какие гормоны нужны для беременности
Какие гормоны нужны для беременности
Комплексное обследование гормонального фона женщины, планирующей беременность, позволяющее оценить функцию яичников и исключить эндокринные заболевания, препятствующие наступлению беременности.
Гормональный фон перед беременностью.
Синонимы английские
Hormonal Checkup before Pregnancy;
Pre-pregnancy Hormonal Panel;
Preconception Hormonal Panel.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Гормоны яичников, гипофиза и гипоталамуса играют важную роль в процессе наступления и поддержания беременности и естественных родов. В норме в организме женщины репродуктивного возраста происходит циклическое и синхронизированное изменение концентрации этих гормонов, что обеспечивает подготовку ее репродуктивной системы к беременности. При возникновении гормональных сбоев репродуктивная функция нарушается. В некоторых случаях гормональные нарушения могут стать причиной бесплодия. По этой причине при подготовке к беременности проводят гормональные анализы, позволяющие (1) оценить функциональный овариальный резерв и (2) исключить эндокринные причины бесплодия.
1. Анализы, позволяющие оценить функциональный овариальный резерв:
2. Анализы, позволяющие исключить заболевания, приводящие к бесплодию:
Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут приводить к нарушению овуляции и являться причиной бесплодия. С другой стороны, своевременная диагностика и лечение этих заболеваний позволяет полностью восстановить фертильность. Кроме того, исследование функции щитовидной железы также проводят для раннего выявления и лечения у будущей матери гипотиреоза (в том числе субклинического) – состояния, которое ассоциировано с развитием когнитивных нарушений у плода (крайний случай – кретинизм).
Хотя андрогены играют важную роль в репродуктивном здоровье женщины, их избыток может приводить к отрицательным последствиям. Кроме того, гиперандрогения является одним из маркеров дисрегуляции системы «гипофиз-надпочечники-яичники». Повышение уровня тестостерона может наблюдаться при СПКЯ, врождённой гиперплазии и опухолях надпочечников, а также гормонпродуцирующих опухолях яичника и поэтому не позволяет судить об источнике гиперандрогении. В отличие от тестостерона, повышение концентрации ДЭА-SO4 – более специфический признак, указывающий на то, что источником гиперандрогении являются надпочечники.
Пролактин – это один из гормонов аденогипофиза, по структуре схожий с гормоном роста и хорионическим соматомаммотропином. Одна из функций пролактина заключается в противодействии гонадотропным гормонам ФСГ и ЛГ. Физиологическое повышение уровня пролактина наблюдается во время беременности и кормлении грудью и имеет эволюционное значение, так как приводит к временной ановуляции и в некоторой степени «защищает» женщину от наступления следующей беременности до восстановления ее организма после родов. Заболевания, приводящие к стойкому и существенному повышению пролактина, также могут стать причиной ановуляции, в этом случае – патологической. Наиболее часто причиной гиперпролактинемии являются опухоли гипофиза (пролактинома и другие) и гипотиреоз. Своевременное выявление и коррекция этих заболеваний приводит к полному восстановлению фертильности.
Важно отметить, что концентрация многих гормонов женского организма сильно зависит от фазы менструального цикла, что следует учитывать при интерпретации результата этого комплексного исследования. Это особенно важно для ФСГ, ЛГ и эстрадиола (которые предпочтительнее оценивать в начале цикла – 2-3-й день) и пролактина и прогестерона (за одну неделю до наступления менструации – на 21-й день при 28-дневном цикле). Более полная информация о состоянии здоровья женщины, планирующей беременность, может быть получена при проведении дополнительных комплексных тестов («Планирование беременности – необходимые анализы» и «Планирование беременности – обязательные анализы»).
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, врач общей практики.
Гормональный фон во время беременности
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/gormonalnyiy-fon-pri-beremennosti.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/gormonalnyiy-fon-pri-beremennosti.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Гормональный фон меняется практически сразу же с момента зачатия. Первый триместр (1-12 недель) эмбрион развивается очень интенсивно. Акушерская беременность наступает с момента овуляции, а фактическая беременность начинается с 3-й недели, когда оплодотворённое яйцо по маточным трубам достигает матки и прикрепляется к эндометрию.
гормональный фон при беременности
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/gormonalnyiy-fon-pri-beremennosti.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/gormonalnyiy-fon-pri-beremennosti.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/gormonalnyiy-fon-pri-beremennosti-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»гормональный фон при беременности» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/gormonalnyiy-fon-pri-beremennosti.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/gormonalnyiy-fon-pri-beremennosti.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/gormonalnyiy-fon-pri-beremennosti.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/gormonalnyiy-fon-pri-beremennosti.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
В этот момент ткань плодного яйца начинает выделять ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который будет присутствовать в организме на протяжении всего вынашивания плода. Этот белковый гормон и будет отвечать за поддержание гормонального фона, отвечающего за благоприятные условия для развития плода.
Он появляется в моче уже через несколько дней после оплодотворения, и многие современные тест-полоски основаны на реакции на ХГЧ и изменению цвета полоски. Также по этому гормону узнают о внематочной или многоплодной беременности ещё до того, как её визуализирует УЗИ-аппарат. Пик ХГЧ приходится на 6-7 неделю с момента зачатия, затем концентрация падает, но сохраняется в крови женщины до самых родов.
Таблица концентрации ХГЧ в мЕд/мл
Срок в неделях | 1-2 | 3-4 | 4-5 | 5-6 | 6-7 | 7-11 | 11-16 | 16-21 | 21-39 |
Уровень ХГЧ | 25-156 | 101-4870 | 1110-31500 | 23100-151000 | 27300-233000 | 20900-291000 | 6140-103000 | 4720-80100 | 2700-78100 |
Важные гормоны при беременности: как влияют на организм и внешний вид женщины
Начиная с 6-й недели начинает продуцироваться ХСМ — хорионический соматомаммотропин. Благодаря взаимодействию с эстрогеном развиваются молочные протоки, а за счёт прогестерона у беременных увеличивается железистая ткань, а вместе с ней и размер груди.
Недаром говорится, что беременность омолаживает женщину. Хорионический гонадотропин способствует обновлению клеток, повышает концентрацию гормонов щитовидной железы, ускоряет обмен веществ. Если у женщины нет проблем с щитовидной железой, она словно расцветает: цвет кожи становится ярче, исчезают мелкие недостатки, разглаживаются мелкие морщинки. Но при определённом гормональном дисбалансе (нехватка или избыток Т3 или Т4) внешний вид беременной ухудшается, появляются прыщи, кожа покрывается пятнами и раздражениями.
Прогестерон и эстроген вырабатываются жёлтым телом, временной железой, образованной на месте лопнувшей фолликулы после овуляции, и поддерживают эндометрий. Наступление беременности во многом зависит от нужного количества эстрогена (точнее, гормонов эстрона, эстрадиола и эстриола). Он отвечает за кровоснабжение эндометрия, поддерживает в норме внутреннюю слизистую оболочку матки. В дальнейшем развитие эмбриона также имеет зависимость от необходимого количества этого гормона.
Прогестерон — производное холестериновых соединений из крови. Гормон заботится о том, чтобы иммунитет матери не начал отвергать эмбрион как инородное тело. Прогестерон препятствует сокращению матки, отвечает за рост и растяжение маточной мускулатуры.
Тандем эстрогена и прогестерона подготавливает молочные железы к лактации, расширяют протоки, но не дают молоку образовываться до самых родов. При рождении малыша уровень этих гормонов падает, на протоки воздействует пролактин, и у женщины выделяется молозиво – самое первое молоко.
