какие грудные импланты лучше круглые или анатомические

Анатомические или круглые: какие грудные импланты выбрать?

На консультациях мне задают вопрос о том, какие лучше выбрать импланты для увеличения груди: анатомические (каплевидные) или круглые? Выбор имплантов определяется как медицинскими показаниями (анатомическими особенностями), так и эстетическими предпочтениями пациентки и/или пластического хирурга. Я расскажу, какими критериями руководствуюсь сам при выборе формы имплантов.

Слева – круглые импланты, справа – анатомические (каплевидные)

Стоит сразу обмолвиться, что форма имплантов влияет на их стоимость. Это обстоятельство иногда является определяющим при выборе имплантов. Однако, все же основные критерии выбора формы имплантов – это эстетические предпочтения и объективные показания.

Анатомические импланты разработаны вследствие тенденции к естественности и натуральности: в последнее время естественность – в тренде, и индустрия красоты стремится использовать такие средства, которые подчеркивают естественную красоту женщин. Это касается и маммопластики: неестественная грудь, которая выглядит ненатурально – уже не в тренде, хотя в 80-90 гг. прошлого века было и такое. Сейчас в большинстве случаев в пластической хирургии используются анатомические импланты, поскольку естественная форма женской груди больше напоминает каплю: когда основной объем расположен в нижней части груди, а верхняя часть, напротив, не имеет ярко выраженного объема.

Задача каплевидного импланта – повторить или воссоздать естественную форму женской груди, и добавить ей естественного же объема. Бывают каплевидные импланты с низким и высоким профилем – соответственно, второй тип делает грудь зрительно чуть более приподнятой. Также анатомические импланты смотрятся более выгодно в положении лежа: естественная женская грудь в положении лежа становится более плоской, а круглые импланты «выдают» себя тем, что грудь «стоит» даже когда ее хозяйка прилегла 😊. Каплевидные же импланты сохраняют форму груди максимально естественной даже в горизонтальном положении.

Однако есть некоторые объективные показания для выбора круглых или каплевидных имплантов.

Анатомические импланты лучше всего выбрать в следующих случаях:

Круглые импланты лучше всего ставить в следующих случаях:

Однако в любом случае выбор формы имплантов, даже с учетом объективных обстоятельств, производится индивидуально для каждой пациентки. На консультации мы взвешиваем все «за и против», рассматриваем все варианты и выбираем тот, который устроит всех: ведь хирург также должен быть доволен результатом своей работы – не меньше, чем пациентка!

Стоимость увеличения груди имплантами:

Запись на консультацию к пластическому хирургу А.П.Панаетову в Москве производится по телефону +7 (968) 328-66-44 (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте:

Источник

Какие импланты выбрать — круглые или анатомические

Когда женщина для себя уже приняла решение об увеличении или улучшении формы груди, встает вопрос, какой имплант будет лучше смотреться: анатомический в форме капли или круглый, то есть полусфера. Казалось бы, все просто: выбор остается за эстетическими предпочтениями пациентки. Однако это не совсем так. В маммопластике хирург учитывает многие составляющие и дает рекомендации, опираясь на знания и опыт в этой области. Статья поможет разобраться, какие различия есть у этих двух форм эндопротезов, в чем между ними разница.

Характеристики грудных имплантов

Грудные имплантаты отличаются не только формой. У них много характеристик, и выбор каждой из них зависит от множества составляющих. Рассмотрим основные.

Форма

Форма эндопротеза определяет, насколько естественно будет выглядеть грудь после пластической операции. Существуют две формы имплантатов:

Размер

Иногда пациентки ошибочно считают, что только объем влияет на размер импланта, но это не так. Грудь с имплантатами одного объема на пациентках с широкой и узкой грудной клеткой будут смотреться по-разному. Поэтому размер определяют сразу три параметра эндопротеза:

Профиль

Профиль — это отношение проекции импланта к ширине его основания. Он делится на четыре категории:

От профиля зависит, насколько будет выделятся грудь после коррекции.

Тип поверхности

Первые грудные имплантаты были гладкими. К достоинствам гладких моделей можно отнести мягкость, однако они чаще меняют положение внутри имплантационного кармана. Вокруг них чаще формируется капсулярная контрактура, то есть излишнее разрастание фиброзной ткани.

