какие документы необходимо иметь для поступления больного в стационар

«Большечерниговская центральная районная больница»

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области

Правила госпитализации в стационар

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям

Госпитализация в стационар но экстренным показаниям осуществляется:

• врачами первичного звена;

• врачами скорой медицинской помощи;

• переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;

• самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний, Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов.

Показания к госпитализации:

• состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);

• состояние, требующее активного динамического наблюдения;

• проведение специальных видов обследования;

• обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения (далее — ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты.

Условия предоставления плановой медицинской помощи

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно вышеуказанному перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию), и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведется журнал очередности на госпитализацию, включающий в себя следующие сведения:

паспортные данные пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в., назначенный срок руководство ЛПУ обязано известить пациента не менее, чем за три дня до даты плановой госпитализации, и согласовать с ним новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать двух месяцев с момента записи на очередь.

Максимальный срок ожидания онкологического больного один месяц.

Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь).

Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону. Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры. Время ожидания приема — не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному» о ожидающие приема, должны быть проинформированы.

Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения, подлежащих строгому учету.

В направлении указываются:

• фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);

• дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);

• административный район проживания больного;

• данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);

• при отсутствии полиса — паспортные данные;

• официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;

• диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;

• данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами), с указанием даты;

• сведения об эпидемиологическом окружении;

• сведения о профилактических прививках;

• дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;

• название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

Направление на плановую госпитализацию пациентов, за исключением детей, оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС.

Амбулаторно-поликлиническое учреждение обеспечивает контроль за выдачей направлений застрахованному больному, зарегистрированному в этом медицинском учреждении, на плановую госпитализацию в стационары системы ОМС.

Направление больного на госпитализацию должно соответствовать установленным требованиям.

Госпитализация застрахованных лиц обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации:

• экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) в дежурные стационары обеспечивается согласно графикам дежурств стационарных учреждений, утвержденных приказами органов здравоохранения администраций муниципальных образований области по установленным правилам, при необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации; госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний;

• плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС после проведения необходимого обследования в поликлинике в соответствии с Перечнем обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию, в зависимости от заболеваний.

Общими показаниями для госпитализации являются:

• наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации;

• неясные и сложные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию, в том числе состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий, лихорадка в течение пяти дней, длительный субфебриллитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно;

• наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико-социальный уход и уход за ребенком);

• наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение по социальным условиям в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации);

• необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе: антенатальный лечебно-профилактический скрининг беременных, ВТЭ, обследование по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.

При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:

• очный осмотр пациента лечащим врачом;

• оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);

• предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию;

• комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;

• организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;

• при необходимости — сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);

• при определении абсолютных показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в срок не более трех дней;

• при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом и лечебным учреждением, куда направляется больной.

• состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);

• проведение специальных видов обследования;

• по направлению бюро медико-социальной экспертизы;

• антенатальный лечебно-диагностический скрининг;

• пренатальная диагностика (при невозможности проведения в амбулаторных условиях);

• по направлениям райвоенкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву.

Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца.

Размещение больных производится в палатах от 2 до 10 койко-мест. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 — 2 суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар.

Госпитализация вне палаты исключается.

Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления в стационар.

Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет — его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Администрация ЛПУ обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.

Порядок оказания медицинской помощи в стационаре

Плановая госпитализация проводится по направлениям амбулаторно-поликлинических

При госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного паспорта, продленного на текущий год полиса обязательного медицинского страхования.

Критерии выписки из стационара

Критериями окончания периода активного лечения являются: общепринятые исходы лечения (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, смерть); отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению; отсутствие необходимости изоляции; завершение проведения специальных видов обследования

Источник

Порядок госпитализации и выписки пациента

1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:

2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования.

3. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:

4. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.

Госпитализация детей до 3х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.

6. Плановая госпитализация осуществляется по согласованию с заведующими отделениями.

7. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, оформить информированное добровольное согласие пациента на лечение и обследование в условиях стационара в соответствие с требованиями действующего законодательства.

8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

9. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом.

Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

10. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному неотложную медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

11. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:

Выписная документация выдаётся пациенту в день выписки из стационара.

12. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.

13. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

14. В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

Источник

Порядок направления на госпитализацию в плановом порядке

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям

Госпитализация в стационар но экстренным показаниям осуществляется:

Показания к госпитализации:

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения (далее — ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты.

Условия предоставления плановой медицинской помощи

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно вышеуказанному перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию), и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведется журнал очередности на госпитализацию, включающий в себя следующие сведения: паспортные данные пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в., назначенный срок руководство ЛПУ обязано известить пациента не менее, чем за три дня до даты плановой госпитализации, и согласовать с ним новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать двух месяцев с момента записи на очередь.

Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь).

Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону. Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры. Время ожидания приема — не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному» о ожидающие приема, должны быть проинформированы.

Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения, подлежащих строгому учету.

В направлении указываются:

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

Направление на плановую госпитализацию пациентов, за исключением детей, оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС.

