мантра для наступления беременности
19.01.17 Автор: Никитин А.И. Источник: Как зачать здорового ребенка (гигиена зачатия)
6. Для зачатия следует выбрать «благоприятный» момент. (Правило 7)
(Из главы II : Основные правила гигиены зачатия. Что надо и что не надо делать для зачатия здорового ребенка).
Остановимся на этом вопросе подробнее, так как он представляет собой один из важных элементов “гигиены зачатия” и культуры сексуальной жизни.
Иное дело – человек. Он практически утратил все эти механизмы, поскольку превалирующим в сексуальном акте стало не «продолжение рода», а “занятие любовью”. Говоря философским языком, у человека произошло “отчуждение” полового акта от потребности в деторождении, превращение его преимущественно в источник удовольствия, самоутверждения и даже в один из способов лечебного воздействия (“секс-терапия”). Можно сказать, что у человека выработался особый, отличный от животных, стиль полового поведения. Современная пара осуществляет половую жизнь вне связи с сезоном года и половым циклом женщины, т.е. вне зависимости от степени готовности организма к зачатию. Выражаясь фигурально, у людей это происходит “когда угодно и где угодно”. Однако возникающее при этом рассогласование половой активности с готовностью полового аппарата к оплодотворению приводит к целому ряду “сбоев” в осуществлении репродуктивного процесса.
В чем здесь дело?. Ответ заключается в следующем. В каждом менструальном цикле у женщины полностью созревает, как правило, одна яйцеклетка, которая выделяется из яичника (овулирует) обычно на 12-14 день цикла. Некоторые женщины чувствуют момент овуляции по возникновению дискомфорта или даже несильно выраженным болевым ощущениям внизу живота. Поскольку, как мы уже сказали, механизм, синхронизирующий овуляцию и половую активность, у человека оказался утраченным, именно у него возможно вследствие этого возникновение ситуации, когда время овуляции «подошло», а желания или возможности “заняться любовью” по тем или иным причинам нет.
Однако независимо от этого происходит овуляция и яйцеклетка попадает в маточную трубу. А спермия…“все нет и нет”. Так возникает явление так называемого “задержанного оплодотворения”. При этом проовулировавшая яйцеклетка, по образному выражению известного французского эмбриолога Д.Лилли находится как бы “на грани жизни и смерти”. Она должна быть немедленно оплодотворена или погибнет, так как процесс развития не может быть остановлен. Время, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна сохранить жизнеспособность и, соответственно, способность к нормальному оплодотворению, не более 8-12 час. Если оплодотворение задерживается на более длительный срок наступает перезревание или, как говорят, “старение” яйцеклетки.
Описанная выше ситуация получила название постовуляторного (т.е. наступившего после овуляции) перезревания яйцеклетки. Однако может возникнуть и преовуляторное (до овуляции) перезревание. Оно обусловлено нарушениями процесса овуляции, происходящими чаще всего в результате изменения секреции половых и гонадотропных гормонов, связанного с болезнями эндокринной системы, патологическими процессами в яичниках, гипофизе, гипоталамуса, а также – в щитовидной железе и надпочечниках.
В результате яйцеклетка может созреть, но овуляция не наступает (“запаздывает”) и яйцеклеткана начинает «стареть», находясь внутри яичника в фолликуле. Так возникает ситуация, аналогичная описанной выше: яйцеклетка созрела («находится на грани жизни и смерти»), а оплодотвориться не может, так как не происходит овуляция. Если овуляция не наступает достаточно длительное время, в яйцеклетке развиваются патологические изменении со всеми описанными выше последствиями.
О существовании повреждающего половые клетки механизма, обусловленного изменениями гормональной регуляции репродуктивной функции, свидетельствует хорошо установленный факт более частого рождения детей с врожденной патологией при наступлении беременности у девушек-подростков и у женщин старше 35 и, особенно, 40 лет. И в том, и в другом случаях могут иметь место нарушения регуляции полового цикла, связанные с “настройкой” нейро-эндокринной системы на нормальный режим в первом и угасанием ее во втором случае. Имеет значение и нерегулярный характер половой жизни в этих возрастных группах.
“Старению” могут подвергнуться и сперматозоиды, если половые акты у мужчины редки. Как установлено, вновь образовавшиеся сперматозоиды поступают из половой железы мужчины в особое образование – придаток яичка, где сохраняются до момента эякуляции – выброса в половые пути женщины во-время полового акта. Поэтому понятно, что при длительных перерывах в половой жизни возможно и «постарение» сперматозоидов.
Однако оно не играет такой роли в патологии потомства, как перезревание яйцеклеток, поскольку большинство патологических изменений в спермиях отрицательно сказываются на их подвижности, а также способности растворять при оплодотворении оболочки яйцеклетки и проникать в нее. Такие спермии просто не участвуют в оплодотворении. Однако, вероятно, в определенных случаях и постарение сперматозоидов может быть причиной возникновения патологии у плода. Об этом говорят эксперименты на животных, которые показали, что, например, при длительном искусственно вызванном «воздержании» самцов-крыс патология плода у их «партнерш» возникает чаще.
Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда
Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.
У меня депрессия!
В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:
Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.
Что такое депрессия на самом деле
Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.
Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.
Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.
Какие препараты применяют при лечении депрессии?
Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.
Наиболее часто используются препараты двух групп.
Трициклические антидепрессанты
Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.
Часто из этой группы назначаются:
Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:
Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?
Что же делать?
Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.
Чем опасна вакцинация от коронавируса
Что известно о COVID-19?
Это РНК-содержащий вирус животного происхождения, относящийся к группе коронавирусов. Согласно данным ВОЗ, он передается от заболевшего человека через мелкие капли, которые выделяются при чихании и кашле из носа и рта. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 14 дней (в среднем – 7). Носитель вируса еще не знает о своей болезни, но в плане заражения уже представляет опасность для окружающих. По информации коронавирусной эпидемиологии, COVID-19 в 2-3 раза заразнее гриппа, но в 2-3 раза менее заразен, чем корь.
При легком течении болезни ее симптомы сходны с ОРВИ и заканчиваются выздоровлением через 14 дней без каких-либо дальнейших последствий. В тяжелых случаях COVID продолжается до 8 недель. Даже при отсутствии выраженных признаков заболевания у переболевших формируется иммунитет. Но учитывая, пусть и нечастые случаи повторного заражения, сохраняется он не слишком долго. Гораздо большим эффектом обладает вакцина.
Как действует вакцина?
Сегодня в мире используется несколько иммунопрепаратов, разработанных специалистами разных стран и прошедших необходимые клинические испытания. Все они предназначены для формирования иммунитета к возбудителю. После их введения иммунная система:
У человека, прошедшего вакцинацию, формируется стойкий иммунитет к COVID.
Опасна ли вакцинация?
Каждый человек реагирует на иммунопрепарат индивидуально. Поэтому даже самая качественная вакцина может вызвать побочные эффекты. Их появление на непродолжительное время – единственная опасность.
Чем опасна вакцинация от коронавируса:
Эти неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.
Тяжелые состояния после введения иммунопрепарата могут развиваться у людей, имеющих противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию, если наблюдаются:
При этих патологиях прививка может спровоцировать обострение.
Также противопоказанием является возраст (младше 18 и старше 65 лет), беременность, недавно перенесенная тяжелая форма коронавирусной инфекции. У переболевших людей в первое время после выздоровления отмечается высокий уровень антител, а вакцина повысит его еще больше. Последствия могут проявиться бурной иммунной реакцией в форме цитокинового шторма.
Как уменьшить негативные проявления?
Снизить развитие побочных явлений поможет соблюдение всех рекомендаций врача. Чтобы уменьшить риск развития негативных симптомов после вакцинации, нужно:
При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех требований, риск побочных эффектов сводится к минимуму.
После прививки от коронавируса врачи советуют соблюдать щадящий режим и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. При повышении температуры рекомендуется принять жаропонижающее средство. Если слабость не проходит в течение нескольких дней, появились аллергические реакции, нужно немедленно обратиться к доктору.
Когда будет массовая вакцинация?
Массовая вакцинация в США, Канаде и европейских странах началась еще в декабре прошлого года. В это же время стартовала она и в России. Но на начальном этапе мероприятие проводилось только для определенной категории лиц – молодых людей и тех, кто по роду своей профессиональной деятельности не может ограничить число контактов. Сегодня привиться от ковида можно в любом регионе страны.
Особенности стимуляции возрастных женщин
ПРОБЛЕМА «БЕДНОГО ОТВЕТА» ЯИЧНИКОВ НА ОВАРИАЛЬНУЮ СТИМУЛЯЦИЮ ГОНАДОТРОПИНАМИ В ПРОГРАММАХ ЭКО У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ВОЛНУЕТ СПЕЦИАЛИСТОВ ВСЕГО МИРА НА ПРОТЯЖЕНИИ ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ. АКТУАЛЬНА ДАННАЯ ПРОБЛЕМА ПРЕЖДЕ ВСЕГО ВСЛЕДСТВИЕ УВЕЛИЧЕНИЯ ЧИСЛА ЖЕНЩИН СТАРШЕГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА, ОБРАЩАЮЩИХСЯ В ЦЕНТРЫ ВРТ С ЦЕЛЬЮ ОБРЕТЕНИЯ СЧАСТЬЯ МАТЕРИНСТВА. ДОЛЯ ТАКИХ ПАЦИЕНТОК ДОСТИГАЕТ ПОЧТИ 40%.
У большей части пациенток имеет место быть «бедный ответ» (poor или low)(БОЯ) – ослабленная реакция яичников на индукторы фолликулогенеза. «Бедным ответом» также можно назвать недостаточную реакцию яичников на введение даже больших доз (> 450 МЕ) гонадотропинов, когда в схемах стимуляции не удается обеспечить рост и созревание более трех фолликулов размером > 17 мм, что приводит к переносу неселекционированных эмбрионов, снижению частоты наступления беременности или же прерыванию лечебного цикла при наличии в эмбрионах очевидных дефектов раннего эмбриогенеза (отсутствие дробления, морфологические дегенеративные признаки).
Критерии ESHRE working group (Bologna criteria, 2011) для определения категории женщин с «бедным ответом» (два критерия из трех):
— поздний репродуктивный возраст (старше 40 лет) или другой фактор развития БОЯ;
— предшествовавший «бедный ответ» яичников (3 и менее ооцитов при обычном протоколе стимуляции яичников);
— биохимические и/или ультразвуковые признаки снижения овариального резерва.
ПРИЧИНЫ «БЕДНОГО ОТВЕТА»
— возраст (истощение запаса фолликулов в яичниках и возрастание частоты встречаемости дегенеративных форм ооцитов, в которых могут обнаруживаться деформация и лизис структурных компонентов, фрагментация и вакуолизация ядра и другие визуально определяемые признаки клеточной дегенерации, а также существенно увеличивается риск анеуплоидии);
— резекция яичников (следует подчеркнуть, что во всех случаях, когда после выполнения резекции яичников сохранены антральные фолликулы, уровень фолликулостимулирующего гормона не достиг критических значений и женщина менструирует, необходимо проводить программу ЭКО и добиваться наступления беременности);
— повторные операции на органах малого таза (нарушение нормальной архитектоники сосудистой сети, ухудшение условий для нормального роста и созревания фолликулов; таким пациенткам целесо¬образно незамедлительно проводить программу ЭКО);
— наружный генитальный эндометриоз.
ПРЕДИКТОРЫ «БЕДНОГО ОТВЕТА»
— возраст пациентки (> 35 лет);
— число антральных фолликулов (5–7 фолликулов – возможен «бедный ответ», требуется более высокая стартовая доза гонадотропинов; до 5 фолликулов – предполагается «бедный ответ» на стимуляцию, высокий риск отмены цикла на дотрансферном этапе);
— антимюллеров гормон (вне зависимости от дня менструального цикла) (0,5–1 нг/мл – вероятен «бедный ответ», 17 МЕ/л – очень плохой ответ на стимуляцию);
— ингибин В на 2–5 день менструального цикла (менее 40–45 пг/мл);
— объем яичников менее 8 см3.
АДЪЮВАНТНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ «БЕДНОМ ОТВЕТЕ»
— гестагены;
— оральные контрацептивы;
— препараты заместительной гормональной терапии;
— эстрогены в лютеиновую фазу предыдущего менструального цикла;
— «андрогенный прайминг» (при тестостероне
Как можно быстро забеременеть
Читайте самые актуальные советы на тему «Как забеременеть?».
Как только идея обзаведения ребенком овладевает умами, сразу появляется лихорадочное стремление сделать ЭТО как можно скорее. Прямо сегодня! Ах, да, сегодня первый день… Ну, тогда завтра. Или, в крайнем случае, в этом цикле.
Отсутствие сиюминутного результата может стать поводом для семейного скандала или для начала интенсивного обследования – даже вопреки рекомендациям докторов. На самом деле, понятно, что МЕСЯЦ отсутствия беременности – это неудача только ОДНОЙ попытки, а вовсе не тридцати. А официально диагноз бесплодия и вовсе выставляют только через год неудач.
И, тем не менее, стремления и опасения вполне понятны и врачам и подругам. Поэтому каждый стремится внести свою лепту в копилку советов о том, КАК БЫСТРЕЕ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ.
НА САМОМ ДЕЛЕ: у многих это, действительно, день овуляции, особенно – при 28-дневном цикле. Но так бывает далеко не у всех.
Эффективность совета не более 50 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: это действительно так. Только не надо мучить мужчину неделю-две. От этого сперма состарится и ее способность к оплодотворению снизится.
Эффективность совета 70 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: это так, продолжение фрикций размазывает сперму по стенкам влагалища, поэтому лужица у основания шейки матки резко мелеет. Тем не менее, это далеко не всегда происходит в таких размерах, чтобы повлиять на вероятность зачатия.
Эффективность совета 60 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: даже если такое вытекание происходит, они ни-как не влияет на вероятность зачатия: вытекает только ЛИШНЯЯ сперма, которая не умещается в складках слизистой оболочки влагалища.
Эффективность совета 20 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: это вариант предыдущего совета, и имеет примерно такую же эффективность – 20 %. Хотя, конечно, приятнее, чем предыдущий совет.
НА САМОМ ДЕЛЕ: да, сода изменяет кислотность содержимого влагалища и во многих случаях способствует продлению срока подвижности сперматозоидов. Но у многих женщин среда и так имеет нормальную кислотность, так что сода, оказывается, просто не нужна.
Эффективность совета 60 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: да, все это важно, но среди причин бесплодия стоит в самом конце списка. Так что используется только как слабые вспомогательные средства.
Эффективность совета 15 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: женщинам без проблем в анамнезе для подготовки к беременности рекомендуется приём фолиевой кислоты в составе поли-витаминов – и не более. В этом случае дозировка фолиевой кислоты может быть 0,4-0,8 мг. Для подготовки к беременности фолиевую кислоту до наступления беременности нужно принимать вместе с супругом. Обычно курс составляет 2 месяца.
Эффективность совета 20 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: вкусно, но малоэффективно. Если есть настоящие нарушения сперматогенеза, то ни орехи, ни какое-то другое питание не поможет.
Эффективность совета 5 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: влияние оргазма на плодовитость почти не ощу-щается, а вот лишиться последнего удовольствия в постели, пользуясь этим советом, можно легко.
Эффективность совета 10 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: конечно, индивидуальное определение куда точнее, чем среднестатистическое (см. совет N 1). Но чаще бывает так, что этот день и так входит в числе тех, в которые сексуальная активность пары максимальная.
Эффективность совета 40 %.
НА САМОМ ДЕЛЕ: еще более точный способ определения дня максимальной возможности зачатия. И более объективный, чем измерение базальной температуры, исследование слизи, симптома зрачка и даже тестов на овуляцию. Но во многих случаях бесплодие связано вовсе не с отсутствием овуляции. Она сама по себе, а бесплодие так и длится…
Эффективность совета 60 %.
Эффективность советов – понятие весьма относительное. Это лишь показатель того, насколько этот совет вообще соответствует своей задаче. Тем более, не стоит складывать эту эффективность – а то можно набрать и более 100 процентов.
Пробуйте все, что вам кажется логичным или магическим – сами знаете, что судьба бывает крайне прихотлива. Но самое лучшее, что можно сделать для УСКОРЕНИЯ ЗАЧАТИЯ – это обследоваться вместе с мужем и выяснить, что именно мешает долгожданной беременности.
Удачи и счастья!Как только идея обзаведения ребенком овладевает умами, сразу появляется лихорадочное стремление сделать ЭТО как можно скорее. Прямо сегодня! Ах, да, сегодня первый день. Ну, тогда завтра. Или, в крайнем случае, в этом цикле.