На смену гладким пришли эндопротезы с текстурированной, или шероховатой поверхностью. Рельефная поверхность импланта обеспечивает лучшее сцепление с тканями в инкапсулярном кармане, поэтому такой эндопротез смещается значительно реже. Фиброзная оболочка разрастается вокруг него меньше. Единственный недостаток такого импланта, который развивается только в 0,6% случаев — возникновение «эффекта стиральной доски». В этом случае кожа над железой становится складчатой.

Материалы и безопасность

Оболочка импланта изготавливается из силикона. Эндопротезы первого поколения имели толстую оболочку, затем стали использовать более тонкий силикон, который нередко приводил к разрыву, увеличению числа капсулярных контрактур. Для улучшения врастания в ткани и предотвращения развития контрактуры силикон стали покрывать микропенополиуретановой губкой.

Безопасность пациента — основное правило в пластической хирургии. Просачивание наполнителя через оболочку (пропотевание) вызывает иммунную реакцию организма и хроническое воспаление. Чтобы этого не происходило производители современных эндопротезов предусматривают дополнительный барьерный слой.

Сегодня используются имплантаты с «памятью формы» из плотного силикона, которые быстро восстанавливают исходную форму после сжатия.

Наполнители имплантатов

К преимуществам современных материалов оболочек и наполнителей можно отнести их низкую аллергенность, способность восстанавливать форму. Тактильно они мало чем отличаются от железистой ткани груди, практически не вызывают капсулярных контрактур.

Анатомические импланты для увеличения груди

Анатомический (или каплевидный) имплантат по форме максимально приближен к естественным очертаниям молочной железы. Под действием силы тяжести основная часть железистой ткани смещается вниз, а верхняя ее часть имеет незначительный объем. Такие импланты выбирают женщины, стремящиеся к максимальной естественности.

Задача анатомического имплантата — добавить объем груди, сохранив естественность формы. Каплевидные эндопротезы с высоким профилем визуально больше увеличивают грудь.

К плюсам анатомических имплантов можно отнести не только естественную форму груди в положении стоя, но и более натуральный вид, когда женщина лежит. В положении лежа настоящие молочные железы «растекаются» и приобретают более плоский и округлый вид. Каплевидные имплантаты при этом себя не «выдают», в отличии от полусферических.

Из минусов можно отметить тот момент, что при смещении анатомического импланта в инкапсулярном кармане дефект будет заметен внешне, чего не происходит с круглым вариантом.

В каких случаях стоит выбрать импланты анатомической формы — советы пластического хирурга

Анатомические эндопротезы хорошо подходят для коррекции груди с птозом. Выбор такой формы решает вопросы асимметрии, узкой грудной клетки и другие особенности строения тела.Если грудь без опущения, нормальной формы, но недостаточного размера или объема, с выбором формы эндопротеза поможет определиться «красная линия» — расстояние от соска до субмаммарной складки, которая проходит сразу под молочной железой.. Каждая женщина может проверить, какой формы имплант подойдет, просто измерив это расстояние обычной портновской сантиметровой лентой.

При увеличении груди имплантами круглой формы у женщин с короткой «красной линией» ареола молочной железы будет находиться ниже высшей точки купола импланта. Сосок в этом случае будет смотреть вниз. Поэтому эндопротезы анатомической формы необходимо выбирать женщинам, у которых «красная линия» от 4 до 6 см.

У женщин с расстоянием от соска до субмаммарной складки груди более 7 см, после установки импланта каплевидной формы ареола окажется выше верхней точки купола, и сосок будет смотреть вверх. Грудь будет выглядеть неестественно вне зависимости от размера.

Круглые импланты для увеличения груди

Форма круглых имплантов полусферическая, которая после аугментационной маммопластики дает эффект пуш-ап — увеличение объема молочной железы в верхнем полюсе. Такие имплантаты красиво смотрятся в зоне декольте.

К плюсам можно при смещении эндопротеза его положение не изменится. Круглый имплантат отличается стоимостью, он может быть на 30% дешевле анатомического.

Если анатомический имплант может решить многие эстетические проблемы груди, то круглые нельзя устанавливать женщинам с птозом, астенического телосложения.

В каких случаях стоит выбрать импланты круглой формы — советы пластического хирурга

Бытует мнение, что круглые импланты смотрятся неестественно. Это не совсем так. Если правильно выбрать размер и профиль, то полусферический вариант будет смотреться гармонично. Он подходит девушкам с хорошо развитыми грудными мышцами, и наличием слоя подкожно-жировой клетчатки, которые сглаживают контуры эндопротеза. Если круглый эндопротез поставить худенькой девушке, то грудь окажется слишком контурированной, примет кукольный, неестественный вид.

Наиболее натурально смотрятся эндопротезы с низким профилем. Полусферические имплантаты устанавливаются женщинам с «красной линией» больше 7 см. С круглыми эндопротезами удобнее заниматься атлетическими видами спорта.

Заключение

Медицинских показаний к выбору круглых или анатомических имплантов нет. Они состоят из одинаковых материалов, одинаково воздействуют на грудную мышцу и прилегающие ткани. Выбор среди этих двух форм стоит только эстетический.

Красиво выглядит гармоничная грудь. Размер в ней не имеет большого значения. В вопросе выбора импланта лучше положиться на опыт и знания пластического хирурга, который знает все отличия грудных имплантатов, поможет добиться идеального результата и посоветует форму, которая подойдет именно вам.

Источник

Круглые и анатомические грудные импланты

Дискуссии и споры по поводу выбора формы грудных имплантов остаются актуальными. Верный выбор импланта является одной из составляющих успеха маммопластики, что касается как конечного восприятия пациенткой новой формы своего бюста, так и минимизации риска развития послеоперационных осложнений и негативных последствий.

Грудные импланты могут быть различной формы – круглой и анатомической. Согласно бытующему мнению, анатомические импланты в отличие от круглых придают груди натуральный вид и естественную мягкость при прикосновениях. На самом деле данное утверждение не имеет под собой серьезных оснований.

Характеристики имплантов молочных желез

Импланты, предназначенные для проведения маммопластики, различаются по следующим характеристикам:

Выбор импланта проводится хирургом в зависимости от хирургических целей и техник, анатомических особенностей и личных предпочтений пациентки.

Естественной формой груди является не круглая, а каплевидная форма. Постепенное увеличение объема груди начинается с плоского склона в верхней области, повышаясь в ее нижней части. Потому анатомические импланты, имитирующие действие силы гравитации на грудь, выглядят на первый взгляд более естественными и идеально подходят для создания формы груди. Изначально они были разработаны для проведения реконструктивных операций (при ампутированных либо травмированных молочных железах).

Однако, несмотря на то, что установка анатомических имплантов кажется вполне логичной, многие хирурги и пациентки предпочитают использовать для маммопластики круглые эндопротезы.

По сравнению с анатомическими применение имплантов круглой формы позволяет добиться большего объема и высоты груди, создания прекрасного декольте. Тем не менее, не все женщины в восторге от большого объема в верхней части груди, считая данную форму неестественной и предпочитая анатомические импланты как наиболее натуральные.

Круглые импланты, действительно, могут добавить очертаниям бюста ненатуральности и искусственности. К примеру, так может случится, если пациентка настояла на установке высоко на груди импланта большого объема, при этом объем собственных тканей молочных желез у нее недостаточный. В данной ситуации виновата не форма импланта, а другие факторы, которые должны учитываться перед маммопластикой. Импланты любой формы могут выглядеть фальшивыми. Это зависит от соответствия импланта и индивидуальных очертаний тела женщины. Иногда круглые импланты выглядят более «анатомичными», чем собственно анатомические.

Непосредственно перед проведением увеличительной маммопластики хирург обязан учитывать многие факторы – как пожелания женщины о форме и размере груди, так и эстетическое видение врача о необходимости выбора тех или иных подходов. Хирург является союзником пациентки, поэтому к его мнению женщина должна прислушаться. Именно тесный тандем пациентки и доктора обеспечивает получение стабильно хорошего результата и удовлетворения от проделанной работы.

Многолетний опыт работы хирурга дает ему возможность принять взвешенное решение о марке импланта, его размере, доступе для проведения маммопластики и многих других нюансах операции.

Круглые импланты

Характерной особенностью круглых имплантов является то, что высота импланта равна ширине его основания. Точка максимальной проекции при этом находится под центром основания импланта. Таким образом, отличие всех круглых имплантов одинаковой ширины друг от друга состоит в величине проекции.

Установленные в ткани пациентки, находящейся в положении стоя, круглые импланты могут выглядеть в некоторой степени каплевидными. Данная степень зависит, в первую очередь, от того, насколько велика плотность либо податливость оболочек и наполнителя имплантов, а также свойств тканей пациентки. При расположении круглого импланта под грудной мышцей «каплевидность» повышается, в отличие от его надмышечного расположения, что объясняется давлением грудной мышцы на верхний полюс импланта.

Каплевидные (анатомические) импланты

Анатомическими данные импланты называют в связи с тем, что данная форма больше всего соответствует природной форме молочной железы. Основная особенность каплевидных имплантов состоит в расположении точки максимальной проекции импланта ниже центра его высоты, т.е. в нижней части импланта. Абсолютное большинство анатомических имплантов имеют различную ширину и высоту основания.

Главным критерием отличия каплевидных имплантов, имеющих одинаковую ширину основания, друг от друга является не только величина проекции, но и различная высота, благодаря чему производителям доступно создание широких универсальных модельных рядов имплантов одного стиля, отличающихся шириной, высотой и проекцией.

Благодаря подобному разнообразию у хирурга имеется возможность подбора необходимой формы импланта практически под любые варианты анатомических особенностей молочных желез.

Профиль

Профиль считается одной из наиболее важных характеристик формы импланта, представляющих собой процентное соотношение ширины основания импланта к величине его проекции. Чем меньше ширина основания и больше проекция, тем более высокопрофильными считаются импланты. От величины профиля зависит «выпуклость» (при высоком профиле) или «плоскость» (при низком профиле) импланта.

Каждый производитель имеет собственное представление о высоком или низком профиле, что обусловлено использованием ими для изготовления своих продуктов разных типов оболочек и наполнителей, которые отличаются степенью плотности и другими характеристиками.

Ввиду этого импланты различных производителей различаются способностью сохранения профиля, находясь в тканях молочных желез.

Например, линейка имплантов McGhan представлена несколькими видами, отличающимися высотой профиля:

Как выбрать правильные импланты

При установке круглых имплантов обеспечивается большая наполненность верхнего полюса и меньшая наполненность нижнего полюса молочных желез, что отличает их от каплевидыных при других равных условиях. Сильнее это проявляется при более плотной оболочке и наполнителе импланта. Кроме того, верхний контур круглых имплантов визуализируется ярче, чем каплевидных, у пациенток, имеющих тонкий слой покровных тканей. При использовании круглых имплантов выше риск образования «гофры» или складок. Данные проявления встречаются реже при установке имплантов с более плотными оболочкой и наполнителем.

Анатомические импланты характеризуются большей наполненностью нижнего полюса и меньшей наполненностью верхнего полюса. Это проявляется сильнее у имплантов с более высоким профилем и меньшей высотой, более плотными оболочкой и наполнителем. Благодаря этому свойству каплевидные импланты обладают эффектом, «приподнимающим» молочную железу, что дает возможность использовать их для коррекции провисающей груди.

Каплевидным имплантам больше чем круглым свойственно сохранение своей формы при изменениях положения тела. Данное свойство сильнее проявляется у имплантов с более плотными оболочкой и наполнителем.

Каплевидные импланты стоят, как правило, дороже, чем круглые одной и той же фирмы.

Для женщин, имеющих различные типы телосложения и различные типы грудной клетки, характерны определенные типы формы груди.

Нормостеники чаще всего имеют округлую форму молочных желез с шириной, приблизительно равной высоте, однако бывают и исключения из этого правила.

Пациенткам, имеющим гиперстеническое телосложение, свойственно преобладание ширины молочной железы над ее высотой, а у женщин с астеническим телосложением высота чаще преобладает. В таких случаях, если пациентка желает максимально увеличить размер груди, желательно использовать каплевидные импланты, модели которых могут быть как «высокими», так и «широкими», в отличии от имплантов круглой формы, имеющих равную ширину и высоту.

Выбирать профиль импланта необходимо с учетом того, что чем он выше, тем увеличение будет иметь более сильный зрительный эффект, однако при этом полученный результат может выглядеть менее естественным. Наиболее красивую форму молочных желез обеспечивают среднепрофильные импланты. Однако в некоторых ситуациях неизбежно использование имплантов с высоким профилем: например, при необходимости адекватного наполнения значительных избытков кожи при провисающих молочных железах для достижения приподнимающего эффекта. Высокопрофильные импланты используются также для пациенток, имеющих узкую грудную клетку, желающих добиться максимального увеличения груди.

В Московском Институте Косметологии и Пластической Хирургии выполняется 3D-моделирование результата пластической операции на системе CRISALIX, которая позволяет нашим пациенкам увидеть различные варианты и определиться с выбором!

Таким образом, невозможно однозначно определить идеальную форму имплантов. Наиболее универсальные в общем и подходящие для коррекции провисающей груди среди них – каплевидные импланты. Круглые импланты больше всего подходят для максимального наполнения верхнего полюса молочной железы. Кроме того, импланты круглой формы считаются более предпочтительными при проведении маммопластики с использованием аксилярного (подмышечного) доступа.

Выбор имплантов необходимо проводить с учетом всех особенностей, достоинств и недостатков каплевидных и круглых имплантов, а также пожеланий женщины к форме груди, свойств ее тканей и эстетических предпочтений, как пациентки, так и хирурга.

Фотографии до и после операции

Фотография пациентки до и после (через 1 год) установки круглых имлантов Allergan Natrelle TRF365.

Фотография пациентки до и после операции (через 1,4 года) увеличения груди анатомическими имплантатами ММ320. Рост пациентки 168 см, обхват грудной клетки 71 см. Имплантаты установлены через нижний край ареолы, под грудную мышцу.

Источник

Какие грудные импланты самые лучшие и как их подбирает врач?

Имеют значение два момента:

Чтобы точно выяснить, какого именно результата хотела бы добиться девушка, в хорошей клинике пластической хирургии предлагают прибегнуть к компьютерному моделированию. Такой подход позволяет увидеть примерный эффект, получаемый при выборе того или иного вида эндопротезов.

А вот для учета индивидуальных особенностей строения организма, врач проводит специальные измерения, которые позволяют ему выяснить точный размер и объем импланта. Для этого он измеряет:

Объем мягких тканей грудной клетки Точный размер груди (имеется в виду толщина груди, точное расположение сосков и ширина грудной клетки).

Измерения должен проводить только врач, так как тут имеет большое значение точность каждого параметра.

Как именно снимают мерки?

Ниже на схемах наглядно показано, какие именно и каким образом проводятся упомянутые выше измерения.

(1) Расстояние от соска до передней срединной линии – измеряется когда пациентка чуть приподнимает руки на 45° (2) Эту мерку измеряют, когда руки опущены. Для круглых имплантов эта величина составляет 55% от высоты импланта, а для анатомических имплантов – 50% (3) Измеряют когда руки приподняты на 45° (4) Толщина железистой ткани – измеряется с помощью специального щипкового теста (при этом у пациентки руки опущены вниз) (6) измерение проводится, чтобы рассчитать место, где будет располагаться инфрамаммарная складка после установки импланта (у женщины при этом руки максимально подняты вверх)

На основе полученных измерений создается компьютерная модель и показывается, как именно будет выглядеть конечный результат, если использовать импланты разных размеров. Далее на картинке показано как примерно выглядит компьютерная модель и конечный результат.

Какие есть виды имплантов и в каких случаях они применяются?

По виду внутреннего наполнителя импланты бывают силиконовые, солевые и биоимпланты. В чем преимущества и недостатки каждого из этих видов:

Солевые импланты

Плюсы

Наполнение этих эндопротезов представляет собой обычный физраствор, поэтому если вдруг он попадет в ткани организма, то не приносит не малейшего вреда здоровью При их установке делают маленький внешний разрез, так как часть наполнителя вводится в момент, когда имплант уже находится внутри После операции есть возможность корректировать форму

Минусы

Высокая вероятность, что могут быть получены какие-либо механические повреждения Небольшой срок службы Слишком мягкие на ощупь

Биоимпланты

Плюсы

В качестве наполнителя выступает так называемый гидрогель или карбоксиметилцеллюлоза, которая представляет собой природный полимер. Это вещество безопасно для здоровья. По своей структуре этот наполнитель напоминает прозрачный гель, который способен сохранять свою форму. Относятся к классу Lux. Увеличенная грудь очень сильно напоминает натуральную Если наполнитель попадает в ткани, он просто рассасывается и не приносит вреда Биоимпланты легко подобрать, так как есть довольно много размеров и форм Для их установки делают разрезы на один или два сантиметра меньше, чем для силиконовых Имплант не создает неприятного ощущения холода, так как быстро подстраивается под температуру тела Гарантия биоимплантов пожизненная

Минусы

Силиконовые импланты

Плюсы

Силиконовый гель, который выступает в качестве наполнителя, значительно легче, чем в солевых имплантов, а значит, вероятность смещения ниже. Силикон хорошо сохраняет свою форму и не вытекает при повреждении оболочки имплантов. После операции грудь естественна по внешнему виду и на ощупь. С таким имплантом возможен способ установки над грудной мышцей, так как протез не сморщивается. Самыми безопасными считаются импланты с высоко-когезивным гелем. Он не течет и всегда сохраняет свою форму. Такой гель используется только в имплантах Allergan класса Natrelle™.

Минусы

Обнаружить место разрыва импланта, если таковое имеется, можно только с помощью МРТ

Типы поверхности имплантов

По типу поверхности импланты различают: гладкие и текстурные.

Гладкие импланты

Плюсы

Во время операции имплант легче распределить в подготовленном для этой цели кармане По стоимости они дешевле

Минусы

Гладкие эндопротезы обычно хрупкие, так как их оболочка более тонкая. Это значит, что вероятность того, что она разорвется, значительно выше.

Текстурные импланты

Плюсы

Более толстая оболочка, а значит значительно снижен риск ее разрыва Имплант более плотно устанавливается в созданном кармане и быстрее приживается

Минусы

Формы имплантов

По форме импланты бывают анатомическими, каплевидными и круглыми с низким и высоким профилем.

Анатомические импланты применяются чаще всего, так как именно они помогают сделать классическое увеличение груди или исправить асимметрию. Круглые импланты в основном применяют в случаях, когда хотят сделать пышное декольте. Анатомические импланты с высоким профилем применяются для тех, кто хочет, чтобы грудь была слегка вздернута.

Какие есть известные производители имплантов и почему мы решили выбрать эндопротезы Allergan

Среди самых известных производителей силиконовых грудных имплантов можно назвать следующие:

Американская компания Allergan (более известна под своим старым названием McGhan).

Здесь выпускают самые современные импланты. У этого бренда есть ряд преимуществ:

Большой выбор форм и размеров (только в серии Natrelle есть 585 видов) В следующей таблице приведена схема 205 видов имплантов Natrelle 410

Текстурированная поверхность BIOCELL (способствует скорейшему вживлению имплантов)

Барьерный слой INTRASHIEL делает невозможным проникновение силиконового геля в ткани

Как увеличить грудные железы с помощью имплантов Natrelle:

В отличие от других эндопротезов, бренд Allergan появился на российском рынке еще в 1995 году. Это значит, что их используют на практике намного дольше других марок.

Так как американские импланты Allergan имеют довольно большой модельный ряд и их качество проверено временем, многие специалисты принимают решение работать с ними. Наравне с этими эндопротезами называют марки Mentor и Silimed.

Еще хирург, решая какими имплантами пользоваться, принимает во внимание, есть ли у фирмы разрешение FDA (по сути, это сертификат позволяющий использовать импланты на территории Америки). Эндопротезы Allergan получили одобрение FDA.

Обязательно оценивается безопасность имплантов. Вокруг эндопротеза образуется так называемая «капсула». Это является защитной реакцией организма на появление инородных тел внутри. Чем тоньше оболочка этой капсулы, тем меньше она чувствуется на ощупь. Плотная оболочка сигнализирует о капсулярной контрактуре — осложнении маммопластики. Самая тонкая оболочка образуется, если используют импланты Allergan с шероховатой поверхностью.

Отзывы от пациенток об имплантах Allergan

А как высказываются пациентки, которые выбрали импланты Allergan? Далее приведено несколько интересных цитат из их отзывов с тематического форума:

Источник