какие гормоны влияют на давление у женщин
Анализы на гормоны надпочечников
Надпочечники — это пара эндокринных желез, которые сверху прилегают к почкам на уровне 6—7 грудного позвонка. Они имеют сложное зональное строение, в котором разграничивают мозговой слой, клубничковую, пучковую, сетчатую зону коры. Клетки зон производят гормоны с разными функциями:
адреналини норадреналин— принимают участие в регулировании деятельности сердечно-сосудистой системы;
альдостерон— принимает участие в регулировании водносолевого обмена;
кортизол— регулирует жировой, белковый, углеводный обмен;
андрогены— влияют на половое развитие и половую идентификацию.
Нормальная работа надпочечников может быть нарушена инфекциями, опухолями, аутоиммунными заболеваниями, генетическими нарушениями, медикаментозным лечением. Это приводит к недостатку или избытку гормонов надпочечников, что, в свою очередь, — причина локальных сбоев в работе организма, которые постепенно переходят в системные и угрожают не только здоровью, но и жизни человека.
Роль гормонов надпочечников настолько важна, что учёные, раскрывшие их роль в организме, — Э. Кендалл, Ф. Хенч, Т. Райхштайн — были удостоены Нобелевской премии по медицине и физиологии.
Главные исследуемые гормоны: функции, норма, на что указывают отклонения от нормы
Кортизол
Кортизол, или соединение F, производит пучковая зона коры надпочечников. Его синтез — цепь превращений из холестерола в прегненолон, далее — в прогестерон, кортикостерон, который развивается в кортизол.
Кортизол — активный участник белкового, липидного, углеводного обмена. Он формирует в печени запасы гликогена — «энергии про запас», влияет на синтез клеточных ферментов, водно-солевой баланс. Почти каждая клетка имеет рецепторы для кортизола, потому его действие на организм обширно и выраженно.
Кортизол называют гормоном стресса, потому что он формирует защитную реакцию на внешнюю угрозу и ответственен за:
повышение артериального давления;
работу мышц (снижает в мышцах расход глюкозы и заимствует её у других органов).
Все эти реакции направлены на физическую работу — бег, борьбу и подобные, т. е. остались на уровне древнего человека. Однако современный человек не может спастись от стресса бегством, потому глюкоза накапливается в мышцах, что грозит развитием сахарного диабета. В то же время органы, отдавшие глюкозу, «голодают» — и человек начинает больше есть сладкого, мучного, что ведёт к ожирению.
Кортизол понижает число лейкоцитов в крови. Это приводит к ослаблению иммунного ответа, что хорошо при аллергических реакциях, но плохо при заживлении ран и воспалительных процессах.
Учёными выявлена связь между уровнем гормона и целой группой нестабильных психических состояний, например — депрессией и тревожными состояниями. Высокий уровень гормона в течение долгого времени приводит к угасанию полового влечения, а у женщин — к нарушению менструаций и даже полному их прекращению.
Причины отклонения от нормы уровня кортизола
Понижение или повышение уровня кортизола вызывают множество причин. Так, низкий уровень — причина проблем с гипофизом или самими надпочечниками, щитовидной железой, при гепатите и циррозе печени.
Высокий могут провоцировать опухоли, продуцирующие адренокортикотропный гормон, патологии щитовидной железы, лекарства определённого типа, цирроз печени. Повышение уровня происходит при депрессии, некомпенсированном сахарном диабете.
Последствия, симптомы стабильно повышенного, высокого уровня кортизола:
центральное ожирение при тонких руках и ногах;
тонкая кожа со склонностью к гематомам;
мышечная слабость, особенно в области плеч и бёдер;
высокое кровяное давление;
сахарный диабет или непереносимость глюкозы;
покрасневшее, округлившееся лицо;
немотивированные или слабо мотивированные перепады настроения;
повышенная жажда и частое мочеиспускание.
Последствия, симптомы пониженного, низкого уровня кортизола (нарастают постепенно):
усталость и головокружение;
изменение цвета на отдельных участках кожи (потемнение).
Важно! Низкий уровень кортизола (болезнь Аддисона) потенциально опасен для жизни и требует срочного обследования у эндокринолога.
Норма кортизола в спокойном состоянии, отклонения:
утром — 101,2–535,7 нмоль/л;
вечером — 79,0–477,8 нмоль/л;
у беременных в 3-м триместре — в 2—5 раз выше обычной нормы;
в стрессовых и критических ситуациях — до 10 раз выше нормы.
Как сдать биоматериал и подготовиться к исследованию
Уровень гормона определяют по общему/биохимическому анализу крови, анализу мочи. Сдавать кровь на кортизол для исследования нужно утром (до 10 часов), натощак — последний приём пищи должен происходить за 8 и более часов до забора крови. В день, предшествующий сдаче крови, нужно избегать психо-эмоционального, физического напряжения, употребления алкоголя.
Достоверность диагноза требует нескольких проб, чтобы исключить случайное, вызванное внешними факторами повышение/понижение. При потенциально высоком уровне гормона кровь сдают и вечером, после 17 часов, соблюдая те же рекомендации, что и утром.
Анализ мочи на уровень кортизола обычно делают, чтобы диагностировать функциональность надпочечников. Для исследования берут до 120 мл объёма, собранного в течение суток.
Результат исследования крови предоставляется через 24 часа, при срочной необходимости — через 2—3 часа; исследования мочи — через 3—5 дней. Скорость исследования зависит от загруженности и оборудования лаборатории. Точность результатов — высокая.
Альдостерон
Альдостерон — стероидный гормон. Его главная функция — регулировать содержание соли и воды в организме, чей уровень напрямую влияет на кровяное давление.
Гормон воздействует на почки и толстую кишку, увеличивает количество натрия, реабсорбированного в кровоток, и натрия, выделяемого с мочой. Альдостерон вызывает реабсорбцию (обратное всасывание) воды вместе с натрием, что увеличивает объём крови, а с ним — кровяное давление.
Альдостерон входит в группу связанных гормонов ренин-ангиотензин-альдостерон. Система активируется, если снижается приток крови к почкам. Альдостерон увеличивает реасорбцию соли и воды из почек в кровоток, тем самым увеличивая объём крови, восстанавливая уровень соли и кровяное давление.
Причины изменения уровня альдостерона
Самая частая причина высокого уровня гормона — избыточное производство, вызванное первичным гиперальдостеронизмом (синдромом Конна). Синдром развивается на фоне диффузного отёка, гиперплазии надпочечников или небольшой, всегда доброкачественной опухоли в железе (аденома надпочечников). Иногда гиперальдостеронизм — наследственное заболевание.
Последствия, симптомы повышенного уровня альдостерона:
увеличение объёма крови сверх нормы;
низкий уровень калия в крови (около 1/3 обследуемых с гиперальдостеронизмом);
высокое кровяное давление — в этом случае оно не реагирует на несколько препаратов для регуляции давления;
в отдельных случаях — судороги, сильная жажда, слабость.
Последствия, симптомы низкого уровня альдостерона:
снижение артериального давления;
повышение уровня калия в крови.
Нормы альдостерона для людей после 15 лет (для детей и подростков не установлены):
22,1 – 353 пг/мл в вертикальном положении;
2,8 – 39,9 мкМЕ/мл в горизонтальном положении;
менее 12 пг/мкМЕ — альдостерон-рениновое соотношение (АРС).
Российская ассоциация эндокринологов рекомендует диагностировать первичный гиперальдостеронизм при АРС ≥ 50; в международной практике — при АРС ≥ 30.
Для подтверждения диагноза требуется повторное исследование, т. к. есть множество факторов, которые приводят к ложноположительному и ложноотрицательному результатам. Среди них — гиперкалиемия, влияние лекарств, почечная недостаточность, гипокалиемия, беременность и другие.
Как сдать биоматериал и подготовиться к исследованию
За неделю до исследования прекращают приём ингибиторов ренина. За 3 дня — исключают физическое, психо=эмоциональное перенапряжение. А за 3 часа до сдачи крови нужно воздержаться от курения.
Дегидроэпиандростерон
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — гормон-предшественник тестостерону и эстрадиолу. Он вырабатывается из холестерина во внешнем слое надпочечников, циркулирует в крови, присоединяясь к сере в виде сульфата дегидроэпиандростерона, чтобы предотвратить расщепление гормона.
У женщин дегидроэпиандростерон является важным источником эстрогенов в организме: он обеспечивает около 75 % эстрогенов до менопаузы и 100 % эстрогенов в организме после менопаузы.
Последние научные исследования показывают, что ДГЭА улучшает чувствительность к инсулину, повышает клеточный иммунитет, костный метаболизм, сексуальную функцию, физическую силу, обеспечивает нейропротекцию, улучшает когнитивные функции и память. Нормальная секреция гормона — это ещё и молодой, здоровый, привлекательный внешний вид мужчины и женщины, их сексуальная привлекательность и активность.
С возрастом уровень гормона снижается — это учитывается при исследовании.
Причины изменения уровня дегидроэпиандростерона:
доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников;
поликистоз и другие патологии яичников.
