пальцевый индекс у женщин

Пальцевый индекс: о чем говорят ваши руки!

Ваши руки несут удивительную информацию о вашем внутриутробном развитии. И, глядя на свои руки, можно узнать, что было не так с гормонами во внутриутробном периоде. Ответ подсказывает пальцевый индекс — соотношение длин указательного и безымянного пальцев (2D:4D, от англ. digit).

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Дело в том, что у человека общая система контроля развития пальцев и гонад, она проявляется в связи между относительной длиной пальцев и показателей пренатальной маскулинизации (уровня тестостерона).

Развитие яичек в течение восьмой недели от зачатия приводит к повышению уровня фетального (плодного) тестостерона, влияющего и на формирование пальцев, и на дифференцировку центральной нервной системы.

Безымянный и указательный активно растут на 8-14-й неделе беременности.

Длина безымянного пальца зависит от концентрации мужского полового гормона – тестостерона;

Длина указательного пальца зависит от концентрации женского полового гормона – эстрогена.

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Термин «пальцевой индекс или отношение» (2D:4D Digit Ratio, далее «2D:4D DR») впервые был употреблён английским психологом Д.Т. Мэннингом с соавт. в 1998 г. для обозначения простого в измерении морфометрического показателя кисти человека, рассчитываемого путём деления значения длины второго пальца на значение длины четвертого пальца.

Соотношение длин второго (указательного) пальца (2D) и четвертого (безымянного) пальца (4D) является проявлением полового диморфизма.

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

У большинства мужчин безымянный палец немного длиннее указательного. 2D:4D = 0,97–0,99 У большинства женщин указательный палец длиннее безымянного. 2D:4D = 1,1. Другими словами, у мужчин четвертый палец обычно длиннее второго, а у женщин эти два пальца (как правило) одинаковой длины. Этот паттерн диморфизма есть и у маленьких детей и, вероятно, закладывается до рождения.

Уровень тестостерона и продукция сперматозоидов у мужчин отрицательно коррелирует с соотношением 2D:4D.

То есть, более длинный (по отношению ко второму) четвертый палец сочетается с более высоким уровнем тестостерона и более активным сперматогенезом.

Согласно известной теории, участники, у которых преобладала длина безымянного пальца, во время внутриутробного развития получали большее количество тестостерона. Тогда как более длинный указательный палец говорил о недостатке мужского гормона.

Авторы сообщили о возможных (но до сих пор не доказанных) корреляциях значения этого индекса с уровнем тестостерона (далее – ТСТ) в крови в период пренатального развития, влияющего на рост и развитие костей кисти и скелет в целом.

Уровень воздействия пренатального ТСТ на открытый для гормональной модуляции морфогенез определяет целый ряд показателей постнатальной жизни, включая поведение, физиологические и психологические признаки, плодовитость, риски развития заболеваний, в том числе онкологических. Отсюда следовало, что значения пальцевого индекса можно считать достоверным морфологическим предиктором указанных структурно-функциональных и психологических особенностей человека.

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

На пальцевый индекс влияют гормональные нарушения плода и матери. Было доказано, что «укорачивает» указательный палец и «удлиняет» безымянный повышение уровня тестостерона у матери в период беременности. Следовательно, многие поведенческие тенденции, характерные для высоко маскулинизированного мозга, должны коррелировать с соотношением 2D:4D.

Приблизительно вы можете измерить сами. Но пожалуйста, не переживайте сразу!

Измерять пальцы надо с высокой точностью, специальными инструментами (от косточки!).

А серьёзные отличия проявляются в больших выборках: у большинства мужчин и женщин это отношение близко к единице. Если у вас пальцы не такие, как вы хотите, это еще ни о чем не говорит на сто процентов.

Немного интересных примеров:

Статистика по 44 биржевым маклерам Лондона За 20 месяцев маклеры с длинными безымянными пальцами (2D:4D =0,93) заработали в 11 раз больше, чем их коллеги, у которых безымянные пальцы короче (2D:4D =0,98). Высокий уровень тестостерона может вызвать повышенную агрессию и оказывать содействие более быстрому принятию решений.

Мужчины, безымянные пальцы которых длиннее чем указательные, бегают быстрее. У лучших бегунов 2D:4D может быть до 0,9.Выдающиеся спортсмены и спортсменки, как правило, имеют длинные безымянные пальцы.

Технический университет Хемница

чем длиннее безымянный палец у мужчины, тем больше сексуальных контактов он имел в жизни.

Университет Центрального Ланкашира

женщины с длинными безымянными пальцами более сварливы и обидчивы.

мужчины с длинными безымянными пальцами за рулём автомобиля ездят более быстро, агрессивно, часто нарушают правила.

Мужчины с короткими указательными пальцами имеют повышенный риск рака предстательной железы.

Женщины с длинными безымянными пальцами чаще страдают от болезней сердца, реже – от рака молочной железы.

У представителей обоих полов с относительно длинными указательными пальцами выше риск развития шизофрении и аллергий – экземы и сенной лихорадки (аллергии на цветение).

Женщины с пальцами женского типа (указательный длиннее безымянного или равен ему) обладают плодовитостью, отсутствием напористости, нелюбовью к риску, невротичностью, подвержены раку груди и шейки матки в молодом возрасте, а также поликистозу яичников.

Женщины с мужским типом пальцев более спортивны и агрессивны, подвержены остеоартриту и синдрому гиперактивности, лучше переносят боль, но менее плодовиты. Они напористы и агрессивны, среди них много левшей.

Мужчины с пальцами мужского типа (безымянный палец длиннее) более плодовиты, быстро бегают, хорошо фехтуют и танцуют, обладают математическими способностями, подвержены остеоартриту, реже страдают сердечными заболеваниями, агрессивны, гиперактивны, с трудом выражают свои мысли. Среди таких мужчин больше аутистов и левшей.

Мужчины с пальцами женского типа общительны, хорошо выражают свои мысли, бегают медленно, им не даются футбол и танцы, они страдают депрессиями и менее плодовиты, подвержены сердечным заболеваниям, среди них больше правшей и шизофреников. опубликовано econet.ru

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Картинка с юмором! но не совсем))

Андрей Беловешкин, врач, кандидат медицински наук.

Источник

Пальцевой индекс не связан с длиной пальцев у мужчин и женщин

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Различия в соотношении длины указательного и безымянного пальцев у мужчин и женщин часто объясняется уровнем андрогенов и эстрогенов. Однако есть альтернативная теория: у мужчин более крупные части тела, в том числе пальцы, что и влияет на пальцевой индекс. Команда ученых с участием исследователей из НИУ ВШЭ опровергла эту гипотезу, собрав данные о длине пальцев у 7500 человек. Результаты исследования опубликованы в журнале Scientific Reports.

Согласно предположению о пальцевом индексе (соотношении второго и четвертого пальцев), у мужчин безымянный палец длиннее указательного, в то время как у женщин эти пальцы равны по длине или указательный палец выступает за безымянный. Считается, что это различие связано с соотношением половых гормонов человека — андрогенов и эстрогенов — особенно в период его внутриутробного развития.

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Однако не все ученые согласны с этой теорией. Некоторые считают, что половые различия в пальцевом индексе — лишь следствие разной длины пальцев и неравномерного их роста (аллометрии) у мужчин и женщин, связанного с особенностями формирования костей или жировой ткани, а уровень пренатальных половых гормонов не играет никакой роли.

Чтобы проверить эту гипотезу, исследователи собрали данные о длине пальцев и пальцевом индексе более чем 7500 человек разного возраста, в число которых входили европейцы, жители Западной Африки и выходцы из Восточной Азии, и сравнили пальцевой индекс и длину пальцев.

Предполагалось, что если различия в длине пальцев влияют на пальцевые индексы, то между двумя этими показателями будет корреляция. Однако анализ данных этого не обнаружил: среди людей всех этнических групп и возрастов было выражено половое различие в пальцевом индексе, в то время как длина пальцев у мужчин и женщин варьировалась. Кроме того, у мальчиков и девочек до 13 лет длина пальцев оказалась примерно одинаковой, в то время как различия в пальцевом индексе уже были выражены.

Отсутствие связи между длиной пальцев и пальцевым индексом не подтверждает альтернативного объяснения различий в соотношении пальцев у мужчин и женщин, основанного на гипотезе аллометрии. Вероятно, именно пол и соотношение гормонов напрямую влияют на пальцевой индекс.

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Марина Бутовская

«Пальцевой индекс — один из показателей полового диморфизма, его выраженность в целом и в половых различиях по пальцевому индексу варьируется от популяции к популяции. Эти вариации могут объясняться как генетическими факторами, так и особенностями экологии, например, особенностями питания и интенсивностью стресса, — объясняет научный сотрудник Международного центра антропологии НИУ ВШЭ Марина Бутовская. — Пальцевой индекс нельзя назвать универсальным маркером маскулинизации, но все же его желательно использовать в ряду других показателей для оценки рисков избытка эстрогенов у плода и возможных последствий для здоровья человека».

Источник

Указательный vs безымянный: что длина пальцев говорит о здоровье населения

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

МОСКВА, 16 фев — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Длина указательного и безымянного пальцев человека определяется еще в период развития плода и, как предполагают ученые, служит признаком разнообразных физических и психических особенностей нового поколения. Группа антропологов, в том числе из России, взявшись дополнить эту гипотезу, выяснила, что соотношение длины этих пальцев в человеческой популяции меняется со временем, особенно если среди обследуемых заметны процессы акселерации, то есть ускоренного развития. А на территории России эти процессы охватили практически все население из-за ломки традиционной культуры в XX веке.

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Пальцевый индекс

Для измерения большинства биологических индикаторов здоровья и развития человека требуются приборы и анализы. Ученым же хочется простых решений. Вот почему предположение о том, что по соотношению длины указательного и безымянного пальцев рук можно судить о разных особенностях организма, вызвало множество исследований.

Выяснилось, что это соотношение, его еще называют пальцевым индексом, обычно различается у разных полов. У мужчин безымянный палец длиннее указательного. Согласно распространенной гипотезе уровень мужских и женских половых гормонов на 8-14-й неделях беременности определяет разницу в длине этих пальцев у будущего ребенка.

Пальцевый индекс очень заманчиво рассматривать как биомаркер, то есть показатель физических и даже психических различий людей. Из многочисленных работ можно узнать, что женщины с пальцевым индексом мужского типа более спортивны, агрессивны, менее плодовиты. Этот показатель также связывают с риском возникновения остеоартроза — заболевания суставов.

Не удержались ученые и от соблазна вывести кое-какие зависимости полового поведения людей и даже их сексуальной ориентации от длины пальцев, коль скоро она может быть связана с мужским половым гормоном — тестостероном. А где тестостерон, там и агрессия и другие качества сильного пола, что навело некоторые фирмы на мысль использовать пальцевый индекс при отборе персонала.

Вот только не пробуйте применять этот биомаркер к себе, потому что он работает только при статистической обработке данных большой группы людей.

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Женщины более чувствительны

«Мы наблюдаем целый вал научных работ по изучению длины пальцев, но, с нашей точки зрения, вал катится не в ту сторону. Мы посмотрели на проблему иначе, решив поискать взаимозависимость антропологических признаков в этнически однородных группах», — рассказывает ведущий научный сотрудник НИИ и Музея антропологии имени Д. Н. Анучина при МГУ, кандидат биологических наук Валерий Бацевич. В его распоряжении — данные по 74 популяциям бывшего СССР и зарубежных стран.

В России есть примечательная этническая группа: 1,6 миллиона чувашей компактно проживают в ряде регионов, сохраняя свою национальную культуру. Валерий Бацевич и его коллеги обследовали четыре выборки из этой группы. В ходе последней работы они изучили данные 802 мужчин и 738 женщин, установили возраст, рост, вес и множество других антропометрических, физиологических и демографических признаков. А кроме того, сделали рентгенограммы кистей рук, чтобы выяснить биологический возраст.

По снимкам измерили и длину пальцев. Связь этого биомаркера со здоровьем обнаружили только у женщин: чем короче указательный палец по отношению к безымянному, тем сильнее развит остеоартроз костей кисти. Оказалось также, что пальцевый индекс у чувашек, по неустановленным причинам, влияет на продолжительность репродуктивного периода и возраст менопаузы. Результаты опубликовали недавно в журналах Rheumatology International и Anthropologischer Anzeiger.

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

«На самом деле наша работа масштабнее, поскольку мы проверили, как менялись чуваши на протяжении десятилетий. Мы предполагаем, что на изменения в популяции повлияла экология, а длина пальцев служит маркером этого процесса», — говорит Валерий Анатольевич.

По его мнению, гипотеза о том, что пальцевый индекс зависит от уровня мужских половых гормонов у матери, не доказана (уж очень противоречивы данные), а главное, ученые не выработали единой основы для изучения этого явления.

«Честно говоря, захотелось самому разгадать эту тайну, поскольку у нас есть огромный материал для исследования», — уточняет Бацевич.

