Постоянная жажда симптом чего
Все время хочется пить
Но в некоторых случаях, даже выпивая значительное количество воды, чувство жажды нас не отпускает. В чем могут быть причины состояния, когда все время хочется пить?
Обезвоживание. В жару или во время интенсивной физической нагрузки, когда усиливается потоотделение, активизируются центры жажды мозга. Организм также теряет жидкость при диареи, обильном кровотечении, при употреблении алкоголя и кофе.
Состояние обезвоживания сопровождается сухостью во рту, редким мочеиспусканием, вялостью, темными кругами под глазами. Восстановить водно-солевой баланс поможет увеличение потребления воды и отказ от мочегонных напитков и препаратов.
Лекарства. Сухость во рту может быть вызвана приемом некоторых лекарств: мочегонных, антигистаминных, снижающих давление и применяемых при астме. В этом случае посоветуйтесь с лечащим врачом, возможно, следует подкорректировать терапию.
Диабет. Если сухость во рту сохраняется даже при обильном питье, а жажда сопровождается головокружениями, резкой потерей или набором веса, то необходимо срочно проверить уровень сахара в крови и посетить эндокринолога. Те же симптомы на фоне приема инсулина могут свидетельствовать об обострении сахарного диабета.
Заболевания почек. При некоторых заболеваниях почек (например, пиелонефрите) почки утрачивают способность удерживать воду, из-за чего хочется пить больше обычного. Проблемы с почками могут сопровождаться отеками и редким мочеиспусканием. Следует обратиться к нефрологу.
Дисфункция паращитовидных желез. Жажда может быть симптомом заболевания эндокринной системы – гиперпаратиреоза. Это заболевание обусловлено избыточной продукцией паратгормона паращитовидными железами.
В норме этот гормон регулирует уровень кальция в организме. Отклонения от нормы могут сопровождаться запорами, вздутием живота, потерей аппетита, изменением цвета мочи в сторону белого. При таких симптомах следует сдать анализы мочи и крови, сделать УЗИ щитовидной железы и, конечно, обратиться к эндокринологу.
Заболевания печени. Если жажда сопровождает вас на фоне боли в правом подреберье, пожелтении кожи и белков глаз, изменения цвета и качества ногтей, то необходимо проверить состояние печени – сдать анализы, сделать УЗИ и следовать советам терапевта.
Анализ крови на антитела к короновирусу
Вакцинация препаратом «М-М-P II»
Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.
Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций
Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»
От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита
Сухость во рту и жажда
Обзор
Если сухость во рту появляется, когда вы нервничаете или потеряли много жидкости — это нормально. Но если чувство постоянной жажды беспокоит вас без видимой причины, нужно обратиться к врачу.
Обычно с помощью чувства жажды мозг сигнализирует о том, что организм обезвожен и ему требуется восполнить потери жидкости. В норме это ощущение проходит после того, как водный баланс в организме восстанавливается. Если же жажда и сухость во рту беспокоят постоянно, без видимых на то причин — это признак болезни.
Явление, когда вы пьете много жидкости, но не можете напиться, называется в медицине полидипсия — это симптом многих болезней. Сухость во рту часто бывает при ксеростомии — так врачи называют состояние, когда во рту вырабатывается недостаточно слюны. Часто эти явления сопровождают друг друга и имеют сходные причины. Реже ксеростомия, то есть сухость во рту, существует без чувства жажды. Достаточно просто прополоскать рот и самочувствие временно улучшается.
Слюна играет большую роль в поддержании здоровья ротовой полости, поэтому при постоянной сухости во рту возникают различные проблемы:
Если у вас сухость во рту, важно правильно ухаживать за зубами, чтобы уменьшить риск стоматологических болезней.
Почему хочется пить?
Причины сухости во рту
Причинами сухости во рту могут быть все вышеперечисленные заболевания и состояния, а также некоторые другие, которые обычно не приводят к развитию жажды, а лишь вызывают желание постоянно смачивать губы или слизистую рта.
Сухость во рту и жажда: что делать?
