приступы во сне похожие на эпилептические что это
Институт детской неврологии и эпилепсии
ИДНЭ (с 2006 года), ИДВНЭ (с 2016 года), ЦЗиР (с 2017) и ОЦМУ (с 2019) им. Святителя Луки
Эпилепсия и сон
Эпилепсия — это заболевание головного мозга, проявляющееся повторными непровоцируемыми приступами с нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций. Приступы могут возникать в любое время суток, однако, у некоторых пациентов они приурочены ко сну. Выделяют даже отдельный вариант — эпилепсия сна. При этом приступы протекают только в ночное время. Особенно характерно для данных пациентов возникновение приступов при засыпании, пробуждении или в бодрствовании, сразу после просыпания. Этот тип эпилепсии бывает достаточно сложно диагностировать, так как часто нет свидетелей приступов, если пациенты спят одни в комнате.
У некоторых пациентов ночные приступы начинаются с ауры в виде внезапного пробуждения, «хлюпающих» звуков; может возникнуть дрожь всего тела, появиться головная боль, рвота, насильственный поворот головы и глаз в сторону, судороги отдельных частей тела, перекос лица, слюнотечение, нарушение речи. Иногда пациенты садятся или встают на четвереньки, совершает «педалирующие» движения, напоминающие езду на велосипеде. Приступ в среднем длится от 10 секунд до нескольких минут. Некоторые больные сохраняют память во время приступов и могут их описать. Косвенными признаками произошедшего ночью приступа являются: прикус языка и десен, наличие пены с кровью на подушке, непроизвольное мочеиспускание, боли в мышцах, ссадины и синяки на коже. После приступа пациенты могут проснуться на полу.
Есть и еще одна проблема у больных эпилепсией, связанная со сном. Сон — это неотъемлемый процесс нашей жизни, во время которого весь организм, включая нервную систему, отдыхает. У большинства пациентов, страдающих эпилепсией, сокращение сна (депривация) может привести к возникновению и учащению приступов. К депривации сна относятся поздний отход ко сну, частые ночные пробуждения, необычно раннее пробуждение. Особенно опасен систематический поздний отход ко сну, а также эпизодический отказ от сна (например, в связи с ночными дежурствами или «вечеринками»). Это приводит к истощению нервной системы и уязвимости нервных клеток головного мозга с повышением судорожной готовности. Опасны также путешествия со «сбиванием» ритма сон-бодрствование. Для больных эпилепсией нежелательна смена часовых поясов, более чем на 2 часа.
Внезапное резкое «насильственное» пробуждение (например, по звонку будильника в раннее время) также может провоцировать появление эпилептических приступов.
Не следует забывать, что во время сна могут возникать и другие клинические проявления, не имеющие никакой связи с эпилепсией. Это ночные страхи, кошмары, снохождение и сноговорение, недержание мочи и другие. Ночные страхи особенно часто путают с эпилептическими пароксизмами. При этом ребенок внезапно садится, плачет, кричит, отмечаются потоотделение, расширение зрачков, озноб. Он не реагирует на обращение родителей, отталкивает их; на лице гримаса ужаса. Минут через пять ребенок успокаивается и засыпает. События ночи после пробуждения забываются. В отличие от эпилепсии, судорог никогда не бывает.
У большинства детей и молодых взрослых при засыпании время от времени отмечаются единичные мышечные подергивания, сопровождающиеся ощущением падения и прерывающие начинающийся сон. Эти подергивания (доброкачественный миоклонус сна) обычно мгновенны, аритмичны и асинхронны, малой амплитуды. Лечения не требуется.
Нарколепсией называется состояние, сопровождающееся внезапными эпизодами засыпания в дневное время. Это редкое заболевание. Оно не сопровождается эпилептиформными изменениями на ЭЭГ.
Если возникло подозрение на наличие ночных приступов, необходимо провести обследование, особенно важно — ЭЭГ сна и ночной видео-ЭЭГ мониторинг, которые нередко проводятся после пробы с депривацией сна. Это имеет значение для установления правильного диагноза и выбора лечения. К сожалению, многие пациенты с ночными приступами отказываются от приёма антиэпилептических препаратов. Это очень серьезная ошибка. С одной стороны, отказ от терапии при эпилепсии может привести к прогрессированию заболевания и учащению приступов. С другой, — ни в одном случае врач не даст гарантии, что приступы, возникая многие годы только ночью, при отсутствии адекватного лечения, не появятся и в дневное время.
Эпилепсия во сне причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ночная эпилепсия характеризуется обострением только во время сна, засыпания или когда человек просыпается. Развивается по причине неполноценного сна. Большая часть пациентов с приступами во сне — дети дошкольного возраста и люди 30-35 лет, так как в этом возрасте происходят изменения центральной нервной системы. Заболевание требует наблюдения врача.
Симптомы
Приступы в ночное время сопровождаются следующими признаками:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 20 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Частая причина эпилептических приступов во время сна — генетическая предрасположенность. Врачи выделяют несколько провоцирующих факторов:
К факторам, влияющим на возникновение эпилепсии во сне, относят:
Классификация
Эпилепсия во сне подразделяется на 3 вида.
К эпилептическим приступам в ночное время относят:
Диагностика
Во время первичного приёма врач собирает анамнез, уточняя частоту приступов и сопровождающие их симптомы для постановки диагноза. Чтобы подтвердить или опровергнуть эпилепсию во сне пациента направляют на инструментальные исследования. Магнитно-резонансная томография позволяет узнать состояние головного мозга. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) во время сна требуется для диагностирования неврологических нарушений. Перед проведением мониторинга ЭЭГ больного лишают сна на 1-2 дня под наблюдением врача. Это провоцирует эпилептический приступ.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение
При возникновении припадка во сне пострадавшему требуется оказание первой помощи:
После диагностирования вида эпилепсии врач назначает лечение:
Консервативная терапия у детей отличается:
В тяжёлых случаях эпилепсии во сне может потребоваться вмешательство нейрохирурга.
Профилактика
Предотвратить возможность развития заболевания и осложнений полностью невозможно. Сократить шанс на их возникновение удастся, соблюдая следующие рекомендации:
При наличии эпилептических приступов в ночное время следует обеспечить безопасность во время сна, предприняв следующие меры:
Последствия и осложнения
Источники
Дифференциальная диагностика синдрома обструктивного апноэ сна с криптогенной эпилепсией, качество жизни Шульмин А.В. Шнайдер Н.А. Садыкова А.В. Мельников Г.Я., 2008
Ночная эпилепсия или эпилепсия во сне
В этой статье узнаем, что такое Ночная эпилепсия или Эпилепсия во сне, узнаем какие могут быть приступы во сне, какие отличия эпилепсии во сне от нарушения сна.
Эпилептические приступы по отношению ко времени суток могут быть: только ночными приступами, преимущественно ночными, приступы в любое время суток, только дневные. Характерное время приступов эпилепсии во сне: при засыпании или при пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании или лишении сна (депривации сна).
Известно, что у третьей части от всех пациентов с эпилепсией (по разным данным у 10-45%) бывают только ночные эпиприступы или возникающие преимущественно во время сна, то есть у около 30% эпилепсия во сне.
Пациенты окрестили такую эпилепсию, связанную со сном, ночная эпилепсия. Хотя официально такого термина в эпилептологии не введено.
Выделяют ряд терминов, относящихся к событиям, связанным со сном:
Так много терминов, относящихся к ночным приступам, говорит о вариабельности проявлений во сне, о высокой частоте пароксизмов, о сложности диагностики. Возможны сочетания нескольких этих и других нарушений при эпилепсии и без неё.
Ночная эпилепсия причины
Вероятность возникновения приступов эпилепсии во сне определяется физиологией сна. Узнаем, что происходит в коре головного мозга при эпилепсии во сне.
Во время сна меняется возбудимость нервных клеток, работа их становится асинхронной.
Сон может нарушаться при эпилепсии, чаще при фокальных формах.
На ЭЭГ во время эпиприступов отмечается усиление или нарастание индекса эпиактивности в фазу медленного сна.
В фазу сна быстрого движения глаз – отмечается нарушение синхронности биоэлектрической активности. За счёт асинхронности разрядов в фазу сна быстрого движения глаз идёт подавление распространения разрядов на другие отделы мозга.
При нарушении фаз сна, с укорочением фазы сна быстрого движения глаз отмечается возбудимость, а на ЭЭГ усиление распространения разрядов, что иногда называют термином снижение порога судорожной готовности.
При депривации сна возникает повышенная сонливость, что способствует засыпанию во время записи ЭЭГ. При записи электроэнцефалограммы во время сна с большей вероятностью удается выявить патологическую активность.
Кроме депривации (лишения) сна провоцировать эпиактивность могут насильственное пробуждение, сытная еда, некоторые медикаменты (легкие седативные препараты).
Генерализованные эпилепсии и сон
Приступы во сне характерны для идиопатических генерализованных эпилепсий. Объясняется эта связь повреждением таламокортикальных структур.
При идиопатических генерализованных эпилепсиях депривация сна стимулирует эпиактивность и увеличивает вероятность эпиприступа.
Приступы чаще возникают при засыпании или пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании.
Так, в первые 15 минут – 1 час после подъёма у пациентов с ювенильной миоклонической эпилепсии отмечаются эпиприступы: миоклонии (чаще по типу подергиваний в руках) или, особенно при неэффективной терапии, генерализованные тонико-клонические приступы.
При эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна (ESES), даже по названию видно, что проявления заболевания связаны со сном. Особенностью этих форм эпилепсии является наличие продолженной эпилептиформной активности с высоким индексом эпиактивности (более 80%) в фазу медленного сна. А в фазу сна быстрого движения глаз индекс эпиактивности снижается.
Ночные приступы при эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна могут быть в виде: фокальных моторных приступов во время сна, генерализованных тонико-клонических приступов. Возможны также и дневные приступы как фокальные, так и генерализованные.
Симптоматическая вторично-генерализованная эпилепсия меньше зависит от циклов сон-бодрствование. При этой форме эпилепсии эпилептиформная активность и эпиприступы могут быть в любое время суток с равной вероятностью.
Фокальные эпилепсии и сон
При фокальных эпилепсиях приступы чаще возникают во время сна, в любой из фаз фазе сна, но чаще во время стадии медленного сна.
При симптоматической височной эпилепсии, эпиактивность чаще выявляется во время медленного сна, а приступы чаще дневные.
Ночная эпилепсия симптомы
При аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии отмечаются такие ночные приступы:
Особенности симптомов аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии:
«Ночная эпилепсия взрослых», «Ночная эпилепсия у детей», «эпилепсия во сне» — так пациенты чаще называют именно Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию. Такая эпилепсия может начинаться в любом возрасте: в детском и во взрослом. У 30% пациентов она устойчива к противоэпилептическим препаратам, поэтому может продолжаться в течение всей жизни пациентов. От применения политерапии этой формы удается добиться лишь незначительное снижение силы, частоты и продолжительности ночных приступов эпилепсии.
Эпилепсия во сне или нарушение сна
Как отличить ночные приступы, являются ли приступы проявлением эпилепсии во сне или это нарушение сна?
Дифференциальный диагноз пароксизмальных событий во сне
Для уточнения характера ночных приступов объективным методом исследование является проведение видео ЭЭГ-полисомнография. Вариантом диагностики эпилепсии во сне является видео ЭЭГ – мониторинг, исследования более информативно после проведения депривации сна.
Если во время пароксизма одновременно регистрируется эпиактивность на ЭЭГ сна, то эти пароксизмы эпилептического генеза, то есть это эпилептические приступы во сне.
Ночные приступы могут быть короткими, и не сопровождаться эпилептиформными ЭЭГ разрядами, то эти нарушения не эпилептического генеза, относятся чаще к разряду парасомний.
Нарушения сна часто привязаны к определенным стадиям сна и имеют характерную клиническую картину.
На приёме эпилептолога встречаются и такие варианты, когда у пациента есть ночные приступы и эпиактивность, но это не эпилепсия.
Приведём клинический пример приступов во сне, сопровождающихся эпилептиформной активностью на ЭЭГ, но не относящихся к эпилепсии.
Обратился на приём мальчик, 3 лет, с ночными пароксизмами в виде снохождения, сноговорения. Со слов мамы: «Через 2 часа после засыпания встаёт с кровати говорит, идёт по квартире. Как- будто он что-то ищет. Чаще что-то невнятно. Часть слов понять можно, связаны со сном, с событиями дня. Иногда сын смеётся, плачет, стонет, боится, торопится. Глаза открыты, но взгляд неосознанный или «дикий». Через минут 10 мне удается его успокоить, уложить. Он спокойно засыпает. После лечения успокоительными препаратами был перерыв в его лунатизме 4 месяца, а затем постепенно участились до 2-4 раз за месяц». На ЭЭГ у пациента есть эпиактивность типа доброкачественных эпилептиформных разрядов детства в небольшом количестве в фоне и во сне. При проведении ЭЭГ с депривацией сна: во время записи сна нейрофизиологами описан пароксизм (сел на кровать, не реагировал, сказал несколько слов), но в этот момент эпиактивности по ЭЭГ не отмечалось.
Поставлен диагноз: Парасомнии (снохождение, сноговорение). Сопутствующий диагноз: Доброкачественные эпилептиформные нарушения детства. Данных за активную эпилепсию в настоящее время нет.
Противоэпилептические препараты никогда не назначались этому пациенту. Делался акцент на необходимости соблюдать рациональный режим дня. В терапии он получал седативные препараты или ноотропы в возрастных дозах виде монотерапии (пантотеновую кислоту, адаптол, атаракс, фенибут, отвар седативных трав, новопассит) курсами на 1-2 месяца, 1-3 курса в год. Ответ на такую терапию всегда хороший: вышеописанные парасомнии полностью прекращались на 4-8 месяцев или значительно уменьшались; могли носить стертый характер (садится на кровать во сне, сидит 3-5 секунд, сам ложится и спит дальше; не чаще 1-2 раз в месяц).
Ребенок наблюдается у эпилептолога в течение нескольких лет. С течением времени постепенно жалоб на нарушение сна становится всё меньше. По ЭЭГ эпиактивность типа ДЭРД персистирует: в разных записях может быть в небольшом индексе или отсутствует.
Чем отличаются ночные приступы эпилепсии от парасомний:
С чем можно спутать ночную эпилепсию?
Нарушения сна, похожие на эпилепсию во сне:
Эпилепсии во сне, похожие на нарушения сна
Какие формы эпилепсии часто пропускают, а лечение проводят как неэпилептические нарушения во сне:
Клинические проявления при этих фокальных эпилепсиях схожи с нарушением сна неэпилептического генеза. Но ещё и в диагностике возникает сложность: при проведении ЭЭГ, в том числе ЭЭГ сна с депривацией сна, далеко не всегда можно выявить наличие эпиактивности. Данные МРТ головного мозга тоже не всегда могут выявить морфологический дефект.
Для точной диагностики эпилепсии во сне следует:
В сложных случаях назначаем пробное лечение противоэпилептическими препаратами и оцениваем эффект от терапии.
А иногда, когда есть явные сомнения в правильности диагноза эпилепсия, в условиях стационара следует отменить ранее назначенные противосудорожные; и сделать заключение по эффекту от отмены.
Итак, из всего разнообразия и сложности темы ночной эпилепсии отметим, что около трети пациентов с эпилепсией имеют приступы во сне; ночные приступы могут быть проявлениями разных форм эпилепсии, чаще идиопатической генерализованной у детей или фокальных (височных и лобных) эпилепсий; ночные приступы могут быть как проявлением эпилепсии, так и нарушением сна неэпилептического генеза.
Из статьи мы узнали: что такое ночная эпилепсия или эпилепсия во сне, какие бывают приступы эпилепсии во сне, причины эпилепсии во сне, об эпилепсии во сне у детей, какие приступы во сне не являются эпилепсией, об отличиях эпилепсии во сне от нарушений сна, о нарушениях сна при эпилепсии, о парасомнии.
Важно помнить, что при любых приступах во сне надо обратиться к врачу неврологу для уточнения диагноза и своевременной помощи.
Эпилепсия: с чем ее можно спутать и как распознать у ребенка (2021-08-12 10:09:47)
Эпилепсия: с чем ее можно спутать и как распознать у ребенка
Ежегодно заболевание диагностируют у 5 млн человек, причем дети, в том числе новорожденные, страдают им чаще, чем взрослые. Как не упустить опасные «маячки»?
Эта патология — эпилепсия — встречается у 4–10 человек из тысячи, возникает на фоне изменения активности мозга из-за чрезмерных нейронных разрядов. Приступы, как правило, случаются неожиданно, а между ними пациент может чувствовать себя вполне нормально. Почему эпилепсия у детей развивается чаще, чем у взрослых? Детский мозг еще недостаточно зрелый, более возбудимый. У взрослых же клетки серого вещества более стабильны, поэтому нередко болезнь проходит к определенному возрасту.
Причины
Эпилепсия — это группа заболеваний, которые могут возникать по абсолютно разным причинам:
— гипоксия плода;
— асфиксия;
— генетическая предрасположенность (у детей, рожденных от кровных браков, вероятность развития эпилепсии намного выше);
— низкий вес новорожденного.
К основным факторам риска относятся:
— врожденные аномалии головного мозга у ребенка;
— перинатальные инсульты;
— билирубиновая энцефалопатия;
— осложнения после прививок;
— менингиты, энцефалиты, сифилис, туберкулез, опухоли головного мозга;
внутриутробные инфекции матери (токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, герпес и др.);
— травматичные роды.
Что такое приступ и как его распознать
Чрезмерная активность нейронов у больного эпилепсией обычно возникает спонтанно, но может быть спровоцирована негативными факторами: мельканием света, недосыпом, частым, глубоким дыханием (при занятиях спортом, физических нагрузках), горячей ванной и даже расчесыванием волос. «Разряд» может располагаться как в одной части, так и распространяться на весь мозг — от этого зависит картина приступа. Кстати, считается, что склонность детей к аллергии ухудшает его течение.
Кратковременные непроизвольные судороги (как всего тела, так и его отдельной части) — от одного приступа в год до бессчетного количества в день, во время которых вытягиваются руки, ноги, напрягаются мышцы либо резко падает их тонус. Иногда сопровождаются потерей сознания и утратой контроля над функциями кишечника или мочевого пузыря.
Припадки без потери сознания. Проявляются замиранием (ребенок будто «зависает» на несколько секунд, не реагирует на имя), ощущением онемения, галлюцинациями, потливостью, тахикардией.
При обращении к врачу важно запомнить, как проходил приступ. Было ли посинение лица, носогубного треугольника, закатывал ли ребенок глаза, вытягивал только руки или все тело, его трясло или он долго смотрел в одну точку и не реагировал на происходящее, как долго это продолжалось, что ощущал после — сонливость, ажиотаж, мог ли говорить четко, отвечать на вопросы, ориентироваться в пространстве. В идеале желательно при себе иметь видеозапись.
У людей, которые длительное время страдают от эпилепсии, могут возникать такие изменения личности, как обстоятельность мышления, замедление психических процессов, обидчивость, склонность к детализации, льстивость, угодливость, эгоцентризм, когнитивные нарушения (иногда развивается деменция).
Диагноз и лечение
Клинические проявления эпилепсии часто похожи на другие заболевания или состояния организма. Обмороки, тики, гиперкинез (навязчивые движения), гиперфункция щитовидной железы, спазм икроножных мышц во сне, мигрень, особенно с аурой («мушки» перед глазами, покалывание на губах и пр.), энурез, рвота, кривошея — все это может быть признаком эпилепсии.
Сегодня об эпилепсии врачи говорят, если у ребенка зафиксирован хотя бы один приступ, а не два, как было принято ранее. Обязательный метод исследования — электроэнцефалография, а еще лучше видеоэлектроэнцефалография (ВЭЭГ) с записью сна. Но стоит помнить, что бывают состояния, когда приступы идут активно, а ВЭЭГ их не показывает. Это может происходить из-за того, что «разряд» идет из глубинных очагов и не распространяется на кору мозга.
Терапию детям назначают минимум на три года. И здесь очень важно по максимуму соблюдать рекомендации доктора. Мало подобрать правильные препараты и нужную их дозировку, их необходимо регулярно, по рекомендованной схеме, принимать. Самостоятельная корректировка дозировки или резкая отмена лекарств недопустимы, поскольку это может это может спровоцировать не только тяжелые приступы, но и привести к тому, что медикаменты, которые использовались для лечения, станут неэффективными.
Эпилепсия не должна кардинально менять жизнь человека и накладывать жесткие ограничения, но все же следует придерживаться некоторых правил: избегать недосыпания, позднего отхода ко сну, раннего, внезапного пробуждения, горячих ванн и саун с высокой температурой.
Подробнее
Медицинский лекторий
«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.
Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.
Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Названы характерные для каждой группы крови заболевания
Почему осенью сложнее просыпаться и как с этим бороться?
Какие продукты вызывают зависимость? Выражение «шоколадный пьяница» появилось неспроста
Врач дал советы по уходу за кожей зимой
По каким признакам можно определить дефицит микроэлементов в организме?
Психолог рассказала, как провести нерабочие дни без ущерба для ментального здоровья
Действовать срочно: врачи объяснили, что делать, если разбился градусник в квартире
Вредные и полезные продукты для слизистой ЖКТ
О каких проблемах со здоровьем можно узнать по внешним признакам?
Эксперты рассказали о способе справиться с хандрой после выходных
5 главных мифов о витамине С
Кофе будет работать эффективнее, если пить его правильно
Почему колени чаще болят у женщин?
Нутрициолог назвал способы повысить гемоглобин
Врач назвала минерал, необходимый здоровью человека осенью
Информационное письмо от 17.12.2021 № 01И-1686/21
О соответствии лекарственных средств требованиям нормативной документации
Информационное письмо от 17.12.2021 № 01И-1685/21
О соответствии лекарственных средств требованиям нормативной документации
Информационное письмо от 17.12.2021 № 01И-1684/21
О возобновлении реализации лекарственного средства
Информационное письмо от 17.12.2021 № 01И-1683/21
О прекращении обращения серии лекарственного средства
Что есть кормящей маме на Новый год, чтобы не навредить малышу
Как повлияла изоляция в связи с пандемией на самочувствие пациентов с хроническими болями?
Комиссия EMA рекомендовала вакцину Novavax для применения
Детям лучше не давать антибиотики
IQ ребенка зависит от родителей
Анальгин детям: можно ли давать, когда и сколько
На скользкой дорожке: зимние травмы у детей требущие особого внимания
Центр лекобеспечения закупит препараты по программе ВЗН
«Сбер Еаптека» выпустила линейку генетических тестов собственного бренда
Правительство расширило перечень не подлежащих госрегулированию спиртосодержащих медизделий
В 2021 году предельные цены на часть препаратов ЖНВЛП снизились на 30%
Ложечку за маму: как понять, что малыш готов к прикорму
Правительство разрешило автоматически продлить лицензии на мед и фармдеятельность
Каким детям вредна «продленка»
Напиток нашего детства: польза и вред какао для ребенка
Нужен ли ребенку ниблер для прикорма?
Ребенок по расписанию: можно ли родить в нужную дату
Разработчики «КовиВака» не планируют адаптировать свою вакцину к варианту «Омикрон»
ВОЗ одобрила девятую вакцину против COVID-19
Создатели Aurora-CoV сообщили об эффективности вакцины против варианта «Омикрон»
EMA разрешило использовать Paxlovid без одобрения
По тому, как моргает ребенок, можно определить аутизм
Органические и обычные продукты для прикорма: есть ли разница
Поздние роды: что врачи-гинекологи и акушеры говорят о мамочках за 40
Разработчики «Спутника» сообщили об эффективности препарата против варианта «Омикрон»
«Сотекс» выводит на рынок фосфатсвязывающий препарат
Гинцбург рассказал о создании нового лекарства от COVID-19
Эксперты отметили негативное влияние COVID-19 на оказание кардиологической помощи
Минпромторг утвердил программу профилактики рисков для здоровья людей при фармпроизводстве
Коронавирус: вакцинация и беременность. Как вирус влияет на женщину и на плод? В какой триместр наиболее опасен? Как защититься?
Полезные для здоровья подарки на Новый год
ТОП-5 ошибок при приеме антибиотиков
Яйца полезны при похудении. Как правильно их есть?
Как правильно пить кофе и в каких количествах? Учёные вывели идеальную формулу «бодрости»
6 продуктов, которые нужно есть зимой
Как понять, что у малыша непереносимость глютена, и что делать
Врач рассказала о риске глухоты от слишком громкого прослушивания музыки
Косметолог назвала нежелательные перед Новым годом процедуры
На следующей неделе в Москве ожидаются 20-градусные морозы
Выявлена связь между тяжестью симптомов COVID-19 и пищевыми привычками пациентов
В РФПИ рассказали об исследовании эффективности «Спутника V» против «Омикрона»
Можно ли родить ребёнка заданного пола?
Можно ли смешивать сцеженное грудное молоко?