Падение прогестерона приводит к самопроизвольному выкидышу. Пороки развития плода и инфекции снижают уровень эстрогена (эстриола), также вызывая отторжение эмбриона. Беременные женщины каждые 2 недели сдают анализы крови на эстроген и прогестерон. Изменение в показателях этих двух гормонов говорят о патологии развития эмбриона.
Гормоны по триместрам беременности
В 1-м триместре беременности очень важным будет определение уровня альфа-фетопротеина (АФП) — специфического белка, который продуцируется оболочкой плодного яйца. Он играет огромную роль в развитии малыша: обеспечивает доставку белкового материала для роста клеток эмбриона, защищает плод от влияния эстрогенов матери, поддерживает нормальное давление у малыша, подавляет иммунные клетки и не позволяет отторгать эмбрион.
Анализ на АФП берётся с 5 недели беременности. Низкие показатели приводят к рождению малыша с патологиями, а повышение уровня выше нормы – к выкидышу или преждевременным родам в будущем.
Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 также меняют показатели во время беременности. В связи с увеличением количества прогестерона активизируется работа щитовидной железы. Вместе с тем в кровь выбрасывается больше селенсодержащго белка, связывающего свободный тироксин. По этой причине на 1 триместре показатели Т4 падают ниже нормы.
Т3 в 1 триместре наоборот повышается. Недостаток трийодтиронина несёт угрозу жизни матери. Возникает риск рождения малыша с патологиями, потому что до 12 недель потребность в Т3 эмбрион компенсирует за счёт матери. Врач в этом случае прописывает препараты на основе синтетического аналога.
Учитывая жизненно важное значение гормонов щитовидной железы, женщине желательно узнать свой гормональный фон до беременности, иначе любое отклонение может привести к серьёзным последствиям.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Гормоны при планировании беременности – комплекс «Хочу стать мамой»
Стабильный гормональный фон – важнейший фактор для вынашивания и рождения здорового малыша.
Гормоны являются регуляторами всех процессов, происходящих в организме, в том числе, обмена веществ, роста, развития. Их дисбаланс способен стать препятствием для зачатия и развития плода, поэтому так важно знать и контролировать их уровень ещё в период планирования беременности.
В центрах диагностики и лечения «Лайт» вы можете пройти комплексное исследование «Хочу стать мамой: гормональный». В профиль входят анализы: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ДГЭА-SO4.
Сдавать анализ крови на гормоны необходимо строго натощак. Перед этим необходимо воздержаться от половых контактов, значительных физических нагрузок и алкоголя, избегать стресса и приема гормональных препаратов. При проведении анализа на гормоны проверяется уровень следующих гормонов, играющих важную роль при планировании беременности:
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — влияет на созревание яйцеклетки и отвечает за выработку эстрогена.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) — регулирует наступление овуляции, формирование желтого тела, выработку эстрогена и прогестерона.
• Пролактин — гормон овуляции, его отклонения от нормы задерживают развитие фолликула.
• Эстрадиол — гормон, который отвечает за регулярность менструаций, формирование яйцеклетки и подготовку слизистой матки к беременности.
• Дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат) — стероидный гормон, повышение уровня которого приводит к нарушению в работе яичников и бесплодию.
*Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом. Отдельно оплачивается забор крови 130₽.
Половые гормоны и зачатие – на что обратить внимание
Если супружеская пара длительное время не может зачать ребенка, не исключено, что виноват дисбаланс гормонов. Эти активные вещества участвуют в наступлении овуляции, делают возможным оплодотворение, обеспечивают закрепление эмбриона в стенке матки.
Исследование на гормоны необходимо провести, если зачатие не наступило на протяжении 12 месяцев, хотя пара не предохранялась. Основания для сдачи анализов — это:
Какие гормоны влияют на зачатие?
Норма гормонов для зачатия
Уровень ФСГ определяется фазой цикла. Его нормальные значения:
При переизбытке фолликулостимулирующего гормона возникает подозрение на нарушение функций гипофиза, дисфункцию половых желез, почечную недостаточность, эндометриодную кисту яичников. Дефицит ФСГ — свидетельство поликистоза яичников, гипофизарной или гипоталамусной гипофункции, а также беременности.
Норма ЛГ также меняется в соответствии с периодом цикла:
В норме баланс ФСГ/ЛГ должен составлять 1,5-2, иначе медики подозревают аменорею, почечную либо гипофизарную недостаточность, гипотиреоз.
Уровень содержания пролактина — 4-23 нг/мл. Если его содержание превышает эти значения, у женщины нарушается менструальный цикл, наступает гормональное бесплодие. Низкие показатели говорят о гипофизарной патологии.
Нормальное содержание эстрадиола составляет:
Дефицит свидетельствует о неудовлетворительном состоянии плаценты и возможности выкидыша. Повышенная концентрация может сигнализировать о существовании кист или опухолей придатков.
В первой половине цикла нормальный уровень тестостерона — 0,45-3,16 пг/мл, а после овуляции он не должен превышать 0,46-2-47 пг/мл. Если этот компонент повышен, нарушаются овуляторные процессы, возможно прерывание беременности.
Обычные показатели прогестерона — 0,8-3,1 нг/мл при овуляции и 1,7-26 нг/мл до и после нее. Пониженное содержание говорит о дисфункции желтотелой железы, отсутствии овуляции, хроническом воспалении придатков.Избыток прогестерона заставляет заподозрить беременность, неправильное формирование плаценты, кисту желтого тела, болезни почек и надпочечников.
Сдать анализы на гормоны, от которых зависит зачатие, можно в медицинском центре «Поликлиника+1». Мы обеспечиваем комфортную обстановку, отправляем биоматериал в лучшие лаборатории. Наши специалисты точно расшифруют результаты анализов и проведут необходимое лечение.
Анализы на гормоны перед планированием беременности
Правильную подготовку к беременности лучше всего начать примерно за полгода до предполагаемого зачатия. Этого времени достаточно, чтобы выявить любые неблагоприятные факторы, которые могут повлиять на зачатие и развитие плода. Обязательно перед планированием беременности паре нужно сдать анализы крови на гормоны. С их помощью можно определить гормональный фон и нарушения в работе эндокринной системы.
Прием врача акушера-гинеколога, первичный от 2 500 руб.
Прием врача акушера-гинеколога, повторный от 2 500 руб.
В нашей Международной клинике Гемостаза вы сможете сделать необходимые тестирования крови и пройти другие диагностические мероприятия при планировании беременности. Мы имеем собственную лабораторию с научной базой, что позволяет выполнять любые анализы в максимально сжатые сроки.
Когда нужно сдать кровь на гормоны
Планирование беременности – важный и ответственный этап, который потребует от будущих родителей полного медицинского обследования. Некоторым парам обязательно потребуется сдать исследования на гормоны.
Прямыми показаниями к их проведению являются следующие факторы:
Список анализов на гормоны для женщин
При планировании беременности рекомендуется сдать следующие исследования:
Анализы на гормоны для мужчин
В период планирования беременности рекомендуется сдать ряд анализов и мужчинам. В частности, это:
Подготовка к исследованиям
Анализы нужно сдавать натощак, после последнего приема пищи должно пройти примерно 8-10 часов. В течение 2-3 дней до диагностики следует отказаться от активных физических нагрузок и курения.
Для женщин каждый гормон рекомендуется сдавать в определенный день цикла. Подробные рекомендации пациентке даст врач-гинеколог или эндокринолог.
Запись в наш медцентр
В Международной клинике Гемостаза в Москве вы сможете сдать анализы на гормоны при планировании беременности по максимально доступным ценам. Мы проводим все необходимые исследования, которые помогут определить состояние репродуктивной системы и помочь в вопросе зачатия ребенка.
Будем ждать вас на консультации и диагностике по адресу: м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., д. 22. Записывайтесь при помощи онлайн-формы или по телефону: +7 (495) 106-91-83!