Чуваши подросли

Изучив данные по чувашам середины XIX века, антропологи выяснили, что до 1930-х годов биологические характеристики оставались прежними. Но после коллективизации образ жизни и социально-экономические связи сильно изменились. Это сказалось и на популяции. За последние 60 лет чуваши подросли на 8,5 сантиметра, у них изменилось соотношение ширины плеч и длины тела. Девочки быстрее созревают: первая менструация приходит к ним в 13,5 года, а не в 17, как в 20–30-е годы прошлого века. Чуваши быстрее созревают и стареют.

«Данные свидетельствуют, что в современных условиях наступила дезадаптация национальной группы. Она находится на пути перехода из прежней экологической ниши в новую», — поясняет Валерий Бацевич.

Источник

Индекс ROMA в постменопаузе (эпителиальный рак яичников) в Куршаб

Распространенность злокачественных новообразований яичников у женщин увеличивается к периоду постменопаузы до 45%, в связи с чем возникает необходимость проведения дифференциальной диагностики с доброкачественными образованиями и установления точного клинического диагноза. Расчет индекса ROMA на основании онкомаркеров CA-125 и HE4, а также с учетом менопаузального статуса используется для оценки наличия эпителиального рака яичников у женщин с образованиями в малом тазу.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Индекс ROMA в постменопаузе (эпителиальный рак яичников)?

Подробное описание исследования

Рак яичников, или овариальная карцинома, — одно из самых распространённых злокачественных новообразований в гинекологии (третье место после рака шейки матки и тела матки) и онкологии в целом (восьмое место среди всех онкологических патологий). Средний возраст заболевших женщин составляет 59 лет. Основной метод диагностики рака яичников — морфологический. Однако в качестве дополнительного метода проводят расчет индекса ROMA. В случае невозможности проведения морфологической верификации диагноза индекс ROMA становится одним из важных диагностических инструментов раннего выявления овариальной карциномы.

Индекс ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) — это математически высчитываемый показатель, с помощью которого можно произвести дифференциальный анализ между доброкачественной и злокачественной опухолью яичника.

Для расчета индекса ROMA учитываются следующие данные:

Стоит отметить, что определение показателя целесообразно только при выявлении у женщины образования в малом тазу при помощи лучевых методов диагностики (УЗИ, МРТ и др.), которые не только визуализируют новообразование, но и показывают степень его распространенности.

CA-125 — это основной и широко известный онкомаркер, позволяющий заподозрить рак яичников. По биохимической структуре является гликопротеином (сложным белком). В норме он представлен в основном в эндометрии матки и попадает в кровоток только при менструации, эндометриозе и некоторых воспалительных заболеваниях женской половой системы. Значение CA-125 значительно повышается при раке яичников, однако этот показатель не является строго специфическим маркером овариальной карциномы, поэтому для оценки риска развития злокачественного новообразования его необходимо исследовать в совокупности с другими данными. CA-125 также широко используется как показатель прогрессирования рака яичников после радиологического или хирургического лечения.

HE4 — несколько менее известный онкомаркер, демонстрирующий связь с раком яичника. В норме вырабатывается в небольших количествах в клетках поджелудочной железы, клетках эпителия верхних дыхательных путей, маточных трубах, эндометрии, шейке матки и некоторых других эпителиальных тканях. Определение HE4 имеет значительные преимущества в сравнении с CA-125, так как его уровень не повышается в крови при эндометриозе, доброкачественных патологиях яичников (кисты, фибромы и др.), поэтому маркер HE4 более специфичен в отношении карциномы яичника.

Оценка индекса ROMA может помочь в определении характера новообразования яичника (доброкачественное/злокачественное) и оценке прогноза развития овариальной карциномы, что позволит определить женщину в группу высокого или низкого риска.

Установлено, что комплексная расшифровка результатов индекса ROMA имеет больший прогностический потенциал, чем изолированное определение CA-125 или HE4. У женщин в пременопаузе (период с первых признаков климакса до последней менструации) индекс ROMA имеет почти 100% чувствительность и 74% специфичность, у женщин в постменопаузе (период после менструаций) — 92% и 72% соответственно.

Источник

У меня высокий ПСА. Что делать?

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Если вы сдали кровь на ПСА или намереваетесь это сделать в ближайшее время, скорее всего, вы зрелый мужчина в возрасте 45 лет или даже старше. Уролог мог назначить вам этот анализ по ряду причин. Например, вы предъявили специфические жалобы, которые могут указывать на возможные проблемы с предстательной железой. Или врач выяснил, что у ваших родственников по мужской линии в течение их жизни был диагностирован рак предстательной железы.

Стоит понимать, что повышенный ПСА еще не означает, что у вас рак. Анализ крови на ПСА не дает точной диагностической информации о состоянии предстательной железы. Это только один из инструментов диагностики, который используется в рамках выявления рака простаты. Даже УЗИ простаты в комбинации с ПСА тестом не позволяет говорить на 100% о наличии рака простаты. Окончательный диагноз можно поставить только после биопсии предстательной железы.

Как измеряется ПСА

Результаты ПСА измеряются в нанограммах на миллилитр (нг/мл) крови. Для каждой возрастной группы нормальное значение ПСА, как правило, различается. Например, для мужчин в возрасте 40-49 лет нормой считается уровень до 2,5 нг/мл. Как правило, каждые 10 лет уровень ПСА растет примерно на единицу. Таким образом, уровень ПСА в 6,5 нг/мл для мужчин в возрасте 70 лет и старше может считаться нормой.

Возрастной эталонный диапазон ПСА

ВозрастЗначение ПСА
40-49 лет0-2.5 нг/мл
50-59 лет0-3.5 нг/мл
60-69 лет0-4.5 нг/мл
70-79 лет0-6.5 нг/мл

Помимо возраста, на уровень ПСА может влиять и ряд доброкачественных (не раковых) заболеваний простаты. ПСА часто повышается на фоне простатита (воспаление предстательной железы), инфекции мочевых путей или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Прием некоторых лекарственных препаратов (финастерид, дутастерид и другие), а также ожирение могут наоборот снизить уровень ПСА в крови.

Что делать, если анализ показывает повышенный уровень ПСА

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Если у вас нет симптомов, связанных с раком предстательной железы, но при этом уровень ПСА выше нормы, врач может рекомендовать повторить анализ. Если показатель остается высоким, есть смысл отслеживать рост ПСА в динамике. В рамках такого наблюдения врач также будет проводить пальцевое ректальное исследование простаты, что поможет отследить любые изменения в железе с течением времени.

Если уровень ПСА продолжает расти или во время пальцевого исследования было обнаружено подозрительное уплотнение, врач может рекомендовать дополнительные тесты, чтобы определить характер проблемы, в частности, трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ) или магнитно-резонансную томографию простаты.

При подозрениях на рак предстательной железы, врач рекомендует выполнение биопсии простаты. Во время процедуры происходит забор образцов ткани — чаще всего через прямую кишку (трансректальная биопсия). Затем патолог исследует образцы ткани в лаборатории, а врач уролог или уролог-онколог интерпретирует данные пациенту.

Почему ПСА тест неидеален

Исследователи пришли к выводу, что многие опухоли, обнаруженные в рамках ПСА-скрининга, прогрессирует настолько медленно, что вряд ли будут представлять реальную угрозу для жизни. В ряде случаев ПСА-скрининг может принести больше вреда, чем пользы. Несмотря на это, многие мужчины с раком простаты низкого риска получают агрессивное лечение, которое может вызвать осложнения. В частности, радикальная операция по удалению простаты, а также лучевая терапия несет потенциальные побочные эффекты, включая недержание мочи, проблемы с функцией кишечника, эректильную дисфункцию (импотенцию), а также риск раневой инфекции. Поэтому одна из ключевых проблем ПСА — гипердиагностика и, как следствие, получение избыточного лечения.

Кроме того, ложноположительные результаты теста — высокие уровни ПСА, но отсутствие онкопатологии по результатам биопсии, могут причинить пациенту беспокойство или ввести в тревожное состояние. В тоже время, если у мужчины была выявлена медленно прогрессирующая опухоль, которая не угрожает жизни, пациент может испытывать стресс, просто зная, что она есть.

Перед тем, как сдать анализ крови на ПСА, поговорите с врачом о преимуществах и рисках ПСА-скрининга. Узнайте, как скоро вы сможете обсудить результаты теста, какие рекомендации вы получите, если результаты будут положительными; как часто надо повторять анализ, если результаты окажутся отрицательными», — заведующий урологическим отделением клиники «Андрос»,
врач-уролог Алексей Плеханов.

Последнее обновление10 ноября 2020
Следующее обновление10 ноября 2021
АвторДоктор Плеханов А.Ю.

пальцевый индекс у женщин. Смотреть фото пальцевый индекс у женщин. Смотреть картинку пальцевый индекс у женщин. Картинка про пальцевый индекс у женщин. Фото пальцевый индекс у женщин

Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: РПЖ

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *