примеры ритуалов перед сном в 1 год
Вечерние ритуалы для малышей
Эксперты сайта «Я – Родитель» уже делились способами укладывания ребенка, а также советами, когда это лучше делать. В этот раз мы более подробно рассмотрим разнообразные ритуалы перед сном для малышей разного возраста.
О том, что ритуал перед сном облегчает укладывание, знают многие. Однако не всегда понятно, какие именно действия выбрать в зависимости от возраста ребенка. Ведь купание, которое хорошо вписывается в ритуал в первые месяцы жизни ребенка, по мере взросления, перестает расслаблять малыша. Чтение книги – выбор для уже подросших детей, да и то не всегда, некоторые малыши не любят, когда им читают. В этом материале Я – Родитель расскажет о том, как можно сформировать индивидуальный ритуал перед сном, который полюбят и малыш, и родители.
Все ритуалы перед сном должны быть завершенными. То есть после финальной точки уже не должно быть игр и активных действий. Удовлетворите все нужды малыша заранее, и после завершения ритуала не идите на общение. Иначе ритуал не выполнит свою главную функцию – маркировку сна.
Будьте настойчивы и последовательны, и тогда через несколько дней ребенок примет эти правила, и уже сам с удовольствием будет ложиться спать после ваших совместных действий.
Ритуалы перед сном для детей от 0 до 4 месяцев
Начинать приучать малыша к вечернему ритуалу стоит с рождения, чтобы впоследствии ребенок не испытывал сложности с засыпанием или – тем более – его не тревожили ночные кошмары.
Начните ритуал с купания
Вечерний ритуал для младенца нужно начинать почти сразу после последнего дневного сна, чтобы ребенок не успел перегулять и возбудиться. Хорошо подойдет спокойное, расслабляющее купание. Если вы практикуете активное плавание и ныряние, то такие тренировки лучше проводить днем, а вечером, незадолго до ночного сна, либо вовсе отказаться от купания, либо проводить его в спокойной обстановке и стараться не «разыгрывать» и не перегружать ребенка.
Кормите ребенка в затемненной комнате
После купания самое время подкрепиться. Не важно, какой тип вскармливания вы выбрали. Кормление пред ночным сном лучше всего проводить в затемненной комнате, под негромкий, не превышающий 50 децибел, белый шум или спокойную привычную музыку. Можно спеть песню или рассказать стихотворение про сон. Часто в этом возрасте детки засыпают на груди или с бутылочкой. По возможности старайтесь класть в кроватку еще не спящего ребенка, тогда у него постепенно сформируется навык самостоятельного засыпания. Но пока настаивать не стоит: получилось – замечательно, уснул на груди или с бутылочкой – тоже хорошо.
Комментируйте действия ребенка по подготовке ко сну
Ребенка перед ночным сном успокаивает монотонное повторение мамой того, что происходит и будет происходить. Вы можете обозначать свои действия спокойным тихим голосом: «Сейчас я надену на тебя пижаму, потом ты покушаешь и будешь сладко спать. Вот ты уже в пижамке, сейчас покушаешь и крепко уснешь».
Соблюдайте последовательность действий
Важно помнить о последовательности действий. Она всегда должна быть одинаковой: вы вечер за вечером в одном и том же порядке вытираете ребенка после купания, надеваете подгузник, пижаму, пеленаете, кормите. Вы можете выбрать те действия, которые подходят в вашей ситуации, но очень важно соблюдать один раз выбранную последовательность.
Если повторять такие действия каждый вечер и стараться самой расслабляться во время ритуала, то малыш будет охотнее засыпать и крепче спать ночью.
Ритуалы перед сном для детей в возрасте 4–10 месяцев
В возрасте около четырех месяцев у детей меняется паттерн сна. И зачастую даже хорошо спящие малыши начинают чаще пробуждаться и с трудом засыпать.
Начните отказываться от кормления и купания как части ритуала
Кормление и купание уже можно и нужно выносить за рамки ритуала. Водные процедуры могут оказывать обратное действие на подрастающего малыша. Кроме того, во время купания очень просто пропустить признаки усталости, и малышу потом будет трудно уснуть из-за переутомления. Если же вы непременно хотите оставить традиционное купание как часть вечерних рутин, то разделите его и ритуал пред сном кормлением вне спальни. И уже после ужина отправляйтесь в спальню. По-прежнему хорошо использовать тихий белый шум или привычную спокойную музыку.
Вводите в ритуал дополнительные действия, сопровождающие отход ко сну
В возрасте от четырех до десяти месяцев можно и нужно вводить дополнительные действия с участием ребенка: вместе закрывать шторы и выключать большой свет, смотреться в зеркало и говорить «спокойной ночи» своему отражению, начинать рассматривать книжки с картинками, где все спят. По-прежнему прекрасной частью ритуала будет мамина песня или стихотворение про сон.
Выберите игрушку для засыпания
На роль такой игрушки подойдет проектор со звездным небом или меняющимися картинками и тихой музыкой. Игрушка поможет ребенку спокойно оставаться в кроватке, а через некоторое время сама выключится.
Ритуалы перед сном для детей в возрасте 10 месяцев – 1,5 года
В этом возрасте ребенок может и хочет все более активно принимать участие в ритуале.
Начните читать ребенку «сонные» книжки
Для многих детей именно сейчас наступает время музыкальных «сонных» книг, где все животные и малыши ложатся спать. Пока ребенку не важен текст, а вот картинки – то, что может заинтересовать и настроить на спокойный лад. Но не переживайте, если малыш еще не проявил интереса к книгам.
Разговаривайте с ребенком перед сном
Не менее хорошей составляющей ритуала будет общение мамы или любого заботливого близкого взрослого с ребенком. Вы можете носить малыша на руках, рассказывать о том, как прошел день.
Выберите мягкую игрушку, связанную с отходом ко сну
Именно в этом возрасте ребенок скорее всего с радостью примет собственного друга по сну. Выберите или купите максимально безопасную, без мелких и твердых деталей, мягкую игрушку, познакомьте с ней малыша, расскажите, что теперь этот друг будет охранять сон малыша и сам нуждается в том, чтобы малыш его укладывал. Важно, чтобы игрушка жила в кроватке и не участвовала в повседневных играх.
Ритуалы перед сном для детей в возрасте от 1,5 лет и старше
С полутора лет дети уже готовы к длительным ритуалам и чтению пред сном.
Начинайте читать ребенку сказки
Сложность и продолжительность сказок можно увеличивать постепенно. И вначале хорошо, если это по-прежнему будут истории про сон. Сейчас довольно большой выбор книг именно для вечернего ритуала.
Очень важно заранее обозначать продолжительность чтения. Например, это могут быть две сказки или 15 минут. Важно предупредить малыша об этом и не менять свое решение. Впрочем, вы можете пойти на небольшую хитрость: изначально предложить только одну историю или пять минут чтения, а когда ребенок будет просить больше, то согласиться на еще одну сказку или еще пять минут. Вы будете знать, что чтение будет дольше, но своим согласием поможете ребенку почувствовать его значимость и то, что его пожелания учитывают.
Выберите спокойные игры, которые понравятся малышу
Если малыш не хочет читать, можно предложить другие спокойные виды деятельности перед сном. Нежелательно, чтобы это были мультфильмы и активные действия. Вот несколько неплохих вариантов: складывание простого пазла, укладывание спать игрушек, рассказ о прошедшем дне и планирование следующего, одна или две партии спокойной карточной игры по типу «лото».
Вы можете придумать какой-то уникальный ритуал. Попробуйте сочинять сказки про игрушки вместе с малышом или заранее прятать под подушкой какой-то предмет и предлагать ребенку угадать, что это, а затем сочинить историю про этот предмет. Подойдите к созданию ритуала творчески, и ребенок это обязательно оценит!
Необходимая составляющая любого ритуала – расслабленное состояние родителей. Постарайтесь не спешить и провести это время в максимальном внимании к малышу. Следите за тем, чтобы выбранные действия приносили удовольствие и вам. Так, если мама не любит петь, то лучше обойтись без колыбельных. Ведь ритуал перед сном – это то, что предстоит делать каждый вечер на протяжении нескольких лет.
О том, что делать, если ребенок боится спать один, рассказывает эксперт сайта «Я – Родитель» детский психолог Николай Лукин:
Какая в мама? Узнайте, пройдя тест на сайте «Я – Родитель»!
Что такое ритуал перед сном и что он в себя включает?
Что такое ритуал перед сном и что он в себя включает?
Детские ритуалы в жизни ребенка очень важны. Они дарят ему предсказуемость и комфорт. Ритуал приема пищи, прощания с утра с папой, возвращения с прогулки домой и т.п. Рутина ограждает малыша от дополнительного стресса. В этой статье мы поговорим о важности вечерних ритуалов перед сном.
Ритуал перед сном — это рутинные действия, которые повторяются изо дня в день в определенной последовательности. Они призваны обозначить малышу границы и рамки укладывания. Поскольку дети не определяют время по часам, подобные действия являются для них лучшей подготовкой ко сну.
Ритуал необходимо проводить, как перед ночным, так и перед дневным сном. Но обычно дневной ритуал короче по времени и не включает в себя некоторые действия. Ритуал становится наиболее важен для деток к 4 месяцам, а знакомить малыша с ним стоит заранее. Но вводить в вашу жизнь ритуалы никогда не поздно = ) Возможно, вы уже сделали это.
Кстати, стоит различать ритуал укладывания и спокойное времяпровождение перед сном – это разные вещи. Мы предлагаем вам 15(. ) вариантов, из которых вы можете скомбинировать свой ритуал
Важные моменты детского ритуала перед сном:
Какие действия вы можете включать в ритуал:
Массаж. Его не обязательно делать профессионалу. Просто убедитесь, что в комнате комфортная температура, ваши руки чистые и теплые, ногти короткие. Используйте детское масло, можно с запахом лаванды. Поглаживайте малыша нежными движениями. Руки и ножки – сверху вниз, а животик по часовой стрелке.
Переодевание в пижаму. Это важная часть любого ритуала. Специальная одежда важна для ребенка, потому что она ассоциируется с процессом сна. Если малыш постарше капризничает, то одевание пижамы можно сделать особенным образом. Пусть он сам ее выберет из предложенных, или пусть сегодня это будет не пижама, а например, игрушечный «скафандр», одевая который, он отправится на кровати-ракете на Луну!
Выключение света. Темнота очень помогает выработке мелатонина, именно поэтому лучший вариант это полная темнота. При необходимости используйте слабый светильник красно-оранжевого цвета. Дети постарше могут выключать свет самостоятельно.
Включение белого шума. Белый шум – это монотонный звук, который позволит заглушить все бытовые шумы и увлечет малыша обратно в сон при кратковременном пробуждении. Многие малыши сами просят включить им: шшшш или жужуку. Звук белого шума важен еще и потому, что начинает ассоциироваться у малыша со сном.
Разговор с малышом. Отличное время перед сном, чтобы поговорить с ребенком о самом важном. Но не касайтесь в это время сильно эмоциональных тем, ведь наша задача не перевозбудить малыша.
Отличный пример ритуала. Игрушки нуждаются в отдыхе, и мы тоже. Можно помахать им ручкой, пожелать спокойной ночи или даже уложить в свои игрушечные кроватки. Вы можете выбрать игрушку для сна, только обязательно убедитесь в ее безопасности. Она должна быть мягкой и на ней не должно быть никаких мелких деталей, которые малыш может оторвать и взять в рот.
Рассказать малышу, что сейчас ночь и даже солнышко легло спать, все птички отдыхают до утра и т.д. Подобный ритуал не подойдет при раннем укладывании, например, что стоит учитывать, выбирая действия.
Очень нравится малышам просто полежать на маме живот-к-животу и обниматься. Дополнительные минуты нежности, если их не хватило днем, помогут малышу не звать для этих целей маму ночью.
Когда вы поете малышу колыбельную вы не только успокаиваете его, но и сосредоточены на нем, что не маловажно при проведении ритуала и успокоении ребенка. Если петь не хочется совсем, то используйте стишки-засыпалки, их можно рассказывать, например, одевая малышу пижаму.
Как научить ребенка засыпать самостоятельно. Часть 2
Как облегчить малышу засыпание
Светлана Бернард мама троих детей, эксперт по детскому сну
Ритуалы засыпания
Мы уже говорили о том, что вы значительно облегчите малышу засыпание, если позаботитесь, чтобы последний час перед сном прошел в спокойной, привычной, полной любви обстановке. Это время перехода от активной части дня к спокойной, от новых впечатлений к знакомому уюту, от шума и подвижных игр к тишине и покою.
Успокоиться и настроиться на сон ребенку поможет введение так называемого ритуала засыпания — действий, повторяющихся ежедневно в определенной последовательности и вырабатывающих у малыша своего рода условный рефлекс — установку на сон. Элементами такого ритуала могут стать, например, купание, массаж, пеленание, одевание пижамы, чистка зубов, чтение сказки, любимая колыбельная, кукла или мягкая игрушка, «ложащаяся спать» вместе с малышом, и т. д. И, конечно, нежность родителей и любимый мамин голос, который будет вспоминаться малышу всю жизнь!
С вами наверняка случалось, что какой-то запах или вкус вызывал вдруг в вашей памяти картины из детства или какая-то деталь в одежде напоминала конкретного человека. Так и у детей, привыкших к определенному вечернему ритуалу, знакомая мелодия или любимая игрушка в кроватке вскоре начнут ассоциироваться со сном. А близость и любовь родителей в это время наполнят душу малыша уверенностью, что он желанный и любимый, и с этой уверенностью малютке будет гораздо проще уснуть одному.
Детишкам же, привыкшим засыпать только с помощью разного рода вспомогательных средств (бутылочка, укачивание на руках и пр.), введение ритуала засыпания поможет отказаться от них. Новый ритуал как бы заменит прежнюю привычку и облегчит переход к моменту, когда малютка окажется в своей кроватке один.
Ритуалы засыпания важны как для младенцев, так и для старших детей, поэтому их содержание должно изменяться в соответствии с возрастом и потребностями ребенка.
Еще примеры ритуалов
Все приведенные в этой главе элементы ритуала — только примеры. Вы можете использовать их или придумать свои собственные, неповторимые. Ведь вы лучше других знаете своего ребенка — что он любит, в чем нуждается, что его успокаивает.
Услышав о вечернем ритуале, родители решили испробовать эту возможность. Они сказали девочке, что теперь она большая и должна засыпать в своей кроватке одна, но что последние минуты перед сном они будут проводить вместе с ней. Мама или папа сажали Аленку вечером на колени и ласкали ее. Мама пела дочке, папа читал ей сказку. И малышка, и родители от души наслаждались этими нежными мгновениями. Через 15 минут родители целовали Аленку, говорили, что теперь пора спать, и укладывали девочку в кроватку.
В первый день малышка, видя, как мама выходит из комнаты, попыталась протестовать. Тогда мама вернулась к ее кроватке, взяла Аленку за ручку и сказала: «Спи, будь умничкой, и завтра вечером я снова спою тебе». К ее удивлению, девочка сразу же умолкла. Слишком ценными были для нее эти минуты безраздельного маминого внимания, слишком сильно она любила мамин нежный голос и ласковые объятия.
В 6 вечера отец Дениса возвращался с работы. Мама суетилась, готовя ужин, и ругалась, что Денис все время мешается у нее под ногами. Папа рассказывал о проблемах на работе, и его напряженно звучавший голос внушал мальчику необъяснимую тревогу. За ужином Денис ерзал на стуле и постоянно встревал в разговор родителей, что им явно не правилось. Наконец, помыв посуду, мама обращалась к мальчику: «А теперь, Дениска, время вечернего ритуала!». «Уpa! Ритуал! Ритуал!» — радостно кричал малыш и бросался в ванную комнату, на ходу стягивая с себя одежду. Он знал, что теперь наступает его время: когда мама будет говорить с ним, читать ему и играть в его игры! «Наконец-то!» — радовался мальчик, с энтузиазмом натягивая пижаму.
Даже если у вас целый день не было возможности заниматься с малышом, вы можете наверстать упущенное во время вечернего ритуала. Используйте эти драгоценные минуты для близости и ласки, бесед, секретов и спокойных игр. Именно эти счастливые мгновения останутся в памяти ребенка на всю жизнь!
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Боремся с депрессией: 10 современных препаратов
Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.
Что подразумевают под депрессией
Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.
Сколько времени длится депрессивный период
Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.
Что происходит с организмом
Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.
Как проходит лечение депрессии
Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.
Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.
Назначение
Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:
Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.
Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.
Меры предосторожности
Лучшие антидепрессанты
В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.
1. Агомелатин
Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.
+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.
+ Отсутствует заторможенность в течение дня.
+ Нет сексуальных отклонений.
+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.
+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.
— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.
— Возможна повышенная усталость, сонливость.
— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.
2. Амитриптилин
Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.
+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.
+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.
+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.
— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.
— Снижение артериального давления.
— У отдельных пациентов возникают запоры.
3. Эсциталопрам
Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.
+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.
+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.
— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.
— Противопоказан при беременности и лактации.
4. Миртазапин
Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.
+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).
+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.
+ Полный эффект — уже через 4 недели.
+ Не влияет на сексуальную функцию.
— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.
— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.
— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.
5. Пароксетин
Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.
+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.
+ Быстро проходят тревога и бессонница.
+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.
+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.
— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.
— Опасный для плода при приеме в период беременности.
6. Флуоксетин
Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.
+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.
+ Не вызывает седативного эффекта.
+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.
— Может вызывать снижение массы тела.
— При сахарном диабете возможна гипогликемия.
— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.
7. Флувоксамин
Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.
+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.
+ Более быстрое действие по сравнению с ним.
+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).
— Противопоказан при сахарном диабете.
— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.
— У некоторых пациентов вызывает тошноту.
8. Сертралин
Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.
+ Нет кардиотоксического действия.
+ Психомоторная активность пациента не меняется.
+ Не увеличивает массу тела.
+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.
— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.
— Побочные эффекты сексуального характера.
9. Эсциталопрам
Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.
+ Эффективен при поздней дискинезии.
+ Один из наиболее мощных СИОЗС.
+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.
— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.
— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.
— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.
10. Венлафаксин
Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.
+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.
+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.
+ Меньшее количество противопоказаний.
— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.
— Может повышать глазное давление.
— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.
Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!