ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ высыпания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

15 ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

БСгодня ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΠΌ вас с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ваТная информация, вСдь сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ β€” ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ тяТСлоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ранняя диагностика ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…: ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца.

Если Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСбя нСсколько ΠΈΠ· пСрСчислСнных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² β€” это ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ЧастыС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ. ЧастыС мочСиспускания ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, поэтому ΠΎΠ½ испытываСт ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρƒ. Если чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ вас Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ β€” это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ сигнал. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ излишков Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ запускаСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ инсулина, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, Π° Π²Π°ΠΌ хочСтся снова ΠΏΠΎΠ΅ΡΡ‚ΡŒ, особСнно Π²Ρ‹ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΈ сладостСй.

Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ β€” ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ всСго Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ обСзвоТивания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ИдСм дальшС β€” головная боль. Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° скачки уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ станСт головная боль, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° кровСносныС сосуды ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π”Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, вСдь глюкоза накапливаСтся Π² хрусталикС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ….

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сахар Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ создаСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ условия для размноТСния Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ², поэтому ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

Если ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ синяков, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠ², Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ проходят, Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сосуды суТСны ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ с кислородом Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² достаточном объСмС Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок для заТивлСния.

Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ночная боль Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ диабСтичСской Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π΅Π·ΠΎΡ‚Π»Π°Π³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обращСния ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кровСносныС сосуды ΠΈ страдаСт нСрвная систСма, Π² большом количСствС случаСв это Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ нСприятныС ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ слизистой стСнок Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

НСоТиданноС сниТСниС вСса Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ происходит ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ вывСдСния большого количСства Тидкости ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π·Π° счСт сТигания ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ пятна Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅, шСС, локтях, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ суставом, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ β€” Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ размноТСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° высокого уровня инсулина Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

БпСцифичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° β€” сладкий Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°. НаличиС Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ этого ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° β€” ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ….

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· спутников сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ состояниС усталости Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² β€” слСдствиС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, вСдь ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ инсулина, ΠΎΠ½Π° прСобразуСтся Π² Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ, Π° инсулина ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ стало ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π» ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ.

Π“Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π° β€” это Ρ‚ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ²ΠΎ для Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС. ЧастыС ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ настроСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСны излишком Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСдостатком Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Если Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСбя Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ симптом, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ β€” достаточно часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выявлСно, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ риск возникновСния ослоТнСний ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ всС эти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ наличия сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π½Π° Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ДСрматология Π² России

Π—Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ!

Если Π’Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Ρ‚ΠΎ послС рСгистрации Π½Π° сайтС Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ доступ ΠΊ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Если Π’Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ зарСгистрированы, Π²Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ имя ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ здСсь).

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ эндокринноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с постоянно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ кровСносныС сосуды, Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ финансовым потСрям ΠΈ сниТСнию качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ гомСостаз ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Β». ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тСчСния заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСрапСвтичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

По ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°( The International Diabetes Federation ) ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 285 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² взрослых Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°(Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ 2010Π³), ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния, ассоциированныС с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. К Π½ΠΈΠΌ относятся Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ослоТнСниями сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, лСкарствСнно-ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, спСциалистам Π² области сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ проявлСниям сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. ЦСль ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° – ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ассоциированы с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

ИзмСнСния ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ гомСостаза ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ассоциированных ослоТнСний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ васкулопатия ΠΈ нСйропатия. Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ источники ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипСргликСмия-ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ нСэнзимноС Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ структурных ΠΈ рСгуляторных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ нСэнзимным химичСским взаимодСйствиям ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ аминокислотами Π² составС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ – Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠœΠ°ΠΉΠ°Ρ€Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап нСэнзимного гликирования начинаСтся с образования оснований Π¨ΠΈΡ„Ρ„Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ впослСдствии ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ соСдинСния ( ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Амадори). ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ химичСскиС трансформации ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Амадори приводят ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ накоплСнию ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² гликирования( AGEs ) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ (рисунок 1). БпСцифичСскиС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ для AGEs ( RAGE ) Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π° повСрхности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. НакоплСниС AGEs ΠΈ ΠΈΡ… взаимодСйствиС с RAGE ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, задСйствованныС Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, часто обнаруТиваСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ влияниСм инсулина Π½Π° ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° ΠΈ замСдлСнию заТивлСния Ρ€Π°Π½.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

3. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ассоциированныС с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ

4. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ослоТнСниями Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ прСдрасполоТСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊ возникновСнию Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ васкулопатии ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ инфСкциям. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ, абсцСссы, эритразма, Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚, роТистоС воспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ распространСнныС Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ пораТСния, это ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. ВяТСлыС ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, часто ассоциированныС с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ – злокачСствСнный Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ прСимущСствСнно Pseudomonas aeruginosa ΠΈ ассоциированный с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ смСртности.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, связанныС с диабСтичСской васкулопатиСй ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ

Васкулопатия – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, приводящСС ΠΊ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, пораТСниям ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ явлСния ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ выяснСн. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ AGEs вносит Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎ- ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

ДиабСтичСскиС язвы ΠΈ синдром диабСтичСской стопы

Π“Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Риск возникновСния Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. БообщаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70% Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π² Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Бухая Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ стопы ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ампутация ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°(рисунок 3). ВлаТная Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ язв ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ срочного хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ДиабСтичСская дСрмопатия

К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ диабСтичСской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ относят Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ. Она встрСчаСтся Ρƒ 10% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ, вСроятнСС всСго, ассоциирована ΠΈ с пСрифСричСской Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ прСимущСствСнно Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ. Π‘Ρ‹Π»Π° установлСна связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ диабСтичСской Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов (особСнно ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ), Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, диабСтичСская дСрмопатия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ клиничСским ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ систСмных ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы

ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ уплотнСния

ΠŸΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹

Π­Ρ€ΡƒΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ксантомы

ΠšΡ€Π°ΡΠ½Ρ‹ΠΉ плоский лишай

ΠšΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ·, сопровоТдаСмый Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Одной ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ сухости ΠΊΠΎΠΆΠΈ являСтся дисфункция симпатичСских Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС судомоторная дисфункция). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с-Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ассоциированноС с диабСтичСской ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·ΡƒΠ΄ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ сухости ΠΊΠΎΠΆΠΈ, рСгулярноС использованиС эмолСнтов способно частично ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС.

ΠšΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°

ΠšΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго локализуСтся Π½Π° конСчностях, прСимущСствСнно Π² области суставов, Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности кистСй ΠΈ стоп. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ мноТСствСнными эритСматозно-Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅, Π±Π΅Π· образования Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, бСссимптомны. Этиология Π½Π΅ извСстна, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° взаимосвязь Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΡ‹ с злокачСствСнными новообразованиями, заболСваниями Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, вирусным Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π’ ΠΈ Π‘, Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Однако, мнСния Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… источников ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ассоциации ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΡ‹ с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ. ГистологичСски Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ опрСдСляСтся гранулСматозная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ, состоящая ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ гистиоцитов с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ гигантских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. Π‘Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ топичСских Π“ΠšΠ‘, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π“ΠšΠ‘, ΠŸΠ£Π’Π-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, топичСских ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ систСмных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π΄Π°Π»ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ°Π± ΠΈ дапсон. ΠžΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ склонны ΠΊ спонтанному Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ.

Π’ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ

Π’ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с частотой встрСчаСмости ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1%. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· заболСвания Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½. Π’ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° взаимосвязь Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Аутоиммунный ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ ассоциирован Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ инсулин-зависимый сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ( с инсулин-нСзависимым сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ взаимосвязи Π½Π΅ прослСТиваСтся). ВСрапСвтичСскиС ΠΎΠΏΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ часто Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства. Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивным использованиС Π£Π€-Π’ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π§Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ·

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ прСдставлСно бляшками Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. (рисунок 4) ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно складки ΠΈ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ повСрхности, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго шСя ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ связываниС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня инсулина с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ инсулиноподобного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ГистологичСски ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ опрСдСляСтся пролифСрация ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ фибробластов, приводящая ΠΊ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя. Π§Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² частности, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ Π–ΠšΠ’. Однако, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ· ассоциирован с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ВСроятнСС всСго, это связано с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ числом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ мСтаболичСским синдромом. Π§Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ· – Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. НаличиС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, навСсти Π½Π° ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ ΠΎΠ± ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ инсулинорСзистСнтности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – коррСкция основного заболСвания.

Π›ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€Π΅Π΄Π΅ΠΌΠ° взрослых Π‘ΡƒΡˆΠΊΠ΅

Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€Π΅Π΄Π΅ΠΌΠ° взрослых Π±Ρ‹Π»Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описана Π‘ΡƒΡˆΠΊΠ΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся симмСтричным ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² области Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части спины, Π½Π° шСС ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² этиологии Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€Π΅Π΄Π΅ΠΌΠ° взрослых Π‘ΡƒΡˆΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (доброкачСствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ассоциация с систСмными заболСваниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ парапротСинСмия, злокачСствСнныС новообразования, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (хроничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°). Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€Π΅Π΄Π΅ΠΌΠ° взрослых Π‘ΡƒΡˆΠΊΠ΅, ассоциированная с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, часто ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±Π΅Π· склонности ΠΊ спонтанному Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. ВСроятными патогСнСтичСскими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСдлСнная дСградация ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° ΠΈ стимуляция синтСза ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° фибробластами Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², гСнСрализация процСсса (Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ). ГистологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° характСризуСтся ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участками отлоТСния ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹. ЭпидСрмис остаСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π£ΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, высоких Π΄ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠŸΠ£Π’Π-Π²Π°Π½Π½Ρ‹, УЀА1-фототСрапия). Π’ тяТСлых случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ эффСктивной радиотСрапия.

ДиабСтичСскиС ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ· – Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ассоциированоС с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Помимо этого, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто сопутствуСт хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ систСмным заболСваниям, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ злокачСствСнным новообразованиям. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° характСризуСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² эритСматозных ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ» ΠΈΠ»ΠΈ бляшСк с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кСратотичСской ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠΉ. (рисунок 7) ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ часто ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· заболСвания нСизвСстСн. ПоявлСниС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… высыпных элСмСнтов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° ΠšΠ΅Π±Π½Π΅Ρ€Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊ возникновСнию ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ элиминация ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°. ГистологичСскиС Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ заболСвания ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, располоТСнныС Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹, ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ изъязвлСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎ гипСркСратотичСской ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часто Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. НСобходима тСрапия основного заболСвания. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС топичСских Π“ΠšΠ‘, антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, доксициклина, систСмных Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π‘Ρ‹Π»ΠΎ описано Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°. ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ остаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

Π–Π΅Π»Ρ‚Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ

ΠžΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Π΅ пластинки. Π–Π΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ встрСчаСтся Ρƒ 40% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. (рисунок 8) Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ измСнСния Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ – нСэнзимноС Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику с ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, связанныС с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° инсулин

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ противодиабСтичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ослоТнСниСм. Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случаи аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, лСйкоцитокластичСского васкулита, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ экссудативной эритСмы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π±ΠΈΠ³ΡƒΠ°Π½ΠΈΠ΄Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, псориазиформныС лСкарствСнныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, возникавшиС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Π»ΠΈΠ±Π΅Π½ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°. НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π Π°Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ экзантСматозный пустулСз ΠΈ гСнСрализованная многоформная экссудативная эритСма возникшиС, вСроятнСС всСго, Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ·Ρ‹. Π’ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… случаях описано Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ…Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ассоциированных с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ – Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎΠ»Π°Π·Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Π³Π»ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы, ассоциированныС с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ возникновСния симптомов со стороны Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ТСсткий ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ частоту васкулопатии, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. Π’Π΅ΡΡŒΠΌΠ° вСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ взаимодСйствиС Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ эндокринолога.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ высыпания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ высыпания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ высыпания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ высыпания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ высыпания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅

Высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ – явлСниС Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания. Эндокринная патология характСризуСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, сбоСм Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π°, ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ сказываСтся Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС ослоТнСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС дСрматологичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй тСчСния ΠΈ стадийности Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с эпидСрмисом (ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ), ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ внСшниС проявлСния, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ навязчивым Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, обусловлСнной основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ), Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, часто Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, пСрСходят Π² хроничСскиС дСрматологичСскиС заболСвания.

ВлияниС сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-дСструктивныС измСнСния эпидСрмиса Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ расстройства биохимичСских процСссов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… вслСдствиС прогрСссирования сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. На Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ влияниС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ диабСтичСскиС проявлСния:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ высыпаний Π½Π° эпидСрмисС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ случайныС дСрматологичСскиС ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π½Π΅ связанныС с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ сахара). К Π½ΠΈΠΌ относятся:

Π£ взрослых ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм ИППП (ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ). ΠŸΡ€ΠΈ бСссимптомном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сифилиса Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ появляСтся ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ладонях, внСшнС Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ эритСму.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ

ИзмСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ – обСсцвСчиваниС участков Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³, Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ шСи вслСдствиС нСдостаточного синтСза ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². На Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ свСтлыС нСсиммСтричныС пятна, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†. Из-Π·Π° постоянной ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π²Π»Π°Π³ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ частым мочСиспусканиСм ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ), ΠΊΠΎΠΆΠ° становится сухой.

РазвиваСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ· – мозолистоС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° Π½Π° ступнях с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дСсквамации (ΠΎΡ‚ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅ΡˆΡƒΠ΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ). Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики дСрматологичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ нСясной этиологии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся ряд Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ гистологичСскоС исслСдованиС соскобов с ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… высыпаний

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ сыпи, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния:

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ эпидСрмиса, спровоцированныС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным относятся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ вслСдствиС рСгулярных Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ инсулина (ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ липодистрофия), крапивная ΡΡ‹ΠΏΡŒ (ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°), токсичСскиС высыпания.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ измСнСния ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ТТСния Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области, дисания (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна), нСобоснованная Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ, чрСзмСрная ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ волос (развиваСтся частичная алопСция). ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гипСртСрмия (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°).

Бписок дСрматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

К основным ослоТнСниям Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ измСнСниями ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², относятся:

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ½Π΄Π° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² области Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ промСТности. ОслоТнСниями Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° (ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚), стСнок ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (цистит), Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ (Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚).

Для Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… складках ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½, ΠΏΠ°Ρ…Π°, ΠΏΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ являСтся ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ эпидСрмиса. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ акантокСратодСрмия, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ инсулинорСзистСнтности (устойчивой нСвосприимчивости инсулина ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°).

НаглядныС внСшниС проявлСния Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ прСдставлСны Π½Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ.

НС слСдуСт Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самодиагностикой. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС основных ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

КоТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ внСшним Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, мСстом Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ распространСния.

ДСрматопатия

Высыпания ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вслСдствиС сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ распространСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности, Π² частности, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. Для исходной стадии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ пятна (Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 1 см). ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании процСсса ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ пятно. ДСрматопатия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свойство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π»ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ диабСтичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·.

Π›ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ диабСтичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ красно-Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ пятна ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π’ мСстС пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠ° истончСнная, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ блСск. НСкробиоз относится ΠΊ хроничСским патологиям, тяТСло поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½-Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠšΡΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· высыпной

ЛокализуСтся Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, спинС, ягодицах, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Ρ€ΡƒΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… дСрматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ усвоСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². УсугубляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ атСросклСрозС. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ симптом – ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² (холСстСрола ΠΈ холСстанола) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… бляшСк (ксантом) Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… эпидСрмиса.

ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° диабСтичСская

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ свойствСнно Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ со стаТСм, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС. Высыпания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (сывороткой), ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Ρ‚Π°.

ΠšΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ носит хроничСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ с Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π›Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ потрясСния. Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ высыпания Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, ΡΡ‹ΠΏΡŒ распространяСтся ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ участкам Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ, Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ, Π»ΠΈΡ†ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ выглядят, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ бляшки Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Ρ†, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 5–6 см.

Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠΆΠΈ диабСтичСский

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ обусловлСно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Тидкости. ДиабСтичСский склСроз Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для инсулинозависимых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Бухая истончСнная ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π° ладонях стягиваСтся, прСпятствуя Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². Π£ 1/6 части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСсс распространяСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ.

Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ сСборСйный

РазвиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сбоя ΠΈ дисфункции ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅ΡˆΡƒΠΉΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ области ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ волосяным ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ

Основная ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСрматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ для Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний (трофичСской язвы, синдрома диабСтичСской стопы, Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния). ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ пСрСроТдСния ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… высыпаний Π² тяТСлыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ диабСтичСских ослоТнСний ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

О Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½, ΡƒΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ эндокринолог ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ схСму ввСдСния инсулина ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ заболСвания.

Π’Ρ€Π°Ρ‡-Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ΄Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ мСстного дСйствия ΠΈ эффСктивныС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ физиотСрапСвтичСского лСчСния для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний сыпи. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ лСкарствСнных срСдств:

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ, спрСя, гСля. Π‘ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° допускаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСдств Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ (компрСссы ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΎΠ² лСкарствСнных Ρ‚Ρ€Π°Π², Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ систСматичСский ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ, ΠΈ своСврСмСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΈ

ДСрматологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ относятся ΠΊ патологиям, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сахарному Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Ρƒ. Π˜Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ обусловлСно:

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ систСмной дисфункции Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° внСшнСм ΠΎΠ±Π»ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Из-Π·Π° сниТСнных Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… способностСй ΠΊΠΎΠΆΠΈ, высыпания ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ затяТной Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ тСчСния. Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… участках ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. К распространСнным болСзням ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² относятся:

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ риск развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, тяТСло ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСструктивного измСнСния эпидСрмиса связана с ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния (трофичСскиС язвы, Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρƒ).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ прогрСссивного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° высыпаний Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ являСтся Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рСкомСндациями ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Ρƒ больного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΊ эндокринологу ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *