протромбиновый индекс у собак
Протромбиновое время, Протромбиновый индекс (венозная кровь) в Москве
Лабораторное исследование для определения протромбинового времени и протромбинового индекса. Используется для оценки системы гемостаза.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Протромбиновое время, Протромбиновый индекс?
Подробное описание исследования
Протромбин, или фактор II свертывающей системы крови, выступает предшественником тромбина (важнейшего компонента образования кровяного сгустка). Он постоянно находится в плазме крови и активируется в момент повреждения ткани или органа. Как часть свертывающей системы крови участвует в формировании кровяного сгустка (тромба), который препятствует излишней кровопотере при травме.
Протромбиновое время (ПТВ) и протромбиновый индекс (ПТИ) — показатели, которые характеризуют один из этапов свертывания крови. Протромбиновое время определяет количество секунд, необходимых для образования тромба, после добавления к исследуемому образцу крови определенных реагентов. Протромбиновый индекс — соотношение между временем свертывания контрольной (т.н. здоровой) плазмы крови и исследуемого образца. Определение данных показателей необходимо для оценки работы всей свертывающей системы крови.
При повреждении тканей и последующем кровотечении в организме человека запускается процесс свертывания крови, называемый гемостазом. Гемостаз включает в себя серию последовательных химических реакций (каскад коагуляции). В этом каскаде участвуют факторы свертывания крови, которые активируются один за другим и приводят к формированию кровяного сгустка.
Для обеспечения нормального процесса свертывания в крови должно быть достаточное количество всех факторов, каждый из которых должен быть функционально активным.
Недостаточная активность может привести к обильной кровопотере, излишняя активность — к чрезмерному свертыванию.
Исследование оценивает общую способность образовывать кровяной сгусток за определенный промежуток времени (измеряется в секундах). Протромбиновый индекс выражает отношение времени свертывания исследуемой плазмы крови к контрольной (нормальной) плазме.
Определение протромбинового времени и протромбинового индекса назначаются на регулярной основе, когда человек проходит терапию антикоагулянтными препаратами (Варфарин), чтобы убедиться, что препарат оказывает желаемый эффект.
Также назначают, если у человека есть признаки или симптомы чрезмерного кровотечения, такие как частые необъяснимые кровотечения (носовые, десневые), множественные синяки.
Исследования ПТВ и ПТИ проводят перед планируемым хирургическим вмешательством, когда есть повышенный риск кровопотери или когда у человека в прошлом были эпизоды, указывающие на нарушения в системе свертывания крови.
Укорочение протромбинового времени и увеличение протромбинового индекса может свидетельствовать о повышенной свертываемости крови и в основном диагностируется при тромбозах, а также тромбофилиях (высоком риске тромбообразования).
Исследование протромбинового времени и определение протромбинового индекса косвенно позволяет оценить дефицит факторов протромбинового комплекса (II, V, VII, X).
При беременности формируется дополнительный маточно-плацентарный круг кровообращения, благодаря которому кровь матери вместе с питательными веществами поступает к плоду. Повышение активности свертывающей системы крови (гиперкоагуляция) в третьем триместре беременности — физиологический процесс, направленный на подготовку к родам и предупреждение массивного кровотечения. Определение протромбинового времени и протромбинового индекса у беременных женщин — обязательные исследования, так как в случае изменений, связанных с недостаточной активностью факторов свертывания, повышается риск кровотечения (в том числе и послеродового), отслойки плаценты, самопроизвольного прерывания беременности.
Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR)
| Исследуемый биоматериал | Кровь с цитратом натрия |
| Метод исследования | клоттинговый |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
Общие сведения
В ходе данного анализа определяется несколько связанных между собой показателей. С помощью теста на PTT выполняют оценку одного из 2-х механизмов свертывания крови. Такие механизмы получили название внешний каскад свертывания. В итоге получают два показателя: МНО и INR по Квику.
МНО – это отношение протромбинового времени крови пациента ко времени нормальной плазмы, которое возведено в степень международного индекса чувствительности (МИЧ). Полученный показатель дает врачу возможность оценить степень гипокоагуляции при лечении пациента непрямыми антикоагулянтами. При этом используемый тромбопластин не имеет значения. Также с помощью МНО сравнивают результаты исследований, полученные в различных лабораториях. При оценке полученных данных учитывают клиническое состояние и возраст пациента. Значение МНО стандартизировано.
Протромбиновый индекс по Квику представляет собой процент от нормы, который определяется по специальному калибровочному графику. Для построения такого графика используются разведения стандартной плазмы. Определение этого показателя не стандартизировано. Тем не менее, специалисты рекомендуют использовать его для оценки факторов внешнего пути активации плазменного гемостаза.
Показания
Показания к исследованию:
скрининговое обследование системы гемостаза;
Протромбиновое время+МНО+ПТИ
*без учета забора материалов
Срок выполнения (раб.дн.)
Весь день по графику работы медцентра
указываются в бланке результата
*** Обращаем ваше внимание, что сроки выполнения анализов могут быть увеличены по техническим причинам, связанным с особенностями биоматериала (гемолизированные, хилезные образцы, наличие сгустков и т.д.), что требует перестановок, а в некоторых случаях повторного забора материала.
Описание
Чем больше протромбиновое время, тем меньше протромбиновый индекс.
Показания к назначению
— контроль лечения непрямыми антикоагулянтами
Нормы
Удлинение протромбинового времени
1. прием непрямых антикоагулянтов
2. патология печени
3. дефицит витамина К
4. геморрагический диатез новорожденных (дефицит витамина К у матери)
5. дефицит фибриногена
6. дефицит факторов VII, X, V, II
7. дефицит протромбина (врожденный)
8. синдром паракоагуляции (например, ДВС-синдром)
9. системные заболевания соединительной ткани
10. геморрагические лихорадки
11. гемофилия С (наследственный дефицит X фактора)
Укорочение протромбинового времени
1. гиперкоагуляция
2. тромботическая патология
3. онкопатология
4. беременность, роды
5. травма и другие состояния, приводящие к повышенной активности фактора VII
Информация для специалистов
Показатель «Протромбиновое время» зависит от активности тканевого тромбопластина, использованного при исследовании. Поэтому для стандартизации результата (то есть исключения влияния вида использованного тромбопластина) протромбиновое время в секундах следует измерять одновременно с протромбиновым индексом (отношение протромбинового времени донора к протромбиновому времени пациента выраженное в процентах).
Протромбиновое время, Протромбиновый индекс (венозная кровь) в Коврове
Лабораторное исследование для определения протромбинового времени и протромбинового индекса. Используется для оценки системы гемостаза.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Протромбиновое время, Протромбиновый индекс?
Подробное описание исследования
Протромбин, или фактор II свертывающей системы крови, выступает предшественником тромбина (важнейшего компонента образования кровяного сгустка). Он постоянно находится в плазме крови и активируется в момент повреждения ткани или органа. Как часть свертывающей системы крови участвует в формировании кровяного сгустка (тромба), который препятствует излишней кровопотере при травме.
Протромбиновое время (ПТВ) и протромбиновый индекс (ПТИ) — показатели, которые характеризуют один из этапов свертывания крови. Протромбиновое время определяет количество секунд, необходимых для образования тромба, после добавления к исследуемому образцу крови определенных реагентов. Протромбиновый индекс — соотношение между временем свертывания контрольной (т.н. здоровой) плазмы крови и исследуемого образца. Определение данных показателей необходимо для оценки работы всей свертывающей системы крови.
При повреждении тканей и последующем кровотечении в организме человека запускается процесс свертывания крови, называемый гемостазом. Гемостаз включает в себя серию последовательных химических реакций (каскад коагуляции). В этом каскаде участвуют факторы свертывания крови, которые активируются один за другим и приводят к формированию кровяного сгустка.
Для обеспечения нормального процесса свертывания в крови должно быть достаточное количество всех факторов, каждый из которых должен быть функционально активным.
Недостаточная активность может привести к обильной кровопотере, излишняя активность — к чрезмерному свертыванию.
Исследование оценивает общую способность образовывать кровяной сгусток за определенный промежуток времени (измеряется в секундах). Протромбиновый индекс выражает отношение времени свертывания исследуемой плазмы крови к контрольной (нормальной) плазме.
Определение протромбинового времени и протромбинового индекса назначаются на регулярной основе, когда человек проходит терапию антикоагулянтными препаратами (Варфарин), чтобы убедиться, что препарат оказывает желаемый эффект.
Также назначают, если у человека есть признаки или симптомы чрезмерного кровотечения, такие как частые необъяснимые кровотечения (носовые, десневые), множественные синяки.
Исследования ПТВ и ПТИ проводят перед планируемым хирургическим вмешательством, когда есть повышенный риск кровопотери или когда у человека в прошлом были эпизоды, указывающие на нарушения в системе свертывания крови.
Укорочение протромбинового времени и увеличение протромбинового индекса может свидетельствовать о повышенной свертываемости крови и в основном диагностируется при тромбозах, а также тромбофилиях (высоком риске тромбообразования).
Исследование протромбинового времени и определение протромбинового индекса косвенно позволяет оценить дефицит факторов протромбинового комплекса (II, V, VII, X).
При беременности формируется дополнительный маточно-плацентарный круг кровообращения, благодаря которому кровь матери вместе с питательными веществами поступает к плоду. Повышение активности свертывающей системы крови (гиперкоагуляция) в третьем триместре беременности — физиологический процесс, направленный на подготовку к родам и предупреждение массивного кровотечения. Определение протромбинового времени и протромбинового индекса у беременных женщин — обязательные исследования, так как в случае изменений, связанных с недостаточной активностью факторов свертывания, повышается риск кровотечения (в том числе и послеродового), отслойки плаценты, самопроизвольного прерывания беременности.
Состояние здоровья человека напрямую зависит от количества данных форменных элементов. Для того чтобы определить их количество, назначают общий анализ крови. С помощью полученных результатов можно наблюдать течение болезни и характер воспалительных процессов, которые могут протекать в организме. Также общий анализ крови назначают при появлении таких симптомов, как усталость, постоянные головные и мышечные боли, утомляемость.
Для чего назначают общий анализ крови?
Кровь в организме человека выполняет ряд важных функций, поэтому ее состав очень информативен при диагностике возможных заболеваний. Чаще всего во время планового обследования назначается общий анализ крови. При подозрительных результатах назначается развернутый биохимический анализ.
Процедура сдачи общего анализа крови
Перед визитом в клинику не рекомендовано принимать пищу. Также в течение нескольких дней следует прекратить прием медикаментов (только по рекомендации врача). Процедура проводится утром. Забор крови делают из пальца или вены.
Таблица – Нормы общего анализа крови для взрослых
Из таблицы выше следует что, нормы анализа крови у мужчин и женщин отличаются. Во время беременности также изменяются показатели анализа крови.
Гемоглобин
Гемоглобин – это белок, в составе которого имеются ионы железа. Он отвечает за дыхательную функцию крови и производит газообмен между клетками организма.
Если у человека обезвоживание организма, сердечная недостаточность; имеются проблемы с пищеварением, вследствие чего была рвота и диарея – то анализ покажет пониженный уровень гемоглобина.
При повышенном уровне речь идет о закупорке сосудов за счет того, что кровь становится гуще. Из-за этого образуются тромбы, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
После рассмотрения результатов анализов должно быть подобрано соответствующее лечение для улучшения показателей. Самолечение в данном случае недопустимо.
Эритроциты
Если человек испытывает стресс, сидит на изнуряющих диетах, которые сочетаются с высокими физическими нагрузками, то уровень эритроцитов будет понижен.
Для коррекции происходящих в организме нарушений назначаются лекарства. Препарат должен быть подобран врачом с учетом результатов проведенных исследований и особенностей организма пациента.
Если при расшифровке биохимического анализа крови СОЭ выше нормы, то это говорит о том, что в организме идут инфекционные и воспалительные процессы, также возможны онкологические заболевания.
Снижение уровня СОЭ свидетельствует о болезнях, сопровождающиеся изменениями формы эритроцитов, например серповидно-клеточная анемия.
Лейкоциты
В норме общее количество лейкоцитов в крови находится в диапазоне 4х109/л до 1,1х1010 /л. Лейкоциты – это форменные элементы крови. Если количество выше нормы, то это указывает на то, что в организме происходит воспалительный процесс. Причины повышения лейкоцитов могут быть следующие: острые инфекции, онкологические заболевания, острое и хроническое воспаление.
Чтобы осуществить подсчет процентного соотношения лейкоцитов разных видов в лабораторной диагностике используют лейкоцитарную формулу. Если из результатов биохимического анализа крови видно, что идет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, это значит, что в крови находятся незрелые нейтрофилы. Хотя в норме они должны быть только в костном мозге.
Тромбоциты
Образование тромбоцитов идет в красном костном мозге. Норма у женщин составляет 170,0-320,0х109/л и у мужчин 180,0-320,0х109/л.Туберкулез, рак печени и почек, острые инфекции, отравления, стресс провоцируют повышенное содержание тромбоцитов при расшифровке общего анализа крови.
Пониженное содержание тромбоцитов при расшифровке анализа наблюдается при частом приеме лекарственных препаратов. Низкий уровень тромбоцитов наблюдается также у людей, страдающих алкоголизмом. Если при расшифровке показателей анализа у женщин наблюдается низкий уровень тромбоцитов, то это может говорить о затяжных менструациях.
Гематокрит
При расшифровке биохимического анализа крови особое место выделяют такому показателю, как гематокрит. Он указывает на отношение объема клеток крови к общему объему крови и выражается в процентах.
У женщин низкий уровень гематокрита может говорить о наступлении беременности. Биохимические исследования крови являются важным показателем при установке диагноза пациента и назначении лечения. Сдавать общий анализ крови рекомендовано не только при возникновении недомоганий, но и в целях диагностики организма на отсутствие болезней.
Интерпретация полученных результатов проводится на приеме у врача, который назначил анализ. Специалист учитывает половую принадлежность и возраст пациента. На основании полученных данных врач разрабатывает индивидуальную схему лечения.
Самостоятельная расшифровка полученных результатов может привести к получению ложного представления о диагнозе. Без определенных знаний невозможно определить состояние здоровья даже при наличии результатов анализа крови. Доверяйте расшифровку результатов лабораторных исследований опытным специалистам.