ошибка с полом на 1 скрининге

На каком УЗИ узнают пол ребенка и могут ли врачи ошибиться

Рождения ребенка каждая семья ждет с нетерпением. С момента появления заветных двух полосок на тесте на беременность появляется вопрос — кто родится — мальчик или девочка? Родители ищут информацию о том, на каком УЗИ узнают пол ребенка. Бабушки, подружки пытаются по народным приметам распознать пол будущего малыша. Однако точно узнать, кто родится, достоверно поможет УЗИ.

На каком УЗИ определяют пол ребенка?

Во время беременности женщина проходит три обследования:

В ходе анализа выясняется количество околоплодных вод, положение и строение плаценты, пуповины. Врач выполняет измерения плода, оценивает кровообращение в структуре «матка-плацента», ну и конечно же идентифицирует пол будущего младенца.

>Пол ребенок получает во время зачатия вместе с генетическим набором информации от родителей, но узнать о нем можно спустя некоторое время. Первое обследование беременной женщины проводится на сроке 12-14 недель. Опытный врач, прекрасно знающий тонкости внутриутробного формирования плода, с помощью качественного оборудования, может увидеть половую принадлежность во время трансвагинального обследования. При внимательном изучении изображения на мониторе можно увидеть характерные признаки:

Развитие плода проходит в соответствии с физиологическими этапами:

Независимо от того, на каком сроке узнают пол ребенка врач-диагност обращает внимание на дополнительные признаки:

Узнать пол ребенка на УЗИ если срок небольшой можно по способу Рамзи, хоть он и не дает 100% гарантии. Однако по этому методу обращают внимание на местоположение плаценты относительно условной центральной линии матки. Если родится дочка, плацента располагается слева, а если сын — справа.

Врач оценивает угол, сформированный между спинкой ребеночка и половыми органами. Угол меньше 30 градусов указывает на развитие девочки. Предположения о появлении на свет мальчика могут возникнуть, если этот угол больше 30 градусов.

При оценивании развития костной системы ребенка, обращают внимание на конфигурацию черепа. Мальчики, чаще всего имеют ярко выраженную челюсть, квадратные очертания головы. У девочек головка более округлая.

Ошибаются ли на УЗИ с полом ребенка?

Есть крылатое выражение «медицина — наука неточная», поэтому ответ на вопрос ошибаются ли на УЗИ с полом ребенка, конечно да, ошибки возможны. Наблюдения говорят о том, что ошибочные результаты УЗИ регистрируются с частотой 1 на 20 исследований. Ошибок исследования не так и много, и каждая из них имеет свое объяснение. Достоверность данных диагностики зависит от множества факторов:

Наиболее достоверным считается трехмерное обследование, так как аппаратура для его выполнения имеет самые точные диагностические параметры. Перед тем, как идти на диагностику, женщинам советуют не зацикливаться на половой принадлежности малыша, а радоваться тому, что он здоров и развивается в соответствии со сроком беременности.

Где и на каком УЗИ узнают пол ребенка?

Ребенок- долгожданный подарок практически для всех семейных пар. Период ожидания у родителей сопровождается чувствами волнения, страха, любопытства. Очень важно соблюдать все правила своевременности и безопасности проводимых обследований.

На сайте mrt-v-spb.ru представлены клиники Санкт-Петербурга, в которых вы можете узнать пол ребенка, если срок беременности еще довольно маленький. Единый центр записи на диагностические обследования тесно сотрудничает с лучшими диагностическими клиниками. Ошибочная диагностика — результат неопытности доктора, который не знает, как правильно обследовать беременную женщину. Наши партнеры гарантируют, что ультразвуковую диагностику беременных женщин производят исключительно профессиональные врачи.

Самостоятельный поиск необходимой клиники может занять довольно много времени. Именно поэтому на нашей странице есть удобная функция фильтрации данных. Воспользовавшись этой функцией легко определить то медицинское учреждение, которое будет соответствовать вашим требованиям:

В реальном режиме времени можно отследить наличие свободных мест на выполнение ультразвукового обследования на выбранную вами дату. Мы публикуем реальные отзывы пар, которые уже воспользовались нашими услугами и узнали пол малыша с помощью наших клиник-компаньонов. Как правило, посетители сайта уделяют им достаточно много времени.

На интернет-странице mrt-v-spb.ru представлена исчерпывающая информация о клиниках, где можно узнать пол будущего младенца. Все информационно-справочные услуги нашего сервиса абсолютно бесплатные. Воспользовавшись предлагаемыми услугами, вы получите дополнительную скидку до 1 000 рублей на диагностику.

Записаться на обследование очень легко, достаточно позвонить по указанному номеру телефона. Наши операторы с удовольствием вам помогут, ответят на все вопросы, в том числе и на каком УЗИ определяют пол ребенка. Важно понимать, что оператор не навязывает какой-то конкретный диагностический центр. Он помогает выбрать тот, в котором будет удобно, быстро и квалифицированно проведено соответствующее обследование. Для записи необходимо сообщить название выбранной диагностической клиники, фамилию конкретного врача-диагноста, если таковой есть, и удобные для вас дату и время.

Важно помнить, что мы помогаем совершенно бесплатно! Все наши усилия направлены на то, чтобы пациенты могли выбрать для себя лучший центр для диагностики.

Источник

УЗИ пола ребенка: определение, вероятности ошибок и стоимость исследования

Для будущих пап и мам ожидание появления ребенка является долгожданным и трогательным событием. С трепетом относятся к этому женщины, ведь они ощущают внутри себя новую жизнь. В это время важным вопросом является определение пола малыша. Эта информация позволит хорошо подготовиться к долгожданному моменту. Зная пол будущего ребенка, можно выбрать необходимые вещи для новорожденных.

Для уточнения пола плода проводят УЗИ-исследование. О том, на каком УЗИ узнают пол ребенка можно узнать в этой статье.

На каком УЗИ определяют пол ребенка?

В течение 9 месяцев будущим мамам проводят УЗИ 3 раза. Если есть веские показания, гинеколог направит на дополнительное обследование. Исследование проводится для оценки состояния ребенка, а также для выявления возможных патологий развития. При помощи этого метода можно узнать кто появится: мальчик или девочка.

Первая процедура проводится на сроке 12 недель. Она позволяет определить пороки развития. Узнать пол плода на этом сроке еще невозможно. Развитие малыша в этот период уже практически завершилось и половые органы уже можно рассмотреть. Однако не каждый аппарат предоставит возможность врачу определить пол.

Второе УЗИ проводят на 20-22 неделе. Половые органы сформированы, увидеть их уже будет просто. Во время 2 скрининга будут определены размеры плода, частоту сердцебиения, исключают патологии. Ультразвуковая диагностика определит, каким образом расположен плод в матке. Если он отвернут от наружной стенки, определить пол будет сложно.

Узнать пол ребенка на УЗИ можно узнать на сроке с 32 до 36 недели. Во время последнего скрининга исключаются патологии плода, также специалист определяет пол малыша, если сделать это раньше не получилось. На последнем УЗИ специалист получает важные данные перед родами: вес, рост, положение ребенка.

Ошибаются ли на УЗИ с полом ребенка?

Точность первого ультразвукового обследования имеет прямую связь с квалификацией врача и класса аппаратуры, на котором проводится диагностика. Не стоит принимать данные по определению пола во время проведения первого скрининга за истину. На таком маленьком сроке слишком высока вероятность ошибки. Часто врач не отвечает родителям на вопрос о поле будущего малыша и предлагает обратиться с этим вопросом через 4-6 недель.

На каком УЗИ узнают пол ребенка безошибочно? С вероятностью до 90% определить кто же родится можно не раньше, чем на 15 неделе. Во время второго скрининга врач сможет ответить на этот вопрос. К этому периоду половые губы девочек и половой член можно хорошо рассмотреть. После 20 недели ошибка в установлении половой принадлежности маловероятна.

По утверждениям гинекологов, самым благоприятным временем для того, чтобы узнать пол ребенка на УЗИ является срок с 23 по 25 неделю. В этот период малыши могут подтягиваться и выпрямляться в утробе, позволяя рассмотреть врачу половые органы. Через 6-8 недель малыш подрастет и будет принимать неудобные позы для диагностики.

Многие дети в 3 триместре располагаются головкой вниз. Из-за нехватки места в матке ноги находятся в согнутом состоянии. В таком положении определить пол непросто, ведь между ног находится пуповина.

Будущие мамочки должны знать о том, что определить пол со 100% точностью невозможно. Любой врач на основании полученных данных может дать только от 85 до 90% вероятности. Поэтому у каждой десятой беременной родится малыш не того пола, который был определен.

Мы выяснили, на каком УЗИ определяют пол ребенка, теперь поговорим о том, нужна ли подготовка перед проведением исследования.

Как подготовиться к УЗИ и какие особенности имеет процедура?

На 20 неделе УЗИ проводят наружным методом. Врач может рассмотреть плод через брюшную стенку. Вагинальный датчик на таком большом сроке используется редко: обычно его применяют из-за ожирения беременной, а также при подозрениях на угрозу преждевременных родов и прочие патологии.

Во время второго скрининга процедура не проводится на смотровом кресле. Никакой специальной подготовки к прохождению обследования соблюдать не нужно. Не нужно употреблять большой объем жидкости, ограничивать себя в еде. Матка имеет большие размеры, а кишечник располагается далеко, поэтому обзор для врача открыт.

3D-УЗИ: плюсы и минусы

Ключевую роль в процессе обследования плода играет оборудование. Некоторые беременных проходят 3D-УЗИ. На трехмерных снимках можно без труда рассмотреть половые признаки, а также выявить патологии развития. Дополнением для родителей будут фотографии, которые предоставит специалист после прохождения процедуры.

Не в каждой клинике имеется такое оборудование, и не все врачи советуют проходить 3D-УЗИ. Данный вид исследования имеет мощный ультразвук. Определение пола на таких аппаратах не рекомендуется проводить в первом триместре. Как раз в это время происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем, любые негативные влияния извне могут сказаться не самым лучшим образом на развивающемся организме.

Какие способы определения пола еще существуют?

Будущие родители часто задаются вопросом о том, существуют ли более точные методы определения пола. В наше время такие методы существуют. Прежде всего, это тест ДНК. Он определяет половую принадлежность плода с вероятностью до 99%. Проводить такой метод можно после 8 недели беременности. Однако тест ДНК имеет большой недостаток – высокую стоимость.

Существуют также и инвазивные методы определения пола. Они проводятся при помощи специальных хирургических инструментов, которыми берут частичку кожи или небольшое количество крови плода. Такой анализ с высокой точностью определяет не только пол, но и наличие патологий.

Подобный вид диагностики проводится только при наличии весомых показаний, так как он очень травматичен. Интерес родителей не должен стать причиной нанесения вреда здоровью малыша.

Где можно пройти УЗИ во время беременности?

Ожидание появления на свет нового члена семьи всегда волнительно. Родители желают знать заранее, кто у них родится. Это позволит подобрать имя, наряд для выписки, купить детскую мебель в соответствии с дизайном и цветом. Чтобы не задаваться вопросом о том, ошибаются ли на УЗИ с полом ребенка, нужно серьезно отнестись к выбору клиники. Не всегда можно верить красочным рекламным вывескам, ведь в них медицинские центры позиционируют себя только с лучшей стороны. При этом не озвучивается репутация, квалификация специалистов, имеющееся оборудование.

найти полный перечень клиник с высоким рейтингом можно на нашем сайте. В карточке каждого медицинского центра размещены подробные сведения об адресе, рейтинге, отзывах, используемом оборудовании и стоимости исследования. Каждый посетитель может узнать рейтинг клиники, ознакомиться с отзывами пациентов, ранее проходивших обследование.

На сайте можно записаться на прохождение УЗИ на любом сроке для того, чтобы узнать пол ребенка. Преимуществом сервиса является предоставление скидки на ультразвуковую диагностику каждому записавшемуся пациенту. Для получения подробной информации просто позвоните нам.

Источник

Достоверность скрининга 1 триместра

Скрининг 1 триместра: что это такое?

Скрининг 1 триместра – это комплексное обследование, направленное на оценку скорости внутриутробного развития малыша путем сравнения показателей конкретного срока беременности. На этом этапе определяется вероятность врожденных патологических отклонений, в том числе – синдрома Дауна. Скрининг 1 триместра включает две процедуры: биохимический анализ крови и ультразвуковое обследование.

Биохимический анализ крови

С помощью биохимии можно определить уровень гормонов, влияющих на развитие генетических отклонений:

1. В-ХГЧ – вырабатывается с начала беременности, с 9 недели показатель начинает снижаться. Нормой считается 50тыс.-55тыс. мМЕ/мл.

2. РАРР-А представляет собой протеин А-плазмы. Естественным показателем является 0,79-6,00 мЕд/л. в период проведения скрининга 1 триместра.

Процедура проводится в период с 11 по 13 неделю. Женщина сдает венозную кровь с утра натощак. Среди противопоказаний: признаки многоплодной беременности, проблемы с весом, сахарный диабет. Биохимия обязательна к прохождению женщинам после 35 лет, с генетическими аномалиями в семье, при выкидышах или инфекционных заболеваниях в прошлом.

Ультразвуковое обследование

УЗИ – безопасный и информативный метод диагностики. Позволяет локализировать местонахождение плода, его телосложение, соответствие размера норме, а также выявить, насколько правильно расположены конечности будущего ребенка.

По результатам первого УЗИ врач:

· Определяет дату зачатия, а также корректирует срок беременности;

· Устанавливает или опровергает факт наличия врожденных патологий;

· Оценивает вероятность патологической беременности.

УЗИ проводится двумя способами: трансвагинально (датчик вводится во влагалище) или абдоминально (датчиком водят по животу). Оптимально выполнять процедуру на 12 неделе беременности.

Почему родители боятся синдрома Дауна?

Почему синдром Дауна могут не увидеть на УЗИ?

Поставить точный диагноз синдрома Дауна с помощью УЗИ нельзя. По результатам процедуры специалист оценивает состояние плода по таким параметрам:

1. Утолщенная шейная складка. В норме она составляет 1,6-1,7 мм. Толщина в 3 мм указывает на вероятность наличия хромосомных аномалий.

2. КТР (длина плода). Нормальный показатель варьируется от 43 до 65 мм (на сроке 12-13 недель).

На следующем этапе проводятся расчеты, исследуется риск генетических отклонений. Вероятность выше 1:360 является высокой – однако это не диагноз, а предположение.

Что делать при высоком риске синдрома Дауна?

Согласно статистике, 70% женщин, вынашивающих ребенка с синдромом Дауна, попадают в группу риска. В этом случае женщине предлагается пройти дополнительное обследование в медико-генетическом центре. Специалист назначает ряд анализов и в качестве инвазивной диагностики практикуется амниоцентез.

Особенности инвазивной диагностики

Амниоцентез – это анализ околоплодных вод. Процедура выполняется посредством прокола живота в области зародышевой оболочки. Ее результатом является образец амниотической жидкости, которая содержит в своем составе клетки плода.

Амниоцентез проводится одним из двух методов:

1. Метод свободной руки. Избежать рисков помогает УЗИ-датчик – специалист выполняет прокол в месте отсутствия плаценты.

2. Метод пункционного адаптера. В этом случае УЗИ-датчик фиксирует иглу, после чего определяется траектория, по которой она пойдет.

Процедура занимает от 5 до 10 минут. Многие родители отказывается ее проходить – в 1% случаев тест провоцирует выкидыш. Однако при высоком риске генетической патологии выполнение амниоцентеза является необходимой процедурой.

Неинвазивная диагностика, как альтернатива скринингу

Синдром Дауна может быть диагностирован по результатам неинвазивного пренатального тестирования (НИПТ). НИПТ предполагает анализ состояния ДНК плода, находящегося в крови беременной женщины. При наличии вероятности генетических отклонений у плода пациентке предлагается подтвердить диагноз с помощью инвазивной процедуры. В случае получения отрицательных результатов надобность в проверке отпадает.
Неинвазивные процедуры уже более 10 лет популярны в странах Европы и в США. Например в Нидерландах НИПТ применяют в качестве первичного скрининга.

Источник

Пренатальный скрининг: уточняющие тесты

Поделиться:

— Там все девочки плакали, я одна была уверена, что все будет в порядке! — рассказывает мне беременная, гордо демонстрируя бумажку с результатом 46XY. У нас родится отличный здоровый мальчик без хромосомной патологии.

Да, вероятность того, что ребенок совершенно здоров, очень высока. Но если плод все-таки имеет генетические отклонения, об этом необходимо знать заранее. Консультирование в таких случаях проводят специалисты по медицинской генетике, которые могут подробно рассказать о результатах уточняющего тестирования и помочь родителям принять решение о сохранении или прерывании беременности.

По сути, уточняющих тестов всего два — инвазивный и неинвазивный. Инвазивный тест — это вмешательство в окружающий плода мир для получения клеточного материала. Неинвазивный — исследование, которое проводится по крови матери. Безусловно, сдать кровь из вены после 10-й недели беременности — совсем не страшно, но очень дорого и не оплачивается фондом ОМС. Обе методики имеют свои ограничения, поэтому стоит рассмотреть их подробнее.

Инвазивные тесты

Инвазивные тесты выполняются высококвалифицированными специалистами. Задача тестов — получить клетки плода, чтобы изучить его хромосомный набор. В сроке 10–13 недель проводится биопсия ворсин хориона. Через шейку вводится специальный инструмент, позволяющий отщипнуть небольшие фрагменты плаценты.

Если время для биопсии хориона упущено, в сроке 15–20 недель выполняют амниоцентез — под контролем УЗИ тонкой иглой выполняют прокол и собирают небольшое количество околоплодных вод.

Обе процедуры имеют свои риски и 1–2%-ную вероятность выкидыша. Именно поэтому инвазивные тесты рекомендованы только в тех случаях, когда вероятность рождения ребенка с хромосомным заболеванием выше, чем 1–2 %.

Клетки, полученные при инвазивных процедурах, могут исследовать разными способами:

НИПТ — неинвазивное пренатальное тестирование

Это совершенно новый метод, который постепенно входит в клиническую практику с 2011 года. Начиная с 9–10-й недели беременности выделяют плацентарные клетки (трофобласты) в крови матери и исследуют их ДНК. Этого оказалось достаточно, чтобы в очень раннем сроке беременности (до стандартного первого скрининга) с высокой точностью диагностировать хромосомную патологию плода.

НИПТ — достаточно дорогое исследование. Высокоточное определение пола ребенка — совсем небольшой бесплатный бонус метода. Конечно, чем больше параметров предстоит изучить, тем дороже анализ. Стандартная панель НИПТ с точностью 99 % позволяет исключить синдром Дауна, Эдвардса, Патау и аномалии половых хромосом (это большая группа заболеваний, когда вместо двух половых половых хромосом находят одну, три и даже четыре).

Самый дорогой вариант — расширенное исследование с микроделециями (маленькими поломками хромосом), позволяющее исключить/подтвердить 22q11.2 делецию (синдром Ди Джорджи), 1p36 делецию (синдром Ангельмана, синдром Прадера – Вилли, синдром кошачьего крика).

Кому стоит делать НИПТ

В интернете можно найти огромное количество показаний для проведения этого теста. Это и возраст матери 35+, и привычное невынашивание беременности, и случаи рождения таких деток в семье. На самом деле единственным показанием для проведения НИПТ является желание женщины.

FIGO в 2015 году предложила использовать следующий алгоритм диагностики:

Гораздо важнее понимать, в каких случаях использование НИПТ невозможно или нецелесообразно:

В этом случае очень сложно разделить, где чья ДНК (матери, одного, или второго, или третьего плода, донора крови либо тканей), поэтому результаты получаются неинформативными.

Неинвазивные тесты имеют различные фирменные названия (Panorama, Prenetix, Harmony, Veracity) и несколько отличаются по технике выполнения. Каждая компания тщательно лелеет свою «придумку» и считает, что их НИПТ гораздо лучше других.

Что надо учитывать?

Если первый скрининг выявил высокий риск хромосомных аномалий, важно понимать, что риск — это не диагноз. Но если женщина категорически против рождения ребенка с хромосомной аномалией (важно понимать, что на сегодняшнем этапе развития медицины такие болезни неизлечимы), проведение инвазивного теста обязательно. Прервать беременность после 12-й недели можно только по решению врачебной комиссии с серьезными аргументами на руках.

Если женщина принимает решение вынашивать беременность в любом случае, она вправе отказаться от дальнейших диагностических процедур. Вместе с тем более определенная информация поможет родителям подготовиться к рождению «синдромного» ребенка: найти группы поддержки в соцсетях, поговорить с родителями, воспитывающими таких детей, заранее составить план медицинского обслуживания.

Что касается выбора между инвазивными методиками и НИПТ, то важно понимать, что материалы инвазивного теста можно исследовать разными способами — и обнаруживать всевозможные заболевания. А методика НИПТ отвечает только на те вопросы, которые сформулированы врачом. Именно поэтому «последнее слово» все еще остается за инвазивной диагностикой, хотя ложноположительные результаты встречаются у любого вида тестирования.

Также родители имеют право полностью отказаться от проведения скрининга или любых уточняющих тестов. В этом случае достаточно подписать информированный добровольный отказ от вмешательства. Однако если женщина передумает и захочет все-таки выполнить тестирование, некоторые из них (те, которые проводятся строго в определенные сроки беременности) сделать уже не получится.

Источник

Второй скрининг при беременности: что показывает и как читать результаты

В ожидании малыша каждая будущая мама хочет быть уверенной, что беременность протекает нормально, а кроха растет здоровым и в его развитии нет отклонений. Чтобы исключить подозрения и лишние волнения, достаточно регулярно посещать врача-гинеколога и следовать его рекомендациям. После 14-й недели специалист посоветует пройти второй скрининг при беременности.

Что представляет собой процедура? Какие этапы включает? И какие результаты второго скрининга будут нормальными? На эти вопросы ответила врач акушер-гинеколог клинико-диагностического центра «Медси» на Солянке Лариса Федорова.

Особенности развития

Вторым триместром называют период беременности от 13 до 27 недель. Это этап бурного роста малыша, в который он входит микроскопическим эмбрионом размером не более 7 см и весом всего в 20 граммов. А по окончанию периода становится полноценным маленьким человечком ростом около 27 см и весом более килограмма.

В это время развиваются жизненно важные органы, «заложенные» на первом этапе вынашивания плода. Начинают работу печень и поджелудочная железа, твердеют кости скелета, а в организме будущей девочки образуются предшественники яйцеклеток. После 17-й недели завершается формирование половых органов, поэтому УЗИ на втором скрининге обычно позволяет уточнить пол ребенка.

Всего неделю спустя кроха способен улавливать окружающие звуки, заглатывает амниотическую жидкость. А движения подросшего человечка, начавшиеся несколько недель назад, становятся различимыми для мамы. С этого времени активность малыша служит показателем его здорового развития: если ребенок в течение суток двигается слишком мало или, наоборот, становится чрезмерно активным, врач может заподозрить гипоксию.

Назначение 2-го скрининга при беременности

Возможности современной медицины позволяют отслеживать и контролировать здоровое развитие ребенка на каждом из этапов его вынашивания. Скрининг 2-го триместра направлен на уточнение основных факторов развития крохи и позволяет исключить врожденные пороки. На этом этапе оценивают:

Как правило, удается определить и пол ребенка, но в том случае, если второй скрининг выполняют не ранее 17-й недели. А сам малыш в животе у мамы располагается таким образом, что специалист может визуально оценить его половые органы. Если кроха «прячется», с уточнением пола придется подождать до следующего, третьего, УЗИ.

«Второй скрининг при беременности необходим и для контроля состояния пациентки, — комментирует врач акушер-гинеколог Лариса Федорова. — Данные этапы обследования нужно проходить обязательно для своевременной коррекции образа жизни женщины и лечения при выявлении отклонений».

На каком сроке выполняют 2-й скрининг

Обследование проводят после 14-й недели. Но в зависимости от графика посещений врача будущей мамой или других факторов его могут перенести на некоторое время. Информативным будет обследование, проведенное до 27-й недели, но с его выполнением лучше не затягивать.

По статистике, с 24-й недели у женщин, страдающих избыточным весом и имеющих предрасположенность к сахарному диабету, повышается риск развития гестационного диабета. Его раннее выявление снижает риск прогрессирования болезни, помогает защитить мать и ребенка от опасных последствий: преждевременных родов, развития преэклампсии и осложнений при появлении малыша на свет.

В этот период можно выявить проблемы в развитии плода, в том числе врожденные пороки сердца, опухоли внутренних органов. Раннее обнаружение тяжелых патологий позволяет своевременно информировать о них родителей, которые могут взвешенно принять решение о целесообразности сохранения беременности.

Что показывает второй скрининг

«Обследование беременных во втором триместре включает общий осмотр, проведение анализов крови и мочи и скрининговое УЗИ плода», — уточняет Лариса Федорова.

При общем осмотре врач оценивает состояние молочных желез женщины, выполняет измерение окружности живота, прослушивает биение сердца крохи с помощью стетоскопа. Уточняет высоту дна матки: это необходимо для исключения патологии — предлежания плаценты, при которой повышается риск кислородного голодания плода и ее отслойки.

Обязательными будут и анализы 2-го скрининга:

Общий анализ крови выполняют, чтобы исключить анемию при беременности. Эта патология нарушает обеспечение плода кислородом и приводит к кислородному голоданию. Также исследуют кровь на показатели системного воспаления.

С 24-й по 28-ю неделю обязательно проведение глюкозо-толерантного теста. Он выявляет уровень глюкозы в крови натощак и после углеводной нагрузки. Нормальными будут показатели глюкозы:

При гестационном диабете значения будут выше нормы, а уровень глюкозы натощак может находиться в пределах 5,1-6,9 ммоль/л.

По анализу мочи определяют наличие в ней белка, что служит признаком развития преэклампсии. А бактериологический посев мочи позволяет выявить заболевания почек, которые могут протекать бессимптомно.

Второе УЗИ — скрининг при беременности

Если на первом ультразвуковом исследовании будущая мама могла увидеть лишь биение сердца, то на втором она уже может рассмотреть маленького человечка, который растет внутри ее тела. Малыш, полностью сформированный, будет двигаться, шевелить ножками, пальчиками.

Для врачей 2-й скрининг плода — процедура хоть и умилительная, но крайне ответственная. Специалист должен уточнить несколько важных аспектов развития ребенка:

Последний параметр важен для контроля течения беременности. При недостатке амниотической жидкости (маловодии) специалист диагностирует гипоксию плода. Ее избыток — тоже плохой показатель, многоводие может свидетельствовать о наличии инфекции.

Также исследуют положение плаценты. Если она расположена низко, врач будет учитывать риск ее возможного отслоения.

Другой важный объект обследования — пуповина. Специалист оценивает ее расположение, состояние кровеносных сосудов, питающих плод. При патологиях пуповины врач может назначить дополнительное обследование для уточнения гипоксии плода. А в будущем — рекомендовать кесарево сечение как предпочтительный способ родов для снижения риска родовых травм и осложнений.

Источник