(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, 2006-2021 г. Адрес: 660049, г.Красноярск, ул. Каратанова, д. 21 Тел.: 8 (391) 226-89-50 (многоканальный), 8 (495) 380-28-43 (для звонков из Москвы). Телефон «горячей линии»: 8 (391) 226-89-50, Телефон доверия по вопросам противодействия коррупции: 8 (391) 226-89-93, факс: 8 (391) 226-90-49 Источник Сколько стоит сдать ПЦР-анализЯ пять лет работал в государственной медицинской лаборатории. По опыту знаю, что пациентам бывает непросто разобраться с тем, какие тесты им нужно сдавать, да и нужно ли вообще. В этой статье расскажу, что такое ПЦР-анализы и можно ли на них сэкономить. Сходите к врачуНаши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам. Что такое ПЦР-тесты и зачем их сдаватьВ отличие от криминалистов, врачей обычно интересуют две вещи: Но генетические анализы нужны не так уж часто, поэтому в статье мы будем говорить про ПЦР-анализы на инфекции. Как работает ПЦР-анализ. У большинства живых существ на нашей планете, за исключением некоторых вирусов с РНК-геномами, генетический материал представляет собой длинную двухцепочечную молекулу ДНК. Цепочка ДНК состоит из «звеньев» — нуклеотидов. Это четыре небольшие молекулы, строение которых универсально для всех живых существ. Из одного и того же набора нуклеотидов можно собрать геном вируса оспы, человека или синего кита. Вся разница — в порядке, в котором нуклеотиды идут в цепочке ДНК. Зная уникальный порядок нуклеотидов для участка ДНК какой-нибудь болезнетворной бактерии, мы можем засечь его присутствие в биологическом материале. А поскольку этот порядок уникален, мы не перепутаем его с человеческой ДНК. Во время полимеразной цепной реакции кусочек чужеродного генетического материала из образца при помощи особого белка-фермента размножают много-много раз. В результате получается столько ДНК, что ее хватает для успешной идентификации. Для каждого микроорганизма набор реактивов нужен свой. Поэтому врачи назначают не ПЦР-анализ вообще, а исследование на конкретный микроорганизм. Так что ПЦР-тест на гепатит С не поможет найти в образце еще и хламидии. ПЦР-анализы бывают качественные и количественные. Качественные позволяют понять, есть ли в образце генетический материал бактерии или вируса, который мы ищем. А количественные — сколько именно там этого материала. Если сделать несколько таких тестов во время лечения, станет ясно, действует ли на микробов назначенное лекарство. Как подготовиться к ПЦР-анализуЧтобы выяснить, какая инфекция поразила человека, у него обычно берут кровь, мочу, образцы клеток слизистой из ротоглотки или с шейки матки. В России кровь по умолчанию рекомендуется сдавать натощак, не менее чем с интервалом в 8—12 часов после приема пищи. Однако за рубежом таких строгих правил нет: считается, что перед походом в лабораторию можно позавтракать без сладкого и жирного, например кашей без сахара и масла, куриной грудкой или яйцом. Так что если у вас был легкий завтрак, кровь сдавать можно. Пить тоже не запрещено, но лучше ограничиться чистой водой без газа. Если в качестве материала выступает моча, ее нужно собирать утром, как только проснетесь, в чистый контейнер для анализов или в вымытую с мылом банку из-под детского питания. Правила, по которым нужно сдавать мазок на ПЦР из половых органов, отличаются для мужчин и для женщин. Всем за 1—2 дня до исследования нужно отказаться от секса, а в течение 1,5—2 часов перед исследованием — воздерживаться от мочеиспускания. Женщинам за сутки до процедуры не следует проводить спринцевание, пользоваться свечами и антисептиками для подмывания. Во время менструации сдавать биологический материал нельзя. Можно ли верить ПЦР-тестуНи один лабораторный тест не обеспечивает абсолютной точности, всегда есть вероятность ошибки. Причем ошибиться тест может в обе стороны: либо не найти искомую инфекцию у пациента, которой он на самом деле заражен, либо обнаружить ее у человека, болеющего чем-то другим или вовсе здорового. При этом ПЦР-анализы зачастую точнее других методов поиска возбудителя инфекционных заболеваний. Например, возбудителей гонореи у женщин можно искать под микроскопом, можно выращивать в чашке Петри, а можно определять методом ПЦР. В первом случае чувствительность анализа в пределах 36,2%, во втором — 89,7%, а в третьем — 89,9—100%. Получается, что ПЦР-анализ — самый надежный, и доверять ему можно. Примерно так же дела обстоят и с другими половыми инфекциями. Информативность ПЦР в диагностике инфекций, передаваемых половым путемPDF, 152 КБ Однако есть и относительно новые, менее надежные варианты ПЦР-тестов — например, на коронавирусную инфекцию. По словам Дениса Проценко, главного врача инфекционной больницы в Коммунарке, чувствительность тестов для выявления COVID-19 — 70—80%. Согласно китайским данным, чувствительность теста может быть еще ниже — в пределах 66—80%. Но здесь многое зависит от времени взятия образца. Если мазок из горла взяли через 3—4 дня после появления симптомов, то вирус уже мог успеть спуститься из ротоглотки в легкие, и тогда вероятность найти его в мазке составляет всего 40%. Хотя ПЦР-тесты на коронавирус работают хуже, чем ПЦР-тесты на половые инфекции, ничего точнее для диагностики коронавирусной болезни у нас пока нет. Врачи назначают повторный тест, если у них по результатам диагностики остаются сомнения. Источник О рекомендациях как подготовиться к сдаче ПЦР-теста на COVID-19В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации. Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР? По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно? Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки. Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков? Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста. Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат? Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться. Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР? Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала. Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста? Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят. Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки? И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2. Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить. Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа. За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков. Источник ПЦР-исследования на COVID-19 для туристов.Лаборатория «Гемотест» оставляет за собой право на изменение условий и сроков проведения акций. Сдача ПЦР-теста выезжающим за границуПри пересечении границы многие страны и некоторые авиакомпании требуют предъявить отрицательный результат ПЦР-теста на COVID-19. Мы сделали эту памятку, чтобы вы могли правильно подготовиться к путешествию. Тесты для путешественников за 1 день, 2 дня и сверхчувствительный тест Виды ПЦР-тестовСдача ПЦР-теста прибывающим в РоссиюСдача ПЦР-теста гражданам РФСдача ПЦР-теста иностранным гражданамПри пересечении границы РФ потребуется предъявить должностному лицу, осуществляющему санитарно-карантинный контроль, справку с отрицательным результатом ПЦР-теста на COVID-19, полученную не ранее, чем за 3 календарных дня до прибытия в Россию. Граждане государств-членов Евразийского экономического союза и Республики Таджикистан с 10 июля, а граждане Азербайджанской Республики, Республики Молдова, Республики Узбекистан, Туркменистана – с 1 сентября 2021 г. при пересечении государственной границы РФ подтверждают наличие отрицательного результата лабораторного исследования материала, отобранного не ранее чем за три календарных дня до прибытия на территорию РФ, на CОVID-19 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием мобильного приложения «Путешествую без CОVID-19» Кроме того, в соответствии с изменениями в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.03.2020 № 7 «Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-2019», сотрудники территориальных органов Роспотребнадзора могут проводить в аэропортах выборочное тестирование на COVID-19 иностранных граждан. Образец сертификата по результатам тестирования на коронавирусВместе с бланком результатов любого исследования вы получаете сертификат на русском и английском языках, который содержит: метод, результат, дату проведения исследования, дату выдачи сертификата, данные паспорта, а также загранпаспорта, если он был указан. В сертификате указывается QR-код, который позволяет подтвердить его подлинность. Также вы можете запросить сертификат на сайте по номеру заказа и дате рождения на этой странице. Когда и как можно получить результат ПЦР-теста?Все результаты исследований: Как подготовиться к ПЦР-тесту на коронавирус?Обязательные условия: отсутствие контактов с заболевшими COVID-19 в течение 14 дней и отсутствие симптомов ОРВИ в течение 5 дней. Тест нужно сдавать через 3 часа после еды. Также в течение 3 часов до анализа нельзя чистить зубы, полоскать рот, пить, курить, жевать жевательную резинку или освежающие дыхание пластинки. Какие документы необходимы для сдачи теста?В лабораторном отделении необходимо предъявить: В сертификате и бланке результатов на английском языке данные загранпаспорта будут указаны так, как вы внесли их при оформлении заказа. Если загранпаспорт не указан, то транслитерация указанных данных проводится согласно приказу МИД РФ № 4270 от 29 марта 2016 г. Администратор в лабораторном отделении может дополнить или исправить данные загранпаспорта Передаете ли вы данные ПЦР-тестирования на Госуслуги?При согласии пациента «Гемотест» передаёт данные на портал Госуслуги. Услуга передачи данных бесплатна и предоставляется только гражданам РФ. Данные передаются в течение 24 часов с момента выполнения исследования. Сразу после успешной передачи данных на указанный пациентом e-mail придет уведомление. Если письмо не пришло, или пришло сообщение об ошибке, то мы настоятельно советуем загрузить результат на Госуслуги самостоятельно. Важно: Чтобы передача данных прошла успешно, необходимо проверить выдаваемую в отделении смету на правильность заполнения личных данных: ФИО, дата рождения, пол, номер и серия паспорта РФ, e-mail, номер СНИЛС и e-mail представителя (для пациентов младше 14 лет). «Гемотест» не несёт ответственности в случае невозможности передачи данных на Госуслуги в связи с ненадлежащей работой портала Госуслуги. Можно ли предварительно записаться на анализы COVID-19?Предварительной записи нет. Но можно оформить предварительный заказ на сайте. Это значительно экономит время при сдаче теста, т.к. вам не придётся заполнять обязательную для ПЦР-теста анкету в лабораторном отделении. Можно ли сдать анализы на коронавирус на дому?Во многих городах можно сдать анализы на дому. Проверьте, доступна ли услуга в вашем городе на этой странице. Где посмотреть лицензии и сертификаты «Гемотест»?Все лицензии и сертификаты можно посмотреть на этой странице Как получить результат в приложении «Путешествую без COVID-19»?Лаборатория «Гемотест» участвует в партнерской программе с приложением «Путешествую без COVID-19». Она упрощает путешествия между Россией, Арменией, Белоруссией, Киргизией и Казахстаном – при пересечении границы можно показать QR-код в приложении вместо бумажного бланка. Услуга действует для следующих видов анализов: Пошаговая инструкция: Обращаем ваше внимание, что Лаборатория «Гемотест» не несет ответственности за работу приложения «Путешествую без COVID-19». При возникновении неполадок обращайтесь по адресу support@nocovid.su Как правильно отсчитывать 72 часа (3 дня) с момента прохождения теста?72 часа отсчитываются от времени взятия биоматериала до прибытия в пункт пропуска страны назначения. Важно – моментом прибытия считается не пересечение границы в РФ, а прохождение процедуры контроля у пограничного офицера за рубежом. Источник О рекомендациях как подготовиться к сдаче ПЦР-теста на COVID-19Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР? По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно? Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки. Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков? Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста. Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат? Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться. Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР? Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала. Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста? Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят. Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки? И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2. Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить. Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа. За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков. Источник |