какие документы нужно заполнять в роддоме
Рождение ребенка: как оформить все документы и получить денежные выплаты
Как прикрепиться к поликлинике. Как проверить, к какой поликлинике вы прикреплены. Как часто можно менять поликлинику
Чем биометрический загранпаспорт отличается от заграничного паспорта старого образца. Как поменять, восстановить или оформить второй загранпаспорт. Как уплатить госпошлину
Какие документы нужны для регистрации рождения ребенка. Как зарегистрировать ребенка, если родители в разводе. Какое имя и фамилию можно дать ребенку
Какие пособия предусмотрены для беременных женщин. Какие документы нужны для оформления выплат беременным
Кому положен материнский капитал. Как получить материнский капитал. Какие документы нужны для получения материнского капитала. Размер материнского капитала
Какие продукты можно получить на молочной кухне. До какого возраста ребенок может получать продукты на молочной кухне. Какие документы нужны, чтобы получать бесплатное питание на молочной кухне
Кто может оформить карту москвича для будущей матери. Как это сделать, какие документы понадобятся и где получить карту
Как оформить полис обязательного медицинского страхования для взрослого и ребенка. Какие документы для этого понадобятся. Что лечат по полису ОМС
Как оформить постоянную регистрацию в Москве. Нужно ли согласие всех собственников для регистрации по месту жительства. Как зарегистрировать ребенка по месту жительства в Москве
Кто имеет приоритетное право на зачисление в детский сад. Как подать электронное заявление. Какие нужны документы, чтобы записать ребенка в детский сад в Москве
Как получить СНИЛС. Как узнать СНИЛС. Как восстановить утраченное страховое пенсионное свидетельство. Как заменить документ со СНИЛС через работодателя при смене фамилии
На что можно потратить материнский капитал. Кто может использовать материнский капитал и когда. Какие документы нужны для использования маткапитала
На какие выплаты можно рассчитывать при рождении ребенка в Москве. Как оформить единовременную выплату при рождении ребенка, пособия по уходу за ребенком, пособие для молодых семей
Какие наборы получают родители новорожденных в роддомах. Что входит в подарочный набор для новорожденного. Можно ли получить набор вещей для новорожденного после выписки, не в роддоме
Какие документы выдают при выписке из роддома в 2021 году?
Наконец все тревоги и волнения целых девяти месяцев позади, и счастливым родителям торжественно вручают самый дорогой, маленький и чудесный сверточек… Праздничная суета, а затем – первые денечки с новым, крохотным и любимым членом семьи.
В хлопотах и привыкании к новому порядку в доме не всегда находится время внимательно разобраться со значением каждой из целой стопочки бумаг, выданных в роддоме. Между тем, оформление различных документов – немалая и весьма важная часть забот, появившихся после рождения малыша.
Что же должны вручить маме при выписке, и для чего предназначен каждый из документов?
Обменная карта
Да-да, та самая карта, которая сопровождала будущую маму несколько месяцев. Только теперь вся информация о течении беременности, столь долго накапливавшаяся, остается в роддоме. А в карте остаются только последние разделы, листы №2 и №3.
Информация о маме (обменная карта роженицы), лист №2
Один из разделов посвящен родам с момента поступления женщины в роддом. Сюда вносятся все основные данные:
Этот лист нужно будет отнести в женскую консультацию – в течение двух недель после выписки женщинам рекомендуется непременно побывать там на приеме!
Информация о ребенке (обменная карта ребенка), лист №3
Другой раздел содержит первые сведения о новорожденном. А их, представьте себе, уже немало! Сюда входит:
Эту страничку надо передать в детскую поликлинику. Возможно, ее возьмет педиатр при патронажном посещении в первые недели, либо мама принесет ее на первый прием, когда малышу исполнится месяц.
Родовой сертификат
Этот документ, который беременная получила в женской консультации и должна была предъявить перед родами, также частично останется в роддоме. Вам на руки выдадут только талон №3, на его основании в течении первого года жизни ребенку в местной детской поликлинике бесплатно будут проводиться обследования: УЗИ внутренних органов, ЭКГ, осмотр педиатра, невролога, окулиста, хирурга, необходимые анализы.
Справка о рождении
В справке о рождении указаны:
Внимание! Справка действительна всего месяц! Ее необходимо предъявить в ЗАГС, вместе с паспортами родителей и свидетельством о браке.
Справка: Минздрав недавно предложил заменить справку о рождении электронным свидетельством. Проект приказа об этом министерство разместило для общественного обсуждения.
Минздрав предлагает с согласия матери перевести такую справку в онлайн-формат. Тогда она будет автоматически приходить в личный кабинет одного из родителей на едином портале госуслуг, а также будет направлена в ЗАГС для формирования акта записи о рождении.
Однако само свидетельство о рождении по-прежнему надо получать на бумаге. Актовые записи ЗАГС ведутся в электронном виде с 2018 года, и по QR-коду, который есть на бланке свидетельства, можно прочитать все необходимые сведения онлайн.
На что соглашаются женщины, когда подписывают документы в роддоме
Когда женщины поступают в приемный покой родильного дома, первое, что они там получают, – кипу документов на подпись. Содержание большинства из них разъясняет будущей матери ее права во время нахождения в медицинском учреждении. Прежде чем давать согласие и подписывать эти документы, рекомендуется внимательно ознакомиться с содержанием и требованием каждого.
Документы для мамы
До родов, то есть, сразу при поступлении в роддом, женщине необходимо подписать или отказаться от заверения следующих документов:
Документы для малыша
Также при поступлении в родильный дом будущей матери необходимо будет подписать ряд документов, касающихся новорожденного. Стандартный пакет включает согласия:
Каждый из этих документов содержит подробную информацию о медицинских манипуляциях, которые будут задействованы к ребенку после рождения. Если потребуются дополнительные процедуры, специалист сообщит об этом женщине и представит документ для согласования.
Будущей маме необходимо знать, что в некоторых случаях медицинские работники допускают нарушения. Например, говорят, что женщина обязана подписать все документы, которые ей дают. Это не так – будущая мама вправе решать, на что соглашаться, а на что – нет. В таком случае нужно звонить в страховую компанию и оставлять жалобу. Ее номер указан в вашем страховом медицинском полисе.
Часто женщины поступают в роддом в период начала родовой деятельности. В это время будущие мамы нередко не в состоянии внимательно изучить документы и объективно оценить последствиям их подписания. Именно поэтому будущим мамам, готовящимся к родам, рекомендуется заблаговременно выбрать родильный дом и посетить медицинское учреждение для получения консультации.
Желательно также обратиться к персоналу роддома с просьбой о предоставлении документации, подписывать которую будет необходимо при поступлении. В этом случае женщина получит возможность внимательно изучить бумаги в спокойной обстановке.
Приложение 3. Методические указания к ведению основных форм медицинского учета в родильных домах, родильных и гинекологических отделениях
от 12 июня 1986 г. N 848
Методические указания
к ведению основных форм медицинского учета в родильных домах, родильных и гинекологических отделениях
Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц
(форма N 002/у)
Журнал ведется в родильных домах, больницах, имеющих гинекологические отделения (палаты) для беременных, рожениц и родильниц, а также в учреждениях, имеющих гинекологические отделения, в которые госпитализируются женщины с угрозой прерывания беременности и поздними выкидышами. В этот журнал кроме беременных и рожениц (с 22-х недель беременности) записываются родильницы, доставленные в стационар после домашних (дорожных) родов, а также переведенные из других стационаров.
Журнал используется для составления отчета о поступивших женщинах, в том числе родивших вне лечебного учреждения, а также о переведенных в другие стационары.
История родов
(форма N 096/у)
История родов является основным медицинским документом родильного дома (родильного и гинекологического отделений больницы), который составляется на каждую поступившую беременную, роженицу или родильницу *(2) (с 22 недель беременности).
В истории родов должны найти свое отражение характер течения родов, а также все диагностические и лечебные мероприятия лечащего врача (или акушерки), записанные в их последовательности. История родов должна дать ясное представление о всей картине течения родов без дополнительных пояснений.
Все необходимые в истории родов исправления делаются немедленно, оговариваются за подписью врача, отвечающего за ведение истории родов, либо записываются в строку после перечеркивания подлежащих исправлению слов.
Замазывание исправленного текста не разрешается, как равным образом не разрешается внесение дополнительных записей без соответствующих оговорок.
В случае консультации по поводу состояния женщины с главным врачом, заведующим отделением или со специалистами, приглашенными извне, в истории родов записывается заключение консилиума за подписью всех консультантов.
Каждая операция вписывается в историю родов с указанием условий и показаний к операции, последовательности ее производства, лиц, проводивших операцию, ассистентов, операционной сестры, анестезиологов-реаниматологов, а также примененных наркотических средств, их количества и реанимационные мероприятия.
При выписке беременной, родильницы и ее ребенка история родов подписывается палатным врачом, заведующим отделением, после просмотра главным врачом передается на хранение в архив родильного дома.
Истории родов могут выдаваться на руки сотрудникам родильного дома для составления статистических отчетов или научных разработок, согласно письменному разрешению главного врача, под расписку.
История развития новорожденного
(форма N 097/у)
История развития новорожденного заполняется на всех новорожденных (плодов с массой тела 500 г и более), прошедших через стационар, как родившихся в стационаре, так и поступивших в стационар после домашних или дорожных родов, а также переведенных из других роддомов, независимо от того, родился ребенок (плод) живым или мертвым *(3).
В этом документе содержатся все необходимые сведения о матери, характере беременности и родов, состоянии новорожденного (плода) во время пребывания в роддоме.
Ответственность за правильность оформления разделов «Сведения о матери, характере течения беременности и родов, состоянии ребенка (плода) при рождении» несет врач акушер-гинеколог.
Ответственность за правильность оформления других разделов данной формы, в том числе описание состояния новорожденного за время пребывания в стационаре, диагностических и лечебных мероприятий, состояния при выписке, при переводе ребенка несет врач-педиатр.
Сведения «Истории развития новорожденного» служат также для заполнения данных о новорожденных в «Журнале отделения (палаты) новорожденных» (ф. N 102/у) и в таблицах отчета о медицинской помощи новорожденным.
При переводе новорожденного в детскую больницу оформляется выписка из истории развития новорожденного на бланке выписки из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (ф. N 027/у).
Журнал записи родов в стационаре
(форма N 010/у)
Журнал отделения (палаты) для новорожденных
(форма N 102/у)*(5)
Журнал ведется в физиологическом и обсервационном отделениях для новорожденных (а также в отделении интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей) медицинской сестрой под наблюдением заведующего отделением (врача-педиатра).
Сведения для заполнения журнала берутся из записей в истории развития новорожденного (ф. 097/у). Первые 11 граф журнала заполняются при поступлении ребенка в отделение на основании записей в истории развития новорожденного, сделанных в родовом блоке, последующие графы заполняются при выписке (переводе, смерти) ребенка с отметкой даты вакцинации БЦЖ и обследования на фенилкетонурию.
Журнал используется для составления таблиц отчета о медицинской помощи новорожденным. Особенно внимательно должна заполняться графа 12, в которой для детей (плодов), родившихся больными или заболевших в период пребывания в отделении, указываются диагнозы заболеваний.
В графе 17 отмечается передача телефонограммы в детскую поликлинику о выписке ребенка.
Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы
форма (N 113/у)
Карта состоит из трех отрывных талонов. Она предназначена для осуществления преемственности в наблюдении за женщиной и ее ребенком в женской консультации, акушерском стационаре и детской поликлинике. Обменная карта выдается женской консультацией на руки каждой беременной при сроке беременности 28 недель. При родах, произошедших в период до 32 недель беременности, родильным домом, родильными отделениями больниц для женской консультации и детской поликлиники выдается выписка из истории родов и истории развития новорожденного на бланке выписки из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного (форма N 027/у).
Врач женской консультации при заполнении первого талона «Сведения женской консультации о беременной» подробно записывает сведения об особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода и тех особенностях течения настоящей беременности и состояния беременной, знание которых имеет важное значение для врача, ведущего роды у данной женщины, и для врача-педиатра родильного дома. При последующих посещениях консультации беременная приносит обменную карту для записей в нее данных последующих осмотров и исследований. При поступлении в стационар (на роды или в отделение патологии беременности) женщина обязана предъявить обменную карту. Первый талон хранится в истории родов.
Второй талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице» заполняется в акушерском стационаре перед выпиской родильницы и выдается ей для передачи в женскую консультацию. В особых случаях талон направляется в женскую консультацию по почте или с нарочным. Врач акушерского стационара при заполнении второго талона подробно записывает сведения о тех особенностях течения родов, послеродового периода и состояния родильницы, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ней или предоставления ей послеродового отпуска длительностью в 70 календарных дней.
Третий талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» заполняется в детском отделении акушерского стационара перед выпиской новорожденного и выдается матери для передачи его в детскую поликлинику. Однако, это не освобождает акушерский стационар от необходимости сообщения в детскую поликлинику о выписке новорожденного (в день выписки). Врачи акушерского стационара (акушер-гинеколог и педиатр) при заполнении третьего талона наиболее подробно записывают в него сведения о тех особенностях родов и состояний новорожденного, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ним после выписки из стационара.
Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома
(форма N 098/у)
История родов для колхозного родильного дома (фельдшерско-акушерского пункта)
(форма N 099/у)
В историю родов при поступлении беременной (с 22-х недель беременности), роженицы или родильницы заносятся паспортные данные, сведения анамнестического характера, в том числе об исходе предыдущих беременностей и родов, данные исследования.
Сведения о родах заполняются последовательно в процессе родовой деятельности.
Характер течения послеродового периода и состояние новорожденного (плода) (с массой 500 г и более) по дням пребывания в стационаре отражается на второй странице истории родов.
При выписке женщины из стационара родильного дома или перевода ее в другое лечебное учреждение ставится дата и указывается состояние здоровья (диагноз заболевания) матери и ребенка (плода).
Данные о дате родов, сведения о новорожденном (плоде), состояние матери и ребенка при выписке переносятся в журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома (ф. N 098/у).
История родов подписывается заведующим колхозным родильным домом (фельдшерско-акушерским пунктом).
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Очень часто в силу разных причин у женщин ближе к моменту обращения в роддом встает вопрос получения обменной карты. Причиной этому может быть отсутствие у будущей мамы регистрации или она может быть гражданкой другого государства, да и вообще ситуации бывают разные.
Если Вы столкнулись с проблемой получения обменной карты – не отчаивайтесь! Обратитесь в Клинику «УникаМед».
Для будущих мам у нас есть специальная услуга – получение обменной карты. Вы сможете пройти необходимых специалистов и сдать все требуемые роддомом анализы в одной клинике и не стоя в очередях.
Пусть появление малыша в вашей жизни будет радостным и счастливым!
На последнем триместре беременности многие женщины задумываются о выборе роддома и получении обменной карты. Какие сведения должны в ней содержаться и результаты каких обследований и анализов должны быть указаны?
Записаться к Гинекологу
Попова Виктория Леонидовна
Акушер
27 лет стажа
Тихонова Елена Николаевна
Акушер
36 лет стажа
Соколовская Анастасия Николаевна
Тоточиа Нато Энверовна
Акушер
15 лет стажа
Кузнецова Татьяна Валерьевна
Аскольская Светлана Ивановна
Акушер
40 лет стажа
Бадина Наталья Петровна
Хейдар Лейла Хусейновна
Акушер
30 лет стажа
Верховых Ирина Викторовна
Саломатина Елена Юрьевна
Акушер
22 года стажа
Документы будущей мамы: обменная карта и полис медицинского страхования. Обменная карта выдается беременной после 28 недель беременности. На каждом приеме в нее вносятся данные обследования.
Обменная карта (форма № 113/у) состоит из трех частей:
Молодой маме нужно взять их с собой при первом послеродовом визите в женскую консультацию и детскую поликлинику.
Обменная карта обязательно предоставляется при поступлении в роддом.
Если Вы не состоите на учете в ЖК, Вы должны знать, что кроме анализов должно быть в обменной карте:
В 11–12 недель – УЗИ является частью скрининга I триместра – измеряется копчико-теменной размер зародыша (КТР), оценивается толщина воротникового пространства (это важный показатель, который вместе с анализом крови, сданным на этом же сроке, позволяет рассчитать риск хромосомных аномалий плода).
В 20–24 недели уже можно подробно рассмотреть анатомическое строение внутренних органов плода, определить, нет ли пороков развития, оценить расположение и толщину плаценты, характер и количество околоплодных вод и др.
В 34–36 недель врач смотрит расположение плода в матке (головное или тазовое), оценивает размеры плода, состояние плаценты, делает допплерометрию для оценки фетоплацентарного кровотока – это необходимая информация для определения тактики предстоящих родов.