какие гормоны есть в моче

ГОРМОНЫ В СУТОЧНОЙ МОЧЕ

Гормонами называют биологически активные органические вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Они регулируют многие функции в организме, и даже незначительные отклонения их уровня от нормы существенно влияют на физическое состояние человека.

Одним из методов диагностики нарушений выработки гормонов является анализ суточной мочи. Это исследование позволяет выявить патологии репродуктивной сферы, а также оценить активность выделения гормонов: половых и коры надпочечников. Его назначают в следующих случаях:

* Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала. Цены действительны для московского региона.
** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

Гормоны в суточной моче определяют с помощью анализа на 17-кетостероиды, ее также исследуют на кортизол или свободный кортизол.

17-кетостероидами называют продукты метаболизма мужских половых гормонов: андростендион, андростерон, дегидроэпиандростерон, эпиандростерон и этиохоланолон. У женщин они образуются из андрогенов, продуцируемых корой надпочечников. У мужчин около трети этих веществ производят яички, остальную часть – надпочечники. Повышенное количество 17-кетостероидов говорит об избыточной секреции мужских половых гормонов, пониженное – о недостатке их производства. Это важно знать для диагностики эндокринных нарушений.

Кортизолом называют стероидный гормон, продуцируемый корой надпочечников. Анализ на кортизол позволяет выявить синдром Иценко-Кушинга, гиперкортицизм, болезнь Аддисона и другие патологии.

Для проведения анализа на гормоны необходимо собрать всю мочу, выделяемую в течение суток, исключив при этом значительные физические и эмоциональные нагрузки, а также употребление алкоголя. При этом первую порцию мочи после пробуждения (примерно в 6–8 часов утра) следует исключить. Собранный материал (около двух литров) нужно держать в прохладном месте, а перед посещением лаборатории – перемешать и отлить 100 мл в чистый контейнер, на котором указывается полный объем мочи, собранной за сутки.

Сдать анализ на гормоны в суточной моче можно в любой медицинской лаборатории компании «Литех», открытых в Москве и многих других городах страны. Все они работают по удобному графику, многие – даже в выходные и праздничные дни. Высококвалифицированный персонал быстро выполняет исследования с использованием современных тест-систем и оборудования. Получить результаты можно на электронную почту или с помощью курьерской доставки.

Источник

Общий анализ мочи у женщин

Общий клинический анализ мочи (ОАМ) – один из базовых лабораторных исследований, которые включены в стандарты обследования пациентов при большинстве заболеваний, а также во все программы скрининга состояния организма человека. ОАМ у женщин позволяет первично оценить не только состояние почек и мочевого пузыря, а также выявить некоторые нарушения обменных процессов в организме и заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет, гипертиреоз, гепатиты и др.).

Когда надо сдавать общий анализ мочи женщинам

Сдать анализ мочи можно по рекомендации лечащего врача или самостоятельно по следующим причинам:

Подготовка к сдаче анализа мочи у женщин

Подготовка к ОАМ у женщин включает ряд гигиенических процедур, а также общие ограничения.

Как правильно собирать анализ мочи женщинам

Перед началом мочеиспускания женщинам нужно развести пальцами половые губы пальцами, чтобы с кожи наружных половых органов в мочу не попали посторонние примеси.

Если у женщины наблюдается обильное влагалищное отделяемое, то для исключения его попадания в контейнер с мочой, рекомендуется прикрыть влагалище салфеткой или вставить тампон.

В стерильный контейнер собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании (первая и последние порции сливаются в унитаз).

Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.

Объем мочи для исследования должен составлять ¾ объема контейнера. Минимальный объем мочи для исследования составляет 30 мл.

Возможен сбор мочи в любое время в течение дня по предварительному согласованию с лечащим врачом.

Доставить контейнер с мочой в медицинский офис желательно в течение 2-х часов после сбора биоматериала.

Расшифровка общего анализа мочи (ОАМ) у женщин

Отклонения от нормы многих показателей могут иметь физиологическое происхождение или свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Необходимо помнить, что расшифровка результатов общего анализа мочи должна проводиться только лечащим врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.

