какие гормоны влияют на зачатие ребенка у женщин
Анализы на гормоны перед планированием беременности
Правильную подготовку к беременности лучше всего начать примерно за полгода до предполагаемого зачатия. Этого времени достаточно, чтобы выявить любые неблагоприятные факторы, которые могут повлиять на зачатие и развитие плода. Обязательно перед планированием беременности паре нужно сдать анализы крови на гормоны. С их помощью можно определить гормональный фон и нарушения в работе эндокринной системы.
Прием врача акушера-гинеколога, первичный от 2 500 руб.
Прием врача акушера-гинеколога, повторный от 2 500 руб.
В нашей Международной клинике Гемостаза вы сможете сделать необходимые тестирования крови и пройти другие диагностические мероприятия при планировании беременности. Мы имеем собственную лабораторию с научной базой, что позволяет выполнять любые анализы в максимально сжатые сроки.
Когда нужно сдать кровь на гормоны
Планирование беременности – важный и ответственный этап, который потребует от будущих родителей полного медицинского обследования. Некоторым парам обязательно потребуется сдать исследования на гормоны.
Прямыми показаниями к их проведению являются следующие факторы:
Список анализов на гормоны для женщин
При планировании беременности рекомендуется сдать следующие исследования:
Анализы на гормоны для мужчин
В период планирования беременности рекомендуется сдать ряд анализов и мужчинам. В частности, это:
Подготовка к исследованиям
Анализы нужно сдавать натощак, после последнего приема пищи должно пройти примерно 8-10 часов. В течение 2-3 дней до диагностики следует отказаться от активных физических нагрузок и курения.
Для женщин каждый гормон рекомендуется сдавать в определенный день цикла. Подробные рекомендации пациентке даст врач-гинеколог или эндокринолог.
Запись в наш медцентр
В Международной клинике Гемостаза в Москве вы сможете сдать анализы на гормоны при планировании беременности по максимально доступным ценам. Мы проводим все необходимые исследования, которые помогут определить состояние репродуктивной системы и помочь в вопросе зачатия ребенка.
Будем ждать вас на консультации и диагностике по адресу: м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., д. 22. Записывайтесь при помощи онлайн-формы или по телефону: +7 (495) 106-91-83!
Есть ли шанс забеременеть при низком АМГ?
Это часто поступающий от пациентов вопрос. Ответит на него наш акушер-гинеколог и репродуктолог Кикина Юлия Алексеевна.
Что такое антимюллеров гормон (АМГ)?
Это трансформирующий фактор роста, который вырабатывается и у мужчин, и у женщин. Во внутриутробном периоде этот гормон ответственен за регресс органов мюллерова протока и правильное формирование маточных труб, матки и верхней части влагалища. В детском возрасте уровень АМГ низкий, к репродуктивному повышается, после 35 начинает снижаться. У женщин АМГ вырабатывается в преантральных и малых антральных фолликулах размером менее 4 мм. Продукция АМГ не зависит от уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и не меняется в течение менструального цикла, поэтому его можно сдавать в любой день и определять по нему репродуктивный потенциал женщины — а именно, сколько еще осталось фолликулов с яйцеклетками в яичниках. В норме уровень АМГ составляет 1.0 — 2.5 нг/мл.
Когда АМГ снижается?
Можно ли увеличить уровень АМГ?
Реальных методов изменить уровень АМГ не существует. Потому что, как я уже говорила, основная причина снижения АМГ — уменьшение уровня преантральных фолликулов, т.е снижение фолликулярного резерва. Способов восстановить фолликулярный запас не существует. Но в разных лабораториях результат анализа может быть разным, поэтому бывают случаи, когда пересдача анализа дает женщине ложную надежду, потому что результат оказывается немного выше предыдущих значений. Но если АМГ меньше, чем 0.6, то принципиальной разницы нет — 0.1 или 0.5 нг/мл. И то, и другое — крайне низкие показатели, которые говорят о существенном снижении ресурса яичников. Поэтому, если результат АМГ менее 0.5 нг/мл, его можно не мониторить.
Возможна ли беременность при низком АМГ?
Да, но возможность достижения беременности определяется не только уровнем АМГ, но еще и целым рядом показателей.
В первую очередь, это возраст. Если возраст женщины до 35 лет, шансы на достижение беременности достаточно велики, даже если уровень АМГ крайне низкий. У меня была пациентка 27 лет, после нескольких операций на яичниках по поводу эндометриоза, у которой АМГ был 0.1 нг/мл. На ЭКО мы с ней получили всего 1 клетку, 1 эмбрион. Но эмбрион был качественный и беременность наступила с первой попытки и закончилась благополучными родами.
Второй момент — регулярный менструальный цикл. Если менструация регулярная, через 28–30 дней вместе с остальными факторами это дает хороший шанс на успех.
Очень важный фактор — уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза). Если он в норме, значит, работа яичников не нарушена и есть шанс на получение качественных клеток и наступление беременности.
Один из основных критериев — картинка узи: количество фолликулов диаметром до 10 мм на 2–3 день менструального цикла. Если в яичниках не менее 5 фолликулов с каждой стороны — это очень хороший задел для успешной программы ЭКО, даже если уровень АМГ составляет 0.1 нг/мл. Напрашивается вопрос: а возможно ли такое вообще? Как ни странно, возможно. И в моей практике есть целый ряд подобных успешных примеров.
Еще важный показатель — уровень ингибина В более 40–100 пг/мл.
Итак, АМГ — далеко не единственный фактор, определяющий перспективы достижения беременности, поэтому паниковать его снижения не стоит. Множественные успешные протоколы у пациенток со сниженным уровнем АМГ — еще одно постоянно обновляющееся доказательство. Надеюсь, у всех все получится и количество успешных программ будет только расти!
Гормоны щитовидной железы и женское бесплодие
Гормоны щитовидной железы тесно взаимодействуя с женскими половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном), обеспечивают нормальное функционирование яичников и созревание яйцеклетки (ооцита). Дисфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз или гипотиреоз – может приводить к дисбалансу половых гормонов и к проблемам с фертильностью: нарушению овуляции, нерегулярным менструациям, невозможности зачать ребенка или к преждевременным родам. Если у Вас регулярный менструальный цикл, это не значит, то у Вас есть овуляция. Поскольку заболевания щитовидной железы являются самыми распространенными заболеваниями эндокринной системы у женщин репродуктивного возраста, поэтому первое правило, которое Вам необходимо запомнить, особенно если у кого-то в Вашей семье уже есть заболевания щитовидной железы: в случае невозможности зачатия ребенка Вам необходимо пройти обследование щитовидной железы у эндокринолога.
Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз в 10 раз чаще встречается у женщин и может привести не только к трудностям зачатия ребенка, но и к угрозе прерывания уже наступившей беременности. Состояние, при котором в щитовидной железе образуется избыточное количество гормонов, которые затем попадают в кровь, называется тиреотоксикоз. Наиболее частой причиной тиреотоксикоза у женщин репродуктивного возраста является болезнь Грейвса. Причиной болезни Грейвса является образование антител, которые связываются с клетками щитовидной железы и вынуждают ее активно вырабатывать гормоны. Выраженное снижение массы тела также может помешать наступлению беременности.
Типичные симптомы тиреотоксикоза
По отдельности или все вместе симптомы гипотиреоза, влияя на Ваше состояние, приводят к нарушению фертильности. Если причиной бесплодия является тиреотоксикоз, то адекватное лечение последнего, приводящее к нормализации уровня ТТГ (тиреотропного гормона, регулирующего функцию щитовидной железы), как правило, сопровождается восстановление фертильности. Если, несмотря на нормальный уровень ТТГ, у Вас все же сохраняется бесплодие, то Вам следует обратиться к специалисту по репродуктивной медицине.
Гипотиреоз
Риск гипотиреоза увеличивается, если у Вас есть любое аутоиммунное заболевание или у кого-либо в Вашей семье есть заболевание щитовидной железы. Если Ваша щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, то уровень ТТГ увеличивается, чтобы усилить стимуляцию щитовидной железы и предотвратить уменьшение продукции тиреоидных гормонов. У 4,6% женщин с бесплодием регистрируется повышение уровня ТТГ.
Типичные симптомы гипотиреоза
У женщин с гипотиреозом менструальный цикл удлиняется, при этом количество выделений уменьшается. У некоторых женщин развивается аменорея (отсутствие менструального цикла), у других – нерегулярный цикл из-за проблем с овуляцией. Нарушения менструального цикла встречаются в 3 раза чаще при гипотиреозе, чем у женщин с нормальным уровнем гормонов щитовидной железы. Кроме того, при гипотиреозе увеличивается уровень пролактина, гормона, который стимулирует образование грудного молока после родов, что приводит к подавлению овуляции. Гипотиреоз также может сопровождаться увеличением риска развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), состояние при котором в яичниках образуются кисты и наступление беременности затруднено.
Гормоны при планировании беременности – комплекс «Хочу стать мамой»
Стабильный гормональный фон – важнейший фактор для вынашивания и рождения здорового малыша.
Гормоны являются регуляторами всех процессов, происходящих в организме, в том числе, обмена веществ, роста, развития. Их дисбаланс способен стать препятствием для зачатия и развития плода, поэтому так важно знать и контролировать их уровень ещё в период планирования беременности.
В центрах диагностики и лечения «Лайт» вы можете пройти комплексное исследование «Хочу стать мамой: гормональный». В профиль входят анализы: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ДГЭА-SO4.
Сдавать анализ крови на гормоны необходимо строго натощак. Перед этим необходимо воздержаться от половых контактов, значительных физических нагрузок и алкоголя, избегать стресса и приема гормональных препаратов. При проведении анализа на гормоны проверяется уровень следующих гормонов, играющих важную роль при планировании беременности:
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — влияет на созревание яйцеклетки и отвечает за выработку эстрогена.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) — регулирует наступление овуляции, формирование желтого тела, выработку эстрогена и прогестерона.
• Пролактин — гормон овуляции, его отклонения от нормы задерживают развитие фолликула.
• Эстрадиол — гормон, который отвечает за регулярность менструаций, формирование яйцеклетки и подготовку слизистой матки к беременности.
• Дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат) — стероидный гормон, повышение уровня которого приводит к нарушению в работе яичников и бесплодию.
*Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом. Отдельно оплачивается забор крови 130₽.
Какие гормоны влияют на зачатие ребенка у женщин
Пн – Пт с 9:00 до 21:00
Суббота с 9:00 до 17:00
Воскресение выходной (только для записи на прием)
Адрес: г.Москва, улица Советской армии, 7 (м. Достоевская)
Поговорим о женских гормонах, обсудим нормы гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию.
Какие гормоны влияют на репродуктивную функцию?
Для того чтобы у женщины репродуктивного возраста регулярно происходили менструации и созревала яйцеклетка, чтобы она могла зачать, выносить и родить ребенка, а в последствии и успешно кормить его грудным молоком, необходимо, чтобы в организме вырабатывались определенные гормоны в достаточном количестве. К этим гормонам относятся:
Гормоны, влияющие на менструальный цикл
Для того чтобы женщина могла продолжать свой род необходимы гонадотропные гормоны. Они вырабатываются клетками передней доли гипофиза и включают в себя ФСГ, пролактин и лютеинизирующий гормон.
ФСГ ответственный за процесс роста фолликула в яичнике у женщины и созревание сперматозоидов у мужчин. В женском организме фолликулостимулирующий гормон оказывает влияние на переработку тестостеронов в эстрогены, продуцирование эстрогенов, а также на созревание яйцеклетки.
В зависимости от происходящих изменений в женском организме выделяют несколько фаз менструального цикла, в которые меняются уровни половых гормонов:
Фолликулярная фаза – продолжительность ее индивидуальна для каждой женщины, но в среднем составляет 2 недели (при длительности цикла в 28 суток). На протяжении этой фазы происходит созревания фолликула и подготовка эндометриального слоя для принятия оплодотворенной яйцеклетки.