«Яндекс» получил фармлицензию для эксперимента по онлайн-продаже рецептурных лекарств
Бренд «Фарингосепт» компании Sun Pharma признан лауреатом премии «Марка №1 в России-2021»
Выпущена в гражданский оборот первая партия вакцины Aurora-CoV
Еще 177 «неотложек» поступило в поликлиники Подмосковья
В Подмосковье еще 2721 человек вылечился от Covid-19
В Подмосковье за сутки выявили 1452 новых случая заражения Covid-19
Мороз и небольшой снег: какой будет погода в ближайшие дни
В Москве выявлено 2755 новых случаев COVID-19
Более 3,8 млн человек привились от гриппа в Подмосковье
Нидерландский поставщик медоборудования по суду выплатит 33 млн руб. за срыв поставок в Россию
В состав оперштаба по коронавирусу вошел председатель Комитета Госдумы по охране здоровья
Резидент ОЭЗ «Дубна» начал поставлять на рынок уникальные контактные линзы
Во Владимирской области изъяли 700 кг наркотиков
Эксперт призвала придерживаться осознанного питания на Новый год
Российские специалисты изучили проявления омикрон-штамма в клиниках ЮАР
Врач раскрыла неожиданную причину головной боли зимой
Нутрициолог раскрыла неожиданную опасность апельсинов
Врач дала советы, как сохранить здоровье в сильные морозы
Селедка в полушубке: диетолог раскрыла рецепт усовершенствованного новогоднего салата
Россиянам рассказали о риске развития рака из-за бенгальских огней
Доктор Комаровский назвал опасное для сердечников лекарство
Производство экспресс-тестов для выявления Covid-19 откроется в Подмосковье
Врач предупредил о серьезной опасности живых елок
Психолог поделилась способами преодолеть эмоциональное выгорание
Сергей Собянин осмотрел новый медицинский центр «Медси»
Голикова оценила перспективы создания вакцины от «омикрона»
Евгений Хромушин поздравил с наступающим Новым годом медработников Подмосковья
АО «Корпорация развития Московской области» — мост между бизнесом и властью
Нарушения без наказания
Метод меченых нейтронов
В ВОЗ оценили эффективность комбинирования вакцин разных типов
В Чувашской Республике выявлены и уничтожены контрафактные лекарственные препараты для ветеринарного применения
Врач предупредила об опасности новогодних гирлянд
В Белоруссии одобрили вакцину «КовиВак»
«Фармасинтез» начал выпускать «Спутник Лайт»
Раскрыт секрет омолаживающего воздействия ребенка
Как пилатес помогает мягко восстанавливаться после родов
В Роскачестве рассказали, каким градусником лучше измерять температуру детям
Морковные сок и пюре: когда и как давать их малышу
5 правил ухода за глазами новорожденного
В ВОЗ ожидают одобрения «Спутника V» в I квартале 2022 года
Центр Гамалеи определил исполнителя исследования новой вакцины от COVID-19
Голикова заявила об отсутствии обращений о регистрации иностранных вакцин в России
«Опора России» попросила ФНС отменить торговый сбор для аптек Москвы
В «Круге добра» назвали ограничивающие критерии для применения препарата «Золгенсма»
5 причин одышки после ковида
Почему паническая атака никогда не приведёт к инсульту? Мнение кардиолога
Почему из носа часто идет кровь?
Нутрициолог назвал предупреждающие развитие сахарного диабета продукты
Ученые выявили категорию людей с наиболее высокими титрами антител к COVID-19
7 советов ЛОР-врача, как не болеть
Более 13,5 млн ПЦР-исследований на коронавирус выполнили в Подмосковье
Уход за кожей рук зимой
Попова назвала условие встречи Нового года в России без новых ограничений
В Подмосковье еще 2920 человек вылечились от Covid‑19
Еще 1262 случая заражения коронавирусом выявили в Московской области
Московские врачи вылечили от COVID-19 более 1,8 миллиона человек
В Подмосковье этой зимой откроют около 450 катков
Ученые из Британии назвали способ убедить детей есть больше овощей
Психолог назвала способы справиться с чувством одиночества
В Центре Гамалеи раскрыли детали разработки химиотерапии от COVID
Диетолог назвала четыре разрушающих кишечник продукта
Москвичей предупредили об аномальном похолодании
Диетолог рассказала об опасности селедки под шубой
Последний шанс: врач определила норму похудения к Новому году
Диетолог рассказала, как распознать вредные сухофрукты
Врач назвала очищающий кишечник продукт
Иммунитет ребенка можно проверить сразу после рождения
Pfizer представила финальные результаты эффективности Paxlovid против COVID-19
АРФП попросила Госдуму изменить законодательство из-за избыточных требований по этанолу
Мальчики болеют чаще и еще 7 фактов об ОРВИ, которых вы могли не знать
Через 3 месяца после родов начали сильно выпадать волосы. Что делать?
Сколько нужно ходить пешком каждый день во время беременности
Названа распространенная ошибка при варке яиц