приметы перед операцией что нельзя делать больному
Подготовиться к операции: 22 рекомендации
Узнайте обо всем
Постарайтесь познакомиться с хирургической бригадой. Поговорите с хирургом и анестезиологом. Спросите их обо всем, что вас волнует, вплоть до рисков и этапа восстановления.
Разметка операционного поля
Чтобы избежать ошибок, доктор или медсестра могут применять особый маркер для разметки на теле линии для разреза. Если вы не хотите подобного, сообщите об этом своему врачу.
Узнайте о возможностях анестезии
Не бойтесь проснуться во время операции
Люди могут приходить в чувство во время общего наркоза, но это бывает крайне редко, и люди полностью не осознают происходящее. Те, у которых так случается, не ощущают никакой боли. Перед операцией поговорите с анестезиологом, если вы волнуетесь по этому поводу или подобное случалось с вами ранее.
Боль после операции
Вы можете ощущать боль, давление, чувство жжения в области послеоперационной раны в покое, а также при движении. У вас могут болеть мышцы, может возникнуть дискомфорт в горле. Пока находитесь в стационаре, сообщите доктору, если вам требуются обезболивающие препараты. Узнайте у него, как можно будет облегчить боль в домашних условиях. Кроме медикаментов эффект обезболивания можно достичь тейпингом, теплом или холодом, массажем.
Борьба с больничными инфекциями
После операции старайтесь содержать руки в чистоте. Кроме этого не стесняйтесь контролировать, чтобы врачи и медсестры при работе с вами обрабатывали руки растворами антисептиков. Все это поможет уберечь вас от заражения внутрибольничной инфекцией, вылечить которую чрезвычайно тяжело.
Риск тромбоза?
Некоторые виды операций увеличивают риск образования опасных кровяных сгустков в глубоких венах. Такие тромбы могут мигрировать в легкие и блокировать ток крови – такое состояние называется эмболией легочных сосудов. Эмболия может привести к смерти, поэтому неотложная медицинская помощь необходима для спасения жизни. Пожилой возраст, ожирение, курение, онкозаболевания, тромбозы в прошлом, а также некоторые медикаменты могут увеличивать риск тромбоза.
Ваш анамнез
Расскажите своему врачу обо всех проблемах в вашем здоровье, включая сердечные или легочные заболевания, диабет, артериальную гипертензию, стоматологические заболевания, артрит, медикаментозную аллергию. Кроме того поставьте его в известность о том, что кто-то из членов вашей семьи имел необычную реакцию на анестезию.
Избегайте комбинаций из лекарств
Сообщите врачу обо всех препаратах, которые принимаете. Некоторые из них могут приводить к появлению побочных эффектов при операции. Например, средства, разжижающие кровь, аспирин могут увеличивать риск кровотечения. Доктор всегда подскажет вам, какие препараты стоит принять накануне операции, а какие необходимо отменить.
Необычные реакции на пищевые добавки
Многие пищевые добавки – гинкго билоба, женьшень, чеснок, эхинацея, рыбий жир, витамины могут быть опасными перед операцией. Некоторые из них могут повышать риск проблем с сердцем и кровотечений. Другие способны повлиять на длительность наркоза или провзаимодействовать с иными препаратами и вызвать необычные побочные реакции. Доктор порекомендует вам отменить прием подобных средств за 1-2 недели до оперативного лечения.
К вопросу о переливании крови
Спросите своего врача, есть ли вероятность того, что вам потребуется переливание крови во время операции. При наличии такой вероятности и условии того, что операция вам предстоит как минимум за 4 недели, вы можете сдать собственную кровь и законсервировать ее для хранения. При необходимости вам перельют вашу собственную кровь.
Альтернативное мнение
Вы не уверены в том, нужна ли вам операция? Вы всегда можете проконсультироваться с другим врачом. Поищите доктора, который специализируется именно на вашей проблеме.
Поддержка семьи
После операции вам понадобится тщательный уход, попросите свою семью или друзей помочь вам. По мере выздоровления хорошенько заботьтесь о себе. В первый вечер после выписки из больницы пусть с вами дома будет кто-то из взрослых людей.
Запаситесь продуктами
До операции постарайтесь создать хороший запас полезных продуктов в доме. Тогда вам не придется беспокоиться об этом в процессе выздоровления. Нет времени? Попросите о помощи семью или друзей.
Носите свободную одежду
Одежда в послеоперационном периоде играет немаловажную роль. Если операция как-то повлияла на ваши движения, подберите мягкую свободную одежду, которую будет легко надевать и снимать. Хорошим выбором будут свободные брюки с высокой посадкой, рубашки на кнопках – их легче надевать.
Не пить и не есть перед операцией
Наркоз может вызывать рвоту во время или после операции. В обычных условиях организм сам защищает себя от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Однако наркоз может нарушить этот рефлекс, что приводит к определенным осложнениям после операции. Поэтому следуйте всем указаниям врача насчет времени приема еды и напитков.
Измените образ жизни
Люди, которые ведут здоровый образ жизни, легче переносят оперативное вмешательство. Спросите у врача, что изменить, чтобы быть в лучшей форме к моменту операции, постарайтесь следовать рекомендациям и после проведенного хирургического лечения. Физически и психически подготовленные люди быстрее выздоравливают, имеют меньший уровень боли, у них реже возникают осложнения.
Ограничьте алкоголь
Алкоголь оказывает непредсказуемые эффекты на анестезию и вызывает разнообразные проблемы в ходе операции – сильное кровотечение, повреждения печени. Честно сообщайте врачу то, сколько и когда выпили. Прекратите употреблять алкоголь или, по крайней мере, сократите его потребление, чтобы снизить риск осложнений после операции.
Еще пару слов о курении
Курение повышает риск инфицирования и иных послеоперационных осложнений. Позабудьте об этой вредной привычке до операции, и процесс выздоровления значительно ускорится. Лучше бросить курить как минимум за 2 недели до предстоящей операции.
Измерьте артериальное давление
Проинформируйте врача о том, что имеете повышенное артериальное давление. Его необходимо взять под контроль до операции. Если вы уже принимаете антигипертензивные препараты, спросите у врача, необходимо ли принимать их в день операции.
Отрегулируйте вес и правильно питайтесь
Чтобы организм получил необходимые питательные вещества, следует питаться здоровой пищей. Пациенты с избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск послеоперационных осложнений. Потеря нескольких килограммов поспособствует скорейшему выздоровлению. Не начинайте худеть без контроля врача, если до операции осталось менее месяца.
Зарядка
Выполнение самых простых физических упражнений поможет вам выздороветь быстрее. Независимо от уровня вашей физической активности, обсудите с доктором такой вопрос. Он расскажет, какие упражнения подойдут вам до и после операции.
10 примет, в которые верят медики
Сегодня весь мир отмечает Международный День врача. Редакция сайта go64.ru поздравляет всех медиков с этим праздником, и решила рассказать читателям о тех приметах, в которые верит большинство врачей.
Ни слова о спокойствии
Одна из самых главных примет медработников – никогда не получать пожеланий спокойной ночи, доброго утра, хорошего дежурства и удачной смены. По мнению врачей, после такой фразы на работе непременно следует ждать всяческих осложнений. Сами медики такими пожеланиями не обмениваются, а если пациенты, по незнанию, желают спокойной смены, сразу начинают нервничать.
Еще одной плохой приметой у врачей считается обмен дежурствами. Если для других специальностей поменяться с коллегой – ничего сложно, то большинство врачей уверены, что чужая смена окажется самая сложная за последнее время. Именно поэтому медики стараются никогда не меняться своими дежурствами.
Взять на работу книгу, планшет или вязание – обычная практика для тех, кто дежурит сутками. Для врачей это тоже нехорошая примета. Большинство медиков верят, что если взять с собой на дежурство что-то, способное развлечь во время вынужденного ничегонеделания, то за всю смену даже присесть, чтобы отдохнуть и перекусить, удастся нечасто.
С перчатками и без бахил
Большинство медиков предпочитают надевать перчатки сразу, как только отправляются на вызов. Врачи уверены, что в этаком случае вызов будет легкий, и тратить много нервов на пациента не придется. Как и с бахилами. Большинство врачей не желают сами надевать бахилы, пока их не попросят. И если это случает, и по приезду на вызов врача просят надеть бахилы, то пациенту экстренная помощь не требуется, и вызов будет не слишком сложный.
