При простуде гноится глаз у взрослого что
Развитие конъюнктивита на фоне простудных заболеваний
Конъюнктивит — распространенное глазное заболевание, знакомое почти каждому из нас. Особенно часто этим воспалением зрительных органов болеют дети. Конъюнктивит может возникнуть как самостоятельный недуг или развиться на фоне вирусных инфекций: ОРВИ и гриппа. Расскажем о видах этой глазной патологии при простуде и способах лечения.
В этой статье
Конъюнктивит, в зависимости от причины, по которой он возник, делится на три вида:
Вирусный конъюнктивит — самый распространенный из всех типов этого заболевания, который нередко развивается как осложнение какого-либо вирусного недуга. Возбудителями и основной болезни, и воспаления глаз являются обычно аденовирусы. Расскажем подробнее о видах конъюнктивита на фоне простуд и способах их лечения.
Что такое аденовирусы
Это частые возбудители вирусных патологий. Впервые аденовирусы были выделены в 50-х годах XX века, и на сегодняшний день в медицинской практике известны 54 типа патогенных для человека аденовируса, которые подразделяются на 7 групп.
Эти микроорганизмы весьма живучи. Они могут сохраняться до 2 недель в активном состоянии на грязных поверхностях, а погибают лишь при нагревании до 56 градусов, при обработке хлорамином или прогреве ультрафиолетом. Кроме того, вирусы легко передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, отчего болезни, вызванные ими, приобретают эпидемическое течение. Основная часть аденовирусов вызывает инфекции верхних дыхательных путей: ОРВИ, грипп, а также часто являются причиной конъюнктивита, тонзиллита, отита и прочих недугов.
Более всего восприимчивы к аденовирусам дети до 6-7 лет. Их иммунитет слишком слаб, и не способен сопротивляться проникшему в организм вирусу слишком активно. При обнаружении признаков заболевания у ребенка — температуре, кашле, насморке — нужно принимать срочные терапевтические меры. По данным медицинской статистики, на долю аденовирусных инфекций у детей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных недугов. При этом конъюнктивит является частым осложнением на их фоне.
Вот при каких заболеваниях может возникнуть воспаление глаз:
Какие симптомы сопровождают вирусные инфекции у взрослых и детей?
Недуги данного типа имеют характерные признаки, говорящие о вирусной этиологии. Начинаются они, как правило, с повышения температуры, в некоторых случаях она достигает 39°С. Также им сопутствуют следующие проявления:
По внешним признакам ОРВИ и грипп довольно похожи, однако у них имеются отличия. Так, при острых респираторных воспалениях симптомы имеют довольно выраженный характер. Глаза сильно краснеют и чешутся, появляется ощущение «песка» в них. Вторая отличительная особенность простуд — их стремительное развитие: период острой интоксикации продолжается обычно 1-2 дня, тогда как при гриппе негативные симптомы могут сохраняться до 7 дней и дольше. Еще один характерный признак ОРВИ — длительность и течение лихорадки. Температура может подняться в первый же день до 39°С, однако держится она недолго и вскоре идет на спад. При гриппе высокая температура и лихорадка могут сохраняться в течение недели, несмотря на принимаемые терапевтические меры.
С первого дня болезни при аденовирусном заражении его спутниками становятся конъюнктивит и сильный насморк. Из носа появляются обильные прозрачные выделения, которые в скором времени могут принять слизисто-гнойный характер. Дышать становится тяжело, нос закладывает, и пациент вынужденно начинает дышать ртом. Миндалины и зев отекают и краснеют, развивается сильный кашель, сначала сухой, а через 3-4 дня отхаркивающий с мокротой.
Конъюнктивит — «спутник» аденовирусной инфекции
Так называют это осложнение ОРВИ и гриппа сами офтальмологи. При развитии данных заболеваний у детей и взрослых почти всегда начинается сопутствующее воспаление глаз. Конъюнктива краснеет и отекает, начинается сильный зуд и жжение, слезотечение, возникает ощущение инородного тела в глазах, раздражение от яркого света, для некоторых видов вирусного конъюнктивита характерно помутнение роговицы и снижение четкости зрения.
В случае длительного течения простудного заболевания или гриппа к нему может присоединиться бактериальная инфекция, и тогда к симптомам вирусного конъюнктивита добавятся еще и гнойные выделения из глаз.
В такой ситуации лечение займет более длительный период. Врачи постоянно напоминают: при появлении любых неприятных ощущений в органах зрения нужно посетить специалиста для выяснения причины, а не искать советов на форумах и не заниматься самолечением.
Вот какие виды конъюнктивитов как осложнения могут возникать на фоне аденовирусных инфекций.
Катаральный поверхностный конъюнктивит
Катаральную форму воспаления глаз лечить нужно своевременно, так как его последствия представляют опасность для зрения. Для заболевания характерно обильное отделяемое из глаз, от которого слипаются ресницы, а также наблюдается заметный отек век, покраснение слизистой оболочки. Вот какие проявления могут указывать на то, что у пациента развился катаральный гнойный конъюнктивит:
Для этого вида конъюнктивита при ОРВИ назначают противовирусные препараты, способствующие устранению симптомов. Помимо этого, лечат также само заболевание, на фоне которого он развился. При своевременном обращении к врачу, соблюдении курса терапии и правил гигиены катаральный конъюнктивит успешно излечивается за 2 недели, при хронической форме процесс может растянуться на 30-40 дней.
Однако в некоторых случаях, когда начало лечения затянуто или пациент не соблюдает предписания врача, могут наступить негативные последствия:
Катаральный конъюнктивит — опасное глазное заболевание, требующее ответственной и своевременной терапии. Для каждого конкретного случая необходим индивидуальный подход. Неправильно подобранное лекарство может ухудшить ситуацию.
Признаки катарального конъюнктивита на фоне ОРВИ у ребенка идентичны общей симптоматике у взрослых.
Различие выражается лишь в том, что в детском возрасте болезнь, как правило, имеет более острое течение: больше слизистых выделений, поражение обоих глаз, сильная опухоль нижнего века, однако, переносится легче, чем у взрослых. Полное выздоровление наступает в течение 7-14 дней, при этом симптомы сохраняются на протяжении недели.
Пленчатый конъюнктивит
Данный тип заболевания встречается реже, чем остальные, и имеет некоторые отличительные особенности. На слизистой оболочке образуются серовато-белые пленки, которые следует устранять при помощи ватной палочки. Обычно они отделяются без проблем, однако, если они уже плотно спаялись с конъюнктивой, то при удалении поверхность может повредиться и начать кровоточить. После курса лечения и устранения симптомов конъюнктивита иногда остаются рубцы на слизистой оболочке. Бывает, что этот недуг путают с дифтерией.
Фолликулярный конъюнктивит
Для данного типа болезни характерны пузырьковые высыпания (фолликулы) на слизистой оболочке глаз. Они могут быть разного диаметра: от мелких, точечных до крупных, с прозрачной жидкостью внутри. Внешне такие проявления напоминают начальную стадию трахомы, однако, офтальмолог выявит истинную причину. При трахоме нет заложенности носа и кашля, а фолликулы располагаются на верхнем веке.
Эпидемический кератоконъюнктивит
Эпидемический кератоконъюнктивит — осложнение аденовирусной или бактериальной инфекции. Заболевшие сначала жалуются на ощущение инородного тела в одном глазу, а затем к этим проявлениям присоединяется опухоль век, покраснение слизистой, век, обильное слезотечение, зуд, светобоязнь, ухудшение четкости зрения. Через несколько дней признаки эпидемического кератоконъюнктивита, как правило, переходят на второй глаз (в 70% случаев).
Отличительный признак кератоконъюнктивита, представляющий главную опасность при запущенном течении — помутнение роговичных тканей. Это происходит из-за скопления инфильтратов в поверхностных, конъюнктивальных слоях. При этом рассасываться данные образования могут довольно длительный период, иногда до года и более. В это время острота зрения заметно снижается, так, что порой человек вынужден временно оставить привычную деятельность.
При своевременном обращении к специалисту и начале лечения таких негативных последствий для глаз можно избежать. В целом же остальные симптомы кератоконъюнктивита проходят примерно за месяц при грамотной терапии.
Конъюнктивит на фоне гриппа
Еще одно острое заболевание верхних дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Он также относится к группе ОРВИ, часто распространяется в виде эпидемий и пандемий.
Вирус гриппа имеет особенность постоянно мутировать. Каждый год появляются его новые серотипы. В настоящее время выявлено около 2000 разновидностей этого заболевания. Признаки гриппа часто схожи с проявлениями ОРВИ: кашель, температура, слизь из носа. Однако различие все же есть. Именно правильно определенные симптомы гриппозной инфекции помогут быстрее ее вылечить.
Вирусный конъюнктивит при гриппе — довольно опасное состояние, так как могут возникнуть осложнения в виде неврита зрительного нерва или кератита. Воспалительный процесс на глазах может развиться и в течение нескольких дней после выздоровления.
Лечение вирусного конъюнктивита при ОРВИ и гриппе
капли и мази с интерфероном.
При терапии любого вида конъюнктивита — вирусного, бактериального, аллергического — обязательны промывания глаз перед введением лекарств. Для этого можно использовать слабые растворы различных средств: борной кислоты, фурацилина, или же специальные средства — например, «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика».
Процедуры следует проводить предварительно вымытыми руками, чтобы не занести грязь. В день нужно промывать глаза примерно 5-6 раз, а после этого вводить капли или мази.
Конъюнктивит — заболевание, которое при неправильной терапии может привести ко множеству неприятных последствий для органов зрения. Не следует в этом случае заниматься самолечением, а точно следовать указаниям врача. Если видимое улучшение состояния глаз не происходит в течение 2-3 дней, не стоит продолжать принимать лекарство. Обратитесь снова к специалисту — он выпишет другое средство. Итак, чем лечить вирусный конъюнктивит?
Противовирусные препараты: капли
Мы приведем небольшой обзор медикаментозных средств, которые используются в современной офтальмологии для лечения конъюнктивита у взрослых и детей.
«Полудан» — капли, ускоряющие синтез интерферона в организме, что позволяет ему активно противостоять вирусам. Улучшения от применения капель заметны уже на третий день.
«Офтальмоферон» с интерфероном дольше задерживается в тканях глаз, что повышает эффективность противовирусной терапии. Он хорошо переносится даже детьми и не вызывает побочных эффектов.
«Актипол» — противовирусные капли, позволяющие быстро устранить отек конъюнктивы, восстановить поврежденную роговицу. Поскольку препарат применяется местно, то его действующий компонент — аминобензойная кислота — хорошо всасывается в ткани и оказывает быстрый эффект.
«Альбуцид» — самый распространенный препарат, подавляющий многие патогенные микроорганизмы. Его используют для лечения конъюнктивитов даже у новорожденных детей. Преимущества капель — доступная стоимость и максимальная эффективность в начале заболевания.
Лечение конъюнктивита с помощью мазей
Помимо капель, врач также может назначить противовирусные мази. Так, «Теброфен» концентрацией 0,5% применяется для эффективного устранения симптомов аденовирусного конъюнктивита. Мазь довольно распространена в связи с доступной ценой и эффективным фармакологическим действием. Аналогами теброфеновой мази являются препараты «Виферон», гипораминовая мазь, «Ацикловир» и другие.
Применение «Бонафтона» облегчает симптомы воспаления глаз, уменьшает покраснение конъюнктивы, улучшает заживление роговичных язв.
Очень важно при терапии аденовирусных, бактериальных и аллергических форм конъюнктивита вовремя обратиться к специалисту, который установит истинную причину недуга и назначит грамотную схему лечения. Болезнь в запущенной стадии может перейти в хроническую форму, и вылечить ее будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые разновидности конъюнктивитов могут серьезно повлиять на состояние зрительных органов. Помните, наше здоровье во многом зависит от нашего отношения к нему.
Глазные капли и мази для лечения конъюнктивита
Конъюнктивит – воспаление тонкой слизистой оболочки, охватывающей глазное яблоко и прилегающие к нему поверхности век. Эта соединительная оболочка, или конъюнктива, в норме прозрачна и бесцветна; она служит для увлажнения роговицы жидким слизистым секретом, который вырабатывается собственными железами конъюнктивы в дополнение к секрету основных слезных желез. Питание конъюнктива получает с циркуляцией крови в сети мелких, практически незаметных сосудов, тесно связанных с системой кровоснабжения век. Воспалительные процессы в этом важном структурном элементе зрительной системы проявляются как общими для всех конъюнктивитов симптомами, обусловленными анатомическим строением конъюнктивы (покраснение глаз из-за набухания и кровенаполнения сосудистой сетки, характерная мутность, ощущения дискомфорта в глазу, усиленное слезотечение), так и специфическими, обусловленными причиной и источником воспаления (наличие/отсутствие гнойного экссудата, зуда или боли, светобоязни или отечности век, и пр.). Наконец, некоторые формы конъюнктивита, – например, хламидийный на ранних этапах, – могут длительное время протекать практически бессимптомно.
Природой и патогенными свойствами поражающего фактора, а также типом течения конъюнктивита (острый или хронический) определяется и терапевтический подход. Так, наряду с устранением общих симптомов (противовоспалительные, десенсибилизирующие, по показаниям – увлажняющие препараты) при конъюнктивите всегда должны приниматься меры этиопатогенетической направленности, призванные устранить причины воспаления. Поэтому первоочередной задачей офтальмолога обычно выступает изучение анамнеза, дифференциация между различными предполагаемыми типами конъюнктивита, уточняющая диагностика (например, бактериальный посев или серологическое исследование для точной идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса).
Таким образом, от этиологических причин конъюнктивита зависит и клиническая картина, и наиболее вероятная динамика развития, и ответная терапевтическая стратегия. Кроме того, этиологический критерий лежит в основе общепринятой типологической классификации конъюнктивитов. Так, ниже приведены наиболее распространенные варианты конъюнктивита и наиболее эффективные, на сегодняшний день, средства его лечения. Следует подчеркнуть, что данные сведения предоставляются исключительно в информационно-ознакомительных целях и никоим образом не могут использоваться в качестве рекомендаций для самолечения.
Инфекционный конъюнктивит
Статистически лидирующий вариант воспаления конъюнктивы. В зависимости от возбудителя, делится на подгруппы: вирусный, бактериальный, грибковый. При этом заболеваемость у детей распределяется по этим подгруппам с примерно равной частотой, тогда как у взрослых обнаруживаются преимущественно вирусные формы (свыше 80%). В общей структуре заболеваемости возрастает доля грибковых конъюнктивитов (офтальмомикозов), что объясняется, прежде всего, катастрофически безответственным и бесконтрольным применением антибиотиков населением (при подавлении бактериальной флоры активизируется грибковые культуры, в т.ч. патогенные).
Препараты для лечения вирусного конъюнктивита
При вирусном конъюнктивите (он может быть вызван вирусами гриппа, герпеса и др.; всего насчитывается около 40 опасных для человека видов) основной терапевтической задачей является стимуляция и интенсификация иммунного отклика. С этой целью назначаются:
Капли и мази при бактериалной (гнойной) форме
При бактериальном конъюнктивите назначаются антибиотики:
Назначать лекарственные средства (и их дозировку, кратность и продолжительность применения) и оценивать эффективность их применения может только специалист! Обращаясь в наш офтальмологический центр Вы можете быть уверены в индивидуальном подходе и высоких результатах лечения заболеваний глаз у детей и взрослых.
Лечение грибковых поражений (микозов)
При грибковом конъюнктивите (офтальмомикозе) лечение, как правило, длится значительно дольше, чем при других инфекционных конъюнктивитах, и включает специфические антимикозные средства, причем в промышленных масштабах глазные противогрибковые капли в мире практически не производятся – их готовят экстемпорально (по мере необходимости): Флуконазол, Амфотерицин и др.
Некоторые случаи требуют дополнительного приема таблетированных форм антимикотика, а также одновременного применения противовоспалительных, антигистаминных (противоаллергических) и антибактериальных капель и мазей.
Рис.3 Глазные капли закладываются за веко на ночь и обеспечивают длительное воздействие
Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите
При аллергическом конъюнктивите необходимо, в первую очередь, устранить или минимизировать контакт с аллергеном. Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные H1-блокаторы, угнетающие аллергическую реакцию:
Могут быть также назначены таблетированные препараты системного антигистаминного действия (напр., Тавегил, Супрастин, Лоратадин и их аналоги).
Лекарства при хроническом конъюнктивите
Под хроническим конъюнктивитом, как правило, подразумевается раздражение и воспаление конъюнктивы, вызванное длительным действием вредоносных физических или химических факторов, либо активными очагами хронической инфекции в других органах.
Поэтому важно не только лечить причину конъюнктивита, но и применять слезозаменители. [1]
Рис.4 Слезозаменители (увлажняющие капли) используемые при хроническом конъюктивите
«Катионорм» – это уникальная катионная эмульсия, которая подойдет людям с глаукомой, блефаритом, аллергическим конъюнктивитом и людям, применяющим гормонозаместительную терапию (гормоны в менопаузу, оральные контрацептивы). Препарат восстанавливает все три слоя слезы и предотвращает зуд и покраснение глаз. Катионорм помогает при выраженных резях и сухости в глазах, появляющихся уже с утра, и быстро снимает дискомфорт. Капли можно наносить прямо на линзы. Применять капли следует по 1-2 капли в глазной мешок 1-4 раза в сутки. [2]
«Окутиарз» – глазные капли на основе гиалуроновой кислоты (естественной составляющей слезы человека) со сверхвысокой молекулярной массой помогают быстро облегчить сухость и устранить резь в глазах, возникающие эпизодически, после продолжительной зрительной работы (компьютерный синдром у офисных сотрудников, автомобилисты/мотоциклисты, часто летающие, путешественники, студенты). Кроме того, капли подходят людям после офтальмологических операций и людям, которые носят контактные линзы недавно. Не содержат консервантов, могут находиться в непосредственном контакте с линзами. Способ применения: 1-4 раза в сутки по 1 капле. [3]
«Офтагель» – глазной гель с карбомером в максимальной концентрации длительно увлажняет глазную поверхность, устраняет рези и слезотечение глаз, при этом не требует частых закапываний, его можно применять один раз в день, как средство дополнительного увлажнения глаз. Подходит людям не имеющим возможности или желания пользоваться каплями в течении дня. Применять по 1 капле препарата 1 – 4 раза в сутки в зависимости от степени выраженности симптомов. [4]
В заключение необходимо акцентировать следующие моменты:
Применяемые в офтальмологии современные препараты обладают, как правило, широким спектром и комбинированным характером действия, поэтому одно и то же лекарство может назначаться при различных типах и формах конъюнктивита. С другой стороны, каждый вариант воспалительного процесса требует особого подхода, – например, герпетическая вирусная инфекция лечится несколько иначе, чем «простая» аденовирусная.
Далее, существуют весьма опасные, но статистически более редкие, или же не типичные для наших широт формы конъюнктивита, – паразитарный, эпидемический Коха-Уикса, этиологически неясный, смешанный (с вовлечением роговицы, век и т.д.), – терапия которых выходит за рамки объема данной статьи.
Наконец, многие из описанных выше препаратов имеют абсолютные или относительные противопоказания, т.е. должны исключаться или назначаться в щадящих дозировках (либо под особым медикаментозным прикрытием) при лечении конъюнктивита в таких категориях пациентов, как дети, беременные или кормящие женщины, люди со слабым иммунитетом, больные с тяжелой соматической патологией и пр. Учитывая огромное количество подобных клинических, терапевтических, фармакологических нюансов, следует категорически исключить любые попытки самолечения, в т.ч. «народными» средствами. Конъюнктивит любого генеза (происхождения) не настолько безобиден, как кажется многим; в некоторых случаях он несет прямую опасность зрению, поэтому столь важна своевременность обращения за офтальмологической помощью.
Гнойное отделяемое: причины и лечение
Глаза можно назвать своеобразной визитной карточкой. Зачастую по взгляду мы можем понять, какое у человека настроение, уловить эмоции и даже прочитать недосказанное. Недаром говорят: «Глаза — зеркало души». Однако они реагируют не только на изменения нашего расположения духа, но и на ухудшение состояния здоровья. Если из глаза выделяется гнойное отделяемое, то это говорит о развитии воспалительного процесса и необходимо выяснить причину его появления.