В исключительных случаях право направления на плановую госпитализацию имеют главные штатные специалисты управления здравоохранения Тамбовской области, а также специалисты, ведущие консультативные приемы в краевых государственных учреждениях здравоохранения, при соблюдении условий направления на плановую госпитализацию.

Амбулаторно-поликлиническое учреждение обеспечивает контроль за выдачей направлений застрахованному больному, зарегистрированному в этом медицинском учреждении, на плановую госпитализацию в стационары системы ОМС.

Направление больного на госпитализацию должно соответствовать установленным требованиям.

Госпитализация застрахованных лиц обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации:

Общими показаниями для госпитализации являются:

При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:

Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца.

Источник

Памятка пациенту. Правила госпитализации в ФНКЦ ФМБА России в пост эпидемиологический период.

Уважаемый пациент ФНКЦ ФМБА России,

в связи с сохраняющейся непростой эпидемиологической ситуацией, предлагаем Вам ознакомиться с настоящими Правилами во избежание возможного распространения коронавирусной инфекции и ради Вашего успешного лечения в стенах нашего Центра.

Всем лицам, проходящим на территорию ФНКЦ ФМБА России, проводится измерение температуры.

Пациенты на территорию ФНКЦ ФМБА России допускаются только в масках, перчатках и после измерения температуры.

Запрещается посещение госпитализированных пациентов родственниками.

Госпитализация плановых пациентов осуществляется ежедневно, по предварительной записи до 13:00 часов.

В приёмном отделении пациенты заполняют Анкету, медицинский персонал производит забор мазков из носо-ротоглотки на COVID-19.

В первые сутки госпитализации все пациенты нашего Центра располагаются в обсервационном отделении (6-й и 8-й этаж) до получения результатов исследования мазков.

В обсервационном отделении пациенты находятся в масках, размещаются по 1-2 человека в палате, с соблюдением палатного режима.

Результаты исследования мазков готовятся в течение суток.

После получения отрицательных результатов исследования мазков, пациент переводится в профильное отделение для дальнейшего лечения.

При выявлении положительного результата на коронавирус, пациент, при отсутствии показаний для стационарного лечения, выписывается из ФНКЦ ФМБА России домой на амбулаторное наблюдение и лечение с соблюдением режима изоляции.

При наличии показаний для стационарного лечения, пациент переводится из ФНКЦ ФМБА России в специализированный городской стационар для лечения COVID-19.

В период госпитализации:

В профильном отделении также соблюдается строгий противоэпидемический режим: тщательная 2-х кратная уборка палат, санузлов, коридоров, ручек, поручней и т.д. с использованием дезинфицирующих средств, а также обеззараживание воздуха палаты установками типа «Дезар».

Передвижение пациентов за пределами профильного отделения ограничено: без крайней необходимости не нужно покидать палаты, ходить по коридорам, общаться с другими пациентами.

Все возникающие вопросы можно задать медицинской сестре, вызвав её в палату специальной кнопкой вызова.

Максимально возможное число процедур выполняется непосредственно в палате: забор крови, инъекции, перевязки, УЗИ, ЭКГ, рентген и др. с использованием переносного оборудования.

При необходимости проведения диагностических исследований вне профильного отделения, пациенты транспортируются в масках и перчатках.

Питание пациентов осуществляется в палатах с обязательной дезинфекционной обработкой посуды.

Благодарим за понимание!

администрация ФНКЦ ФМБА России

*с 16.08.2020 года предоставляется возможность госпитализации без предварительного нахождения в обсерваторе в случае, если пациент имеет на руках результаты мазка на Ковид, предоставленные не позднее 3 дней с момента сдачи анализа.

Источник

Правила госпитализации

Стационар

Скорая и неотложная помощь в г.Москве при неотложных состояниях оказывается всем бесплатно, независимо от социального положения, места регистрации, наличия паспорта и медицинского полиса.

Список документов для экстренной госпитализации

Список документов для плановой госпитализации

Список документов для плановой госпитализации в 50 кардиохирургическое отделение

Список документов на амбулаторное обследование на плановое оперативное лечение в 16 (отделение сосудистой хирургии), 17, 18, 19 (хирургические отделения), 20 травматологическое отделение

Список документов на амбулаторное обследование на плановое оперативное лечение для проведения рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Родильный дом

I. Общая часть.

1. Правила внутреннего распорядка дня филиала ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ (далее – «Правила») – это регламент (порядок) единого внутреннего распорядка дня, правил пребывания пациентов в родильном доме, установленный с целью оптимального обеспечения лечебно-диагностического процесса, создания комфортных условий пребывания пациентов и безопасного труда медицинского персонала, выполнения профессиональной деятельности сотрудниками родильного дома, обеспечивающий получение пациентками медицинской помощи надлежащего качества, а также соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, качественного проведения лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в филиале ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ».

2. Правила разработаны на основании Законов РФ, приказов и постановлений вышестоящих органов управления здравоохранением, и утверждены приказом главного врача больницы.

