной железы,
PsyAndNeuro.ru
Биомаркеры тревожных расстройств
По сравнению с другими медицинскими дисциплинами, использование биомаркеров в психиатрии связано со специфическими проблемами, первой из которых является ограниченный доступ к центральной нервной системе пациентов. Это одна из причин, по которой исследования сосредоточены на периферических биомаркерах. Например, изучение спинномозговой жидкости улучшило понимание патофизиологии нарушений мозгового кровообращения. Однако, учитывая, что люмбальная пункция является инвазивным методом, и то, что состав ликвора неточно отражает нейрохимию клеток головного мозга, эта процедура редко используется в психиатрии.
Анализ крови потенциально является одним из наиболее перспективных методов определения периферических биомаркеров, благодаря своей доступности, а также по той причине, что несколько нейромедиаторов, нейропептидов и нейротрофических факторов транспортируются через гематоэнцефалический барьер и достигают периферического кровообращения.
Для настоящего обзора были отобраны исследования, касающиеся периферических биомаркеров генерализованного тревожного расстройства (ГТР), панического расстройства и социального тревожного расстройства (СТР), опубликованные до апреля 2020 г. на английском языке.
Уровни биомаркеров оцениваются в сравнении с контрольной группой здоровых людей: ↑ (повышенный), ↓ (пониженный).
Нейротрансмиттеры
Нейропептиды
Гипоталамо–гипофизарно–надпочечниковая ось
Нейротропные факторы
Иммунная система
Заключение
Несмотря на многообещающие результаты, в большинстве публикаций приводятся единичные результаты, иногда противоречивые, невоспроизводимые и плохо применимые в клинической практике. Бесспорно, эти исследования существенно расширили представления о нейробиологических механизмах тревожных расстройствах, но ни одна дисфункция конкретного нейромедиатора или нейропептида не может считаться основной причиной тревожных расстройств, и следовательно, не может быть выбрана в качестве диагностического биомаркера.
Это может быть связано с ограниченным объемом выборки в большинстве исследований в данной области и влиянием некоторых клинических переменных (пол, возраст, сопутствующее лечение, коморбидные заболевания и степень клинической тяжести), а также методологией исследования. Кроме того, в некоторых случаях биомаркер актуален сразу для нескольких психических расстройств (например, нейротрофический фактор мозга при депрессии и ОКР, окситоцин при депрессии и шизофрении), что указывает на континуальность симптоматики психических болезней и общность генетических предпосылок и патологических механизмов.
Автор перевода: Филиппов Д.С.
Источник: Vismara M, Girone N, Cirnigliaro G, Fasciana F, Vanzetto S et al. Peripheral Biomarkers in DSM-5 Anxiety Disorders: An Updated Overview. Brain Sciences. 2020; 10(8):564
Панические атаки с позиции эндокринологии
Паническое расстройство – это заболевание, при котором с регулярной периодичностью возникают приступы резко выраженной паники и тревоги с неожиданным началом. Подобные атаки не всегда связаны с какой-либо ситуацией или обстоятельствами, поэтому предвидеть их удается не всегда. Как правило, приступы длятся от минуты до часа с частотой 3-4 раза в неделю.
Панические атаки крайне распространены в современном мире, полном тревог, стрессов и сильного напряжения. Сердцебиение учащается, появляется чувство нехватки воздуха и боли в груди. У человека резко возникает головокружение и тошнота, его преследует чувство непреодолимого страха, ему хочется от кого-то бежать, куда-то спрятаться. Но не всегда люди, страдающие паническим расстройством, впадают в панику, иногда атаки выражаются апатией, слезливостью и даже агрессивностью.
Панические атаки возникают из-за резкого выброса в кровь катехоламинов – это особые вещества, производимые эндокринными железами. Основной из катехоламинов известен как «гормон страха». Именно поэтому панической атаке всегда сопутствует необъяснимый страх.
Как в норме организм реагирует на стресс, почему происходит сбой и возникают панические атаки, как с ними справиться? Ответы на вопросы приведены в ролике ниже.
Диагностика панического расстройства
Главная сложность диагностирования расстройства в том, что приступы паники не всегда сопровождаются только тревогой. Часто они выражаются в учащенном сердцебиении, одышке, тошноте, головокружении, эпизодическом подъеме давления и даже в ощущении сдавливания и боли в грудной клетке.
Например, пациент обращает внимание на самый заметный симптом панической атаки в конкретном случае – повышение давления. С такой проблемой в первую очередь обращаются к кардиологу, который после проведения диагностики назначает лечение, направленное на устранение данного симптома – нормализацию давления. Вследствие этого данное лечение, если и решит проблему повышенного давления, то временно, до следующей панической атаки. Справиться с паническим расстройством устранение одного лишь его симптома не сможет.
На какие же симптомы нужно обращать внимание, чтобы понять, что паническое расстройство связано именно с заболеванием эндокринной системы?
Для правильной диагностики заболевания, в первую очередь, необходимо выполнить гормональный анализ крови. В качестве дополнительных обследований врач может назначить УЗИ щитовидной железы, а также исследования, которые могут исключить заболевания, не связанные с дисфункцией щитовидной железы и паническими атаками – ЭКГ, ЭЭГ, общий анализ крови, КТ, МРТ шейного отдела позвоночника и другие виды диагностики.
Течение панических атак и прогноз
Человеку, который обнаружил у себя симптомы панических атак, следует обратиться к психотерапевту. Для постановки точного диагноза и назначения лечения психотерапевту стоит знать не только ваши жалобы, но и подробности некоторых обстоятельств вашей жизни.
Чаще всего для лечения панического расстройства врач-психотерапевт совмещает методы психотерапии и медикаменты – антидепрессанты.
Но далеко не всегда больной избавляется от заболевания после лечения расстройства. Назначенная психотерапия и антидепрессанты может лишь купировать приступы, не устраняя их причину. Часто бывает, что панические атаки возвращаются с новой силой. Что делать в таком случае? Куда обращаться?
В случае если лечение расстройства психотерапевтом не принесло ожидаемых результатов, нужен комплексный подход. Важно понимать, что панические атаки – это не всегда психическое расстройство. Часто данное заболевание говорит о проблемах с щитовидной железой, о вегетососудистой дистонии. Также атаки могут быть следствием физических заболеваний, например, сердечно-сосудистых нарушений, или проявиться после перемен в жизни или стрессовых ситуаций.
В таком случае лечение панических требует комплексного подхода. В Медицинском центре Елены Малышевой ведет прием Доктор Фомин – эндокринолог, психиатр, психотерапевт, который предложит комплексный подход к решению психологических проблем с точки зрения эндокринологии. Сертифицированный специалист в различных областях медицины Александр Михайлович оказывает своим пациентам помощь в сложных случаях, находит наилучшие решения.
Не упустите свой шанс пройти диагностику и лечение у специалиста мирового уровня.
Более подробная информация и запись по телефону: 8 (495) 268-12-12.
Панические атаки с позиции эндокринологии
Паническое расстройство – это заболевание, при котором с регулярной периодичностью возникают приступы резко выраженной паники и тревоги с неожиданным началом. Подобные атаки не всегда связаны с какой-либо ситуацией или обстоятельствами, поэтому предвидеть их удается не всегда. Как правило, приступы длятся от минуты до часа с частотой 3-4 раза в неделю.
Панические атаки крайне распространены в современном мире, полном тревог, стрессов и сильного напряжения. Сердцебиение учащается, появляется чувство нехватки воздуха и боли в груди. У человека резко возникает головокружение и тошнота, его преследует чувство непреодолимого страха, ему хочется от кого-то бежать, куда-то спрятаться. Но не всегда люди, страдающие паническим расстройством, впадают в панику, иногда атаки выражаются апатией, слезливостью и даже агрессивностью.
Панические атаки возникают из-за резкого выброса в кровь катехоламинов – это особые вещества, производимые эндокринными железами. Основной из катехоламинов известен как «гормон страха». Именно поэтому панической атаке всегда сопутствует необъяснимый страх.
Как в норме организм реагирует на стресс, почему происходит сбой и возникают панические атаки, как с ними справиться? Ответы на вопросы приведены в ролике ниже.
Диагностика панического расстройства
Главная сложность диагностирования расстройства в том, что приступы паники не всегда сопровождаются только тревогой. Часто они выражаются в учащенном сердцебиении, одышке, тошноте, головокружении, эпизодическом подъеме давления и даже в ощущении сдавливания и боли в грудной клетке.
Например, пациент обращает внимание на самый заметный симптом панической атаки в конкретном случае – повышение давления. С такой проблемой в первую очередь обращаются к кардиологу, который после проведения диагностики назначает лечение, направленное на устранение данного симптома – нормализацию давления. Вследствие этого данное лечение, если и решит проблему повышенного давления, то временно, до следующей панической атаки. Справиться с паническим расстройством устранение одного лишь его симптома не сможет.
На какие же симптомы нужно обращать внимание, чтобы понять, что паническое расстройство связано именно с заболеванием эндокринной системы?
Для правильной диагностики заболевания, в первую очередь, необходимо выполнить гормональный анализ крови. В качестве дополнительных обследований врач может назначить УЗИ щитовидной железы, а также исследования, которые могут исключить заболевания, не связанные с дисфункцией щитовидной железы и паническими атаками – ЭКГ, ЭЭГ, общий анализ крови, КТ, МРТ шейного отдела позвоночника и другие виды диагностики.
Течение панических атак и прогноз
Человеку, который обнаружил у себя симптомы панических атак, следует обратиться к психотерапевту. Для постановки точного диагноза и назначения лечения психотерапевту стоит знать не только ваши жалобы, но и подробности некоторых обстоятельств вашей жизни.
Чаще всего для лечения панического расстройства врач-психотерапевт совмещает методы психотерапии и медикаменты – антидепрессанты.
Но далеко не всегда больной избавляется от заболевания после лечения расстройства. Назначенная психотерапия и антидепрессанты может лишь купировать приступы, не устраняя их причину. Часто бывает, что панические атаки возвращаются с новой силой. Что делать в таком случае? Куда обращаться?
В случае если лечение расстройства психотерапевтом не принесло ожидаемых результатов, нужен комплексный подход. Важно понимать, что панические атаки – это не всегда психическое расстройство. Часто данное заболевание говорит о проблемах с щитовидной железой, о вегетососудистой дистонии. Также атаки могут быть следствием физических заболеваний, например, сердечно-сосудистых нарушений, или проявиться после перемен в жизни или стрессовых ситуаций.
В таком случае лечение панических требует комплексного подхода. В Медицинском центре Елены Малышевой ведет прием Доктор Фомин – эндокринолог, психиатр, психотерапевт, который предложит комплексный подход к решению психологических проблем с точки зрения эндокринологии. Сертифицированный специалист в различных областях медицины Александр Михайлович оказывает своим пациентам помощь в сложных случаях, находит наилучшие решения.
Не упустите свой шанс пройти диагностику и лечение у специалиста мирового уровня.
Более подробная информация и запись по телефону: 8 (495) 268-12-12.
Панические атаки
Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т.п.
Общая информация
По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.
Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина. В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы. У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.
Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники. Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека. Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения, а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.
Причины
Причины развития панических атак неизвестны. Доказано, что предрасполагающими факторами являются:
Психологи и психоаналитики также занимаются анализом причин панических атак. Среди возможных факторов риска они особенно выделяют:
Скорее всего, организм испытывает воздействие сразу нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают необоснованно сильную реакцию на внешние или внутренние раздражители.
Симптомы
В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.
У человека появляются:
Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.
В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.
Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.
Чем опасны панические атаки
Сама по себе паническая атака не опасна для организма, особенно если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями. Тем не менее, во время приступа он теряет связь с реальностью и может вести себя неадекватно. Головокружение и потеря ориентации в пространстве приводят к падениям и травмам, паника за рулем автомобиля становится причиной ДТП.
Частое повторение приступов нарушает повседневную жизнь человека и приводит к расстройствам психики, особенно если человек не получает поддержки окружающих. Депрессия, апатия, ощущение собственной неполноценности часто сопровождают людей, страдающих от панических атак.
Диагностика
В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:
В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:
Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.
Лечение
В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:
Психотерапевтическое лечение
Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:
Медикаментозное лечение
Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:
Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.
Дополнительные методы лечения
Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:
Диета
Людям, страдающим от панических атак, рекомендуется пересмотреть рацион и существенно снизить или полностью исключить продукты, стимулирующие нервную систему:
Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам, углеводам и микроэлементам, а также содержать достаточное количество витаминов.
Как вести себя во время приступа, чтобы уменьшить его интенсивность
Зачастую, несмотря на терапию, паническая атака все же происходит. В этом случае рекомендуется придерживаться следующей тактики:
Если паническая атака случилась у близкого человека важно обеспечить его безопасность и по возможности увести в спокойное, тихое место. Приступ пройдет самостоятельно в течение 10-30 минут.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
«Энергия здоровья» приглашает всех желающих найти причину панических атак и способ борьбы с ними. Мы предлагаем:
Преимущества клиники
Мы работаем в единой команде с нашими клиентами и общими усилиями находим способы борьбы с заболеваниями. Эффективные схемы медикаментозной терапии, физиотерапия, массаж, организация санаторно-курортного лечения – комплексный подход значительно повышает шансы на успех.
Панические атаки настигают в самый неподходящий момент? Мечтаете забыть о тревожности и страхах? Хватит бороться с паникой самостоятельно. Записывайтесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья». Мы найдем решение Вашей проблемы.