Цвет. В норме цвет желтый различной насыщенности. Он может меняться при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарственных препаратов. Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной.

Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).

Реакция мочи. В норме рН составляет 5-7 (слабокислая реакция). Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, почечной недостаточности, сахарного диабета. Встречается у людей с белковой диетой, при голодании или при тяжелых физических нагрузках. Щелочная реакция наблюдается при хронических инфекционных заболеваниях и у вегетарианцев. В кислой моче создаются условия для формирования уратных камней, в щелочной – фосфатов.

Показатели плотности используются для оценки функций почек. В течение суток удельный вес мочи колеблется.

Белок в моче (протеинурия) в норме отсутствует. Его появление – маркер наличия различных заболеваний (воспалительные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, патология почек и другие). Также белок определяется в моче после сильного переохлаждения и перегревания, высокой физической нагрузки, при употреблении большого количества белка в пищу.

Глюкозы в норме в моче быть не должно. Ее выявление в образце биоматериала может свидетельствовать как о наличии заболеваний (сахарный диабет, онкология поджелудочной железы, панкреатит и прочее), так и о сильном стрессе, употреблении в пищу большого количества углеводов.

Билирубин выявляется при гепатитах, циррозе, механической желтухе и других патологических состояниях, связанных с повреждениями печени.

Уробилиноген в высокой концентрации указывает на поражения печени, гемолитическую желтуху, заболевания ЖКТ. Повышенное количество кетоновых тел свидетельствует о нарушении белкового, углеводного или липидного обмена. Нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей.

Плоский эпителий – это поверхностно расположенные клетки кожи наружных половых органов. Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет.

Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала. Единичные клетки могут встречаться в осадке мочи у здоровых людей. В большом количестве обнаруживаются при интоксикации, после инструментальных вмешательств на мочевыводящих путях, при желтухах, почечнокаменной болезни и хроническом цистите.

Почечный эпителий у здоровых людей в микроскопии осадка не встречается. Обнаруживается у пациентов с нефрозами и нефритами.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве. Небольшое количество эритроцитов может наблюдаться после спортивных нагрузок, травмах поясницы, при переохлаждении и перегревании. Появление большого количества эритроцитов в моче может встречаться при различных патологиях (гломерулонефриты, нефрозы, коллагенозы, заболевания сердца, сепсис, грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ангина, дизентерия и др.).

Лейкоциты присутствуют в моче здоровых людей. Повышенное количество лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при контаминации мочи влагалищными выделениями. Высокое содержание лейкоцитов в моче бывает при пиелоциститах, пиелонефритах, при лихорадке различного генеза, инфекциях мочеполовых путей.

Слизь выполняет защитную функцию, выделяется специальными клетками мочеполовой системы. В норме ее содержание в моче незначительное, при воспалительных процессах может увеличивается.

Кристаллы солей появляются в зависимости от рН мочи и других ее свойств, рациона питания. Могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни.

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта. Но могут встречаться при контаминации мочи бактериями с кожных покровов и из влагалищных выделений.

Где можно сдать общий анализ мочи женщинам

Сдать ОАМ можно в ближайшем медицинском офисе лаборатории «LabQuest». Список медицинских офисов, где принимается биоматериал, представлен в разделе «Адреса и время работы».

Источник

17-КС хроматографический метод (суточная моча) в Москве

Анализ для определения количества 17-кетостероидов в моче. 17-кетостероиды — продукты обмена стероидных гормонов коры надпочечников, а также половых гормонов. Повышение или снижение их уровня в моче указывает на нарушение работы надпочечников или половых желез.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ 17-КС хроматографический метод (суточная моча)?

Подробное описание исследования

В корковом веществе надпочечников синтезируются различные гормоны — кортикостероиды. Их подразделяют на два вида: глюкокортикоиды — влияют на обмен протеинов, липидов и углеводов — и минералокортикоиды — участвуют в метаболизме солей и воды.

Гормоны, поступающие в кровоток, быстро распадаются и подвергаются либо восстановлению, либо окислению. Продукты метаболизма, которые образуются в процессе окисления кортикостероидов (17-кетостероиды), выводятся с мочой. Также 17-кетостероиды могут образовываться из мужских половых гормонов (андрогенов).

Значительное повышение экскреции 17-кетостероидов наблюдается при новообразованиях надпочечников. Адренокортикальный рак — редкая злокачественная опухоль. Обычно она выявляется на поздних стадиях и характеризуется агрессивным течением. Опухоль входит в состав генетических синдромов (передается по наследству) или возникает спонтанно.

Клинические симптомы при раке коры надпочечников связаны как с наличием образования в брюшной полости, так и с гиперпродукцией гормонов. Повышение уровня кортизола проявляется мышечной слабостью, увеличением массы тела, переломами, подъемом артериального давления. Избыточное количество альдостерона и тестостерона приводит к росту нежелательных волос на теле, повышенной активности сальных желез, а эстрогенов — к увеличению размера молочных желез у мужчин. Тактика лечения заболевания зависит от гормональной активности опухоли и при достаточно выраженных клинических проявлениях используют хирургические операции.

Умеренное повышение 17-кортикостероидов в моче отмечается при врожденной гиперплазии коры надпочечников. Это группа генетических заболеваний, при которых имеются врожденные дефекты ферментов, отвечающих за образование кортизола. Клинически заболевание проявляется склонностью к гипогликемии (снижению уровня сахара) особенно в стрессовых ситуациях, пигментации кожи. При некоторых формах гиперплазии отмечается дефицит минералокортикоидов, что проявляется рвотой, жидким стулом, болями в животе, низким артериальным давлением. При других видах, наоборот, уровень минералокортикоидов возрастает, что приводит к мышечной слабости, увеличению количества мочи, повышенной жажде.

Также увеличение 17-кортикостероидов в моче происходит при опухолях интерстициальной ткани семенников, тогда как при других видах рака яичка показатель находится в пределах нормы.

Уменьшение количества 17-кортикостероидов наблюдается при снижении функции гипофиза, а также аддисоновой болезни — надпочечниковой недостаточности. Это заболевание характеризуется снижением выработки кортизола обычно в сочетании с низким уровнем альдостерона. Люди с хронической надпочечниковой недостаточностью пожизненно находятся на заместительной гормональной терапии. Заболевание может развиваться под воздействием внешних факторов: кровоизлияния, инфекции, опухоли, а у детей чаще всего имеет наследственную природу. Самым ярким проявлением надпочечниковой недостаточности является гиперпигментация кожи, которая заметна на открытых участках (лицо, руки). Максимально она проявляется на коже половых органов, подмышечных впадинах, локтях.

Таким образом, определение количества 17-кортикостероидов в моче позволяет заподозрить нарушения в работе надпочечников и половых желез и своевременно назначить лечение.

Источник

Гормональные исследования мочи

При помощи анализа мочи на гормоны можно отследить активность гормонов надпочечников, половых желез и и других органов эндокринной системы. Отличаются высокой достоверностью результатов и, в отличие от анализа крови, способны учитывать суточные изменения концентрации гормонов. Причина этого преимущества – в использовании усредненной порции суточной мочи, в то время как кровь на анализ берется в определенный момент времени, в связи с чем она не способна охватить все суточные биохимические циклы.

Наша клиника организует лабораторные исследования мочи в удобном для вас режиме – как непосредственно в условиях клиники, так и с выездом на дом. Все результаты высылаются на электронную почту пациента.

Показания для проведения анализа

Гормональные исследования мочи назначают при подозрении на различные эндокринные патологии, в том числе связанные с опухолевыми процессами:

Также это исследование может выполняться для общей оценки состояния эндокринной системы и для отслеживания гормональных нарушений во время беременности.

Какие заболевания диагностирует анализ мочи на гормоны

Тест определяет точное соотношение гормонов в организме, что позволяет диагностировать широкий спектр эндокринных патологий:

Как правильно подготовиться к процедуре

ВНИМАНИЕ! Прием гормональных препаратов необходимо прекратить за 1 месяц до проведения теста. Если такая возможность отсутствует, в обязательном порядке предупредите врача какой препарат и в какой дозировке вы принимаете.