Еще одной приметой, предвещающей непростую смену, считается хороший отдых накануне. Врачи считают, что чем лучше ты развлекался перед дежурством, тем тяжелее будет смена. Так что, походы на концерты, посиделки с друзьями и активный отдых медики обычно планируют на следующий день, после дежурства.
Гловой – только вперед
Большинство медицинских ассоциаций в мире, да и в нашей стране, рекомендуют транспортировать больного ногами вперед, дабы свести к минимуму возможность травмировать голову при перевозке пациентов. А вот в России так стараются не делать. Обычная примета – ногами вперед выносят только покойников, действует и у врачей. Именно поэтому пциентов на каталках возят только головой вперед.
У различных сотрудников больниц и поликлиник есть и свои, особые, приметы. В частности, считается, что в приемном покое журнал регистрации никогда не должен лежать открытым, а то будет приток посетителей. Да и ночью лучше гасить свет, или приглушать его до минимума, поскольку, «скорые помощи на свет едут».
У работников «скорой» тоже есть свои приметы. Одна из них запрещает снимать обувь, после прихода на работу. Стоит только разуться, как немедленно последует вызов к пациенту. Еще врачи «скорой» верят, что если первый пациент мужчина, то смена будет легкой. Если женщина – наоборот.
Есть свои приметы и у хирургов. Если упадут на пол инструменты перед операцией – жди осложнений. Чтобы этого избежать, врачи стараются не понимать упавший инструмент до конца операции, а то и вовсе потоптаться на нем ногами.
Не садится на кровать
Реаниматологи тоже имеют ряд суеверий. К примеру, они считают, что нельзя садится на пустую кровать, иначе на это место сразу поступить тяжелобольной. А уж если выдалось время поспать, то медики предпочитают ложиться в спецодежде, но носки следует снять обязательно, иначе появятся непредвиденные проблемы, и поспать точно не удастся.
Конечно же, не все врачи верят в эти приметы, да и в приметы, вообще. Однако, те суеверия, о которых мы рассказали читателям из Балаково – самые распространенные. Если вы знаете другие – пишите их в комментариях под нашими новостями в социальных сетях «ВКонтакте» и Instagram.
Что нужно сделать перед операцией
Поделиться:
Почти каждый второй человек слышать эту фразу: «Надо делать операцию». Такова жизнь – болезни находят наше тело и приносят физические страдания, а мы их приносим к врачу. Более ста шестидесяти лет назад первый пациент улетел в царство Морфея под присмотром медика и вернулся обратно – 16 октября 1846 года зубной врач Томас Мортон провел официальную операцию под наркозом. Сегодня я расскажу вам, как минимизировать риск от операции без риска для здоровья.
Присказка
Практикуя уже более десяти лет в анестезиологии, я крайне редко видел больного, который бы специально готовился к операции. Да, есть пациенты, ведущие здоровый образ жизни, и они всегда готовы относительно легко перенести некоторые необычные физические и нефизиологические нагрузки на организм. Но таких немного, чаще попадаются клиенты с несколькими хроническими заболеваниями, отравляющие свое тело вредными привычками. И они вдруг в один прекрасный день решили что-то изменить в своей физической оболочке (душу мы не лечим). Они обращаются к врачу, тот определяет показания, исключает противопоказания и назначает дату госпитализации. Так-то это хорошо, пусть уж в плановом порядке их прооперируют, чем привезут по экстренному вызову с полным желудком, дикими болями и в пьяном виде.
Дальше я обращусь лично к вам. Не дай бог, конечно, чтобы вам пришлось обращаться за нашей помощью, так что пусть будет все понарошку, как в детском саду – я доктор, вы больной.
Поиграем в доктора
Мы не будем говорить об экстренных хирургических вмешательствах, тут от вас ничего не зависит. Итак – у вас есть время. Неделя, месяц, пусть даже два на раздумья перед плановой операцией – и что вы предпринимаете? В лучшем случае – проходите обследования, назначенные специалистом. А обычно – ничего не делаете, потом просто приходите в стационар, там вас обследуют и оперируют. Вы полностью отдаетесь во власть врача и мед персонала. Ну типа – вот и я, такой какой есть, эдакий подарок, и вы обязаны меня вылечить. Надо сказать, в этом случае вы правы – наша задача сделать так, что бы вы выписались как минимум с положительной динамикой. Но вы должны понимать, что многое зависит и от вашего участия.
Это как с красивой девушкой. Представьте себе, что пациент – это девушка, а врач – парень. Чисто гипотетически. Он добивается её взаимности уже три месяца, она вроде и не против, но и не подпускает. Парень уже устал, запал стал проходить. Девушка, видя это дело, пошла на близость. Он расстарался, а она холодна, лежит и ждет, когда же это закончится. Она думает «я сделала ему подарок», а он – «бли-и-н, вот же бревно». Мало того – в результате небезопасного секса возникло осложнение – она залетела. Бывает? Конечно, бывает. Он перегорел, любовь прошла, но как нормальному парню – ему придется жениться. Все разочарованы. Девушка и парень получили несчастливый брак.
Это всё я к чему? А к тому, чтобы не разочаровать ни парня долгими динамо и скучным сексом с последствиями, ни врача – неготовностью к оперативному лечению и осложнениями, надо готовить себя к… ну хотя бы к операции.
С чего начать?
Первое – это желание, даже так – ЖЕЛАНИЕ. Сильное желание избавиться от недуга. Не просто вас привели за ручку, а вы сами захотели прийти и прооперироваться. Чтобы этот день вы ждали с нетерпением, как день избавления от болезни. Понимали, что после будет лучше. Только такой настрой будет правильным. Давно замечено, что человек, находящийся в критическом состоянии без желания выжить, скорее всего, «сыграет в ящик». А дикое желание жизни творит чудеса.
Второе – обследоваться и определиться с возможностью операции вообще. Быть может, вам придется провести курс лечения до того, как вам разрешат «лечь под нож». Это нормально, мы должны быть уверены в успешности операции.
Итак, всё хорошо, внутренние органы находятся у вас в компенсированном состоянии и поликлинический врач предлагает через неделю лечь в стационар.
У вас есть целая неделя.
Что можно сделать за неделю?
Контролируйте уровень давления
Не секрет, что пациенты с неконтролируемой гипертензией легче «валят» давление во время спинальных методов анестезии, выше риск инсульта и инфаркта после общей анестезии.
Измерьте свой вес
Высчитайте индекс массы тела. Лицам с ожирением настоятельно рекомендую скинуть пару килограммов.
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
,
и измеряется в кг/м².
Например, масса человека = 85 кг, рост = 164 см. Следовательно, ИМТ = 85 : (1,64×1,64) = 31,6. Нормой считается индекс 18-25.
Снижайте вес не только диетой – полный отказ от пищи ни к чему хорошему не приведет. Произойдет распад собственной мышечной ткани, уменьшение пула белков, усилится катаболизм, а значит – заживление тканей будет сложным, возможно даже с гнойными осложнениями, поскольку иммунная система тоже будет страдать.
Рекомендовано питание с пониженным содержанием жиров и углеводов, повышенным содержанием белков и движение. Если есть возможность – бегайте. Нет? Тогда много ходите. Так вы сбросите лишние килограммы, увеличите выносливость сердечной мышцы к перегрузкам, улучшите дыхательную функцию легких.
Избегайте психологических перегрузок! Не возбраняется принимать успокаивающие препараты. И обязателен приём тех препаратов, которые назначит вам лечащий врач.
Про курение
Откажитесь от вредных привычек. Идеально – полностью, но можно и на время до операции. В мою задачу не входит вас научить бросить курить – на эту тему есть много методичек, исписано тонны макулатуры, вбито миллионы байт в Интернете.
Идеально, по последним исследованиям, – нужно бросить курить за две недели до предстоящей операции. Именно за этот срок восстанавливается кислородная ёмкость крови, практически равная ёмкости у некурящих, очищается легочная ткань.
Вам не удаётся бросить курить? Что ж, единственное, чем я могу вас успокоить, – это то, что у курящих лучше восстанавливаются нервные клетки после клинической смерти. Но и шанс получить её во время и после операции у любителей подымить всё же выше.
Про алкоголь
Лучше за эту неделю его вообще не употреблять. Ну, может, бокал красного вина или рюмку хлопнуть за обедом или перед сном.
Я не сторонник полного отказа от алкоголя, считаю, что уж лучше спать спокойно после вечернего бокала вина, чем мучиться всю ночь бессонницей и заработать гипертонию. Но предупреждаю запойных – оперативное вмешательство – это стресс, нередко алкоголики в послеоперационном периоде выдают жесткие делириозные видения. И ни разу я не видел, чтобы такой клиент получал от них удовольствие. Эти видения заставляют человека действовать, защищаться, убегать, причинять своему телу дополнительный вред, а уж сколько такие безумцы приносят проблем персоналу! При мне нагие «змееносцы» убегали из отделения, кидались бутылками, прятались под кровать от лохматых тварей. А один, лежа в травматологическом отделении, играл в снежки угадайте чем? Это повезло, у кого травма руки, тот сбежал, а кто фиксирован к кровати, вот тем было реально жутко. Приходится таких пациентов жестко фиксировать и затуманивать мозги наркотическими препаратами.
Кстати про наркоманов – в большей степени это относится к употребляющим тяжелые наркотики – с абстинентным синдромом вас никто не возьмет на операционный стол.
Про вены
Вены берегите! Хорошую вену оставьте для операции, не давайте в неё колоть и брать кровь на анализ. Во время операции пусть эта вена работает на вас. В любом случае мы разыщем сосуд, но промурыжим руки, а возможно, и придется искать центральную вену, что чревато осложнениями.
И открою вам тайну – вены можно выращивать! Нет, новые не появятся, но в поперечнике они увеличатся, что сделает возможным их пункции. Любая физическая нагрузка на руки увеличивает наполнение кровеносных сосудов верхних конечностей. Подтягивание, отжимание, даже работа кистевым эспандером поможет увеличить их объем.
Выполнив эти рекомендации, вы по крайней мере можете себе спокойно сказать: «Я сделал всё от меня зависящее». Поверьте, это – много!
Приметы перед операцией что нельзя делать больному
Врачи в большинстве своем — реалисты, однако это не мешает многим из них верить в приметы. Суеверия эти древние, как и сама наука врачевания, они даже подразделяются по специальностям — суеверия хирургов, акушеров-гинекологов, врачей скорой помощи и даже психиатров. Есть еще собственные приметы у каждого конкретного врача. А все потому, что медицинские работники верят в причинно-следственные связи и точно знают: в их профессии нет места совпадениям…
Приметы в медицине заинтересовали даже ученых. В журнале «Бюллетень медицинских интернет-конференций» была опубликована работа «Роль примет и суеверий во врачебной практике». Исследователи тщательно просмотрели медицинские форумы и убедились, что врачи активно пользуются суевериями в повседневной практике. Ученые объясняют свое наблюдение тем, что работа представителей этой профессии связана с большим риском и напряжением. С помощью примет люди инстинктивно стараются защитить себя. Ну, а самыми суеверными, согласно исследованию, оказались хирурги…
Самая распространенная примета у хирургов — упавшие инструменты в операционной. В этом случае операция будет длиться долго. Также упавшие инструменты предупреждают о том, что после планируемой операции предстоит еще одна. Чтобы нейтрализовать вредную примету, врачи стараются ее не замечать: не поднимают инструмент до конца операции или даже стараются на нем основательно потоптаться. Хирурги неохотно берутся оперировать знакомых и в подавляющем большинстве избегают оперировать родственников. Это, впрочем, неудивительно — сложно собраться, когда под ножом лежит близкий тебе человек. Но в то же время относится и к лечению в целом: не зря же медики шутят, что три самых тяжелых сопутствующих заболевания у пациента — это медицинское образование, высокий чин и близкое родство.
Существуют приметы внутри больницы — например, суеверия приемного покоя (журнал поступления больных на посту должен быть закрыт, иначе будет наплыв больных; ночью принято гасить свет и сидеть в полумраке, так как «скорые помощи на свет едут»). В процессе исследования были обнаружены и индивидуальные приметы, со скоростью заразы распространяющиеся внутри сначала небольших, а затем и более широких сообществ. Например, если у кого-то срабатывает примета надевать перед операцией перчатку сначала на правую руку, то в скором времени «эффективный совет» станет правилом номер один среди коллег. Что еще помогает? Не стричь ногти перед дежурством, не спрашивать перед операцией о ее продолжительности, придя с утра на работу — обязательно подняться на лифте…
Мы собрали подборку самых распространенных медицинских суеверий, проверенных временем. Найдут ли какие-нибудь из них отклик в вашей душе? Суеверны ли вы, наш дорогой читатель? И если да, какие приметы выручают именно вас? Пишите нам, ведь, скажем по секрету, нам тоже легче следовать приметам, чем их избегать…
Франсуа Лаборд, французский психиатр:
«Предрассудок представляет человеку ощущение власти над событиями и видимость возможности их контролировать».
Гарантия 100 %
Это пожелание «спокойной ночи» или «хорошего дежурства» дежурному врачу. После подобного пожелания ночка обязательно будет жаркой. Обеспечены сложные ситуации, большое количество операций, поступление экстренных пациентов. Правда, есть и защита — всего-то нужно послать друг друга к черту. Это «доброе напутствие» гарантирует спокойное дежурство и небольшой наплыв пациентов. Да, и не забудьте про запасной вариант: поставить в приемном покое всю обувь носами к выходу!
Самая черная ночь перед рассветом
Последнее дежурство перед отпуском обязательно будет тяжелое! Дежурство — это всегда командная работа, в которой многое зависит от того, с кем ты попал в смену. Среди врачей всегда есть те, с кем хотят дежурить. Дежурства с везунчиком (британцы называют таких врачей white cloud) всегда проходят гладко, пациенты мирно посапывают по палатам. Но стоит попасть на дежурство к невезучему (black cloud), как на улице посреди июня выпадет снег, начнут падать метеориты, а поступлениям не будет конца. Этот феномен настолько известен, что американцы даже провели исследования. В результате, правда, все развенчали. Но это не мешает врачу внимательно присматриваться к напарнику…
Рациональные реаниматологи
Никогда не строят прогнозов: только сказал про пациента «выбирается» — и будет все с точностью до наоборот. Еще одна работающая примета: если врач присел на пустую кровать, очень скоро на это место прибудет тяжелобольной. Ложиться спать на дежурстве нельзя в носках — обязательно потревожат. В то же время если снимешь на ночь спецодежду — хорошего не жди. Так и спят — одетые, но без носков… В некоторых отделениях реанимации никогда не бреют пациентов-мужчин — верят, что им после этого становится хуже. А вообще приметы у реаниматологов вполне себе какие-то рациональные. Вот говорят они: «Бойтесь горбатых, рыжих и блатных. Но больше всего бойтесь пациентов-медиков!» — а все оборачивается правдой: горбатые неустойчиво лежат на операционном столе, у рыжих чаще возникает аллергия, и к боли они очень чувствительные, «нужным» пациентам хочется все сделать безболезненно и по высшему разряду, а в итоге получается только хуже. А у пациентов-медиков все заболевания протекают атипично, на них почему-то часто не действуют лекарства. Резистентность, наверное…
Скорая суеверная
Если первый пациент у бригады мужчина — это хорошо, если женщина — весь день придется работать не разгибаясь. Если не попал сразу по адресу — всю ночь придется кататься. Если первый вызов закончился носилками — всю смену придется носить людей. Если в машину залетела муха — вызов может закончиться смертью пациента. Если едешь на «уличный» вызов, нужно заранее надеть резиновые перчатки — тогда резко повысится вероятность, что пациент уже встал и ушел.
Только не ногами вперед!
В Украине в свое время разгорелась нешуточная общественная дискуссия: большинство медицинских ассоциаций и протоколов в мире рекомендуют способ транспортировки больных вперед ногами. Пациент видит, куда его везут, а риск травмы при ударе каталкой о дверной проем снижается. Но в наших традициях принято выносить ногами вперед известно кого и когда… Вот и перевозят то и дело пациентов по больнице головой вперед. Потому что обычай требует.
Закон парного случая
Примета сильна настолько, что если какой-то неординарный и очень тяжелый случай произошел в клинике, совсем скоро жди такой же второй. Остается только удвоить контроль над всеми пациентами и надеяться, что «повтор» не выпадет на твою смену.