Психологи психотерапевты и психиатры в чем разница
Чем отличается психиатр от психотерапевта
Разница между психологией и психиатрией (и как они работают вместе)
Спросите практически любого человека, что такое «психотерапевт» и чем он отличается от психиатра, или попросите его провести различие между понятиями психотерапевт и психиатр, и вы получите множество, далеко не всегда правильных ответов на вопрос касательно отличий и разницы между этими понятиями.
Хотя, как психиатрия, так и психология занимаются оценкой и лечением лиц с нарушениями ментального здоровья, но есть важная разница, между двумя этими областями и эти отличия стоит знать. Знание чем эти две профессии отличаються, особенно важно для человека, который задается вопросом: должен ли я обратиться к психотерапевту (психологу) или психиатру и в чем между ними разница?
Психотерапевт и психиатр в чем разница
Так в чем же разница между психиатром и психотерапевтом?
На самом базовом уровне психиатр — это врач, который может назначать лекарства, в то время как психотерпевт лечит проблемы психического здоровья с помощью немедикаментозных средств (т. е. психотерапии или “разговорной терапии”).
Психиатры — это люди с медицинским образованием. Всесторонняя медицинская подготовка готовит психиатров к выявлению широкого спектра потенциальных диагнозов, включая состояния, которые маскируются под психические расстройства.
Психиатры могут пройти обучение психотерапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). И, в то время как большинство психиатров продолжают сосредотачивать свою практику на лечении психических расстройств только с использованием лекарств (часто называемых “медикаментозным лечением” или “фармакотерапией”), некоторые психиатры могут выбрать практику психотерапии в одиночку или с комбинацией лекарств и психотерапии (“комбинированная терапия”).
Психотерапевты — люди, имеющее высшее психологическое образование. Они не врачи. Их специализация — оценка и лечение психических расстройств используя различные немедикаментозные вмешательства и психотерапию. Многие психологи также проходят специальную подготовку в области психологического тестирования, администрирования и интерпретации.
Не все психиатры являются психотерапевтами.
Не смотря на то что существует разница между психиатрами и психологами, многие из них получают квалификацию в различных методах психотерапии. То есть, с помощью разговорных сеансов они могут воздействовать на психику человека и через психику на его тело. Добиться структурных изменений личности можно только с помощью психотерапии.
Психологическое консультирование, которое используют психотерапевты, направленно, как правило на краткосрочную работу, психологи оказывают поддержку, помогают выйти из запутанной ситуации и решить конкретные жизненные вопросы.
Психиатр лечит психические заболевания с мощью медикаментов, и в некоторых случаях добавляет психотерапию.
Кроме того, имейте в виду, что многие психиатры и психотерапевты не работают на разных полюсах. Фактически, они часто сотрудничают вместе (и ссылаются друг на друга) — даже когда не работают в одном физическом пространстве — чтобы обеспечить лучшие терапевтические методы для своих пациентов.
Разница между психиатром и психотерапевтом
Когда нужно обратиться к психиатру, а когда к психотерапевту и в чем разница?
Вообще говоря, о разнице, вот несколько примеров, в которых имеет смысл обратиться к психиатру:
Вы считаете или другой медицинский работник сказал вам, что вам нужны лекарства для лечения психического здоровья.
Вы не уверенны в том, что вызывает ваши симптомы или что лежит в основе вашей проблемы (например, депрессия может быть вызвана множеством медицинских состояний, таких как гипотиреоз или неврологическая проблема, которую психиатр — у которого есть широкий медицинский опыт хорошо может идентифицировать)
У вас сложная история болезни и/или более серьезные проблемы с психическим здоровьем, такие как биполярное расстройство или шизофрения, что часто влечет за собой медикаментозное лечение.
Если ничего из вышеперечисленного вас не беспокоит, но вы чувствуете, что вам нужна помощь с совпадением эмоциями, которыми жизненными событиями или вы просто чувствуете, что застряли и не знаете куда двигаться дальше, то поиск психолога или психотерапевта может быть правильным путем. Легкие уровни тревоги и депрессии, например, обычно эффективно лечатся только с применением психотерапии и без использования лекарств.
Конечно, это широкие обобщения. То, что имеет смысл для одного человека, может не иметь смысла для другого. Самое главное, получить лучшую помощь для вас. Вы можете обратиться в наш сервис психологической помощи онлайн HelpPoint и мы поможем вам подобрать правильное решение для вашей конкретной ситуации.
Психолог или психиатр? Как разобраться к кому идти?
© Рассказывает Андрей Аркадьевич Шмилович, доктор медицинских наук, врач высшей категории, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главный врач клиники «Альтер»:
Если вы читаете этот пост, значит вас интересует тема психического здоровья. Возможно, сейчас вам или вашему близкому плохо и вы не знаете что с этим делать и куда обратиться. Я расскажу какие бывают специалисты пси-области и как не ошибиться с выбором.
Начнем с того, что большинство людей не до конца понимает разницу между психиатром, психологом, психотерапевтом и психоаналитиком. А ведь к кому из них вы попадете сначала, имеет ключевое значение. Давайте разбираться по порядку.
Психиатр
Если специалист называет себя психиатром, вы должны понимать, что идете к врачу. Он прежде всего медик, такой же как хирург, ЛОР, гинеколог или офтальмолог, к которым вы обращаетесь с конкретной жалобой: боль в области сердца, неприятные ощущения в животе, изжога, двоение в глазах, ну и много других симптомов болезни.
Вы ждете, что такой специалист вас внимательно выслушает, соберет, так называемый анамнез, проанализирует историю вашей болезни и назначит какие-то методы обследования, выпишет лекарства или направит на хирургическое лечение, которое избавит вас от недуга. Абсолютно такая же история с психиатрией, только там ничего не режут, нет скальпеля, к сожалению нет такого количества инструментальных методов диагностики как в хирургии, которые могут визуализировать болезнь на экране монитора.
Однако, у психиатра есть свои преимущества и уникальные методы диагностики. В обычном диалоге, психиатр проводит тщательную оценку того, как вы думаете, как реагируете, какие испытываете эмоции, чувства, переживания, он старается все это зафиксировать, выстроить в определенную диагностическую структуру, для того чтобы в дальнейшем определить вашу болезнь и начать ее лечить. Или же сообщить вам радостную новость о том, что вы здоровы и лечение вам не требуется. Итак, основная цель психиатра – поймать симптомы, диагностировать и вылечить болезнь.
Теперь психолог
Это специалист с абсолютно другим дипломом и совершенно другим мышлением. В его компетенции не лежит медицинская помощь, он не может проводить лечение, он прежде всего настроен на то, чтобы изучить вашу личность, вашу психику и вашу жизнь в ее психо-социальном аспекте. Он нацелен на то, чтобы понять структуру вашего мировоззрения, ваших принципов, чтобы увидеть ваш темперамент, ресурсные характеристики, оценить ваше видение той или иной ситуации и через оценку ваших психологических параметров помочь вам организовать свою жизнь в сложной ситуации.
Эта ситуация может быть связана с работой, семьей, взаимоотношениями с друзьями или неприятелями, а возможно и только с вашими внутренними психологическими и душевными процессами. А может быть связана с болезнью. Но в этих случаях задача психолога – вовремя это обнаружить и установить сотрудничество с психиатром, а с пациентом заниматься не устранением этой болезни, а найти варианты адаптации к сложившейся в связи с болезнью жизни. Это очень важно, однако не достаточно для избавления от болезни.
Еще есть психотерапевты
Официально такой специалист прежде всего врач, который также имеет медицинский диплом и нацелен на лечение, выявление и диагностику болезни. Но он отличается от психиатра. Психотерапевт лечит словом. Он не использует таблеток, никаких биологических методов коррекции, он работает с помощью слова. Это слово может быть обернуто в разные оболочки, в разные методики психотерапии. Есть психотерапевты широкого диапазона, которые могут, владея разными методиками, применять ту или иную, в зависимости от личности пациента.
Однако, психотерапевтом может называться и психолог. И многие психологи совершенно справедливо так себя называют, хотя официально этого быть не может. Тем не менее мы допускаем возможность психотерапевтической коррекции психологом, в том случае, если целью этой психотерапии является исцеление души, но не болезни, не тела. И конечно, в данной ситуации психотерапевт-психолог будет отличаться от психотерапевта-психиатра тем, что его основной целью будет не лечение болезни, а коррекция личности.
Психоаналитик
Вот мы разобрались в том, что это за специалисты. И что дальше?
Как понять болею ли я и мне надо к психиатру или это все-таки жизненные коллизии и мне к психологу? Большинство людей размышляют так. Пойду-ка я сначала к психологу, послушаю, что он скажет, попробую его терапию и если не поможет, тогда пойду к психиатру. Или наоборот, пойду к психиатру, узнаю что скажет врач и если что, тогда откажусь от его лечения и пойду к психологу. Эта тактика выглядит логично. Попробую одно, если не выйдет пойду заниматься другим. Но к сожалению, чаще всего этот путь до конца так и не завершается. И получается, что пациент нуждающийся во врачебной психиатрической помощи получает длительное время только психологическую поддержку, а психически здоровый человек, который нуждается больше всего в психологической поддержке, психотерапии, приходит на прием к врачу-психиатру и не получает квалифицированной психологической помощи.
Вы сразу получите ответ на свой главный насущный вопрос, больны вы или нет и сразу узнаете с кем вам нужно разобраться со своей сложной жизненной проблемой.
Что такое совместная консультация психиатра и психолога?
Это то, к чему стремится большинство прогрессивных специалистов в пси-области во всем мире. К сожалению, далеко не всегда получается психиатрам и психологам найти общий язык, найти консенсус, потому что это, как вы уже поняли, абсолютно разные люди, с разных планет, которые по разному думают и видят людей. Поэтому почти все попытки профессионального взаимодействия, к сожалению оказываются недолговечными, часто заканчиваются разрывом и в конечном итоге психиатры идут в свою берлогу, психологи в свою и только изредка перекидывают друг другу пациентов. И, конечно, это не всегда идет на пользу пациентам.
В 2015 году мы задумали реализовать нашу мечту и объединить специалистов двух разных направлений в психотерапевтическом центре “Альтер”. И у нас получилось! В конечном итоге за эти годы выработались очень хорошие связи, очень интересные взаимодействия, наши психиатры и психологи образовали профессиональные дуэты и работают на первичном приеме всегда вдвоем.
Пациент, приходя на прием, садится за один стол с такой парой специалистов и начинает общаться с ними одновременно. Каждый из них задает свои вопросы. После такого общения, специалисты оставляют пациента на несколько минут одного в кабинете за чашечкой кофе, а сами уходят в соседнюю комнату, обсуждают услышанное и возвращаются чтобы сообщить свое суждение. Врач сообщает свое диагностическое заключение, психолог говорит о своем психологическом видении сложившейся в вашей жизни ситуации. И пациент пришедший первый раз на прием в конечном итоге получает самую главную для себя информацию: что с ним происходит.
Если пациент психически здоров, но проблема все равно существует, то психолог берет бразды правления в свои руки и тогда человек понимает, что лечиться у врача ему не надо и спокойно продолжает работать с психологом или с психоаналитиком.
Если врач понимает, что пациент тяжело болен и медицинская помощь ему сейчас нужна с явным доминированием, тогда этим пациентом в дальнейшем начинает заниматься врач-психиатр, он назначает с первого же приема лекарства и предлагает варианты динамического наблюдения в амбулаторном или в полустационарном, а иногда и в стационарном режиме.
Либо, что чаще всего бывает, и психиатр, и психолог находят что то свое и предлагают терапию в параллельном режиме. Психиатр встречается с пациентом как врач, контролируя его лекарственную терапию, оценивая состояние его здоровья, а психолог проводит с ним свои сессии, решая остальные задачи.
В эффективности и практических преимуществах такого союза мы убедились на многолетнем опыте. Именно в этом тандеме работы двух разных специалистов, эффективность оказанной помощи для пациента удваивается, если не утраивается и мы значительно быстрее приходим к желанному результату.
Отличия психотерапевта
Несмотря на появление журналов и блогов про психологию, доступность научно-популярной литературы, понятия психотерапевта, психиатра, психолога путаются в сознании людей. А ведь это незнание может стать препятствием при лечении – не имея точного диагноза, пациент отправится не к тому врачу и только потеряет зря время. Рассмотрим в статье отличия основных направлений специалистов, работающих, так или иначе, с психикой и сознанием человека.
Чем отличается психолог от психиатра и психотерапевта?
Компетенция психолога – проводить консультации для людей, не имеющих психических заболеваний. Они имеют гуманитарное, а не медицинское образование, так что обращаться к психологам с серьезными проблемами поздно – это уже компетенция медицинских работников.
Чем еще отличается психолог от психотерапевта?
Психология не базируется на физиологических исследованиях. Психологи могут заниматься тренингами личностного роста, нейро-лингвистическим программированием, работой с социально неблагонадежными людьми, но никак не лечением болезней психики.
Чем отличается психиатр от психотерапевта?
В поле деятельности психиатра попадают тяжелобольные пациенты (маниакальные психозы, шизофрения и т.п.). В арсенале нет каких-либо психологических, или близких к ним, техник. Психиатру они попросту не нужны. Он работает с заболеваниями, которые поддаются медикаментозному лечению.
Чем отличается психоаналитик от психотерапевта?
Основоположником психоанализа является Зигмунд Фрейд. Упрощенно методы психоанализа сводятся к работе с личностью пациента через бессознательное. Особую роль в психоанализе уделяют сновидениям, сексуальным влечениям, ранним детским переживаниям. Несмотря на широкую популярность в массовой культуре, психоанализ до сих пор подвергается критике.
Чем отличается невропатолог от психотерапевта?
Невропатолог или невролог имеет дело с нервной системой (центральной и периферической). Испытываете судороги, плохо спите и переносите нагрузки? Вам к невропатологу. А вот если не можете справиться с эмоциями, то существует направление психотерапии горя и потерь.
Чем отличается психотерапевт от психоневролога?
Психоневролог работает на стыке психологии и неврологии, т.е. исследует как мозговые поражения пациента, так и расстройства нервной системы, в этом акценте на физических и физиологических основах нервной деятельности и есть его главное отличие от психотерапевта.
Чем отличается психотерапевт от клинического психолога?
Клинический психолог имеет более широкий спектр знаний, касаясь, например, неврологии, но это по-прежнему не врач. Медикаментозного лечения он назначить не может.
У нас в клинике Лазарет вы найдете высококвалифицированных врачей-специалистов: принимают наши психотерапевты на Васильевском острове, но выезжают на дом и к нам удобно добираться жителям любых центральных и северных районов городе.
Обращайтесь к нам сейчас:
Санкт-Петербург, 17-я линия Васильевского острова, дом 4
Психиатр и психотерапевт в чем разница
Психолог, психиатр и психотерапевт – в чем разница и что общего у этих специалистов? Каков базовый вид их образования и к какому из них следует обращаться в каждом конкретном случае? Почему многие не только пациенты, но и медики не понимают, чем отличается психолог от психиатра, а оба вместе от психотерапевта. Чтобы разобраться в этих вопросе, мы обратились за разъяснениями к Главному врачу медицинского центра «Гармония здоровья», психиатру, психиатру-наркологу и психотерапевту Владиславу Сиповичу.
Почему возникла путаница между понятиями психологии и психиатрии, психоанализа и психотерапии?
Искать корни проблемы надо в историческом прошлом развития этих сфер знания. Рождение психиатрии связано с изучением медициной XIX века способов лечения различных психических заболеваний. Психология же, возникшая как раздел философии приблизительно в это же время, занималась изучением и объяснением таких психических явлений как мышление, память и т.п. при нормально функционирующей психике.
Именно поэтому до сих пор считается, что удел психиатрии – лечение любых психических расстройств, а психологии – дача советов, объяснение и моделирование поведенческих реакций как варианта нормы.
Исторически эти две области знания двигались параллельно, но с разными целями. Объединяющим их фактором стал объект изучения – психика человека, а разъединяющим – целевые установки. Для психологии это были теоретические изыскания в области объяснения психических процессов, а для психиатрии – практическая цель излечения психических болезней.
В дальнейшем благодаря исследованиям Фрейда произошло сближение психологии и психиатрии, положившее начало развитию психоанализа как техники лечения и одновременно раздела науки по изучению психической деятельности человека.
Такой синтез стал возможен за счет того, что Фрейд, как психиатр, разрешил «говорить» своим пациентам как с психическими заболеваниями, так и без них. При этом его интересовали не только симптоматика, но и субъективные ощущения и представления пациентов, а также проявления нормальной человеческой психики в виде случайных оговорок, неожиданных забываний намерений (например, зачем я пришел в эту комнату), сновидений и т.п. Все это позволило ученому сделать вывод о том, что законы психической деятельности едины как для здоровой, так и для больной психики.
Что касается психотерапии, то ее возникновение также относится к первой половине XIX ст. и связано с исследованием явления гипноза, как метода научной психотерапии. На современном этапе психотерапия представляет собой процесс лечения с помощью определенных психотерапевтических методик с соблюдением определенных правил. Как правило, реализуется через взаимодействие психотерапевта и пациента, направленное на выявление и избавление последнего от болезненных и разрушающих психику переживаний.
Подытоживая, могу сказать, что основными направлениями изучения и коррекции психического состояния человека являются:
• Психология – научное направление по изучению закономерностей психической деятельности отдельного человека и различных социальных групп. Использует гуманитарный и естественно-научный подход. Психолог, фактически, это не профессия, а образование.
• Психиатрия – область медицины, изучающая методы диагностики, профилактики и лечения психических расстройств.
• Психотерапия – лечебное влияние на психику и через психику на человека. Не исключает использование и медикаментозной терапии в качестве вспомогательного средства. Включает три основных направления – психоанализ, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и гештальт-терапию.
• Психоанализ – одно из направлений психотерапии, которое развилось благодаря работам Фрейда и фактически дало толчок формированию других психотерапевтических методологий. Психоанализ предполагает озвучивание пациентом своих фантазий, ассоциаций, сновидений для выявления скрытых, глубинных и неосознанных конфликтов, ставших причиной психических проблем пациента.
Фактически – это самое настоящее «копание» в душе пациента для выявления и разрешения причинно-следственных связей, негативно влияющих на характер и поведение личности.
Сравнительная характеристика специалистов каждого профиля, опирающаяся на информацию об образовании, практическом опыте, области решаемых задач, сфер деятельности и вопросов, с которыми люди могут к ним обращаться, позволит более детально осветить поле деятельности данных научных дисциплин.
Чем конкретно занимается психолог и где можно получить соответствующее образование?
Психология, как и любая научная дисциплина имеет свой объект и предмет изучения. Объектом психологии является человек, что является бесспорным. А вот насчет предмета существуют различные мнения, меняющиеся исторически и в зависимости от направлений психологических изысканий.
Вначале это была душа, затем сознание, приспособляемость, психическая деятельность, поведение, бессознательное в психике, личный и практический опыт, поступление и анализ информации, а также другие аспекты. Все это привело к появлению огромного количества направлений и ответвлений в психологической науке. Среди главных можно выделить такие, как фундаментальная общая психология и множество прикладных, имеющих практическое значение отраслей:
• клиническая (медицинская);
• гендерная;
• детская;
• военная;
• криминальная;
• судебная;
• юридическая;
• инженерная;
• экономическая;
• онкопсихология.
Сюда можно отнести психологию спорта, труда, родительства и многие другие направления. Короче, их легион. Но главное, что важно для психолога – это практическое применение полученных знаний, умение помочь человеку при решении возникших проблем в семье, на работе, в творчестве, науке, учебе или бизнесе. Задача психолога не столько дать дельные советы, сколько помочь человеку самому разобраться в сложившейся конкретной ситуации и сделать выбор правильной модели поведения и отношения к ней. Такой подход позволит пациенту в дальнейшем более осознано и объективнее оценивать негативные ситуации и пытаться разрешить любую проблему без вхождения в стрессовое состояние и приобретения недругов. Психолог должен научить человека сопротивляться вызовам современной до предела урбанизированной окружающей действительности, сделать его психику устойчивой и одновременной гибкой, не ломающейся под действием постоянного стрессового напряжения, а способной найти выход из любой сложной ситуации с минимальными потерями.
Фактически опытный психолог может стать лучшим помощником в решении проблем поиска своего места в жизни, взаимодействия с социумом и душевного комфорта.
Психолог может выступать в разных ролях, специализируясь на психодиагностике или как консультант, тренер, коуч, психотерапевт. Но главным является получение фундаментального психологического образования на базе государственных ВУЗов – МГУ, Российского гуманитарного университета, НИИ «Высшая школа экономики», по клинической медицинской психологии можно получить образование в медицинских университетах имени Сеченова и Пирогова. В Санкт-Петербурге психологов готовят СПбГУ, Государственный педагогический университет им. Герцена. Знания по клинической психологии можно получить по программному обучению в СПб государственном педиатрическом медицинском университете, СПб государственном медицинском университете им. Павлова.
Кроме того, образование психолога можно получить в региональных гуманитарных ВУЗах. Кстати, образование – это один из ключевых моментов, чем отличается психолог от психиатра. Психиатрия – это отрасль медицины, которая требует получения обязательного медицинского образования, что позволяет врачу-психиатру назначать лечение и выписывать рецепты на медикаментозные препараты.
Психолог же этого права лишен и решает проблемы взаимодействия пациента с окружающим миром сугубо психологическими методами.
С какими проблемами следует обращаться к психиатру и какие критерии свидетельствуют о необходимости психиатрической помощи?
Существует такой термин – психические расстройства. Именно они составляют сферу компетенции врача-психиатра, имеющего высшее медицинское образование. Его главная задача – диагностика, лечение (в первую очередь медикаментозное) психических заболеваний. Кстати, психические заболевания и психические расстройства термины не совсем тождественные. В Международной классификации болезней используется термин психические расстройства, но мы будем использовать оба названия одного и того же состояния больной (нездоровой) психики.
Разработаны различные классификации психических расстройств, в основе которых лежат разные подходы (нозологический, синдромологический, прагматический, этиологический и др.). В РФ с 1997 года действует V Международная классификация 10-го пересмотра, выделяющая 11 основных категорий психических расстройств.
Фактически любое состояние психики, отличное от нормального (здорового) может считаться психическим расстройством. Как отличить нормальную психику от больной? Довольно просто. Психически здоровые люди способны адаптироваться к условиям жизни и решать возникающие проблемы. Если же личность не может справиться с грузом повседневных проблем в любой сфере, не умеет ставить и достигать личных целей, то это может свидетельствовать о той или иной степени психического расстройства, которая может варьировать от легкой до представляющей угрозу жизни. При этом наблюдаются изменения мышления, поведения, эмоциональной сферы и нередко сопутствующие соматические нарушения.
Психиатр, психолог и психотерапевт – в чем разница? Как стать психотерапевтом, нужны для этого определенные личные качества?
Психолог, как мы уже говорили, занимается проблемами человека, связанными с его социальными, семейными и личными отношениями, помогает найти свое место в этом мире и сделать его психику стойкой и готовой к любым испытаниям. Психиатр диагностирует и лечит расстройства психики, следуя испытанным методам клинической медицины – лекарственные препараты, инструментальные методики воздействия и т.п. Психотерапевт же совмещает в себе глубокое знание психологии, обширные познания в психиатрии, современные методики вербального и невербального воздействия на психику человека и особые личностные качества в виде эмпатии, способности сопереживать, развитой интуиции, умения слушать и слышать пациента, отслеживать и понимать его невербальные сигналы в виде мимики и жестов. Фактически хороший психотерапевт является своего рода менталистом с хорошей памятью, способностью быстро анализировать, владеющим гипнозом и искусством внушения. Психотерапевт по сути является проводником лечебного воздействия на психику пациента посредством своих личных психических сил.
Естественно, это требует огромного теоретического и практического ресурса, который формируется не только и не столько курсами специализации, сколько внушительным опытом психологической работы и/или врачебной практики.
Кто же может стать психотерапевтом? Психолог и психотерапевт, это один из самых перспективных дуэтов в образовании и практическом опыте одного человека для появления в его лице отличного психотерапевта. Фундаментальное знание психологии и ее методов позволяет максимально реализовать словесное воздействие, гипноз и невербальные сигнальные методики для коррекции психики человека.
Психиатр и психотерапевт – еще один не менее плодотворный путь вхождения в психотерапию. Кстати, в Советском Союзе психотерапевтом мог стать только дипломированный врач-психиатр со стажем работы в психиатрии не менее 3 лет и прошедший 4-хмесячные курсы специализации.
На современном этапе психотерапия согласно декларации ЕАП (Европейской Ассоциации Психотерапии) считается чисто гуманитарной наукой. Для того чтобы психиатр стал психотерапевтом, ему необходимо сойти с медикаментозных рельсов лечения и перейти на вербальные и невербальные методики. Лично я считаю, что плюсом сочетания специальности психиатра и психотерапевта является дифференциальная диагностика экстренных состояний и при угрожающих ситуациях своевременно оказанная психиатрическая помощь.
Итак, психотерапией может заниматься врач-психиатр или психолог с гуманитарным образованием, прошедшие последипломное обучение по курсу психотерапии. Единственный, но важный нюанс заключается в том, что в России сертификат психотерапевта может получить только врач-психиатр, а соответственно страховые компании оплачивают лишь лечение у сертифицированного психотерапевта с медицинским образованием. Если для пациента это не важно, то он может обратиться за помощью и к психологу, прошедшему курс по психотерапии и имеющему хорошие отзывы клиентов, но как говорится платить придется из своего кармана.
Психотерапевт и психоаналитик – в чем разница? Насколько оправдано для психокоррекции использование психоанализа?
Психоанализ как часть психотерапии основывается на так называемой психоаналитической интервенции в мир человеческого подсознания с целью поиска глубинных, скрытых защитными механизмами мозга воспоминаний, которые могут быть причиной невротических черт характера, психозов, страхов, депрессий и т.п. Психоанализ основывается на признании иррационального и бессознательного влечения, как одного из основных мотиваторов поведения человека. При этом считается, что определяющее влияние на развитие личности оказывают события, произошедшие в далеком детстве и надежно спрятанные в памяти от «свободного доступа» различными защитными механизмами.
Вытаскивая конфликтные воспоминая из глубин человеческой памяти методом ассоциаций, анализа сновидений, вербальных фантазий, психоаналитик интерпретирует их пациенту с целью осознания им причин своих проблем. Но достаточно ли этого для восстановления психического здоровья? К сожалению, лечебная эффективность психоанализа многими специалистами и учеными подвергается сомнению. Не всегда объяснение и понимание причин психического расстройства могут привести к его излечению. Кроме того, интерпретация психоаналитика имеет субъективный характер и не всегда соответствует действительности, да и сам процесс психоанализа в поисках иррационального и заблокированного в памяти может усилить эмоциональное напряжение и привести к психоэмоциональному срыву. К тому же, психоанализ процесс дорогостоящий и длительный, который может длиться годами с обязательными 2-3-хразовыми сеансами в неделю. Во время сеанса, который длится 45-60 минут, иногда наступает пауза: психоаналитик может ждать реакции от анализанта довольно долго, что требует от врача небывалого терпения, нервных и временных затрат и естественно приводит к удорожанию процедуры.
Альтернативой психоанализу являются более щадящие, гуманные, активные и безопасные для психического и физического здоровья такие направления психотерапии как:
• Когнитивно-поведенческая, основанная на признании ошибок мышления и навыков как главного этиологического фактора психических расстройств.
• Гештальт-терапия, предлагающая пациенту своеобразные воображаемые эксперименты и анализирующая феномен реакции на них.
В заключение хочу сказать, что в нашем медицинском центре «Гармония здоровья» работают представители всех трех профилей – психологи, психиатры и психотерапевты, способные на высоком профессиональном уровне оказать психологическую поддержку и психотерапевтическую помощь. Обращайтесь, всегда будем готовы помочь в любых, даже самых сложных ситуациях.