Предварительно (за 3-7 дней) скорректируйте свой дневной рацион:

Подготовьте большую неметаллическую емкость (например, 3-х литровую стеклянную банку). Вымойте ее, тщательно ополосните чистой водой, стараясь не оставлять на поверхности частицы моющего средства. Дайте ей высохнуть.

Тара необходима для сбора всей суточной мочи (моча, выделяемая организмом за период в 24 часа). Дополнительно приобретите в аптеке стерилизованный пластиковый контейнер для транспортировки образца (емкость на 150 мл).

Как собрать мочу для анализа

Для гормонального анализа необходима суточная моча, поэтому желательно, чтобы в распоряжении пациента был целый день.

Суточную мочу собирают в течение всего дня, по часам:

Результаты

Анализ может быть точечным или расширенным. Среди основных гормональных исследований мочи следует выделить несколько базовых тест-групп:

По мере необходимости могут добавляться и другие тесты, например на ДПИД (используется для диагностики резорбции костной ткани).

Кортизол

Представляет собой кортикостероид, ответственный за эмоциональную стабильность при стрессовых нагрузках. Его превышение свидетельствует об опухолевом процессе в надпочечниках, гипофизе, гипоталамусе, половых органах, говорит о гипертиреозе или ожирении.

Пониженный кортизол – свидетельство снижения функциональности железистой ткани надпочечников, гипофиза, щитовидки или длительного приема стероидных препаратов.

Норма: от 27,6 до 276 нмоль/сут

Стероидный профиль

Анализ на стероидный профиль (17-кетостероиды) за один подход выявляет концентрацию и соотношение мужских половых гормонов и их предшественников в организме. Позволяет выяснить причины гирсутизма, вирилизации, некоторых гормонозависимых опухолей, а также определить причины бесплодия и невынашивания беременности.

Общая норма составляет 4,1-13,7 нмоль/сут.

Помимо этого можно получить данные по прегнандиолу и прегнантриолу, которые отражают изменения в уровне секреции прогестерона в различные фазы менструального цикла и во время беременности.

Катехоламины и их метаболиты

Катехоламины – группа гормонов и нейромедиаторов центральной нервной системы. Обеспечивают защитную реакцию организма на раздражители. Основные их представители: адреналин, норадреналин, дофамин.

В нормальном состоянии катехоламины связываются с белками и дезактивируются. Повышение их уровня в моче – явный признак хромаффинной опухоли:

ВАЖНО! Показатели уровня катехоламинов необходимо оценивать в комплексе и с учетом полного анамнеза пациента. На результаты могут влиять различные психические и нервные расстройства, состояние щитовидной железы (гипертиреоз), заболевания сердца.

Пониженный уровень катехоламинов – свидетельствует о вероятности сахарного диабета или болезни Паркинсона.

С-пептид

Является маркером эндогенной секреции поджелудочной железы. Оценивает секрецию инсулина; помогает диагностировать сахарный диабет и спрогнозировать его течение. Высокая чувствительность анализа позволяет выяснить причину периодической гипогликемии и назначить курс лечения.

Норма: 40-100 мкг/сут.

Врачи

Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга

Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук

Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук

Врач травматолог-ортопед детский

Старший врач детского отделения, педиатр.

Врач-куратор, кандидат медицинских наук

Медицинская сестра по физиотерапии

Инструктор ЛФК, массажист

Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност

Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики

Врач-невролог, Врач превентивной и антивозрастной медицины, Врач высшей категории

Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории

Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики

Источник

Сильно повышены антитела к тиреопероксидазе (антиТПО): что значит

Анализ на антитела к тиреопероксидазе (антиТПО) назначают пациентам, у которых подозревают аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Однако порой это обследование требуется при отсутствии симптомов нарушения функций ЩЖ. В статье расскажем, что показывает анализ, его норма, что значит повышение антиТПО и чем оно опасно.

Что такое антитела к тиреопероксидазе?

