палец ударила дверью машины
Что делать при травме ногтя?
Травма ногтя – это механические повреждения, которые затрагивают ногтевую пластину, кожу вокруг, ногтевое ложе, кутикулу. Такая неприятность часто случается в быту, на работе или дома. При травме ногтя важно правильно оказать первую помощь, а в тяжелых случаях вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Причины
Большинство травм происходит случайно.
Травмы ногтей на ногах, как правило, на большом пальце, нередко вызывает обувь. Ношение неудобных и тесных туфель, босоножек, сапог, ботинок сдавливает пальцы и ногтевые пластины стопы, провоцирует их загибание и врастание.
Признаки травмирования ногтей
Ощущения и видимые изменения на ногте после травмы зависят от причины повреждения.
Каждый из перечисленных симптомов может проявляться сам по себе или в сочетании с другими. Степень выраженности болевого синдрома зависит от тяжести повреждения.
При несильных травмах матрикса ногтя их последствия сразу незаметны, а проявляются через 1 – 2 месяца по мере отрастания ногтевой пластины. Так происходит, если повреждение затронуло зону роста. На отрастающем после травмы ногте могут присутствовать белые пятна или точки, деформации в виде поперечных выпуклых линий.
Какое обследование понадобится?
Желательно сразу обратиться к врачу. Он подробно осмотрит ногти рук или ног, выявит тяжесть повреждений, обработает раневую поверхность, назначит домашнее лечение.
Кроме осмотра обычно других исследований и анализов не требуется. Исключение – подозрение на перелом костей пальца. В этом случае для проверки целостности костей понадобится рентген.
Первая помощь
Для оказания первой помощи при травме ногтя пальца руки или ноги сначала снимите все украшения с руки и пальцев. Если присутствует отек, то чтобы снять кольца, намыльте палец мылом.
Поставьте палец под струю холодной воды, чтобы очистить рану от загрязнений, обработайте антисептиком. При ушибе приложите компресс со льдом. Это уменьшит боль и приостановит полученное при травме кровоизлияние под ногтем.
Если есть открытое кровотечение, для его остановки воспользуйтесь раствором перекиси водорода или прижмите чистой тканью.
Чтобы уменьшить пульсирующую боль, держите травмированную руку или ногу выше уровня сердца. При сильном болевом синдроме примите обезболивающее средство (Ибупрофен).
После очистки раны, остановки кровотечения, обработайте рану антисептиком и сделайте повязку из стерильного бинта.
Как лечить ногти после травмы?
Лечение зависит от типа и серьезности повреждений. Перед хирургической обработкой ногтя применяют местное обезболивание, чтобы пострадавший не испытывал боль.
При гематоме в ногтевой пластине делают прокол для свободного оттока скопившейся крови, устранения пульсирующей боли и облегчения состояния.
Надорванные и отслоившиеся после травмы части ногтя удаляют, они не прирастают. При необходимости зашивают кожу вокруг ногтя и ногтевое ложе, накладывают лечебную защитную повязку.
При открытых ранах и большой зоне повреждения врач может назначить мази с антибиотиками.
При переломе кости направляют к травматологу для установки шины, фиксации обломков проволокой или другими методами.
После лечения нужно строго соблюдать все его рекомендации в домашних условиях, принимать выписанные лекарства и приходить на последующие осмотры в назначенные дни.
Полное восстановление ногтя после травмы занимает от 2 до 6 месяцев, пока не отрастет новый ноготь.
При правильно и своевременно оказанной помощи прогноз при лечении травмы ногтей в целом хороший. Наиболее частым осложнением является деформация отрастающей ногтевой пластины. Но со временем она проходит. Несоблюдение правил ухода может привести к онихомикозу или бактериальной инфекции из-за попадания под кожу патогенных грибков или бактерий. При сильном повреждении бывают случаи, когда ноготь после травмы не растет.
Чтобы сохранить ногти целыми и здоровыми, будьте внимательнее, соблюдайте правила безопасности. Коротко подстригайте их, чтобы они не могли ни за что зацепиться.
Если избежать неприятности не удалось, сразу обращайтесь за помощью, чтобы снизить риск осложнений.
В центре подологии Евы Корнеевой вы сможете быстро получить помощь при разной степени тяжести травм ногтей рук или ног. А также узнать, как быстрее отрастить ногти или временно замаскировать имеющийся косметический дефект.
Что делать, если прищемил палец дверью машины?
В организме человека каждая часть тела выполняет определенную функцию. Одни призваны решать сложные задачи, другие простые, но нет ни одной малозначимой или бесполезной.
Возьмем для примера пальцы. Без них нам было бы практически невозможно делать даже самые элементарные вещи. Это особенно становится очевидным, когда хотя бы один из них получает травму.
Часто из-за спешки женщины или мужчины могут чем-нибудь прищемить свой палец, к примеру, дверью машины. Проблемы в результате этого могут быть разные: палец может опухнуть, может появиться нарыв, какая-либо видимая деформация.
Поэтому возникает резонный вопрос: что делать, если прищемила палец дверью машины, народные средства эффективны ли в этом случае?
Обычно травмированный палец очень сильно болит, и все усилия пострадавшего направлены на снятие или уменьшения болевых ощущений.
Можно использовать обезболивающие таблетки, прогревания, ледяные компрессы – в общем, все, что могло бы смягчить болезненные ощущения. Некоторые могут оказаться довольно эффективными, но другие – только ухудшить ситуацию.
Поэтому, если вы занялись самолечением, будьте предельно осторожны и внимательны.
Анатомические особенности
Каждый палец состоит из маленьких трубчатых костей. Соединяются эти кости небольшими подвижными суставами.
Интересный факт: большой палец имеет в строении две фаланги (дистальную, проксимальную), остальные пальцы состоят из трех фаланг (дополнительная средняя), что может увеличивать возможные варианты для травм.
В структуре строения пальцев находится сухожильный аппарат, нервы, сосуды и роговые пластинки, которые формируют ногти.
Известно, что именно ногтям большинство женщин уделяют особое внимание и уход. Их здоровье, привлекательность и красота подчеркивают вкус, элегантность и статус.
Следовательно, неприятное состояние, когда девушка или женщина прищемила палец дверью машины, как правило, вызывает негативное изменение в эстетическом виде и структуре ногтя.
Если не оказать своевременную первую медицинскую помощь, то развитая система кровообращения приведет к отечности, гематоме пальца и ногтя, а также к чувству сильной боли.
Наиболее частая травма, возникающая при ущемлении пальца дверью машины, — это ушиб. Лечение ушибов не занимает много времени, а внешние симптомы травмы быстро проходят.
Большая опасность грозит, когда в кости пальца, прищемленного дверью машины, образуется трещина, или еще хуже, если произошел перелом. Также довольно неприятным и болезненным следствием травмы является отслоение ногтя.
В лечебных целях нужно наложить гипсовую повязку, которая призвана обездвижить травмированную конечность.
Как отличить ушиб от перелома?
Человек, прищемивший палец, испытывает ярко выраженную острую боль, особенно в первый момент, бывает даже трудно сдержать слезы или крик, что, наверное, знакомо каждому.
Это касается и тех случаев, когда палец ноги ударяется о дверной косяк, ну очень больно!
Однако, когда первичная острая боль уходит, неприятные ощущения продолжают беспокоить.
Из-за повышения локального давления и внутреннего кровоизлияния, на пальце появляется довольно интенсивный отек, а также может образоваться гематома.
Что делать в случае получения ушибов такого рода, есть ли необходимость обращаться к травматологу?
В первую очередь, осторожно попробуйте пошевелить травмированным пальцем. Если у вас это получается, несмотря на болевые ощущения, – вероятнее всего, перелома нет.
Но если травмированный палец остается неподвижным, а даже мягкие, аккуратные попытки согнуть его вызывают нестерпимую боль, тогда необходимо обратиться в больницу, где также должны сделать рентгеновский снимок.
Чем раньше прибегнуть к лечению, тем выше вероятность того, что сломанная кость срастется быстро и правильно.
К переломам пальцев многие относятся халатно, надеясь на «и так пройдет». В итоге кости срастаются неправильно, что влечет за собой деформацию и ограничения функциональных возможностей.
Что делать, если вы сильно прищемили палец? Прежде всего, необходимо определить, что у вас: обычный ушиб или перелом. Рассмотрим симптомы перелома и ушиба.
Перелом:
Ушиб проявляется несколько мягче и имеет следующие признаки:
Оказание первой помощи
Итак, что делать, если сильно прищемил палец? Следующие советы помогут вам оказать наилучшую первую помощь при ущемлении:
Ни в коем случае не прогревайте болезненный палец, пока полностью не убедитесь, что образовавшаяся рана не гноится. Иначе вы спровоцируете еще большее нагноение и распространение инфекции.
Более того, подобные прогревания в принципе не являются полезными при воспалительных процессах, но актуальны они только в период реабилитации и заживления и только тогда, когда их проводят на специальном физиотерапевтическом оборудовании.
Радует тот факт, что если своевременно и правильно оказать первую помощь, то уже через 1-2 недели двигательная активность прежде болезненного пальца полностью восстановится.
Что делать, если повредился ноготь?
Часто случается такое, что наряду с отеком при ушибе пострадала и ногтевая пластина. В такой ситуации ноготь опухает, а может даже ноготь посинеть и болеть.
Если такое произошло с вами, помните, что такие последствия относительно нормальные, вам не стоит тут же бить тревогу, если симптомов перелома не наблюдается.
Все же происходит и так, что посиневший ноготь может вначале «сойти» (то есть ногтевая пластина отпадает), а затем замениться другим здоровым ноготком. Конечно, данный процесс не совсем эстетичный, но его придется перетерпеть.
Также очень важно по советам врача регулярно обрабатывать место для нового ногтя. А еще необходимо контролировать рост пластины, так как в этом случае есть вероятность того, что она может врастать в кожу.
Поэтому будет правильно обратиться к специалисту для подробной инструкции о том, как избежать этих неприятных явлений.
Как сохранить ногтевую пластину?
Чтобы не потерять ногтевую пластину можно применить нехитрый народный «трюк», а именно, — проткнуть ноготь.
Для этого обработайте поверхность ногтевой пластины мощным антисептиком. Лучше всего в этих целях подойдет любой спиртовой раствор или концентрированный спирт. Затем возьмите тонкую иголку и подержите ее над открытым огнем, чтобы хорошенько раскалить.
Далее нужно поставить горячую иглу на ногтевую пластину только под прямым углом. Переживать в этом случае не стоит, никаких болевых ощущений такая манипуляция принести не должна.
Раскаленная игла должна довольно-таки легко пройти сквозь ороговевшую ногтевую пластину и сделать в ней нужное отверстие. Если же вы испытываете болевые ощущения – срочно уберите иглу, поскольку скорее всего вы попали на живую ткань.
Прогноз при этих манипуляциях можно охарактеризовать как 50 на 50. Есть шансы, что ногтевая пластина не сойдет, однако точной гарантии для этого нет.
В любом случае, даже если ногтевая пластина покинет вас, вы точно будете знать, что сделали все необходимое для этого.
Народные рецепты
Если девушка прищемила палец дверью машины, как снять боль в домашних условиях? Вы можете использовать проверенные временем эффективные народные средства для лечения ушиба.
Знатоки говорят, что в этом случае прекрасно помогает картофельная кашица, а также лекарственные растения, такие как алоэ или каланхоэ. Также можете промывать рану травяными настоями и отварами с противовоспалительным и бактерицидным действием.
Подробнее об этих рецептах сказано ниже:
Как вылечить нарыв пальца? В этом случае необходимо использовать специальные мази с противовоспалительным действием. К таким средствам относят мазь Левомеколь или Диоксидин.
Если же под рукой данных лекарственных средств не оказалось, можете воспользоваться следующим рецептом народной медицины.
Для скорого созревания гнойника применяют этот способ:
Медикаментозное лечение
В некоторых случаях будет недостаточным только лишь прикладывать к ущемленному пальцу антисептики и холод.
Для того, чтобы купировать боль и предупредить сильное воспаление, следует принять нестероидный противовоспалительный препарат.
Среди этих лекарств прекрасной эффективностью обладают:
Данные препараты нужно применять, строго следуя инструкции. Помните, что медицинские средства противовоспалительного типа запрещено применять дольше 2 недель, более того, они имеют ряд противопоказаний.
Поскольку прищемлять пальцы способны как взрослые, так и дети, подбор препарата должен осуществляться совместно с врачом.
Например, Ибупрофен давать детям нельзя, Аспирин же в случае длительного приема у гиперчувствительных людей может вызывать синдром Рейна.
Если противовоспалительных средств под рукой не оказалось, устранить приступ сильной боли поможет обезболивающее, например, Ацетаминофен. Данный препарат способен устранить боль мгновенно, но он может оказать негативное влияние на работу печени и почек.
Ацетаминофен можно употреблять только лишь после еды. В некоторых случаях обезболивающие препараты вызывают привыкание, а значит дозировку необходимо точно соблюдать согласно инструкции.
Хорошей альтернативой таблеткам являются препараты местного действия, то есть гели и мази с обезболивающим и противовоспалительным действиями.
Среди этих средств прекрасно зарекомендовали себя местнообезболивающие гели и мази от ушибов:
Снять отек помогут следующие кремы:
Кремы, которые помогут улучшить микроциркуляцию крови в поврежденной конечности:
Эффективные противовоспалительные кремы:
Если на кожных покровах есть раны, прекрасными заживляющим свойствами обладают следующие препараты:
У каждого из этих препаратов есть свои особенности и сфера применения, следовательно, не стоит бесконтрольно их использовать.
Обязательно необходимо перечитывать инструкцию перед применением и при первой возможности обратиться к врачу. В случае развития побочных эффектов или ухудшения самочувствия, прием лекарства следует прекратить.
Итак, чтобы избежать неприятного ощущения ущемления пальца, необходимо всегда стараться соблюдать технику безопасности, по возможности, не торопиться.
Если же такое произошло, главное — не паниковать. Предпримите меры по оказанию медицинской помощи и следуйте всем рекомендациям врача.
Ушиб пальца
Ушиб пальца – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей пальца верхней или нижней конечности. Травма обычно возникает в быту в результате удара. Проявляется отечностью, синюшностью, резкой болью и ограничением движений. При ударе по ногтевой фаланге иногда образуются подногтевые гематомы. По клинической симптоматике ушиб пальца может напоминать перелом, для подтверждения сохранения целостности кости назначают рентгенографию. Лечение, как правило, консервативное, при наличии крупной подногтевой гематомы показано вскрытие.
МКБ-10
Общие сведения
Ушиб пальца относится к категории легких травматических повреждений. Данная травма занимает одно из первых мест среди причин обращения в травмпункты. Симптомы ушиба пальцев сходны с признаками перелома, поэтому для исключения серьезных повреждений при подобных травмах обязательно нужно обращаться к врачу.
В отдельных случаях ушиб ногтевой фаланги пальца руки сопровождается разрывом сухожилия разгибателя или его отрывом от места прикрепления. При раннем обращении в таких случаях обычно можно обойтись без операции, в отдаленном периоде требуются хирургические вмешательства, что является еще одним серьезным аргументом в пользу посещения врача в первые часы после травмы. Лечение ушибов пальца осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии.
Причины
Обычно возникает в быту. Пальцы руки страдают при ударе тяжелым предметом (например, молотком), работе на даче, защемлении пальца между различными твердыми поверхностями, например, между дверью и косяком. Ушибы пальцев ног образуются при падении тяжелых предметов на стопу либо при ударах о твердые предметы (о ножку кресла, о косяк). Возможно также повреждение во время работы или занятий спортом.
Патогенез
Пальцы состоят из небольших трубчатых костей, соединенных между собой подвижными суставами. Первые пальцы имеют две фаланги, остальные – три фаланги. Кости окружены слоем клетчатки, по тыльной и ладонной (на стопе – подошвенной) поверхности пальцев проходят сухожилия, прикрепляющиеся к ногтевым и средним фалангам. Пальцы рук – высокодифференцированный орган, предназначенный природой для выполнения очень точных и сложных движений. Это обуславливает их богатое кровоснабжение и иннервацию.
При ушибе страдают мелкие сосуды и нервы. Сосуды разрываются, кровь изливается в мягкие ткани. Из-за отека и кровоизлияний сдавливаются нервные окончания, что приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома. Ситуация усугубляется тем, что кожа пальцев рук (особенно их ладонной поверхности) плотная, мало подверженная растяжению. Из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что приводит к усилению болей.
Пальцы ног не так хорошо кровоснабжаются и иннервируются, однако дистальные отделы стопы несут на себе большую нагрузку во время стояния и участвуют в перекате ноги во время ходьбы, что обуславливает заметное нарушение опоры и движений даже при небольших ушибах пальцев. Кожа этой анатомической зоны еще плотнее, чем на ладонной поверхности пальцев рук, поэтому ушибы пальцев стопы также сопровождаются повышением местного давления, образованием очагов напряжения в тканях и сдавлением нервных окончаний с развитием выраженного болевого синдрома.
Симптомы
Ушибы пальцев рук
При подногтевых гематомах из-за образования зоны высокого давления боли становятся более интенсивными, дергающими или распирающими, напоминающими болевой синдром при гнойных процессах. Ощупывание болезненно. Грубой деформации и нарушения анатомических соотношений не наблюдается. Костного хруста нет, патологическая подвижность отсутствует. Движения обычно ограничены, но возможны.
Иногда при ударе по торцевой части пальца или падении на выпрямленный палец в области ногтевой фаланги одновременно с ушибом возникает подкожный разрыв сухожилия разгибателя, который может быть полным или неполным. При неполном разрыве движения частично сохраняются, но полное разгибание становится невозможным. При полном разрыве из-за согнутой ногтевой фаланги палец приобретает вид «молоточка», разгибательные движения отсутствуют.
Ушибы пальцев ног
Диагностика
Диагноз выставляет врач-травматолог. Важной задачей диагностического этапа является исключение более тяжелой травмы – перелома пальца. Дифференцировка с вывихами обычно не требуется, поскольку при ушибах отсутствует характерная деформация со смещением одной фаланги относительно другой. Для уточнения диагноза и окончательного исключения перелома применяют:
Диагноз разрыва сухожилия выставляется на основании данных осмотра, дополнительные методики не требуются. О наличии разрыва свидетельствует типичное положение ногтевой фаланги, невозможность полного разгибания (при частичном повреждении) или движений (при полном отрыве сухожилия).
Лечение
Первая помощь
Первая помощь при ушибах пальца руки несложна. Если на пальце есть кольцо, его нужно немедленно снять, поскольку из-за нарастающего отека в последующем это станет невозможным. К пальцу следует приложить лед или подставить его под струю холодной воды. Холодная вода может использоваться только как средство для снятия острой боли, долго мочить палец (например, делать холодные компрессы) не рекомендуется, это негативно повлияет на кожу.
Сузить сосуды, уменьшить кровоизлияния и предотвратить возникновение выраженного отека поможет пакет со льдом. Если в области пальца есть небольшие ранки или ссадины, их необходимо обработать йодом или зеленкой. Профилактически «замазывать» весь палец, пытаясь оградить его от проникновения инфекции, не требуется – это только усложнит осмотр травматолога.
На этапе первой помощи при ушибе пальца ноги проводятся те же мероприятия, что и при ушибе пальца руки: холод, возвышенное положение конечности, обработка ссадин зеленкой или йодом. Следует учитывать, что мелкие ранки на ногах нагнаиваются чаще, чем на руках, поэтому палец необходимо тщательно промыть под струей воды, чтобы удалить загрязнения из области ссадин. Самостоятельно вскрывать гематомы не следует. Необходимо сразу после травмы обратиться к врачу для исключения более серьезных повреждений.
Специализированное лечение
Лечение ушибов пальца руки осуществляется амбулаторно. Внутрикожные гематомы вскрывают, при небольших подногтевых гематомах ноготь прокалывают иголкой, выпуская скопившуюся кровь. При крупных подногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Больному рекомендуют не нагружать руку, по возможности держать ее в возвышенном положении и прикладывать сначала холод, а затем сухое тепло. Обезболивающие препараты обычно не требуются, при сильной боли можно однократно принять анальгин, кеторолак или любой другой анальгетик. Срок нетрудоспособности колеблется от 1 до 2-3 недель.
При подкожном разрыве сухожилия разгибателя сразу после травмы накладывают гипсовую лонгету или специальную повязку, фиксируя выпрямленный палец в состоянии переразгибания. В некоторых случаях проводят иммобилизацию пальца, сохраняя среднюю фалангу в положении сгибания, а ногтевую – в положении разгибания. Срок иммобилизации составляет 4 недели. Если по истечении этого периода активное разгибание пальца остается невозможным, показано оперативное лечение – шов сухожилия с последующей фиксацией спицей Киршнера или гипсовой лонгетой.
Лечение ушибов пальцев ног амбулаторное в травмпункте. Подкожные и подногтевые гематомы вскрывают, при крупных подногтевых гематомах удаляют ногтевую пластинку и накладывают асептическую повязку. При легких ушибах рекомендуют меньше наступать на ногу и сохранять возвышенное положение конечности. При тяжелых ушибах нескольких пальцев в отдельных случаях накладывают гипс, чтобы обеспечить покой пораженного сегмента. При острых болях рекомендуют принимать анальгетики. Пациента направляют на УВЧ. Срок нетрудоспособности обычно составляет 1-3 недели.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный. Все симптомы полностью исчезают в течение одной или нескольких недель, остаточные явления отсутствуют. При наличии крупных гематом продолжительность восстановительного периода может увеличиваться. Профилактика заключается в реализации мер по предупреждению бытового и производственного травматизма.