При икоте что принимать
Когда икота может быть опасна. Способы, как от нее избавиться
Икота обычно вызывает только раздражение у икающего и легкий смех у окружающих. Но врачи утверждают, что в некоторых случаях она может указывать на серьезные заболевания. Мы расскажем, когда нужно обращаться к врачу и какими еще методами, кроме испуга, питья и задержки дыхания, можно избавиться от этой неприятности.
Из-за чего возникает икота
«Кто-то меня вспоминает» — такая мысль иногда приходит, как только начинается икота. Но на самом деле она возникает в результате судорожного сокращения диафрагмы и мышц грудной клетки, как при интенсивном вдохе. В определенный момент происходит резкое закрытие голосовой щели, сопровождающееся характерным звуком и непроизвольным содроганием туловища. По сути, икота — это своего рода рефлекс, как чихание или кашель. Таким образом организм избавляется от лишнего воздуха, оказавшегося внутри желудка. Как только весь воздух выходит, приступ прекращается.
Икоту могут вызвать следующие моменты:
— торопливость в еде или переедание: именно таким образом в желудок и попадает лишний воздух;
— длительная неудобная поза;
— сильный стресс, волнение, испуг;
Как избавиться от неприятного ощущения
Оториноларингологи утверждают, что обычная икота, связанная с сокращением диафрагмы, обычно проходит сама. Максимальное время приступа — 10-20 минут. Можно попробовать проверенные методы, наподобие испугать икающего, медленно выпить стакан воды, задержать дыхание или перечислить всех, кто мог бы вас вспоминать. Но есть несколько медицинских советов, которые можно использовать, если вышеперечисленные варианты не сработали.
Когда икота становится опасной
Сама по себе икота не опасна, но в определенных случаях она может быть признаком более серьезных нарушений. О том, когда нужно обратиться к врачу, рассказал оториноларинголог, врач высшей категории Владимир Зайцев газете «Аргументы и Факты».
Такие симптомы могут указывать на ряд серьезных заболеваний. Например, упорная икота порой появляется у больных воспалением легких. Возможно, это связано с тем, что инфекция раздражает нервы в грудной клетке или саму диафрагму. Причиной токсической икоты может быть сильное алкогольное отравление. Или вызванное чрезмерным приемом алкоголя заболевание печени, которая, увеличиваясь, раздражает диафрагму.
Как победить икоту: 14 проверенных способов
Что такое икота
Икота — непроизвольное судорожное сокращение диафрагмы и межреберных мышц.
Каждый спазм вызывает приток воздуха в легкие, из-за чего происходит резкое смыкание голосовых связок и возникает характерный сдавленный звук. Ее латинское название singultus так и переводится — «вздох», «всхлип».
Чаще всего икота появляется неожиданно и может на долгое время вывести из строя. Она мешает общаться, концентрироваться на работе, есть и засыпать.
Первые приступы икоты начинаются еще в утробе матери — примерно на 25-й неделе беременности. При этом у взрослых они происходят намного реже, чем у детей.
Обычно икота проходит через 20–30 минут. Но бывают и исключения. Согласно Книге рекордов Гиннесса, самый продолжительный в истории приступ икоты был зафиксирован у американца Чарльза Осборна из Айовы. Мужчина начал икать в 1922 году, но не смог вылечиться. Его мучения продолжались до 1990 года. По словам специалистов, он икал по 20–40 раз в минуту и за все время совершил более 430 млн иканий [1]. Несмотря на свой недуг, Чарльз Осборн женился и завел семью. Интересный факт: каждый человек икает по-своему — у разных людей частота икоты может варьироваться от 4 до 60 раз в минуту [2].
Заглатывание воздуха во время смеха может стать причиной икоты
Причины возникновения икоты
Хотя время от времени икают все люди, причины этого явления до конца до сих пор не изучены. Их почти так же много, как и народных методов избавления от икоты, считают физиологи. Вот несколько факторов, которые могут привести к внезапным сокращениям диафрагмы и спровоцировать кратковременную икоту:
Как избавиться от икоты
Не всегда есть возможность ждать, пока икота прекратится сама. Например, если вы находитесь в театре или вам необходимо совершить срочный звонок. Поэтому были придуманы десятки разных трюков, которые позволяют быстрее избавиться от этого неприятного явления, — от сильного испуга и стойки на голове до дыхания через бумажный пакет. Хотя не существует убедительных научных доказательств того, что эти приемы действительно работают, по словам физиологов, они помогают, во-первых, искусственно повысить уровень углекислого газа в крови — это нормализует работу дыхательного центра в мозге (чтобы увеличить поступление кислорода, диафрагма начинает сжиматься более глубоко, и спазмы постепенно исчезают); и во-вторых, простимулировать блуждающий нерв: он соединяет мозг и брюшную полость и регулирует процессы дыхания и глотания. Если «отвлечь» этот нерв новыми ощущениями, мозг переключится на них и перестанет подавать диафрагме ложные сигналы.