Тиреопероксидаза (ТПО) — это фермент, необходимый для нормальной работы щитовидной железы. Он участвует в производстве активной формы йода, поэтому необходим для синтеза тиреоидных гормонов: тироксина и трийодтиронина. При аутоиммунных эндокринных заболеваниях именно ТПО выступает антигеном – веществом, которое воспринимается как чужеродный агент.

Антитела к тиреопероксидазе — это белковые соединения, действие которых направлено против ферментов, отвечающих за формирование активной формы йода, необходимой для синтеза гормонов щитовидной железы. Их высокая концентрация свидетельствует об аутоиммунных заболеваниях ЩЖ.

Почему антитела к ТПО повышены?

Поскольку они являются маркером аутоиммунных процессов, то их повышение связано со следующими проблемами:

Значительное отклонение антиТПО от нормы чаще всего указывает на аутоиммунные болезни ЩЖ. Незначительное повышение может быть связано с другими аутоиммунными процессами в организме.

Крайне редко, уровень антител к ТПО повышается с возрастом у здоровых людей, преимущественно у женщин. Хоть у них и нет жалоб на щитовидную железу, однако профилактические обследования не помешают. Длительное превышение нормальных значений антител может привести к нарушению выработки тиреоидных гормонов: избытку и гипертиреозу или же дефициту и гипотиреозу. Оба этих заболевания имеют тяжелые последствия для здоровья, поэтому важно предотвратить их развитие.

Показания к обследованию

Анализ на антиТПО назначают, чтобы выявить природу болезни щитовидной железы, когда возникают следующие проявления:

Многие признаки связаны не столько с воспалительным процессом, сколько с гипофункцией органа.

Примечание! Аутоиммунные заболевания, как правило, развиваются медленно, в течение 3-6 месяцев. По мере прогрессирования патологии происходит существенное поражение ЩЖ. Важно диагностировать болезнь на ранней стадии, когда лечение более эффективно и менее продолжительно.

Порой исследование назначают при отсутствии явных нарушений в работе ЩЖ. Показания к проведению анализа на антиТПО:

Опасная ситуация, когда антиТПО значительно превышает допустимый уровень во время беременности. Высокая концентрация антител в крови будущей матери влияет на состояние плода. Данные вещества преодолевают плацентарный барьер, поэтому попадают непосредственно в организм ребенка. Как следствие, существует высокая вероятность развития гипертиреоза у младенца.

Помимо нарушения формирования ЩЖ у плода, есть другие последствия для беременности:

Высокий уровень антител влияет на вынашивание ребенка, становится причиной неудачных попыток забеременеть как естественным способом, так и с помощью ЭКО. Вот почему на этапе планирования беременности важно убедиться, что нет заболеваний щитовидной железы.

Анализ на антитела к ТПО, расшифровка результатов

Для проведения обследования делают забор венозной крови. Специфической подготовки к анализу не требуется, однако есть некоторые ограничения, о которых нужно знать:

Главная цель исследования — выявить антитела к тиреопероксидазе. Их норма в крови – 0-34 МЕ/мл. Чем ниже значение, тем ниже вероятность развития аутоиммунных заболеваний.

Примечание! Совместно с анализом на антитела к ТПО назначают другие лабораторные тесты: антиТГ, антиТТГ, уровень тироксина, трийодтиронина, тиреотропного гормона, тиреоглобулина, кальцитонина в сыворотке.

Результаты обследования готовы на следующий день. Их расшифровкой занимается лечащий врач – терапевт, эндокринолог, ревматолог, гинеколог. Значительное увеличение всегда свидетельствует о тяжелой патологии — диффузном токсическом зобе, гипертрофическом, атрофическом или послеродовом тиреоидите Хашимото.
На достоверность полученных данных может повлиять лекарственная терапия, обильное потребление пищи с высоким содержанием холестерина, недавно проведенное хирургическое вмешательство на щитовидной железе или радиотерапия.

Если в ходе обследования удалось обнаружить повышенный уровень антител к ТПО, но отсутствуют нарушения со стороны щитовидной железы, все равно необходимо наблюдаться у врача. Важно вовремя обнаружить патологические процессы, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Источник

• таракан на теле примета →