Как правило, чувство постоянной жажды и сухости в ротовой полости быстро уходят под влиянием лечения основного заболевания, вызывавшего эти симптомы. Однако, если избавиться от причины невозможно, или лечение требует длительного времени, вам потребуется симптоматическая терапия, то есть меры, способные облегчить самочувствие.
Например, справиться с сухостью во рту помогут следующие советы:
Если вышеуказанные меры не помогают, врач, чаще стоматолог, может предложить вам искусственные заменители слюны. Это средства в виде гелей, спреев или пастилок, которые увлажняют ротовую полость. Заменители слюны используются по требованию, то есть тогда, когда возникают неприятные ощущения во рту, в том числе до и во время еды.
Если сухость во рту вызвана лучевой терапией или синдрома Шегрена, врач может прописать средства, стимулирующие слюноотделение, например, пилокарпин. Как и все лекарственные средства, пилокарпин имеет свои показания и противопоказания, поэтому принимать его без назначения врача не рекомендуется.
К какому врачу обращаться при сухости во рту и жажде?
Если постоянно хочется пить и беспокоит чувство сухости во рту, обратитесь к врачу широкого профиля — терапевту. Он проведет первичную диагностику и сможет назвать наиболее вероятные причины ваших жалоб. После обследования терапевт может направить вас к узким специалистам:
Самостоятельно выбрать хороших врачей вы можете с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по ссылкам выше или посетив раздел «Кто это лечит».
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Постоянная жажда, сухость во рту
1. Общие сведения
Постоянная неутолимая жажда, навязчивые, мешающие сосредоточиться мысли о воде, императивное желание попить, пересохший рот, – явления, известные и понятные всем. Интуитивно понятна и причина: организм «просит» того, чего ему не хватает, то есть жидкости. Воду недаром называют источником жизни на Земле: фатальная дегидратация (обезвоживание) – один из самых мучительных вариантов смерти, и даже призрачная или мнимая вероятность критического дефицита воды заставляет все системы организма посылать в мозг буквально панические сигналы: пить!
Строго говоря, жажда с вынужденно большим потреблением жидкости (полидипсия) и сухость во рту (ксеростомия, гипосаливация) – не одно и то же, и порой обусловлены эти явления совершенно разными причинами. Гипосаливация означает недостаточную секреторную активность слюнных желез (в отличие от гиперсаливации, патологически интенсивного слюноотделения). Однако пересыхание слизистых полости рта – настолько характерный и ассоциированный симптом жажды, что многие пациенты уже не отличают одно от другого, употребляя эти термины как абсолютные синонимы.
И нуждаются такие пациенты, конечно, не в терминологическом разборе, а в медицинской помощи.
2. Причины
Ксеростомия, – сухость во рту, – может быть обусловлена приемом медикаментов, причем «иссушающих» полость рта лекарств весьма много: гипотензивные, противоаллергические, НПВС, антидепрессанты, антибиотики и др. Другой распространенной причиной является патология собственно слюнных желез – например, обструкция протоков или лучевое поражение. «Пересыхает во рту» и в прямой зависимости от ситуационных факторов – например, в состоянии стресса или внезапного испуга, когда выброс адреналина почти мгновенно приводит организм в алертное (реагирующее на угрозу) состояние. Вынужденное дыхание ртом при насморке, слишком сухой и/или пыльный воздух, прием больших доз алкоголя накануне, острая или соленая пища, табакокурение, интенсивная потеря влаги с потом при жаре или физической нагрузке – все эти причины хорошо известны и широко распространены.
Однако сухость во рту возникает также после массивной кровопотери (например, вследствие травмы, внутреннего кровотечения, полостной операции под общим наркозом), при острых гнойно-воспалительных процессах (напр., перитонит как следствие прободной язвы), многих гастроэнтерологических и психоневрологических заболеваниях (при которых нарушается центральная, мозговая регуляция слюноотделения).
Полидипсия, как указано выше, чаще всего сочетается с ксеростомией (можно сказать и наоборот), но в некоторых случаях неутолимая жажда имеет иной клинический смысл и иное происхождение. Дегидратация как таковая – феномен достаточно сложный, и не всегда он обусловлен прямым дефицитом потребляемой жидкости. В некоторых случаях нарушаются механизмы усвоения и удержания воды в организме – прежде всего, при поражениях эндокринной и мочевыделительной систем. Скажем, полидипсия с античных времен включается в облигатную тетраду симптомов сахарного диабета – тяжелого прогрессирующего эндокринно-метаболического (гормонально-обменного) расстройства, при котором повышение концентрации глюкозы запускает сложную цепь патологических изменений буквально во всех системах организма.
Наконец, полидипсия как симптом входит в структуру нескольких психопатологических синдромов (паническая атака, истерический невроз или акцентуация, депрессия и т.д.).
3. Симптомы и диагностика
Осевая, ведущая симптоматика упомянута в начале статьи и, вероятно, в дополнительных пояснениях не нуждается. Однако ситуационный и анамнестический контекст, в котором возникают подобные симптомы, имеет огромное диагностическое значение. Любой врач, к которому пациент обратился с постоянной жаждой и сухостью во рту, обязательно уточнит множество деталей: в какое преимущественно время суток, в каких обстоятельствах, сопровождается ли жажда общей слабостью, недомоганием, чувством ненасытного голода, температурой, тошнотой, горечью во рту, белым налетом на языке, головокружением, учащенным или редким мочеиспусканием, диареей и т.п. Если пациент – женщина фертильного возраста, непременно прозвучит вопрос о возможной беременности.
Указанные выше симптомы могут встречаться в самых разных сочетаниях, и иные из этих симптомокомплексов заставляют предполагать очень серьезную патологию. В любом случае, будет назначено лабораторное и инструментальное обследование (в зависимости от конкретной клинической картины и наиболее вероятной первопричины).
4. Лечение
Очевидно, что терапевтической «мишенью» станут не ксеростомия с полидипсией, – поскольку это всегда лишь симптомы, – а этиопатогенетические механизмы, лежащие в основе этих явлений. Перечислить все варианты профильных (эндокринологических, гастроэнтерологических, нефрологических и пр.) терапевтических схем, с успешной реализацией которых уходит и жажда, – совершенно невозможно, как невозможно в одной статье перечислить все болезни сразу.
Важно, однако, понимать, что постоянная жажда и сухость во рту, если они не вызваны заведомо преходящими ситуационными факторами, никогда не являются безобидным изолированным феноменом. Любая причина дегидратации, будь то гломерулонефрит, диабет, инфекция или заболевание кишечника, – патологична и весьма серьезна, поэтому с такого рода явлениями необходимо показаться врачу как можно скорее.
Сильная жажда
Сильная жажда (полидипсия) — это внезапное неукротимое желание пить воду, которое зачастую сопровождается сухостью во рту. Расстройство возникает при физиологическом и патологическом обезвоживании, лихорадке любого генеза, болезнях эндокринной системы и почек. Для установления причин полидипсии назначаются анализы на содержание гормонов и токсинов, УЗИ, методы рентгенологической визуализации, комплексное неврологическое обследование. Чтобы уменьшить неприятные симптомы, необходима грамотная этиотропная и патогенетическая терапия основного заболевания.
Причины сильной жажды
Физиологические
Сильное желание пить чаще наблюдается летом, поскольку при повышении температуры воздуха большое количество жидкости испаряется с поверхности кожи и теряется из-за учащенного дыхания. Типично сочетание сильной жажды, сухости в полости рта и чувства прилипания языка к небу. Дискомфортные ощущения исчезают после употребления 1-2 стаканов воды. Мучительную полидипсию способны спровоцировать и другие причины: тяжелые физические нагрузки, злоупотребление соленой или острой пищей. Если жажда сопровождается головокружениями, слабостью, предобморочным состоянием, следует посетить врача.
Лихорадка
Симптом характерен для второго периода лихорадки, который проявляется устойчивым повышением температуры тела. Человеку постоянно хочется воды, при этом губы пересыхают и трескаются, отмечается сухость слизистых оболочек ротовой полости. Больной много пьет, возможно периодическое усиленное потоотделение. Кожа красная и горячая на ощупь. При сильной лихорадке до 40° C и выраженном обезвоживании организма пациент может отказываться от питья, что является неблагоприятным признаком. При стойкой гипертермии требуется срочная медицинская помощь.
Кровопотеря
Большая потеря крови провоцирует обезвоживание организма, что сопровождается появлением сильной жажды и сухости во рту. Полидипсия наблюдается при наружных кровотечениях вследствие повреждения крупных сосудов. Причиной также могут стать внутренние кровотечения при открытых и закрытых травмах. Больные находятся в тяжелом состоянии, ощущают резкую слабость, потемнение в глазах, звон в ушах. Сразу возникает желание пить, из-за пересыхания слизистых оболочек рта речь становится тихой, на губах образуются трещины и корки. Иногда человек выпивает несколько стаканов, а чувство жажды не уменьшается.
Интоксикация
Любые патологические состояния, приводящие к накоплению токсических метаболитов в кровяном русле, вызывают постоянную жажду, которая связана с воздействием этих веществ на вегетативные центры продолговатого мозга. Наиболее типичен симптом для алкогольной интоксикации — утром после употребления большого количества спиртного ощущается сильнейшее желание пить, утолить жажду зачастую получается только 2-3 стаканами воды. Отмечается сильная головная боль, которая усугубляется при резких звуковых или световых раздражителях.
Аналогичная клиническая картина развивается в результате эндогенной интоксикации вследствие массивных гнойных процессов. Возможные причины появления полидипсии — обширные крупозные пневмонии, крупные абсцессы и распространенные воспаления мягких тканей. Сильная жажда беспокоит в течение всего периода болезни, сочетается с общей слабостью и обильной потливостью, бледностью кожи. Пациент жалуется на сухость в ротовой полости, из-за чего ему сложно пережевывать и глотать пищу, разговаривать.
Сахарный диабет и его осложнения
Мучительная жажда обусловлена реакцией рецепторов головного мозга на увеличение осмолярности крови. По словам больных, им постоянно хочется пить, количество воды, потребленной за сутки, достигает 5-6 литров. Помимо полидипсии развивается усиленный аппетит и обильные частые мочеиспускания, что составляет классическую триаду сахарного диабета. У некоторых пациентов чувство сильной жажды может постепенно нарастать, а объем выпитой жидкости достигает 10 литров. Сочетание таких проявлений с резким ухудшением общего состояния типично для гиперосмолярной комы.
Поражение других эндокринных органов
Сильнейшая полидипсия, при которой пациент за один раз способен выпивать до литра воды, встречается при несахарном диабете — поражении гипоталамуса с недостаточной секрецией вазопрессина (антидиуретического гормона). Симптом сопровождается мочеизнурением: больные посещают туалет по нескольку раз в час, при каждом мочеиспускании выделяется большое количество светлой мочи без запаха. Патологически повышенное желание пить характерно для гиперпаратиреоза, и обусловлено избыточным накоплением ионов кальция в плазме. Также симптоматика может вызываться гипертиреозом.
Болезни почек
Почки регулируют количество мочи, обеспечивают выведение токсических продуктов обмена веществ и помогают поддерживать нормальный водный баланс. При болезнях эти функции нарушаются, что провоцирует развитие очень сильной жажды. При этом уровень мочи не соответствует объему потребленной жидкости, поскольку зачастую появляются отеки. Характерно сочетание полидипсии с сухостью кожи и слизистой ротовой полости, иногда беспокоит интенсивный кожный зуд. Жажду способны вызвать следующие причины:
Патологические потери жидкости
Избыточное выведение воды из организма могут вызывать различные причины: многократная рвота и диарея при кишечных инфекциях, обширные ожоги, сильная одышка при легочных заболеваниях. Все эти состояния приводят к дегидратации, при которой ощущается мучительная жажда — в зависимости от степени нарушения водного баланса человек может выпивать от 2-3 до 7 литров воды в сутки. Полидипсия сочетается с сухостью во рту, снижением тургора кожи, при сильном обезвоживании наблюдается западение глазных яблок, а кожа по виду напоминает папиросную бумагу.
Черепно-мозговые травмы
Острое желание пить у людей, перенесших травмы головы, обычно связано либо с преходящими изменениями работы центра жажды в головном мозге, либо с повреждением гипоталамуса и развитием центрального несахарного диабета. Чаще полидипсия возникает сразу после ЧМТ или в течение первых суток, количество выпитой воды повышается до 3-4 литров. Отсроченное появление симптоматики служит неблагоприятным прогностическим признаком. Сильная жажда сопровождается другими симптомами: временными нарушениями сознания, головокружениями и неустойчивостью в вертикальном положении, мучительной тошнотой и рвотой.
Редкие причины
Диагностика
Для выяснения причин возникновения сильной жажды требуется консультация терапевта. Врач организует первичное обследование пациента, с учетом полученных результатов направляет его к узкопрофильным специалистам. План диагностических мероприятий включает инструментальные методы исследования, специализированные лабораторные анализы. Наибольшей информативностью отличаются:
При подозрении на экзогенную интоксикацию обследование дополняют исследованием волос или слюны на токсины, измерением концентрации алкоголя в крови. Для оценки степени дегидратации и кровопотери делают общий и биохимический анализ крови, коагулограмму. При наличии признаков инфекционного заболевания обеспечивают бактериологический анализ кала, мочи, других биологических жидкостей для идентификации возбудителя.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Чтобы предупредить обезвоживание организма в жаркое время года, нужно сократить время пребывания на солнце, потреблять около 2-2,5 литров жидкости в сутки. Желательно исключить или максимально ограничить прием алкоголя. Рекомендовано отказаться от острой и соленой пищи, особенно на ночь. Если сильная жажда наблюдается постоянно или симптом сочетается с прогрессирующим ухудшением состояния, важно в кратчайшие сроки обратиться к специалисту для установления причины полидипсии.
Консервативная терапия
Оптимальный питьевой режим подбирается после определения происхождения сильной жажды. При выявлении эндокринных расстройств или массивной кровопотери прием жидкости не ограничивают, при патологии почек необходимо строго контролировать потребление жидкостей, чтобы не допустить отеков и перегрузки сердца. При многократной диарее или рвоте регидратацию проводят с помощью парентерального введения инфузионных солевых растворов. Для лечения причины полидипсии используются:
Хирургическое лечение
«Золотым стандартом» лечения гиперпаратиреоза является оперативное удаление патологически измененных желез — паратиреоидэктомия. При обширных гнойных поражениях или больших кистах почек проводится их хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей, альтернативным методом лечения абсцессов является чрескожная пункция и аспирация гноя. Для остановки кровотечения из полого органа осуществляется эндоскопическая коагуляция поврежденного сосуда или интраоперационная перевязка кровоточащих артерий.
Десять ранних признаков сахарного диабета
Из-за того, что симптомы сахарного диабета могут оставаться в течении значительного времени незамеченными, его называют молчаливым убийцей. Выявление заболевания на ранней стадии и начатое своевременное лечение помогают предупреждать многочисленные тяжелые осложнения, которые могут быть связаны с поражением нервной системы, почек, глаз, нарушениями в периферическом кровоснабжении, а также осложнениями при беременности.
Не стоит забывать и о профилактике диабета, предполагающей, в частности, изменение образа жизни. Следует отказаться от курения, не забывать о физической активности, необходимо и сбалансированное здоровое питание. Ниже мы приведем десять основных ранних признаков диабета, которые должны насторожить вас.
№1 Обильное, учащенное мочеиспускание
Одной из наиболее ранней симптоматики диабета является полиурия.
Если вы заметили у себя учащенное мочеиспускание и значительное увеличение объема мочи (особенно в ночное время), это серьезный сигнал для обращения к врачу-терапевту или эндокринологу.
В крови возрастает количество глюкозы, из-за замедления ее усвоения. Вследствие этого усиливается работа почек и они «стараются» вывести в мочу избыточную глюкозу. Вода, вместо поглощения организмом, усиленно выводится из него.
№2 Жажда
Если вы постоянно испытываете чувство жажды, которое не утоляется водой, без промедления, обратитесь к врачу!
Учащенное мочеиспускание приводит к значительной потери жидкости в организме.
Обратите внимание, что при утолении жажды сладкими напитками, повышается содержание сахара в крови, а, следовательно, усиливается жажда.
№3 Неутолимый голод
Из-за нарушенных обменных процессов в организме, человек может постоянно испытывать чувство голода, так как клетки прекращают усваивать глюкозу, являющуюся для клеток «топливом».
В такой ситуации, визит к эндокринологу нельзя откладывать.
№4 Рецидивирующая инфекция
Выяснилось, что человек, при высоком уровне сахара, становиться особенно восприимчив к инфекциям различного рода. Чаще всего это могут быть кожные заболевания и заболевания мочеполовой сферы.
Если у вас регулярно повторяются воспалительные заболевания, необходимо сдать анализы на глюкозу.
№5 Длительно заживающие раны
Высокий уровень глюкозы приводит к сужению кровеносных сосудов и утолщению стенок артерий, а это ухудшает кровоснабжение тканей, насыщение их кислородом и питательными веществами. В результате организму требуется больше времени на заживление порезов, ран и даже обычных царапин.
№6 Непонятные потеря или набор веса
И вес излишний, и его потеря без определенных причин, тоже могут быть сигналами развития диабета.
Похудение в данном случае будет обусловлено либо неспособностью усвоения глюкозы, либо чрезмерной потерей воды из-за частого мочеиспускания. Недостаток инсулина организм компенсирует за счет содержащегося в мышцах белка. Как правило, в такой ситуации, люди резко худеют. Также за счет инсулинорезистентности происходит набор веса.
№7 Чувство покалывания, жжения, онемения
Подобные расстройства чувствительности также встречаются при сахарном диабете. Дело в том, что ухудшение кровоснабжения приводит к изменению проводимости нервных импульсов, что в дальнейшем может вызвать опасное поражение нервной системы, к примеру, периферическую диабетическую нейропатию.
№8 Мышечная слабость и хроническая усталость
Кроме этого, недостаточное кровообращение лишает клетки полного комплекта питательных веществ и кислорода. Результатом становится постоянная слабость и усталость даже при нормальном количестве сна.
№9 Сухость кожи и зуд
Повышенный уровень глюкозы в крови провоцирует дисфункцию потовых и сальных желез. Кожа человека становится чувствительной и сухой. Из-за снижения защитного барьера кожи, токсины, аллергены и инфекции легко проникают в кожу. В большинстве случаев, зуд является результатом сухости кожи либо грибковой инфекции. В некоторых случаях на коже, при диабете, появляются темные пятна (в подмышечных впадинах, на шее и в области паха).
Если вас регулярно беспокоят жжение или зуд на различных участках тела, а также сухость кожи (не смотря на увлажнение), вам требуется консультация специалиста.
№10 Нарушения зрения
Вам сложно рассмотреть детали, перед глазами все плывет и вы как в тумане, утрачена острота зрения? Эти симптомы также могут сигнализировать о повышении уровня сахара в крови.
Если такие симптомы оставлять без внимания, по прошествии некоторого времени на сетчатке появятся новые кровеносные сосуды и возникнут серьезные проблемы, например, катаракта, глаукома и ретинопатия.
Правильное лечение и выполнение грамотного режима питания при сахарном диабете любого типа имеет положительный прогноз, у человека сохраняется трудоспособность и не изменяется привычный образ жизни.
Позаботьтесь о своем здоровье, при наличие даже одного из перечисленных симптомов — обратитесь к врачу!