онемело пол пятки на ноге
Онемение в ноге
Онемение в ноге – распространенное ощущение дискомфорта, вызванное снижением чувствительности нижних конечностей. Часто чувство онемения возникает одновременно с жжением, покалыванием, чувством холода. Подобные симптомы вызывает обычно нарушение кровообращения и проблемы с прохождением нервных импульсов от нижних конечностей к мозгу.
Онемение в ноге. Причины.
Причин появления чувства онемения в ногах может быть множество. Среди самых распространенных источников снижения чувствительности нижних конечностей можно назвать:
Если чувство онемения возникает нечасто и без видимых причин, его источником может быть неправильное положение тела или недостаток витаминов группы В, что часто вызывает проблемы с нервной системы. Также ухудшает кровообращение и вызывает онемение в ноге склонность к злоупотреблению алкоголем, курению и другим вредным привычкам.
Симптомы онемения ног
Онемение ног редко является единственным симптомом – чаще всего оно сочетается с другими дискомфортными ощущениями. Боль, покалывание, жжение и другие признаки плохой чувствительности конечностей нередко дополняют онемение. Если онемение происходит из-за инсульта или другой серьезной патологии, оно может сопровождаться расстройствами речи или движений.
Продолжительность ощущений может быть различной, в зависимости от источника состояния. Если онемение в ноге вызвано неудобным положением тела, сдавливанием сосудов, то онемение пройдет в течение нескольких минут после смены позы. Если же причина ощущений имеет хронический характер, то чувство может возвращаться постоянно. Важно следить за другими симптомами – если кроме регулярного онемения ног появляется дискомфорт в паховой области, расстройства работы мочевыводящей или пищеварительной систем, нарушения речи, сознания, признаки паралича или другие тревожные ощущения, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Среди симптомов, которые могут сопровождать онемение:
Эти симптомы могут стать причиной для обращения к врачу, но не являются признаками серьезных отклонений. Наибольшую тревогу должны вызвать такие симптомы в сочетании с онемением, как:
Чтобы выявить источник неприятных ощущений, врач назначает различные виды анализов и обследований. Чаще всего специалистом назначается общий и биохимический анализ крови – это позволит определить количество холестерина, триглицеридов, липопротеинов в крови, а также уровень глюкозы. При подозрении на артрит также назначается анализ мочи.
Не менее важной частью обследований является инструментальная диагностика организма. В зависимости от сопутствующих симптомов, жалоб пациентов и собранного анамнеза могут быть назначены рентген позвоночника, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое обследование, электромиография.
Если причиной онемения являются сосуды нижних конечностей, назначается ангиография или дуплексное сканирование сосудов. Эти обследования позволяют определить такие заболевания, как артериальная недостаточность, атеросклероз, а также болезнь Рейно, варикозное расширение вен и другие патологии.
Онемение в ноге – это достаточно серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. В противном случае вы рискуете упустить время и попасть к врачу только с серьезными осложнениями патологии. Своевременная помощь врача позволит вовремя поставить диагноз и решить проблему.
Онемение стопы
Онемение стопы чаще всего возникает при неврологических и сосудистых патологиях, сахарном диабете. Иногда причиной появления симптома становятся травмы, ангиотрофоневрозы, психические расстройства. Онемение может быть временным или постоянным, охватывать одну либо обе стопы, сочетаться с болями, парестезиями, нарушениями ходьбы. Характер заболевания устанавливают на основании данных опроса, общего и неврологического осмотра, ультразвуковых и электрофизиологических методик, других исследований. Лечение включает спазмолитики, витамины группы В, антикоагулянты, блокады, физиотерапию.
Почему немеет стопа
Невропатии
Онемение стопы выявляется при невропатиях периферических нервов нижних конечностей. Как правило, отмечается локальное снижение чувствительности в определенной зоне ступни. Топика определяется пораженным нервом:
Полиневропатии
В отличие от мононевропатий, при которых страдает одна конечность, для полиневропатий характерно симметричное вовлечение ног и рук со снижением чувствительности по типу «носков» и «перчаток». Множественное поражение нервов встречается при следующих заболеваниях:
Возможно поражение нервов на фоне опухолей, тяжелых заболеваний печени и почек. Иногда выявляются полиневропатии алиментарного, токсически-инфекционного генеза. Наиболее распространенной причиной токсической полиневропатии является алкоголизм.
Травматические повреждения
Онемение стоп сопутствует спинномозговым травмам, повреждениям периферических нервов. У больных со спинномозговой травмой выраженность симптома, распространенность и характер неврологических расстройств определяются тяжестью травмы. У пострадавших с нарушением целостности периферических нервов зона потери чувствительности соответствует области гипестезии при невропатии соответствующего нервного ствола.
Еще одной возможной причиной онемения является сдавление сосудисто-нервного пучка костными отломками в момент травмы, слишком долгое сохранение жгута при кровотечении, значительный отек конечности. В тяжелых случаях возможно развитие миофасциального компартмент-синдрома с резкими болями, последующей потерей чувствительности дистальных отделов конечности.
Из-за нарастания отека риск сдавления сохраняется в первые дни после наложения гипсовой повязки, особенно, если пациент не обеспечивает возвышенное положение ноги. Онемение в таких случаях дополняется синюшностью, стопа приобретает вид подушки, больной жалуется на сильное давление гипса.
Неврома Мортона
Онемение пальцев возникает на поздних стадиях болезни Мортона. Из-за утолщения оболочки подошвенного нерва пациенты долго страдают от жгучих болей, прострелов в дистальном отделе стопы. Боли заметно уменьшаются после снятия обуви. Постоянный характер болевого синдрома, гипестезия пальцев, как правило, свидетельствуют о необходимости хирургического вмешательства, поскольку консервативные методики на этом этапе становятся неэффективными.
Другие нервные болезни
Онемение отдельных зон стопы наблюдается при корешковом синдроме с вовлечением 1 и 2 крестцовых корешков. В первом случае гипестезия распространяется по наружному краю стопы. Во втором определяется онемение подошвенной поверхности, 1 пальца ступни. Кроме того, нарушение чувствительности в области стопы выявляется у людей с парезами центрального генеза вследствие инсультов, опухолей, воспалительных заболеваний головного и спинного мозга.
Сосудистые патологии
Онемение стоп является типичным проявлением заболеваний, сопровождающихся облитерацией сосудов нижних конечностей. Симптом сочетается с ощущением усталости, зябкостью конечностей, слабостью в ногах. Возможны парестезии. Наблюдаются судороги в мышцах, перемежающаяся хромота. Перечисленные признаки выявляются при следующих болезнях артерий:
Похожая симптоматика обнаруживается у пациентов с артериосклерозом Менкеберга – патологией, при которой в стенках артерий откладываются соли кальция. Кальциноз чаще поражает артерии голеней. При одновременном вовлечении верхних конечностей мерзнут не только стопы, но и кисти.
Острая окклюзия сосудов конечностей может возникать на фоне перечисленных выше заболеваний, ИБС, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, аритмий, эндокардита, опухолей легких и сердца, узелкового периартериита. Онемение, парестезии, похолодание конечности быстро нарастают, дополняются болями. При отсутствии своевременной помощи появляются парезы, затем образуются зоны некроза, развивается гангрена конечности.
Сахарный диабет
На онемение стоп жалуются многие больные сахарным диабетом. Симптом выявляется при всех формах болезни, в том числе – стероидном сахарном диабете и MODY-диабете. Вероятность онемения коррелирует с тяжестью, продолжительностью течения болезни. Нарушение особенно ярко выражено при развитии диабетической стопы, которая в большинстве случаев протекает по нейропатическому варианту.
Онемение стоп при диабетической нейропатии сочетается с покалыванием, жжением, болями в пальцах ног, кратковременными судорогами, слабостью мышц. Возможны потеря температурной чувствительности, гиперчувствительность к прикосновениям. У больных с ишемической формой диабетической стопы превалируют боли, стойкий отек, ослабление или отсутствие пульсации на артериях ступни.
Симптом также может наблюдаться при диабетической макроангиопатии. В этом случае поражаются как мелкие артерии, так и сосуды крупного калибра. Наряду с онемением, зябкостью стоп выявляются перемежающаяся хромота, интенсивные боли в мышцах бедер и голеней. У больных диагностируется ИБС, атеросклероз церебральных артерий.
Диабетическая стопа и макроангиопатия могут осложняться некрозом тканей, развитием гангрены пальцев и стопы. При сухой гангрене онемение дистальных отделов ступни сочетается с сильной болью, бледностью или синевато-мраморной окраской кожи, зудом, жжением, покалыванием. Влажная гангрена проявляется, похолоданием, отеком, образованием пузырьков, выраженной общей интоксикацией. После омертвения тканей онемение при обоих типах гангрены сменяется полной потерей чувствительности.
Другие причины
Онемение стопы может выявляться в следующих случаях:
Диагностика
Определением причины онемения стопы занимаются неврологи. Пациентов с заболеваниями сосудов направляют к сосудистому хирургу. В обследовании больных сахарным диабетом принимает участие эндокринолог. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах возникло нарушение чувствительности, как симптом менялся с течением времени, какими проявлениями сопровождался. Для уточнения диагноза проводятся следующие процедуры:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При подозрении на спинномозговую травму требуется иммобилизация позвоночника, немедленная доставка в нейрохирургический стационар. Тактика первой помощи при повреждении нервов определяется характером травмы. Пострадавшим с ранами необходимо наложить асептическую повязку. При всех травмах ноги, особенно сопровождающихся сильным отеком, нужно обеспечить конечности возвышенное положение. Если онемение, усиление отека возникли после фиксации гипсовой повязкой, следует срочно обратиться в травмпункт для рассечения гипса.
Консервативная терапия
При невропатиях по возможности устраняют этиофактор. Назначают средства для улучшения кровообращения, НПВС, витамины из группы В. При болях осуществляют лечебные блокады триггерных точек. В перечень немедикаментозных методик входят УФО, диадинамотерапия, УВЧ. Значимую роль играют массаж, мануальная терапия, занятия лечебной физкультурой.
При заболеваниях сосудов рекомендуют антитромботические средства, спазмолитики, витамины, медикаменты для уменьшения агрегации эритроцитов. Интенсивные боли являются показанием для применения обезболивающих средств, проведения паравертебральных и паранефральных блокад. Больным с острой окклюзией вводят тромболитики, антикоагулянты.
Немедикаментозные методы лечения сосудистых патологий включают гипербарическую оксигенацию, ВЛОК, озонотерапию, грязевые аппликации, магнитотерапию, УВЧ, лекарственный электрофорез, жемчужные, радоновые, сероводородные ванны. Пациентам с трофическими язвами проводят перевязки, выполняют лазерную обработку.
При онемении ступней на фоне сахарного диабета требуется коррекция дозы инсулина или перевод больного на инсулинотерапию. Медикаментозное лечение представлено спазмолитиками, препаратами а-липоевой кислоты, инфузиями растворов. При язвенных дефектах показаны перевязки, антибиотикотерапия.
Хирургические вмешательства
С учетом этиологии при онемении стопы проводят следующие операции:
Немеют пальцы ног и стопы
Онемение ног – неприятное и часто необъяснимое ощущение, периодически волнующее мужчин и женщин самых разнообразных возрастных групп. В некоторых ситуациях симптом проявляется по естественным причинам – после долгого пребывания в неудобной позе или ношения тесной обуви. Это объясняется пережатием сосудисто-нервного пучка и нарушением кровообращения в определенном участке тела. Отличается быстрой обратимостью процесса и не является патологией.
Но что делать, если дискомфортное ощущение наблюдается без видимых причин? Если жалобы возникают в состоянии покоя или в ночное время, не откладывайте визит к врачу. Грамотный специалист определит источник проблемы и поможет ее устранить.
Дополнительные симптомы
Онемение может сопровождаться рядом неприятных ощущений:
Перечисленные жалобы могут проявляться в любых комбинациях, с различной степенью выраженности.
Причины
Стопы ног немеют по различным причинам. Основным механизмом развития дискомфорта являются дегенеративные нарушения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Изменение определенного участка проводящего пути чувствительности дают соответствующую симптоматику: боль, онемение, слабость.
Любое из перечисленных состояний может стать причиной патологического процесса:
Важно!
Возникшее онемение нижних конечностей у ребёнка может стать первым сигналом развивающегося плоскостопия.
Как избавиться от онемения пальцев ног и стоп
Если стопы немеют на фоне судорог, подойдут следующие лечебные и профилактические рекомендации:
Возможные заболевания
Можно перечислить следующие наиболее значимые патологические состояния, при которых появляется специфический симптом – избыточная жидкость в брюшной полости:
Способы лечения и предотвращения
В зависимости от причины, вызвавшей онемение пальцев ног и стоп, врачи назначают соответствующее лечение.
Западная медицина в оказании помощи пациентам ориентируются на клинические протоколы.
При проблемах с позвоночником (остеохондроз, грыжи) рекомендуют следующие группы препаратов:
В запущенных случаях (выраженный сколиоз, большие размеры грыжи) обращаются к хирургическому вмешательству.
К профилактическим мерам относятся:
Сахарный диабет требует постоянного наблюдения. Западные врачи назначают сахароснижающие препараты в таблетках, гормонотерапия (подкожное введение инсулина). Дополнительно назначают сосудистые, метаболические, общеукрепляющие средства.
Предотвратить обменные нарушения и сахарный диабет поможет следующее:
Лечение в клинике тибетской медицины «Наран»
Традиционная восточная медицина в корне отличается от взгляда западных врачей (аллопатов). Тибетские учения основываются на гармонии внутренних ресурсов организма – энергетических меридианов. Человек рассматривается как целостная система, физическое и ментальное здоровье которого зависит от трех доша-конституций, называемых Ветер, Желчь и Слизь. Возмущение (возбуждение) одного из начал влечёт за собой нарушение работы органов и тканей, развитию болезней «холода» и «жары».
Диагностические мероприятия в «Наран» направлены на определение возмущенной конституции, выявление первопричины волнующей проблемы, составления схемы лечебных процедур.
Онемение нижних конечностей – лишь один из симптомов нарушенного внутреннего равновесия. Подход тибетских целителей требует глубокой проработки проблемы. Учитывая индивидуальные особенности состояния пациента, его ведущей доша, врачом даются соответствующие рекомендации по изменению образа жизни и питания. При возбуждении той или иной конституции следует употреблять в пищу продукты с тёплыми или холодными элементами.
Если болит нога или немеет стопа на фоне остеохондроза, протрузий, радикулита, помогут следующие целебные методики, предлагаемые «Наран»:
При метаболических нарушениях, сопровождающихся потерей чувствительности, актуальными станут следующие методики:
Помощь клиники тибетской медицины «Наран» заключается в нормализации потерянного жизненного равновесия, качественном улучшении состояния энергетических меридианов и циркуляции по ним энергии.
Каждая лечебная методика направлена на активизацию внутренних ресурсов организма, стимуляцию восстановительных процессов в поврежденных органах и тканях без таблеток, инъекций и оперативного вмешательства.
Онемение ног
Когда человек ощущает онемение ног, это означает, что поражена чувствительная часть периферического нерва. Теряется не только чувствительность, может присоединиться жжение и покалывание, стягивание, «ватность», мурашки, похолодание, иногда нарушается точность движений и возникает ощущение неуверенности при ходьбе и головокружение. Нервы нижней конечности многочисленны, начинаются в спинном мозге, разветвляются по своему ходу на множество веточек. Ноги получают нервные импульсы посредством как крупных (бедренный, седалищный, большеберцовый), так и малых нервов. Центральным анализатором чувствительности являются структуры головного мозга.
Нервы нижней конечности могут непосредственно получать механические повреждения (например, костными выростами позвонков, так называемыми остеофитами, «окостеневшими» связками, грыжей межпозвонкового диска), а также повреждаться в результате воспалительного процесса или метаболических (обменных) нарушений. Найти причину помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие в своем распоряжении современное диагностическое оборудование.
Всегда ли нужно обращаться к врачу?
Беспокоиться не стоит только в том случае, когда онемение левой или правой ноги возникает однократно после неудобной позы (то, что в народе называют «отсидел»). Вскоре после восстановления физиологически нормальной позы должно пройти и онемение. К другим безобидным причинам относят:
Во всех остальных случаях, особенно когда онемение регулярно повторяется, обязательно нужно искать причину. Скорее всего, в организме происходит какой-то патологический процесс, а учитывая крайнюю «хрупкость» нервных волокон и сложность их регенерации, затягивание диагностики может приводить к необратимым последствиям. Особенно должны насторожить должны такие моменты:
Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в нервной системе, то есть могут быть признаками инсульта. Или могут свидетельствовать об остром поражении нервной системы какой-то другой этиологии. При таких нарушениях важно время оказания медицинской помощи. Например, если удается восстановить кровоток в мозге в течение первых трех часов, то никаких последствий в виде парезов или параличей, нарушения речи может и не быть. Современные медицинские технологии, используемые в ЦЭЛТ, позволяют помогать тем, у кого еще вчера не было шансов.
Этиология
Чаще всего причины онемения ног заключаются в наличии патологических процессов в позвоночнике — однако, это далеко не всё. Этиология этого симптома может заключаться в следующем:
Более точно установить причину поможет область, в которой локализуется ощущение онемения.
Клинические проявления
При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова:
Диагностика
Использование современных инструментальных методов диагностики дает возможность установить причину достаточно быстро. В арсенале врачей такие методы:
Онемение стоп
Что такое онемение стопы?
Онемение стопы — довольно распространенная причина обращения людей в медучреждение за помощью. В медицине данное проявление является разновидностью расстройства чувствительности или, согласно медицинской терминологии, парестезии. Нарушения возникают по причине нарушения проведения нервных импульсов, вызванных проблемами кровообращения в ноге или при раздражении залегающего нерва под воздействием внешних факторов (удары, травмы, давление извне). Частое или хроническое онемение стопы считается симптомом поражения отдельных участков нервной системы. Среди факторов, способствующих возникновению данного проявления парестезии, следует выделить продолжительное нахождение в неудобной для человека позе, переохлаждение ног, тесная неудобная обувь, авитаминоз.
Исключить указанные выше факторы, как правило несложно. Однако, если впоследствии проявления не исчезают, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Очень велика вероятность наличия нарушений в работе системы кровообращения или периферической нервной системы.
Возможные причины появления онемения стоп
Одним из характерных для проявления парестезии заболеваний является ишиалгия. В процессе заболевания происходит воздействие на седалищный нерв в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В следствии того, что седалищный нерв проходит через всю ногу и заканчивается в её стопе, ишиас вызывает проявление онемений на разных участках ноги, в том числе и в стопе.
Кроме ишиаса, негативно воздействовать на седалищный нерв способны следующие патологии: остеохондроз пояснично-крестцового отдела, остеофиты того же отдела, поражение грушевидной мышцы, межпозвонковые грыжи. В следствии того, что онемение стопы является лишь проявлением довольно большого количества невралгических заболеваний, очевидным становится необходимость терапии самого заболевания. В случае положительного исхода проявления парестезии исчезнут.
Кроме невралгических заболеваний, проявления парестезии могут спровоцировать сосудистые патологии, сопровождающиеся уменьшением пропускной способности сосудов. В следствии дефицита поступления в ткани питательных веществ и кислорода возникает очаг ишемии, одним из проявлений которого является онемение стопы. Отсутствие адекватного лечения в таких случаях может вызвать некротические процессы и привести к необратимым последствиям.
Среди сосудистых заболеваний, сопровождаемых онемением различных участков ноги, стоит выделить варикозное расширение вен. Данная патология зачастую сопровождается развитием тромбофлебита, при котором закупорка сосудов является логичным следствием заболевания. Причиной онемения стопы может стать катастрофическое по своим последствиям заболевание, именуемое в медицине сахарным диабетом. На фоне данной патологии происходит структурное разрушение эндотелия сосудов ступней. Связано это с тем, что ступни являются наиболее отдаленным участком системы кровообращения и различные нарушения проявляются в них раньше всего. В медицине даже существует такое понятие как синдром диабетической стопы. Отсутствие чувствительности в таких случаях сопровождается постоянной холодностью ног и возникновением хромоты, а в отдельных случаях наблюдается возникновение трофических язв. Зачастую, онемение стопы при диабете характеризует ошибку при подборе лекарственных препаратов для лечения гипергликемии.
Ещё одним заболеванием, для которого характерным симптомом является онемение стопы, считается вибрационная болезнь. Причина развития заболевания видна из его названия. Зачастую болезнь напрямую связана с профессиональной деятельностью человека. Как правило, болезнь встречается в строительной и транспортной отраслях. Во время вибрации механорецепторы подвергаются раздражению и провоцируют выработку норадреналина, который вызывает спазм мелких сосудов. Следствием спазма является онемение стопы.
При появлении признаков парестезии необходимо обратиться к врачу-терапевту, а своевременная диагностика позволит устранить причины проявлений. Врач-терапевт после диагностики направит вас к более узкопрофильному специалисту.