Последствия, симптомы повышенного уровня дегидроэпиандростерона:
оволосение по мужскому типу у женщин;
проблемы с зачатием и вынашиванием детей;
у мужчин — облысение;
у женщин — аномально маленькая грудь, увеличение адамова яблока;
у детей — раннее половое развитие, в том числе чрезвычайно раннее появление вторичных половых признаков (волос) в лобковой зоне и под мышками.
Последствия, симптомы низкого уровня дегидроэпиандростерона:
низкое сексуальное влечение или полное его отсутствие;
остеопороз, ослабленные кости;
синдром хронической усталости;
патологическое снижение иммунитета.
Как сдать биоматериал и подготовиться к исследованию
Для исследования сдают венозную кровь. За 2 часа до забора крови не курить, не есть, при необходимости можно пить чистую воду без газа.
За 2 суток — после консультации с врачом! — не принимать стероидные, тиреоидные гормоны, по возможности исключить физические и психо-эмоциональные перегрузки.
Стоимость услуг в СЗДЦМ
Цена на исследование уровня гормона в организме зависит от сложности анализа, скорости исследования — при срочности результата стоимость повышается.
Все отделения Северо-Западного Центра доказательной медицины предлагают доступные и экономически обоснованные цены на исследование гормонов. Вы заплатите за точные результаты, не требующие перепроверки и корректировки.
Где сдать анализы
Сеть медицинских центров и лабораторных терминалов АО «СЗЦДМ» охватывает Петербург, Новгород, Ленинградскую область, Калининград, Псков.
Чтобы найти ближайшее к вам отделение, воспользуйтесь выпадающим меню на верхней панели, интерактивной картой или таблицей. В меню и на карте можно кликнуть на выбранный объект — и вы получите полную информацию о местонахождении, часах и днях приёма. Карту можно открыть в ЯндексКартах, чтобы удобно рассчитать маршрут.
В любом отделении вас встретят квалифицированные и внимательные сотрудники, стерильная чистота, вам будет предоставлен современный уровень обслуживания и диагностики.
Мы приглашаем вас пройти исследования на уровень гормонов надпочечников в СЗЦДМ!
Помните, что раннее обнаружение проблемы — залог полного и скорого успеха в её определении. Будьте здоровы!
Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.
Эндокринные причины артериальной гипертонии
Артериальная гипертония, или высокое кровяное давление, – проблема миллионов людей во всем мире. Есть два типа артериальной гипертонии – первичный и вторичный.
Точная причина первичной (эссенциальной) гипертонии неизвестна, но мы знаем, что в развитии патологического состояния играют роль генетические, экологические и возрастные факторы. У большинства людей развивается именно этот тип артериальной гипертонии.
Вторичная артериальная гипертензия – тяжелое состояние, вызванное заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и эндокринной системы.
Эндокринная гипертензия связана с гормональным дисбалансом, который развивается в эндокринных – внутренних секреторных – железах, особенно в надпочечниках, гипофизе, щитовидной железе. Чаще всего этот вид гипертонии развивается на фоне заболеваний щитовидной железы, хотя существуют и другие, редкие генетические формы эндокринной гипертензии.
Причина артериальной гипертонии – проблемы с надпочечниками
На этот раз мы будем обсуждать заболевания надпочечников, вызывающих эндокринную гипертонию.
Эндокринные железы вырабатывают специальные сигнальные вещества – гормоны, которые активно участвуют в поддержании целостности внутренней среды организма, в том числе в регуляции артериального давления. Причина артериальной гипертонии при эндокринных заболеваниях связана, прежде всего, с задержкой натрия и воды в организме. Кроме того, действие гормонов увеличивает частоту сердечных сокращений, сокращение мышц и уменьшает просвет кровеносных сосудов.
Эндокринная гипертензия может возникать, когда у пациента диагностируется:
Также эндокринная гипертензия возможна, когда пациент плохо лечится 3-мя или более различными антигипертензивными препаратами (резистентная гипертония).
Роль надпочечников в организме
У надпочечников, как и у самой почки, есть пара. Эти железы расположены на верхушках почек и состоят из двух слоев – наружного, коркового и внутреннего – мозгового. Кора вырабатывает стероидные гормоны, в том числе кортизол и альдостерон, адреналин и норадреналин. Эти гормоны участвуют в поддержании нормального артериального давления, реакции на стресс, нормального уровня сахара в крови, иммунных реакций, обмена веществ, частоты сердечных сокращений и других жизненно важных для организма функций.
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания надпочечников, которые вызывают артериальную гипертонию.
Альдостеронизм
Гиперальдостеронизм, или избыток гормона альдостерона в крови, является наиболее распространенным заболеванием, вызывающим эндокринную гипертензию. Существуют две формы патологии:
Дисфункция надпочечников приводит к избытку альдостерона. Этот гормон поддерживает нормальное кровяное давление, и его излишек вызывает задержку натрия и жидкости в организме, потерю калия (гипокалиемия) и гипертонию. Основной симптом заболевания – повышение артериального давления, которое иногда сопровождается головными болями, головокружением, нарушением зрения, болью в груди, одышкой. Давление постоянно увеличивается.
Гипокалиемия, или низкий уровень калия в крови, клинически проявляется мышечной слабостью и судорогами, сильной жаждой, повышенным мочеиспусканием, тремором и повышенной частотой сердечных сокращений. При альдостеронизме происходит расширение сердца.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Мышечная-слабость.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Мышечная-слабость.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ width=»450″ height=»300″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%9C%D1%8B%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%BB%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ alt=»Мышечная слабость» loading=»lazy» aria-describedby=»gallery-1-16739″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Мышечная-слабость.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Мышечная-слабость.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Мышечная-слабость.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Мышечная-слабость.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-attachment-id=»16739″ data-permalink=»https://medcentr-diana-spb.ru/endokrinologiya/jendokrinnye-prichiny-arterialnoj-gipertonii/attachment/myshechnaja-slabost/» data-orig-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Мышечная-слабость.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-orig-size=»900,600″ data-comments-opened=»1″ data-image-meta=»<"aperture":"0","credit":"","camera":"","caption":"","created_timestamp":"0","copyright":"","focal_length":"0","iso":"0","shutter_speed":"0","title":"","orientation":"0">» data-image-title=»Мышечная слабость» data-image-description=»
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Сильная-жажда.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Сильная-жажда.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ width=»450″ height=»300″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A1%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B6%D0%B0%D0%B6%D0%B4%D0%B0.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ alt=»Сильная жажда» loading=»lazy» aria-describedby=»gallery-1-16740″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Сильная-жажда.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Сильная-жажда.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Сильная-жажда.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Сильная-жажда.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-attachment-id=»16740″ data-permalink=»https://medcentr-diana-spb.ru/endokrinologiya/jendokrinnye-prichiny-arterialnoj-gipertonii/attachment/silnaja-zhazhda-2/» data-orig-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Сильная-жажда.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-orig-size=»900,600″ data-comments-opened=»1″ data-image-meta=»<"aperture":"0","credit":"","camera":"","caption":"","created_timestamp":"0","copyright":"","focal_length":"0","iso":"0","shutter_speed":"0","title":"","orientation":"0">» data-image-title=»Сильная жажда» data-image-description=»
Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдать анализы на калий, натрий, ренин, альдостерон. Также необходима визуализация надпочечников – УЗИ надпочечников, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
Целью лечения является снижение уровня альдостерона в крови, восстановление артериального давления и уровня калия. Болезнь лечат мочегонными препаратами (спиронолактон). Также необходима корректировка образа жизни. Если причиной заболевания является опухоль, необходимо хирургическое вмешательство.
Синдром Кушинга
Синдром Кушинга развивается на фоне нарушений работы гипофиза или надпочечников, которые вырабатывают гормон кортизол, но его наиболее распространенной причиной по-прежнему остается большая доза принимаемых кортикостероидных препаратов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон).
Эти лекарства назначаются врачами при некоторых воспалительных заболеваниях (таких как артрит) и после пересадки органов. При применении стероидов, которые используются в качестве астматических ингаляторов или при лечении кожных заболеваний, синдрома Кушинга, как правило, не возникает.
Гормон кортизол регулирует кровяное давление и сердечно-сосудистую систему, оказывает противовоспалительное действие, преобразует белки, жиры и углеводы в энергию, уравновешивает действие инсулина и стимулирует реакцию организма на стресс, поэтому его также называют гормоном стресса.
Избыток кортизола вызывают:
При синдроме Кушинга артериальная гипертензия сопровождается:
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Повышенный-уровень-глюкозы-в-крови.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Повышенный-уровень-глюкозы-в-крови.jpg?fit=828%2C550&ssl=1″ width=»450″ height=»300″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%9F%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C-%D0%B3%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D1%8B-%D0%B2-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ alt=»Повышенный уровень глюкозы в крови» loading=»lazy» aria-describedby=»gallery-2-16741″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Повышенный-уровень-глюкозы-в-крови.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Повышенный-уровень-глюкозы-в-крови.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Повышенный-уровень-глюкозы-в-крови.jpg?resize=828%2C550&ssl=1 828w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Повышенный-уровень-глюкозы-в-крови.jpg?resize=768%2C510&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-attachment-id=»16741″ data-permalink=»https://medcentr-diana-spb.ru/endokrinologiya/jendokrinnye-prichiny-arterialnoj-gipertonii/attachment/povyshennyj-uroven-gljukozy-v-krovi/» data-orig-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Повышенный-уровень-глюкозы-в-крови.jpg?fit=900%2C598&ssl=1″ data-orig-size=»900,598″ data-comments-opened=»1″ data-image-meta=»<"aperture":"0","credit":"","camera":"","caption":"","created_timestamp":"0","copyright":"","focal_length":"0","iso":"0","shutter_speed":"0","title":"","orientation":"0">» data-image-title=»Повышенный уровень глюкозы в крови» data-image-description=»
Повышенный уровень глюкозы в крови
Повышенный уровень глюкозы в крови
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Перелом-костей.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Перелом-костей.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ width=»450″ height=»300″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC-%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B9.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ alt=»Перелом костей» loading=»lazy» aria-describedby=»gallery-2-16742″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Перелом-костей.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Перелом-костей.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Перелом-костей.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Перелом-костей.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-attachment-id=»16742″ data-permalink=»https://medcentr-diana-spb.ru/endokrinologiya/jendokrinnye-prichiny-arterialnoj-gipertonii/attachment/perelom-kostej/» data-orig-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Перелом-костей.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-orig-size=»900,600″ data-comments-opened=»1″ data-image-meta=»<"aperture":"0","credit":"","camera":"","caption":"","created_timestamp":"0","copyright":"","focal_length":"0","iso":"0","shutter_speed":"0","title":"","orientation":"0">» data-image-title=»Перелом костей» data-image-description=»
Для диагностики уровня гормонов проводится анализ крови. Измеряется 24-часовой уровень свободного кортизола в моче. Также используются тесты и методы визуализации (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) с дексаметазоном.
Патологию лечат консервативными и хирургическими методами. Оперативное лечение в основном включает удаление опухоли гипофиза / надпочечников. Также для лечения болезни Кушинга была разработана лучевая терапия. Медикаментозное лечение, как правило, неэффективно и играет лишь вспомогательную роль в облегчении симптомов.
Без лечения болезни могут развиться такие осложнения, как переломы костей, диабет 2 типа, камни в почках.
Феохромоцитома
В мозговом слое надпочечников производятся гормоны страха и агрессии – адреналин и норадреналин. Они контролируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление, реакцию на стресс и обмен веществ. Увеличение этих гормонов ставит организм в стрессовое состояние и, таким образом, повышает кровяное давление.
Если опухоль развивается в надпочечнике (9 из десяти) или вне его, начинается неконтролируемый выброс адреналина и норадреналина. В итоге развивается болезнь, называемая феохромоцитомой. Патология может быть обнаружена в любом возрасте, хотя чаще встречается у молодых людей и людей среднего возраста. Считается, что заболевание вызвано генетикой.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Феохромоцитома.jpg?fit=450%2C254&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Феохромоцитома.jpg?fit=900%2C508&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A4%D0%B5%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0.jpg?resize=450%2C254&ssl=1″ alt=»Феохромоцитома» width=»450″ height=»254″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Феохромоцитома.jpg?resize=450%2C254&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Феохромоцитома.jpg?resize=768%2C433&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Феохромоцитома.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 450px) 100vw, 450px» data-recalc-dims=»1″ /> Феохромоцитома
Симптомы гипертонии, связанной с этой эндокринной патологией, – кризисы – эпизоды резкого повышения артериального давления. Причиной этого является катехоламины в крови.
В классическом случае кризисы сопровождаются сильными головными болями, потливостью, частотой сердечных сокращений, страхом, раздражительностью, беспокойством, болями в животе. Симптомы диагностируются на основании анамнеза и данных, полученных в результате лабораторной оценки промежуточных продуктов метаболизма гормонов (катехоламинов) и магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии надпочечников.
Лечение заключается в удалении опухоли. В одном из десяти случаев форма злокачественная, поэтому после операции может потребоваться лучевая и химическая терапия. Вскоре после операции может развиться дефицит гормонов надпочечников. В это время рекомендуется заместительная терапия стероидными препаратами.
Эндокринная артериальная гипертензия имеет четкую клиническую картину. Высокое кровяное давление всегда сопровождается признаками избытка гормонов. В диагностике и лечении этой патологии принимают участие врачи разных профилей, но основную роль играют эндокринологи. Лечение основного заболевания помогает регулировать кровяное давление, но наблюдаться у врача нужно всю жизнь.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter