ограниченный дефект в поле зрения коди
Статическая Автоматическая Периметрия (САП), как современный метод диагностики заболеваний
04 Июл Статическая Автоматическая Периметрия (САП), как современный метод диагностики заболеваний
САП – расшифровывается как Стандартная Автоматическая Периметрия. Повышенное внутриглазное давление при глаукоме приводит к медленной дегенарции ганглиозных клеток сетчатки, повреждению зрительного нерва и слоя нервных клеток, в результате чего развивается прогрессирующая оптическая нейропатия с характерными дефектами поля зрения.
Поэтому для диагностики глаукомы и мониторинга ее течения важно учитывать не только уровень внутриглазного давления, но и данные о состоянии диска зрительного нерва и поля зрения. Особую важность при диагностике состояния зрительного нерва приобретает фактор глаукомы с низким давлением.
С появлением автоматизированной компьютерной периметрии точность измерения поля зрения значительно повысилась, а также упростился алгоритм исследования и алгоритм оценки результатов исследования.
В процессе проведения исследования на современных автоматизированных периметрах используются такие статистические алгоритмы, которые позволяют выявлять и количественно оценивать минимальные уровни нарушения поля зрения на самых ранних стадиях развития глаукомы. Такой высокий уровень чувствительности был не достижим на традиционных периметрах.
Кроме того в новых автоматизированных периметрах появилась возможность определять динамику нарушений диска зрительного нерва с течением времени, и даже с определенной долей вероятности прогнозировать развитие глаукомной оптической нейропатии на ближайшие три – пять лет.
История автоматизированной компьютерной периметрии берет свое начало с исследований швейцарского офтальмолога F. Fankhauser в 1958 году, на основе разработок которого в 1975 году фирмой INTERZEAG был создан первый автоматизированный периметр Octopus-201. В настоящее время не смотря на большое разнообразие компьютерных периметров, только несколько из них признаны периметрами экспертного класса.
В основе автоматизированной компьютерной периметрии лежит техника определения дифференциальной световой (или светоразличительной) чувствительности глаза. Дифференциальная световая чувствительность определяется как порог восприятия сетчаткой глаза светового тест-объекта определенной яркости по сравнению с фоном, на котором этот тест объект появляется. Яркость фона остается постоянной, тогда как яркость тест объекта в процессе исследования изменяется.
Одним из последних и самых современных приборов анализаторов поля зрения является периметр предназначенный для кинетических и статических исследований Centerfield2.
Периметр Centerfield2 может осуществлять исследования поля зрения с помощью нескольких программ. К ним относятся такие программы:
Результаты тестирования можно получить в виде нескольких диаграмм:
Дефектом поля зрения принято считать любое статистически или клинически выраженное изменение формы нормально выраженного «холма зрения». Общая депрессия поля зрения должна быть оценена с учетом прозрачности сред, размера зрачка и рефракции. Скотома должна быть описана с учетом и размера и глубины пораженных клеток, это в дальнейшем может повлиять на качественные характеристики диагноза. В соответствии с классическим определением, «скотома» представляет собой дефект поля зрения, ограниченный физиологически или патологически с точно ограниченными краями. Участок поля зрения с пониженной чувствительностью, но в котором пациент может воспринимать световой поток называется «относительной скотомой» тогда как участок поля зрения, в который полностью не воспринимает световой поток, называется «абсолютной скотомой». Центральная скотома может определяться при макулярном отеке (в том числе диабетическом), а также при дистрофии Фукса, кистах, геморрагиях, опухолях, лучевых ожогах, сосудистых мембранах и так далее, выше приведенный список не является исчерпывающим.
Расширение слепого пятна более пяти градусов в полученном размере может свидетельствовать о застойном диске зрительного нерва, друзах диска зрительного нерва или о глаукоме.Центроцекальная биполярная скотома – бывает токсической, леберовской и при других формах оптической нейропатии. Островковые скотомы характеризуют хориоретинальные очаги. Парацентральные скотомы бывают при глаукоме, ишемической оптической нейропатии, панретинальной дистрофии, медикаментозной дистрофии сетчатки.
Сужение границ поля зрения в зависимости от вида, размера и расположения могут быть при отслойках сетчатки, перефирических дегенерациях сетчатки, глаукоме, ишемической оптической нейропатии, атрофии зрительного нерва, черепно-мозговых травмах, поражениях зрительного тракта и этот список не является исчерпывающим.
Особенно нужно отметить диагностическую ценность Стандартной Автоматической Периметрии при патологии гипатоламо – гипофизной области. Как известно при патологии гипофиза центральное зрение страдает только на поздних стадиях заболевания когда уже клинически выражена субатрофия зрительных нервов. Однако, в первую очередь, от сжатия волокон зрительного нерва страдает периферическое зрение, чаще всего эта зона перекреста медиальных волокон зрительных нервов и при диагностики этого заболевания методом традиционной периметрии Гольдмана, вероятность успешной диагностики составляет не более 5%. Напротив, с применением САП вероятность точной диагностики такого заболевания составляет до 82%. Это позволяет отнести данную методику к наиболее ранним информативным методам диагностики.
В ряде случаев только на основании результатов, полученных при периметрии на периметре Centerfield2 можно заподозрить патологию нейроэндокринной и нервной системы. Современная Стандартная Автоматизированная Периметрия, является «Золотым стандартом» в диагностике ранее перечисленных заболеваний.
Источник: сборник лекций по мед. диагностике «Практические аспекты в современной диагностике в офтальмологии», под редакцией профессора Д.М.Н. Бездетко П.А.
Что такое гемианопсия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Нежибовской Юлии Валерьевны, офтальмолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
С точки зрения медицины неправильно говорить о гемианопсии как о самостоятельном заболевании, так как данная патология зрения является только проявлением истинной болезни. Это своего рода симптом, присущий разным по происхождению заболеваниям. Их лечением может заниматься невролог, онколог, офтальмолог, нейрохирург, эндокринолог, терапевт и др.
Кроме того, височная часть сетчатки глаза получает изображение от предметов, которые расположены в области носа, а носовая часть сетчатки собирает изображение с височных областей поля зрения.
Причины гемианопсии и других поражений полей зрения:
Симптомы гемианопсии
Гемианопсия может начаться остро вследствие нарушения кровообращения головного мозга (инсульта) или черепно-мозговой травмы. Пациенты обычно сразу замечают, что потеряли часть зрения, либо видят какие-то пятна (участок дефекта в изображении) перед глазами.
Патогенез гемианопсии
Клинические проявления будут зависеть от того, какой из участков цепи пострадает. Проявится это в патологическом изменении полей зрения. Сразу нужно пояснить, что поле зрения — это пространство, в рамках которого при фиксированном взгляде объекты видны одновременно.
Периферическое поле зрения имеет свои границы, в зависимости от стороны направления взгляда оно варьируется от 50° до 90°. Изменения в полях зрения играют ключевую роль в топической диагностике уровня повреждения и помогают предположить, где находится очаг. Поражение может затрагивать разные компоненты зрительного анализатора.
Поражение зрительного нерва
Полное повреждение зрительного нерва вызывает полную слепоту глаза (амавроз). При частичном повреждении развивается частичная утрата функции — субатрофия, что приводит к изменению полей зрения, возникновению скотом (слепых секторов или островков в поле зрения )
Поражение оптической хиазмы
Топографические особенности хиазмы объясняют её уязвимость при различных внутричерепных патологиях (опухоли гипофиза, расширении третьего желудочка, повышении внутричерепного давления, склерозе мозговой части внутренней сонной артерии т. п.). Тотальное повреждение перекрёста вызывает полную двухстороннюю слепоту.
«Как лошадь в шорах»
При повреждении только наружных отделов хиазмы (например, при аневризмах сонных артерий) тёмными окажутся височные половины сетчаток обоих глаз. Наступит также разноимённая, но уже биназальная гемианопсия с выпадением внутренних полей зрения. Многие пациенты в этом случае не могут увидеть свой нос, описывают появление чёрного пятна перед носом.
Поражение коркового зрительного анализатора
Начиная со зрительного тракта, проведение и восприятие раздражения происходит одноимённо: в правых путях зрительного тракта — от правых половин сетчаток обоих глаз, в левых — от левых. При нарушениях в этой зоне возникает гомонимная гемианопсия противоположных полей зрения. Например, поражение слева вызывает правостороннюю одноименную гемианопсию т. п.
При повреждении обоих клинов головного мозга (cuneus) возникает нижняя гемианопсия, верхняя развивается при повреждении язычной извилины (gyrus linguales). Однако они встречаются редко.
Если корковая проекционная зрительная область или идущие к ней зрительные пути повреждены не полностью, могут появляться частичные гемианопсии. Так, при поражении левого cuneus «слепыми» окажутся только левые верхние квадранты сетчатки, и в полях зрения выпадут, соответственно, только правые нижние квадранты.
Поражение коры головного мозга
Классификация и стадии развития гемианопсии
Существуют некоторые критерии для дифференциальной диагностики одинаковой на первый взгляд гемианопсии при поражении центральной либо проводниковой части зрительного анализатора.
Трактусовая, или проводниковая, гемианопсия (при повреждении зрительных трактов) :
Центральная гемианопсия (при повреждении корковых отделов) :
Возможно рассматривать некоторую стадийность процесса от минимальных нарушений в периметрии до тотальных. Но такая ситуация скорее указывает на развитие основного заболевания. Допустим, пациент обратился к врачу с тяжёлыми нарушениями в полях зрения вследствие отсутствия ранней диагностики инвазивного опухолевого процесса. В этом случае тяжесть состояния будет касаться больше онкологического заболевания, нежели гемианопсии.
Осложнения гемианопсии
Диагностика гемианопсии
Диагностика включает стандартный офтальмологический осмотр (авторефрактометрию, проверку остроты зрения, внутриглазного давления, осмотр на широкий зрачок).
Ключевую роль играет периметрия (исследование поля зрения), она может быть ручной либо компьютерной (Hampry, Rodenstok и т.д.). С помощью периметрии визуализируются дефекты поля зрения, возможно отслеживание динамики процесса. Однако в некоторых случаях (маленький ребёнок, пожилой пациент) невозможно выполнить такое исследование корректно, так как метод требует определённой длительной концентрации внимания (около 15-30 минут на один глаз).
Гемианопсия может быть выявлена с помощью других, более простых, хотя и неточных, приёмов. Например, при просьбе указать пальцем середину палки, растянутого в руках полотенца или шнура, больной делит пополам только три четверти предмета, так как примерно четверть длины палки/полотенца/шнура больной не видит из-за гемианопсии. С поражённой стороны поля зрения пациент не замечает, какие движения пальцами делает врач.
При гемианопсии можно обнаружить следующие изменения на глазном дне:
Кроме осмотра окулиста показан осмотр невролога (нейрохирурга), а также других смежных специалистов (эндокринолога, терапевта, ревматолога, онколога).
Лечение гемианопсии
Лечение гемианопсии должно начинаться с устранения основного заболевания. Только после этого возможно полное либо частичное восстановление полей зрения. Основной патологией занимается, как правило, невролог или нейрохирург.
Острые состояния (ЧМТ, острые нарушения мозгового кровообращения, энцефалиты, абсцессы) требуют неотложной помощи и лечения по профилю в стационаре. Некоторые виды ЧМТ (например сдавление мозга костью, внутримозговые гематомы, угроза дислокации мозга вследствии отёка), инсульт-гематомы, абсцессы головного мозга, требуют незамедлительного нейрохирургического лечения.
В случае врождённой патологии всегда рассматривается возможность консервативного либо хирургического восстановительного лечения. Результаты зависят от тяжести анатомических дефектов, возможности их полного либо частичного устранения, сопутствующей патологии.
Прогноз. Профилактика
Специфической профилактики не существует. Возможны общие меры профилактики: устранение вредных факторов на производстве, отказ от курения, здоровый образ жизни, регулярная диспансеризация.
На сегодняшний день не все заболевания, вызывающие гемианопсию, поддаются полному излечению, однако ранняя диагностика патологии существенно улучшает прогноз. При своевременной и адекватной терапии возможно полное либо частичное восстановление утраченных зрительных функций.
Ограниченный дефект в поле зрения коди
Необходимо:
• сначала на основании периметрической характеристики дефектов полей зрения определить локализацию поражения;
• затем на основании особенностей анамнеза, неврологического и соматического обследования сделать вывод о его этиологии.
Схема взаимосвязи между дефектом полей зрения и локализацией поражения представлена на рисунке. В дальнейшем мы ограничимся описанием особенностей дефектов полей зрения, которые позволяют сделать вывод об этиологии патологического процесса.
В основе лежит патологический процесс прехиазмальной локализации. Всегда необходимо тщательно выявлять другие нарушения полей зрения, свидетельствующие о поражении перекреста зрительных путей. Гомонимные дефекты полей зрения при ретрохиазмальных поражениях зрительного тракта никогда не бывают полностью конгруэнтными. Наряду с объемными процессами причинами служат ишемия зрительного нерва и сетчатки.
Подобное расстройство служит признаком обратимого ишемического поражения зрительного нерва или сетчатки. Оно может проявляться как в виде преходящей слепоты при стенозе сонной артерии, так и в форме горизонтального дефекта полей зрения при офтальмической мигрени.
Монокулярные и бинокулярные поля зрения пациента с врожденной полной левосторонней гомонимной гемианопсией и экзотропией.
На первых двух диаграммах показаны монокулярные поля зрения левого и правого глаза.
На третьей схеме приведено бинокулярное поле зрения при фиксации левым глазом, а на четвертой—бинокулярное поле зрения при фиксации правым глазом.
Закрашенная зона обозначает область перекрывания монокулярных полей зрения.
Обратите внимание, что поле зрения при фиксации правым глазом шире, чем при фиксации левым глазом.
Данное нарушение всегда является признаком асимметричного двустороннего поражения либо прехиазмальной области, либо самого перекреста. Очаги в ретрохиазмальной области — см. выше.
• Асимметричные двусторонние прехиазмальные поражения могут быть обусловлены, например, очагами ишемии в сетчатке или зрительном нерве (например, при васкулитах) или двусторонними очагами демиелинизации в зрительном нерве, глаукомой или периферической дистрофией сетчатки.
• Патологические процессы в зрительном перекресте на фоне отсутствия изменений при офтальмологическом исследовании наблюдаются значительно чаще. Диск зрительного нерва атрофичный и бледный. В большинстве случаев при этом наблюдается:
— Битемпоральная гемианопсия. Субъективное ограничение полей зрения может быть дискограничение полей зрения может быть дискретным, так как сохранность носовой части поля зрения с противоположной стороны компенсирует дефект гомолатеральной височной части поля зрения. Поэтому ручное исследование полей зрения должно проводиться изолированно для каждого глаза.
Среди причин следует назвать опухоли гипофиза (характерны эндокринные нарушения, расширение турецкого седла при рентгенологическом исследовании, положительные признаки опухоли на КТ или МРТ), крупные аневризмы сонной артерии (возможно выявление кальцификатов полулунной формы), менингеомы бугорка турецкого седла, гранулемы и т.д. Решающими методами исследования являются КТ и МРТ.
— Биназальная гемианопсия наблюдается значительно реже. Она возможна при патологических процессах, протекающих с двух сторон зрительного перекреста, и не вызывает серьезных субъективных нарушений (из-за компенсации дефекта с помощью височной половины поля зрения противоположной стороны). Причиной служат прежде всего опять-таки опухоли области турецкого седла, гранулемы или оптикохиазмальный арахноидит (см. выше). В этих случаях верный диагноз помогает поставить также КТ или МРТ
— В зависимости от локализации патологического процесса в зрительном перекресте могут развиваться и другие атипичные и асимметричные двусторонние дефекты полей зрения.
• Сочетание прехиазмального поражения на одной стороне и ретрохиазмального поражения на противоположной могут приводить к суммированию дефектов полей зрения. Это наблюдается, например, в том случае, если при патологии внутренней сонной артерии поражение зрительного нерва, связанное с ишемией в зоне кровоснабжения глазничной артерии, сочетается с гомолатеральным сосудистым поражением зрительной лучистости: гомолатеральная слепота вследствие поражения зрительного нерва и контралатеральная гемианопсия на другом глазу.
Нарушение периферического зрения
Периферическое зрение является важной частью здоровья и комфортной жизнедеятельности человека. Оно обеспечивается нервными клетками сетчатки, находящимися на всей поверхности. Такие нервные клетки часто называют палочками, которые отличаются обеспечением меньшей четкости в сравнении с колбочками, находящимися в районе центра сетчатки. Главная функция периферического зрения – ориентировка в пространстве, особенно во время темноты. Часто нарушения «бокового» зрения вызываются повреждением сетчатки, а также отростков нервных клеток. Второй случай встречается заметно чаще в практике медиков.
Виды нарушения периферического зрения
Нормальное зрение у человека предусматривает возможность видеть в широком диапазоне яркости, а также в пространстве без поворота головы. Чаще всего нарушения периферического зрения связаны с появлением участков, которые не функционируют. Изначально они даже не видны человеку – самым близким по сути описанием является то, что они выглядят как темные пятна. Со временем такие области увеличиваются, занимая между 25 и 50% всего поля зрения в одном или обоих глазах. В результате зрение человека становится «тоннельным». Все объекты различимы только на ограниченной площади.
Выпадение отдельных участков зрительного поля называется также геминопсией. Она чаще всего встречается на обоих глазах, что говорит о причинах, перечисленных далее. При наличии проблем только в одном глазу можно говорить о повреждении зрительного нерва.
Причины возникновения проблем с периферическим зрением
Чаще всего боковое зрение страдает из-за следующих факторов:
Таким образом, проблемы со зрением могут возникнуть из-за черепно-мозговой травмы, неудачного падения или нездорового образа жизни. В последнем случае играть роль в ухудшении зрения может излишек сладкой и жирной пищи. Иногда ухудшение изображения может проявляться и в других ситуациях, не связанных с ухудшением состояния организма. Это может быть связано с перегревом на солнце в жаркую погоду. Не следует путать подобные случаи с ослаблением бокового зрения.
Диагностика и лечение нарушения периферического зрения
Во множестве случаев периферическое зрение ухудшается из-за нарушений в работе головного мозга, но большинство ситуаций – проблемы с глазами или зрительными нервами. Обнаружить причину возникновения слепых пятен специалисты способны по форме и расположению:
Диагностика проходит с использованием специального оборудования, способного уловить проблемные участки на глазах. Обследуемый также должен закрывать поочередно каждый глаз, а специалист будет перемещать предмет (например, ручку) от периферии до центра. Задача этого метода – установление того, когда пациент заметит перемещаемую вещь.
Более точный вариант обследования – периметрия, предусматривающая кинетический метод (пациент должен смотреть в одну точку на приборе, а потом он должен заметить возникновение светлого пятна на периферии). Статистическая периметрия является альтернативой, использующей компьютерные модели. В этом случае периферическое зрение определяется путем реагирования на появление огней. Отличия в яркости стимулирующих огней вместе с компьютерной обработкой помогут правильно установить причины заболевания глаз и подобрать способ лечения.
Чтобы исключить необходимость привлечения хирургов, можно воспользоваться глазными каплями, которые подходят для лечения глаукомы на ранних этапах. Лечебное средство стабилизирует внутриглазное давление с целью исключения более серьезных последствий. Главное – не заниматься самолечением и рассчитывать на то, что все само пройдет.
Если проблемы со зрением наблюдаются головными болями, есть повод обратиться к врачу (и не одному). Также обратите внимание на то, как просто или сложно перемещаться в темноте – например, после выключения света дома ночью. Предусмотрительность с вашей стороны исключит лишние затраты на лечение и потерю возможности видеть.
Основные причины снижения зрения у взрослых и детей
Ухудшения зрительной функции появляются в любом возрасте. Они носят временный или постоянный характер. В большинстве случаев дефекты рефракции можно предупредить или устранить. Рассмотрим основные причины нарушения зрения.
Физиология зрительного процесса
Чтобы человек мог воспринимать зрительную информацию, через его зрительный аппарат проходят лучи света, которые преломляются в хрусталике под определенным углом. Благодаря этому картинка проецируется на сетчатку, с которой зрительный нерв передает информацию в мозг, обрабатывающий изображение и отвечающий за его восприятие.
На сетчатке располагаются нервные рецепторы — колбочки и палочки, они отвечают за цветовое восприятие. В дневное время зрение обеспечивается колбочками, которые бывают трех видов. Они помогают воспринимать основные цвета спектра: синий, красный и зеленый. Благодаря палочкам человек видит в сумерках и в темное время суток. Они предназначены для восприятия черных и серых оттенков.
Зрительный нерв отправляет импульсы, полученные палочками и колбочками, в головной мозг. В итоге человек понимает то, что он увидел.
Также в работе зрительного аппарата принимает участие цилиарная мышца, которая уменьшает и увеличивает толщину хрусталика. Глазодвигательные мышцы отвечают за передвижение глазного яблока, повороты в разных направлениях.
Причины нарушения зрения
Причины, вызывающие нарушения зрения, бывают врожденные и приобретенные. Под нарушением врачи понимают не только снижение остроты зрения, но и искажение изображения, наличие темных пятен перед глазами, плохую видимость в темное время суток, неправильное восприятие цветов.
Врожденные
Врожденные причины плохого зрения кроются в неправильном развитии плода, осложнениями при беременности и родах. Самые распространенные из них:
Нередко патологии органов зрения вызываются наследственностью, но передается не само заболевание, а сильная склонность к нему. Если болезнь имеется у обоих родителей, то у ребенка она обнаружится с вероятностью 70-90%.
Профилактика таких отклонений невозможна, но зная о патологиях родителей можно как можно раньше выявить их у ребенка и начать лечение.
Приобретенные
Полученные в течение жизни расстройства зрения считаются приобретенными. Большая часть патологий возникает после 40-45 лет, когда начинаются возрастные изменения зрительного аппарата.
Наиболее часто встречаются следующие причины полной или частичной потери зрения:
Профилактические меры помогут избежать многих факторов, которые вызывают ухудшение зрительных функций.
Симптомы нарушения
При появлении любых, даже незначительных симптомов, следует обратить на них внимание, в том числе, если они носят периодический характер. К ним относятся:
Временное снижение зрения
Иногда ухудшение зрения носит временный характер, но причины кроются не в заболевании глаз. Симптомы проявляются в основном по вечерам, а к утру бесследно исчезают. Иногда человек хуже видит на протяжении нескольких недель, а затем зрение само восстанавливается.
Считается, что зрительные функции могут ухудшаться по следующим причинам:
При переутомлении и недосыпе человеку становится сложно фокусироваться на изображениях, а мозг медленно обрабатывает информацию. Картинка становится нечеткой, плывет и раздевается.
При стрессе расширяется зрачок, поэтому качество изображения ухудшается. Также из-за учащения дыхания в крови повышается содержание кислорода, поэтому перед глазами мелькают “мушки” и “звездочки”.
При тяжелом эмоциональном состоянии расстройство зрительных функций может сохраняться неделями и даже месяцами. Дополнительно появляются головные боли, подергивания век. Эти проблемы требуют лечения, поскольку могут вызвать серьезные нарушения здоровья.
Виды нарушений
Существует более двух сотен глазных патологий, но некоторые из них встречаются довольно редко. Рассмотрим самые распространенные типы нарушений зрения.
Близорукость (миопия)
Миопия — нарушение рефракции, при котором лучи света преломляются рано, поэтому не достигают сетчатки. Изображение фокусируется перед сетчатой оболочкой.
Пациенты с миопией могут рассмотреть предметы только на небольшом расстоянии. При тяжелой степени расстройства человек в буквальном смысле не видит дальше своего носа.
Причины возникновения миопии кроются в том, что глазное яблоко как бы растягивается в длину, то есть увеличивается его передне-задний размер. В редких случаях миопия вызывается спазмом цилиарной мышцы, изменением строения роговицы.
Дальнозоркость (гиперметропия)
Гиперметропия — нарушение зрительной функции, при котором фокусировка лучей происходит за сетчаткой. Человек хорошо видит предметы, расположенные вдали, а картинка вблизи расплывается и становится нечеткой.
Главная причина гиперметропии — укорочение передне-заднего размера глазного яблока. К другим причинам относят уменьшение эластичности хрусталика.
Понятие гиперметропии также включает пресбиопию. Это нарушение возникает в пожилом возрасте из-за естественного старения организма, поэтому возрастную дальнозоркость предотвратить нельзя, можно лишь отсрочить ее появление.
Астигматизм
Астигматизм — дефект, при котором лучи преломляются в разных направлениях, поэтому картинка проецируется за сетчаткой и перед ней. Только часть лучей попадают на сетчатую оболочку. Пациент видит периодически четко или размыто, при этом расстояние до предмета не имеет значения. Многие люди с астигматизмом воспринимают изображение с искаженными формами, размытыми очертаниями.
Астигматизм появляется из-за искривления формы роговицы, хрусталика, других частей глазного яблока.
Косоглазие (страбизм)
При косоглазии глаза смотрят не симметрично, а в разные стороны. Из-за этого невозможна фокусировка на одном изображении.
У косоглазия есть классификация в зависимости от характера отклонения: сходящаяся, расходящаяся, вертикальная и смешанная форма.
Амблиопия
Амблиопия характеризуется наличием одного “ленивого” глаза, который не функционирует должным образом, то есть не задействован в зрительном процессе. Мозг не может совместить два изображения в одно, поэтому развивается монокулярное зрение. Если проблемой не заниматься, зрительные функции будет все больше ухудшаться.
Чаще всего амблиопия возникает из-за недолеченного косоглазия. Также ее причиной могут стать патологии глазного дна, роговой оболочки.
Анизометропия
При анизометропии у глаз значительно различается преломляющая способность. При этом один глаз может обладать 100%-ным зрением, а второй — иметь значительные нарушения (миопию, дальнозоркость). Также оба глаза могут иметь аномалии, но при этом острота зрения на каждом из них будет значительно различаться (от 2 и более диоптрий). При такой колоссальной разнице в рефракции головной мозг не может воспринимать информацию, происходит сбой в восприятии. Поэтому нервная система отдает предпочтение только одному глазу, либо нервные импульсы считываются по очереди с каждого глаза.
Предпосылки к возникновению анизометропии: аномальное строение органов зрения, хирургические операции на глазных яблоках, офтальмологические заболевания.
Дальтонизм
При дальтонизме человек неправильно различает цвета, он не воспринимает красный, зеленый или синий. В тяжелых случаях пациент видит все в черно-белых тонах. Эта разновидность нарушения называется ахромазией.
Причина патологии кроется в дефектах колбочек: их либо мало, либо не хватает красящего пигментах в определенных их видах.
Обычно эта аномалия бывает врожденной, лечению не поддается. Крайне редко дальтонизм появляется из-за воспалительных заболеваний, повреждений зрительного нерва, возрастных перерождений зрительного аппарата.
Коррекция нарушений зрения
Большинство нарушений успешно поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу. При этом никаких негативных последствий не остается.
В клинике ЭЛИТ ПЛЮС используются только прогрессивные методики устранения нарушений:
Особенно эффективно применять методики в детском возрасте, поскольку существует возможность полностью устранить нарушения рефракции. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и проще человек избавится от заболевания.
Профилактика ухудшения зрения
Профилактические меры, которые помогут избежать утраты зрения:
Что делать, если заметили нарушения
При первых признаках нарушения зрительных способностей рекомендуем обращаться в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Наши доктора высшей категории проведут полное обследование, подберут эффективные методики лечения.
Если проблему игнорировать, это может привести к частичной или полной слепоте.