Почему у человека гноятся глаза
Небольшие бесцветные выделения из глаз по утрам считаются нормой. Конъюнктива вырабатывает слёзную жидкость, которая увлажняет орган зрения, именно она скапливается в уголках во время сна. Однако при размножении бактерий в конъюнктивальном мешке развивается воспалительный процесс и образуются гнойные выделения. Чаще всего сопутствуют такие симптомы, как покраснение, отёчность и ощущение зуда. Беспокоить может как один, так и оба глаза.
Самостоятельно выявить фактор, спровоцировавший гнойное отделяемое из глаз, вряд ли получится. Необходим осмотр офтальмолога и проведение диагностики для дальнейшего лечения проблемы.
Основные причины появления гнойных выделений:
Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы или слизистой оболочки, век и глазного яблока. Существует несколько разновидностей этого заболевания по причине возникновения (бактерии, вирусы, аллергены), по характеру симптомов и методам лечения.
Аллергический конъюнктивит.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Возникает из-за попадания в глаз какого либо вещества на которое у человека отмечается аллергическая реакция. Также может быть спровоцирован снижением общего иммунитета, нарушением обменных процессов в организме.
Проявляется ощущением жжения, усталости, которые нарастают в вечернее время. Гнойных выделений при этом не так много, заметны в основном утром. При развитии острого процесса выделения усиливаются, появляется слезоточивость и сильное покраснение.
Инфекционный конъюнктивит.
Вызванный инфекционными агентами — бактерии или вирусы, часто ассоциируется с простудой. Заражение происходит в основном традиционным для вирусов воздушно-капельным путём, грязными руками или через использование загрязненных предметов (полотенца, подушки, игрушки и.т.д). Протекает чаще в острой форме с сильным проявлением симптомов: обильное гнойное отделяемое, слезоточивость, болевые ощущения. Возможно развитие заболевания на фоне поражения верхних дыхательных путей — аденовирусный конъюнктивит. Тогда к прочим проявлениям присоединяются головные боли, высокая температура и увеличение лимфатических узлов.
Герпетический. Его провоцирует соответственно вирус простого герпеса. Чаще возникает у детей и характеризуется односторонностью процесса, длительным вялым течением, высыпанием пузырьков на коже глаз. Симптомы могут быть выражены сильнее или слабее — в зависимости от течения заболевания. При острой форме ощущается жжение и боль в глазах, слезотечение и гнойные выделения.
Паратрахома. Такой конъюнктивит возникает из-за поражения органов зрения хламидиями. Заболевание развивается после после полового контакта с лицом имеющим генитальную инфекцию, реже передается через загрязненную воду в бассейнах. Инкубационный период составляет от 2до 19 дней. Обычно сопровождается покраснением, отёчностью и нагноением.
Чаще всего при таком заболевании симптомы наблюдаются только на одном глазу.
Трахома. Причиной являются также хламидии, но в этом случае они поражают только органы зрения. Проявления заболевания такие же, как при паратрахоме. На роговице образуются фолликулы, которые оставляют рубцы.
Блефарит — заболевание, для которого характерно воспаление век у внешнего или внутреннего края. Вызвано может быть воздействием клещей демодекс, золотистого стафилококка или аллергенов. Проявляется зудом, отёчностью, покраснением. В острой форме заболевание сопровождается образованием язвочек.
Кератит — возникает вследствие воспаления роговицы глаза. Вызвать это заболевание могут вирусы, бактерии, грибки. Также среди возможных причин встречаются механические или химические повреждения глаза, действие аллергенов.
При кератите наблюдается резь, снижение зрения, светобоязнь, повышенная слезоточивость, могут возникнуть рубцы и воспаление конъюнктивы.
Дакриоцистит — чаще всего этому заболеванию подвержены новорожденные дети и женщины. Возникает непроходимость слёзного канала из-за утолщения его стенок. В слёзном мешке происходит скопление и застой жидкости и развитие бактериальной патогенной среды. Из-за этого процесса наблюдается покраснение и отёк век, образуется гнойное отделяемое.
Ячмень — одно из самых распространённых заболеваний органов зрения. Вызывает этот воспалительный процесс бактериальная инфекция. Образуется гнойник на веке, припухлость и покраснение. Иногда может наблюдаться повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.