Овуляторная фаза – характеризуется дозреванием и разрывом доминантного фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она движется по маточной трубе и если на ее пути встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение и наступает беременность. В овуляторную фазу в организме женщины значительно повышается уровень ФСГ и лютеинизирующего гормона. Длительность овуляторной фазы примерно 5 дней.
Лютеиновая фаза – Граафов пузырек превращается в эндокринную железу на какое-то время и в организме женщины усиленно продуцируется прогестерон или так называемое желтое тело. Прогестерон необходим для благополучного прикрепления плодного яйца к стенке матки, если оплодотворение произошло. В том случае, если беременность не наступила, то уровень прогестерона и ЛГ постепенно понижается, что вызывает развитие изменений в сосудах утолщенного эндометрия, он отторгается и наступает менструация.
Норма гормонов в крови у женщин, которые влияют на половую функцию
ФСГ и ЛГ у женщины измеряют в международных единицах на л (ЕД/л). Для того, чтобы показатели анализа были достоверными необходимо сдавать кровь из вены на 3-5 день менструального цикла, строго натощак. Норма фолликулостимулирующего гормона постоянно меняется в разные фазы цикла и составляет:
Также очень важно правильное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ, именно это определяет фертильность женщины, то есть ее способность к зачатию. Чтобы узнать коэффициент соотношения ФСГ и ЛГ, количество второго показателя разделяют на количество первого. Например, у девочки до наступления периода полового созревания, соотношение ФСГ и ЛГ равно 1:1, после года регулярных менструаций соотношение вырастает до 1,5:1, а еще через 2 года и до момента наступления менопаузы ФСГ в норме в 2 раза меньше, чем ЛГ. Изменение соотношений в большую сторону у женщины репродуктивного возраста указывает на возможные патологии, среди которых:
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Лютеинизирующий гормон в организме женщины повышается в момент наступления овуляции. В максимально повышенном количество ЛГ наблюдается с 13 по 16 дни цикла (при стандартном цикле в 28 дней). В разные фазы менструального цикла норма ЛГ изменяется:
Пролактин
Пролактин – это гормон, который продуцируется в гипофизе и стимулирует лактацию. Кроме своего непосредственного значения пролактин также повышается при усиленных физических нагрузках, занятиях сексом и получении оргазма стрессе.
В норме в организме женщины репродуктивного возраста показатели пролактина не должны превышать 400-1000 мЕД/л – у не кормящей грудью женщины. Повышение гормона выше указанных показателей может тормозить процесс роста фолликула и созревание яйцеклетки, из-за чего наступление беременности станет невозможным даже при наличии регулярной менструации. Это связано с тем, что цикл будет ановуляторным.
Эстрадиол
Эстрадиол в женском организме образуется в яичниках и в небольшом количестве вырабатывается надпочечниками. У беременных этот гормон также вырабатывается плацентой. Процесс выработки эстрадиола полностью зависит от гормонов гипофиза – ФСГ И ЛГ и начинает продуцироваться с первых дней менструального цикла. К середине цикла концентрация гормона эстрадиола в крови повышается и через 24 часа после выявления максимальной отметки концентрации наступает овуляция. После того, как доминантный фолликул лопается и выходит зрелая яйцеклетка, уровень эстрадиола постепенно снижается. Если концентрация этого гормона остается высокой и после предполагаемой овуляции – это означает, что у женщины наступила беременность. У здоровой женщины в норме показатели эстрадиола следующие:
С возрастом и постепенным истощением овариального запаса яичников фертильность женщины снижается, соответственно снижается и уровень эстрадиола, например, во время менопаузы норма гормона составляет 19-82 пг/мл.
Антимюллеров гормон (АМГ)
АМГ – это гормон, который вырабатывается у женщин гранулематозными клетками яичников с момента появления на свет и до наступления менопаузы.
Антимюллеров гормон является показателем:
Считается, что чем меньше концентрация АМГ в крови у женщины, тем меньше у нее шансом на зачатие естественным способом. У девочек до момента полового созревания норма АМГ составляет от 1,0 до 3,5 нг/мл, у женщин репродуктивного возраста от 1,0 до 5,3 нг/мл, с наступлением климакса эти показатели снижаются практически до нуля.