Проснулся болит голова что делать
Что делать, если постоянно болит голова?
Голова никогда не болит без причины, а причин этих может быть очень много. Рассказываем о самых важных и советуем, что делать, если постоянная головная боль не даёт нормально жить.
Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.
Как образ жизни влияет на головную боль
Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.
Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.
Когда идти к неврологу
Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:
Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.
Сердце и позвоночник как причина боли
Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:
Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.
Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.
Головная боль после травм и болезней
Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:
В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.
Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:
При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.
Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?
Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:
Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.
Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:
Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.
Сильные головные боли: что делать
Поделиться:
У 99 % населения в один совсем не прекрасный момент жизни возникает головная боль. Если эта боль носит периодический характер, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, то люди к ней приспосабливаются. И напрасно. При должной дисциплине пациента более чем в половине случаев лечение головной боли оказывается вполне успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.
Врачи называют очень много причин головной боли. В последней классификации их свыше двухсот. Основными из них являются вертеброгенные (название очень символическое — в эту категорию попадают все виды головных болей, возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), боли при мигрени, при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях (даже, например, при хроническом насморке).
Также встречается головная боль психогенного характера. К ней относится головная боль напряжения (психического или физического), а также боль при тревожных состояниях и депрессии. Чаще всего это то ноющая, то давящая, то пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях либо «разлитая» по всей голове. В одном пациенты сходятся: ее можно потерпеть достаточно долго, больше часа — точно. И никакой мотивации немедленно идти к врачу не возникает. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализовалось само собой.
Поболит и пройдет
Если про вашу головную боль знают не только родные и сослуживцы, но даже фолловеры в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете, не измеряя артериального давления, сообразить, сколько и каких гипотензивных препаратов надо закинуть в себя на этот раз, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и нóсите лекарства с собой, если ваш лечащий доктор поднимает глаза к потолку и, тяжко вздыхая, что-то доверительно воркует о том, что «нужно меньше волноваться и нервничать», то такая головная боль, скорее всего, даст вам возможность прокрастинировать и дальше. Да и когда голова болит, совершенно не хочется записываться на прием, идти к врачу, что-то кому-то объяснять. В любом случае, скоро «голова пройдет» и жизнь снова засияет всеми красками.
В момент приступа головной боли люди ведут себя довольно типично. Человек стремится уединиться, запахи, яркий свет и звуки действуют раздражающе. Некоторые стараются лечь и не шевелиться, некоторые, наоборот, фланируют по комнате без остановки.
Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове широкая повязка, нервы натянуты до предела. Вот портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Состояние, когда голова все-таки не болит, наоборот, сопровождается приступом бурной деятельности и интенсивных телодвижений. Все привычно.
Боль на максимуме
Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы сразу понимаете: это «другая» боль, необычная, непохожая ни на что. «Дикая» — называют ее пациенты. Жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая голову, пронизывающая, резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или ее часть. Это может сопровождаться потерей сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения. Да чем угодно! После такого радость от жизни вы вряд ли испытаете…
Врачебные советы будут позже. А сейчас — врачебные наблюдения. В 99 % случаев при таком сильном болевом приступе люди сначала выпивают «какую-нибудь» таблетку. Из тех, что есть в аптечке, нашлись у соседки, показывали по телевизору (ну там, где сначала «все болит», а потом — счастье полными глотками и мир прекрасен и удивителен).
В принципе, это правильная тактика. Единственная проблема, на которую указывает большинство врачей, — дозировка. При сильной, практически нестерпимой головной боли, горя желанием «заглушить» ее немедленно, люди принимают совершенно безумное количество обезболивающих препаратов, способных «отравить» организм надолго. И потом люди ждут. Когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда станет совсем худо…
Если приступ застал врасплох
Итак, сильная, впервые возникшая головная боль. Вы — в сознании, внешне — никаких повреждений. Что это может быть? Да что угодно! Ведь cам головной мозг болеть не может — в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает вследствие напряжения или раздражения множества чувствительных к болевым ощущениям областей, расположенных в голове или шее: черепа (надкостницы), мышц, нервов, артерий и вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:
Совет № 1. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной, впервые возникшей головной боли — вызывайте врача! Присядьте и позовите кого-то адекватного и несуетливого помочь вам (на случай, если потеряете сознание). Не принимайте больше двойной дозы обезболивающих и помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать.
Совет № 2. Прежде чем набирать телефон «скорой», измерьте температуру. Потому что головная боль может сопровождать начало вирусного или инфекционного заболевания. В любом случае, вы дадите возможность доктору начать работу по постановке диагноза на две минуты раньше. Помните, иногда минуты способны сохранить жизнь.
Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если не сможете потому, что в затылочной области по боль усиливается, — смело диктуйте этот грозный симптом оператору колл-центра. Потому что менингит — это не игрушка, а очень опасное осложнение многих, с виду безобидных, ОРВИ.
Совет № 4. Если есть тонометр — измерить артериальное давление. И желательно — на обеих руках. Потому что добрая половина всех впервые возникших случаев гипертонических кризов сопровождается очень сильной цефалгией. А гипертонический криз — это уже серьезно. Может запросто привести к инфаркту или инсульту.
Совет № 5. Подробно вспомните, что случилось накануне. Существует особая разновидность головной боли — токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарств. Такую головную боль часто вызывают препараты, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества. Кстати, многим подросткам спасла жизнь дотошность родителей которые подробно выпытывали у болящего чада обстоятельства вечеринки накануне.
Совет № 6. Смотрите и щупайте. Даже у здорового человека может возникнуть резкая головная боль после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении, при отравлении угарным газом или выхлопами автомобиля. Кстати, не стоит забывать о такой вещи, как амнезия. Получивший по голове человек иногда начисто забывает обстоятельства травмы. Осмотрите себя в зеркале, пропальпируйте кожу под волосами и шею на наличие кровоподтеков, ран или царапин.
Совет № 7. Не тяните время. Самый неприятный случай — наличие в мозге объемного образования. Это может быть как опухоль, так и абсцесс или даже излившаяся кровь. Диагноз можно поставить только с помощью нейровизуализации, поэтому если голова болит долго — не затягивайте обращение к неврологу. Помните: в своем разнообразии у головной боли нет равных!
Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась — не отменяйте вызов «скорой». У некоторых ее видов, например при внутримозговом кровотечении, может наступить «светлый» промежуток перед появлением самых грозных осложнений. Дождитесь доктора. Не бросайтесь писать завещание и доделывать «самое важное». Постарайтесь удобно сесть и расслабиться.
Совет № 9. При обращении к врачу держите наготове бумажку с записью, какие именно лекарства от головной боли вы приняли. И врачебная благодарность не будет иметь границ!
Внимание! Если головная боль сопровождается утратой сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения, то без вариантов — немедленно вызвать врача. И не заниматься самолечением и взаимопомощью.
Для окружающих совет тут только один: не дайте пациенту умереть от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить водой человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорожном приступе, не «промывайте желудок» при обильной рвоте, не приносящей облегчения, не тормошите повисшую руку или ногу! Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.
Чем скорее пациент попадет в больницу, тем больше шансов у него остаться живым и невредимым. Ведь боль может быть проявлением таких тяжелых заболеваний, как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач. А совет «не навреди» — относится не только к медикам…
Головная боль
Этот симптом может быть вызван десятками самых разных причин. Головная боль наблюдается при повышении артериального давления и мигрени, при приеме определенных лекарств и интоксикации во время болезней, и так далее. Во многих случаях она также связана с недостатком или избытком сна. Предположение о связи этого симптома со сном было выявлено еще много веков назад, но достоверная зависимость установлена лишь в конце XIXвека. В 1970 году ученые Вейцман и Декстер впервые описали связь между появлением головной боли и стадиями сна.
Беспокоит ночная или утренняя головная боль? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем!Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
С какими расстройствами сна связана головная боль?
Головная боль часто беспокоит больных, страдающих синдромом обструктивного апноэ. Напомним, при этом нарушении из-за снижения тонуса мышц дыхательных путей во время сна они сужаются, затрудняя доступ кислорода и вызывая храп, а периодически даже спадаются, что приводит к появлению остановок в дыхании. Аналогичным образом, ночная гипоксия с «исходом» в головную боль может иметь место при центральном апноэ (дыхание Чейн-Стокса). В перечисленных случаях боль является следствием гипоксии и ночной гипертонии на фоне повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Иногда, появляясь у пациента с обструктивным апноэ, она также может свидетельствовать о начинающемся инсульте. В связи с этим важно своевременное обращение к сомнологу, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Если вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции, изжога. Также можете пройти тест на определение СОАС.
Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск и скорость развития многих заболеваний, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.
Головная боль и другие нарушения
Головная боль наблюдается при других заболеваниях, сопровождающихся недостатком сна. При бессоннице, синдроме беспокойных ног он развивается примерно по тем же механизмам, что и головная боль напряжения. Симптом связан с перенапряжением мышц, а также эмоциональным напряжением, сопровождающим невозможность заснуть или поддержать сон.
Интересна связь сна и мигренозной головной боли. Иногда у больных наблюдаются приступы ночной мигрени. Кроме того, дефицит сна и его нарушения, связанные с недостаточным отдыхом (бессонница, синдром беспокойных ног, апноэ сна), способствуют появлению и учащению болевых приступов утром и днем.
Похожим образом на недосыпание «реагируют» кластерные головные боли (односторонние, приступообразные, как правило, возникающие в области глазницы). У тех, кто недостаточно спит, они могут наблюдаться чаще. Более того, в настоящее время само существование кластерных болей связывают с расстройством циркадных ритмов. Вероятно, некий дисбаланс в работе биологических часов человека провоцирует нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, которая интенсифицирует выработку ряда биологически активных веществ (гистамина, серотонина) и вызывает локальное расширение сосудов головы. При этом возбуждаются находящиеся в них болевые рецепторы, что и приводит к появлению боли.
Головная боль ночью и по утрам часто бывает связана с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Смещение позвонков относительно друг друга вызывает сдавливание и отек нервных корешков, а также нарушение кровообращения в позвоночных артериях, которые на протяжении шейного отдела проходят сквозь поперечные отростки позвонков. При длительном сохранении неудобного положения и использовании неподходящей подушки симптом может проявляться достаточно сильно.
Головная боль и гигиена сна
В некоторых случаях головная боль, связанная со сном, обусловлена не наличием серьезных заболеваний, а несоблюдением правил гигиены сна. Например, она может быть связана со сном в душном помещении, при пониженной влажности или на неудобной постели, где человеку приходится по несколько раз за ночь просыпаться, чтобы принять более комфортное положение.
Симптом может быть обусловлен использованием слишком высокой или низкой подушки. Если голова человека во время сна находится в неестественном положении, это способно привести к нарушению кровообращения в сосудах шеи, что ухудшает поступление крови к мозгу, создает условия для кислородного голодания и предрасполагает к появлению жалоб. Кроме того, в этом случае неприятные ощущения усиливаются за счет мышечно-тонического синдрома: напряжения мышц шеи с распространением боли на голову, от затылка к глазнице.
Головная боль может возникнуть не только в связи с недостатком сна, но и по причине его избытка – наверняка, каждый человек ощущал подобное, «переспав» в свой законный выходной. В этом случае причиной также является нарушение поступления крови к мозгу и венозного оттока от него, «усиленное» слишком долгим пребыванием в неподвижном положении.
Как лечить головную боль, связанную со сном
Все зависит от причин ее появления, но, в любом случае, симптоматическая терапия, то есть, бездумный прием анальгетиков – это не выход. Как Вы понимаете, причин головной боли множество. Порой это просто неудобная подушка, а иногда – признак серьезного заболевания. Важно как можно раньше понять, почему она возникает, и обратиться к врачу-сомнологу, чтобы выявить связь головной боли со сном.
Беспокоит ночная или утренняя головная боль? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем!Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Ночная головная боль
Головная боль – частая жалоба почти любого современного человека. Довольно часто лучшим лекарством от нее становится сон. Однако некоторых людей головная боль терзает и в ночное время. Почему она возникает и как с ней можно справиться?
Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Причины ночных головных болей
Синдром обструктивного апноэ сна
Наиболее часто встречающаяся причина ночных головных болей — синдром обструктивного апноэ (СОАС). Механизм появления болей при этом заболевании изучен достаточно хорошо.
Синдром апноэ проявляется периодическими остановками дыхания во время сна. В это время организм получает недостаточно кислорода, что отражается на работе многих органов. Дефицит кислорода является сильным стрессом, в ответ на который организм больного апноэ человека вырабатывает так называемые гормоны тревоги: адреналин, норадреналин и другие. Они нужны, чтобы «разбудить» дыхательный центр мозга и восстановить дыхание.
Стрессовые гормоны отвечают за множество процессов, в том числе вызывают спазм кровеносных сосудов, что повышает артериальное давление. Поэтому у больных СОАС возникает и быстро прогрессирует артериальная гипертония. А головные боли по ночам или рано утром — один из ее основных симптомов.
На видео представлен клинический случай. Пациент с синдромом ночного апноэ рассказывает о своих жалобах. В том числе в течение нескольких лет его беспокоят головные боли по утрам.
Ниже ещё представлено интервью нашего пациента, который уже 7 лет пользуется СИПАП-аппаратом. Вы узнаете, насколько изменилось его самочувствие за эти годы, делались ли перерывы в лечении, были ли сложности в пользовании аппаратом. Чтобы пациент посоветовал людям, которые испытывают те же симптомы болезни, которые были у него до начала лечения?
Этот же пациент в 2009 году после 3-х дней СИПАП-терапии.
Мигрень
Реже головные боли в ночное время могут быть проявлением мигрени. Обычно мигрень имеет наследственный характер, а в механизмах ее развития большое значение имеют сосудистые и нервные нарушения.
Заболевание протекает в виде приступов сильной головной боли, сопровождающихся и другими симптомами. В первой фазе приступа появляется чувство тревоги, беспокойства, раздражительность, снижение аппетита и работоспособности, могут возникать отеки. Вторая фаза – собственно появление боли. При этом именно ночные приступы мигрени отличаются наиболее тяжелым течением.
Головная боль при мигрени появляется и постепенно нарастает в течение нескольких часов, имеет пульсирующий или распирающий характер и возникает, как правило, в одной половине головы. Она усиливается от яркого света, громких звуков. На больной половине головы появляется покраснение глаза, отек лица. По мере нарастания боли может присоединяться тошнота, рвота, озноб. Приступ длится до 20 часов, затем наступает третья фаза мигрени – боль постепенно уходит, уступая место слабости, разбитости.
Кластерные боли
Реже всего причиной ночных головных болей являются кластерные головные боли. Это состояние на сегодняшний день изучено мало. Кластерные головные боли возникают в виде приступов, во время которых появляется и быстро нарастает боль, обычно в одной половине головы, острого жгучего характера. Во время приступа больной ведет себя беспокойно, так как сильнейшая боль заставляет его постоянно искать положение, в котором она станет менее интенсивной. Боль может распространяться и на лицо, она сопровождается слезотечением, выделениями из носа, отеком века, повышенной потливостью.
Приступ длится от получаса до 1 – 3 часов, в сутки у больных возникает несколько таких приступов (в среднем 3). Боли могут сменяться периодами затишья, длящимися от недели до года. Кластерный период, когда возникают приступы, может продолжаться от недели до трех месяцев. Начало кластерного периода у многих больных связано с наступлением определенного сезона года.
Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: +7 (495) 775-60-33.
Американские исследователи подсчитали, что человек, страдающий ночными головными болями, ежедневно недополучает 2,4 часа нормального сна. Естественно, это сказывается на его самочувствии. Днем страдающие ночными головными болями испытывают слабость, апатию, сонливость, снижение настроения и работоспособности. Они нуждаются в дневном сне, без которого во второй половине дня последствия бессонной ночи еще больше усиливаются.
Лечение ночных головных болей
Лечение головных болей, возникающих в ночное время, зависит от их вида.
Головные боли, вызванные СОАС, проходят после устранения основной причины. Лечением обструктивного апноэ сна занимаются сомнологи. С помощью специальных методов они проводят диагностику заболевания, определяют его характер и степень тяжести, и назначают необходимое лечение. В Клинике реабилитации в Хамовниках создан Центр медицины сна, специалисты которого обладают всем необходимым оборудованием для диагностики СОАС и восстановления нормального сна.
Так как причины мигрени и кластерных головных болей до конца не изучены, разработка эффективных методов их лечения еще не завершена. Однако в целом оно направлено на предупреждение приступа и прекращение уже возникшего приступа.
При мигрени для прекращения приступа назначают различные лекарственные препараты, наиболее эффективным и современным из которых являются триптаны. В период между приступами для их предупреждения применяют психотерапию, иглотерапию, массаж и другие методики. Из рациона исключают продукты, содержащие тирамин (шоколад, орехи, цитрусовые, помидоры, сыры), и алкогольные напитки.
Кластерные головные боли лечат в основном теми же препаратами, что и мигрень, хотя могут быть и отличия. Точную схему терапии определяет врач. Для предупреждения приступов практикуют сеансы дыхания 100%-ным кислородом. Чтобы уменьшить силу и частоту приступов, больным следует отказаться от курения и алкоголя.
В любом случае, если вас мучают ночные головные боли, следует как можно быстрее обратиться к врачу для диагностики их причин и лечения.