Когда у вас начнется икота, можете попробовать любой из нижеперечисленных способов. Если не подействовал один — переходите к другому. Эти приемы считаются простыми и безопасными, однако не для детей.
1. Задержите дыхание
Самый простой способ, который можно использовать в любом месте и в любое время. Вдохните побольше воздуха и постарайтесь не дышать столько, сколько получится. В идеале — около 10–20 секунд. Затем сделайте медленный выдох. Повторяйте до тех пор, пока не пройдет икота.
2. Подышите в бумажный пакет
Этот метод работает по такому же принципу, что и задержка дыхания. Он позволяет повысить концентрацию углекислого газа в крови. А главное — помогает восстановить ритм дыхания.
Потребуется обычный бумажный пакет, в который кладут еду навынос. Плотно прижмите его к губам и носу и начните делать медленные вдохи и выдохи. Сам пакет при этом должен надуваться и сдуваться. Если у вас начинает кружиться голова или появляются другие неприятные ощущения — следует остановиться.
Важно: никогда не используйте полиэтиленовый пакет вместо бумажного — можно задохнуться из-за нехватки воздуха. Если под рукой не оказалось подходящего пакета, просто сложите ладони «чашечкой» и дышите через них.
3. Примите позу эмбриона
Чтобы успокоить диафрагму во время приступа икоты, сядьте на пол или любую другую ровную поверхность и подтяните колени к грудной клетке. Затем медленно наклонитесь вперед и обхватите колени руками. Оставайтесь в таком положении 2–3 минуты. Если нет возможности сесть, наклоните корпус вперед и вниз. Это создаст давление на диафрагму и поможет нормализовать ее работу.
4. Прополоскайте горло
Положите в стакан холодной кипяченой воды пару кубиков льда и дождитесь, пока они полностью растворятся. Запрокиньте голову и полощите горло в течение 30 секунд. Проводить такую процедуру следует аккуратно: можно поперхнуться. Этот метод не подходит для людей с заболеваниями носоглотки.
5. Используйте «маневр Вальсальвы»
Эту технику обычно используют для того, чтобы выровнять давление в ушах. Например, при погружении под воду или во время посадки самолета. Кроме того, она помогает временно повысить тонус блуждающего нерва, что делает ее эффективной в борьбе против икоты.
«Маневр Вальсальвы» выполняют лежа или сидя. Сделайте глубокий вдох, зажмите нос большим и указательным пальцами, закройте рот и глаза. Теперь начните медленно выдыхать через закрытые ноздри. Главное — делать это мягко и осторожно. Слишком резкий и сильный выдох может травмировать уши.
Этот метод не рекомендуется использовать при простуде — инфекция может проникнуть в полость среднего уха и спровоцировать воспаление. Кроме того, он противопоказан людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку увеличивает кровяное давление и создает дополнительную нагрузку на сердце.
6. Покажите язык
Еще один способ стимуляции блуждающего нерва. Максимально вытяните язык вперед и оставьте его в таком положении так долго, насколько хватит сил и терпения. Можно вспомнить знаменитую фотографию Альберта Эйнштейна и попробовать ее воспроизвести.
Приступ икоты пройдет еще быстрее, если взяться пальцами за кончик языка и несколько раз слегка его потянуть. Только не забудьте перед этим вымыть руки.
Кроме того, можно осторожно надавить на корень языка, чтобы спровоцировать рвотный рефлекс — за него тоже отвечает блуждающий нерв. Спазм пищевода уменьшит сокращение диафрагмы.
7. Помассируйте сонную артерию
Это парная артерия, которая проходит в области шеи и обеспечивает приток крови к мозгу. Ее легко найти по пульсации — по бокам от щитовидного хряща.
Лягте на ровную поверхность и расслабьтесь. Затем поверните голову налево и нащупайте сонную артерию с правой стороны. Массируйте ее мягкими круговыми движениями в течение 5–10 секунд. Если потребуется, через минуту проделайте то же самое еще раз.
Такой массаж поможет повысить тонус блуждающего нерва и остановить дыхательные спазмы. Этот способ не стоит использовать при беременности, заболеваниях сердца и нарушении кровоснабжения мозга.
8. Выпейте стакан холодной воды
Пейте маленькими глотками без остановок и передышек. Самое главное — делать это быстро. Ритмические сокращения пищевода переключат внимание мозга на себя. Эффект будет еще лучше, если пить воду с помощью трубочки, крепко зажав уши ладонями или наклонившись вперед. Для этого согнитесь в пояснице таким образом, чтобы ваше туловище оказалось параллельно полу.
9. Сожмите руку в кулак
Иногда, чтобы избавиться от икоты, достаточно крепко сжать пальцы в кулак. Или надавите большим пальцем одной руки на ладонь другой. Чем сильнее — тем лучше. Возникший дискомфорт «отвлечет» вашу нервную систему. Этот прием можно использовать, находясь в транспорте или на рабочем совещании.
10. Рассосите кубик льда
Снять возбуждение диафрагмальных нервов можно перевозбуждением. Для этого положите на язык один или несколько кубиков льда и рассасывайте их в течение нескольких минут. А когда кубики станут меньше, просто проглотите их.
11. Пожуйте ломтик лимона
Этот метод работает аналогично. Так что если у вас болит горло — вместо льда можно пожевать кусочек лимона или капнуть на язык немного яблочного уксуса.
Когда икота прекратится, обязательно прополощите рот чистой водой, чтобы нейтрализовать вредное воздействие кислот и защитить зубы от разрушения. А вот чистить их не стоит как минимум в течение ближайшего часа — кислота размягчает эмаль, поэтому вы легко можете повредить ее щеткой.
12. Съешьте щепотку сахара
Популярное средство от икоты. Положите на корень языка немного сахарного песка и дайте ему слегка подтаять, прежде чем проглотить. Если вы не едите сахар, можно рассосать во рту чайную ложку меда или арахисовой пасты. Этот прием увеличивает слюноотделение и активизирует пищевод, тем самым изменяя ритм дыхания и заставляя диафрагмальные нервы «перезагрузиться».
13. Займитесь сексом
14. Отвлеките себя
Возможно, приступ икоты прекратится сам, если вы перестанете о нем думать и займетесь чем-нибудь увлекательным. Например, приготовите новое блюдо, поиграете в приставку, сделаете гимнастику для глаз или посмотрите фильм-головоломку.
Когда стоит обратиться к врачу
Сама по себе икота безвредна, но она может сигнализировать о проблемах со здоровьем. Специалисты выделяют физиологическую и патологическую икоту. Первая возникает под действием внешних раздражителей и проходит через 20–30 минут. Вторая может быть спровоцирована серьезными заболеваниями. Среди них — диабет, гастрит, расстройство функции почек, воспаление легких, менингит, бронхит, нарушение обмена веществ. В этом случае приступы икоты повторяются часто и продолжаются в течение нескольких часов или даже суток.
При возникновении изнурительной икоты следует обратиться к терапевту. Он проведет осмотр и назначит все необходимые анализы, на основании которых сможет перенаправить пациента на консультацию к врачу узкого профиля — неврологу, гастроэнтерологу или кардиологу. Как правило, обследование начинается с электрокардиографии, анализов крови и магнитно-резонансного сканирования головного мозга. Только врач может установить точную причину длительной икоты, прописать препараты и определить необходимые дозировки.
Комментарии экспертов
Иван Ромасов, терапевт сети клиник «Семейная»
Что делать, если икота не проходит и ничего не помогает?
В большинстве случаев длительная икота вызвана не физиологическим рефлексом, а следствием различных заболеваний. Самостоятельное лечение в данном случае неуместно.
Для начала следует обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и поможет выявить причину, вызвавшую икоту. Чаще всего проблема проходит сама собой на фоне лечения основного заболевания. Но в некоторых случаях для коррекции икоты специалисты дополнительно назначают серьезные препараты из группы нейролептиков.
Почему после употребления алкоголя появляется икота?
Механизм появления икоты при употреблении алкоголя сложный. Во-первых, этиловый спирт и его производные провоцируют стимуляцию блуждающего нерва. Во-вторых, газированные алкогольные напитки содержат углекислоту, которая образует воздушный пузырь, сдавливающий блуждающий нерв. В-третьих, продукты распада этанола поражают органы желудочно-кишечного тракта и способствуют увеличению печени. Как результат — она начинает давить на диафрагму.
Как правило, такая икота осложнена выраженным рвотным рефлексом, из-за чего есть риск подавиться рвотными массами. Особенно если вы уснули или у вас затуманено сознание. Кроме того, при систематическом употреблении спиртных напитков может возникнуть острый полиневрит — воспалительное заболевание периферических нервных окончаний.
При умеренном употреблении алкоголя икота проходит самостоятельно. Для скорейшего выведения токсических соединений этанола можно использовать сорбенты: полисорб, энтеросгель, полифепан, активированный уголь.
При сильной степени алкогольного отравления и длительно сохраняющейся икоте необходимо обратиться к врачу. В этом случае потребуется серьезная детоксикационная терапия. Самостоятельное использование лекарственных средств может лишь навредить.
Анастасия Пирожкова, педиатр сети клиник «Семейная»
Стоит ли волноваться, если ребенок часто икает в животе во время беременности?
Во втором-третьем триместре многие мамы начинают ощущать короткие ритмичные подергивания — так икает младенец. Это абсолютно нормальное явление. Есть теория, что икота играет определенную роль в созревании легких и является важным и нужным рефлексом. Бороться с ней не нужно.
Если же это доставляет маме дискомфорт, она может попробовать переменить положение тела, погладить живот или что-нибудь съесть. Возможно, какой-то из предложенных способов сработает. Если ребенок икает очень долго и часто, особенно в третьем триместре, лучше сходить на осмотр к акушеру-гинекологу.
Как безопасно избавиться от икоты у новорожденных?
Новорожденные часто икают. Одно из исследований показало, что икота может вносить полезный вклад в развитие коры головного мозга. При этом она практически никогда не беспокоит самих новорожденных — они продолжают крепко спать. Мы до сих пор не знаем точных причин возникновения икоты. У новорожденных триггером может послужить поглощенный во время кормления воздух или вздутие живота. Нужно помочь ребенку отрыгнуть лишний воздух, подержать его столбиком 20–30 минут после кормления. Можно использовать упражнения, которые облегчают выведение скопившихся газов.
Более взрослым детям предложите выпить холодный напиток, съесть мороженое или изменить положение тела. Главное — выбирать безопасные методы. То есть не стоит пугать детей, дергать их за язык и применять другие изощренные способы борьбы с икотой. Если же икота сохраняется дольше 48 часов или часто беспокоит вашего ребенка в течение длительного времени — обратитесь к врачу для выявления возможных причин.
Румянцева Д.Е., Трухманов А.С., Шептулина А.Ф. и др. Некупируемая икота у пациента 64 лет // РЖГГК. 2016. № 3. С. 93–102.
Некупируемая икота у пациента 64 лет
Д.Е. Румянцева, А.С. Трухманов, А.Ф. Шептулина, Е.Ю. Юрьева, Н.Н. Напалкова, О.А. Сторонова, М.Ю. Коньков, В.Т. Ивашкин
Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация
Intractable hiccups in 64 year-old patient
D.Ye. Rumyantseva, A.S. Trukhmanov, A.F. Sheptulina, Ye.Yu. Yureva, N.N. Napalkova, O.A. Storonova, M.Yu. Kon’kov, V.T. Ivashkin
Vasilenko Clinic of internal diseases propedeutics, gastroenterology and hepatology, State educational government-financed institution of higher professional education «Sechenov First Moscow state medical university», Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
Больной К. 64 лет госпитализирован в отделение гастроэнтерологии Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко с жалобами на постоянную, мучительную икоту, не связанную с приемом пищи, изжогу после еды, вздутие живота.
Из анамнеза заболевания известно, что в 1985 г. (33 года) внезапно появилась икота, которая продолжалась 3 дня и самостоятельно прекратилась. В дальнейшем возникала при повышении температуры тела, как правило, при простудных заболеваниях. Однако к врачам по поводу икоты больной не обращался, так как значительного влияния на качество жизни в этот период она не оказывала.
Постоянная икота и невозможность выполнения профессиональных обязанностей послужили причиной в январе 2014 г. обратиться к гастроэнтерологу. При обследовании по данным эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) были выявлены эзофагит, гастрит, хиатальная грыжа. Назначение ингибиторов протонной помпы (ИПП), обволакивающих препаратов не принесло положительного эффекта. Спустя полгода кроме постоянной мучительной икоты больного стали беспокоить изжога после еды, вздутие живота. По собственной инициативе принимал ИПП без желаемых результатов. В связи с сохранением жалоб, отсутствием эффекта от консервативной терапии в марте 2015 г. пациент обратился в Клинику пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко.
Хирургическое лечение опухоли продолговатого мозга можно считать началом второго этапа в течении болезни, когда икота стала постоянной, некупируемой и, учитывая профессию больного (музейный работник, экскурсовод), существенно мешала работе. В 2014 г. при обращении за медицинской помощью были выявлены эзофагит, ГПОД, гастрит, которые могли послужить причиной икоты, однако подробное обследование пациента не проводили и связь икоты с выявленными нарушениями не устанавливали.
Третий этап был обусловлен появлением в июле 2014 г. изжоги и метеоризма.
Таким образом, в рассматриваемый период диагностического поиска наиболее вероятной среди известных причин возникновения у пациента персистирующей и некупируемой икоты (см. табл. 1) представляется перенесенное хирургическое вмешательство на головном мозге и воздействие наркозных средств. В пользу такого предположения свидетельствуют как характеристика икоты, а именно, отсутствие связи с приемом пищи и уменьшение выраженности симптома в покое и во время сна, так и взаимосвязь между усугублением икоты и проведением оперативного лечения. В то же время данные анамнеза позволяют заключить, что инвазивные процедуры, указанные в таблице, химиотерапия, травмы головного мозга не могли выступать в качестве провоцирующих икоту факторов у представленного больного.