3. Правила обязательны для всех пациентов, обратившихся (доставленных) в родильный дом для оказания медицинской помощи при родовспоможении.

4. С Правилами внутреннего распорядка пациенты знакомятся в приемном отделении родильного дома путем получения памятки или изучая их на специальном информационном стенде с обязательной подписью в медицинской документации об ознакомлении с Правилами.

II. Порядок госпитализации, лечения, выписки пациентов, взаимоотношений врача и пациента в процессе оказания медицинской помощи.

С целью обеспечения доступной и качественной медицинской помощью беременных женщин, рожениц и родильниц оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период осуществляется в соответствии с приказом МЗ РФ от 01.11.2012 г. № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» на основе листов маршрутизации, позволяющих предоставить дифференцируемый объем медицинского обследования и лечения в зависимости от степени риска возникновения осложнений с учетом структуры, коечной мощности, уровня оснащения и обеспеченности квалифицированными кадрами филиала (родильного дома).

1. Прием пациентов в родильный дом осуществляется круглосуточно, без выходных, праздничных дней и перерывов.

2. Каждая пациентка также имеет право получить медицинскую помощь в любом учреждении родовспоможения по своему выбору за счет собственных средств или средств физических или юридических лиц.

3. Направление пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи в учреждении родовспоможения, осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

4. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, необходимо обратиться в государственную службу скорой медицинской помощи по телефону (03) с последующей экстренной госпитализацией в государственное учреждение родовспоможения.

5. В стационар филиала пациенты госпитализируются:

6. Определение медицинских показаний для госпитализации лиц, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой станции скорой и неотложной медицинской помощи, осуществляет врач приемного отделения в процессе осмотра и обследования пациентки. В сложных или спорных случаях вопрос о необходимости госпитализации решается комиссионно, с участием заведующего приемным отделением, ответственного дежурного врача родильного дома или дежурного администратора больницы. Пациентке устанавливается предварительный диагноз и решается вопрос о том, в какое отделение она должна быть госпитализирована, о чем делается соответствующая запись в истории родов или медицинской карте стационарного больного.

8. В случае отсутствия показаний для госпитализации дежурный врач совместно с заведующим приемным отделением в дневное время или дежурный врач совместно с ответственным дежурным врачом в ночное время, в выходные и праздничные дни оформляет запись с данными объективного осмотра в журнале учета приема беременных, рожениц и родильниц (форма 002/у), либо в журнале учета приема пациентов и отказов в госпитализации (форма 001/у-07) с постановкой диагноза (по необходимости – с результатами обследования) и рекомендациями. При обращении беременной в приемное отделение информация об этом передается заведующим приемным отделением в женскую консультацию по месту жительства.

9. В случае отказа пациентки от госпитализации, дежурный врач оказывает пациентке необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема пациентов и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах, затем совместно с заведующим приемным отделением в дневное время, с ответственным дежурным врачом в ночное время, в выходные и праздничные дни разъясняют пациентке в доступной форме о возможных последствиях и осложнениях в случае отказа.

10. Отказ от госпитализации оформляется записью в журнале учета приема беременных, рожениц и родильниц (форма 002/у) либо в журнале учета приема пациентов и отказов в госпитализации (форма 001/у-07) с результатами осмотра, выставленным диагнозом и рекомендациями. При этом пациентка оформляет собственноручно письменный отказ от госпитализации, в котором указывает о своей осведомленности о возможном развитии осложнений в случае ее отказа от госпитализации и о том, что при их возникновении претензий к медперсоналу иметь не будет. Письменный отказ подкрепляется личной подписью пациентки. Информация об обращении пациентки в приемное отделение заведующим приемным отделением передается в женскую консультацию по месту жительства.

11. При приеме пациентки акушерка (медсестра) приемного отделения вносит паспортные данные в историю родов или в медицинскую карту стационарного больного и заносит в журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц или в журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации необходимые сведения о поступившей.

12. Санитарную обработку пациентки проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения родильного дома в установленном порядке.

13. При госпитализации пациентки дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к пациентке чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния её здоровья и сопровождать пациентку в соответствующее подразделение с личной передачей ее дежурной акушерке (медсестре).

14. Пациентка или его законный представитель при поступлении в родильный дом в плановом порядке представляет медицинским работникам приемного отделения следующие документы:

15. Пациентки, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи и доставленные не с места жительства, могут быть госпитализированы в родильный дом без вышеперечисленных документов, с последующим оформлением всей необходимой медицинской документации, для чего лечащий врач информирует пациентку, родственников о необходимости предоставления документов, удостоверяющих личность поступившей в родильный дом пациентки.

16. Лица, сопровождающие пациентов, ожидают результатов осмотра в специально отведенном холле приемного отделения. Родители, сопровождающие пациентов в возрасте до 18 лет, могут присутствовать во время осмотра пациента врачом приемного отделения.

17. Выписка пациентки производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Оформление выписки по окончании рабочего дня лечащего врача, а также в выходные и праздничные дни осуществляется дежурным врачом роддома. При выписке пациентки оформляется медицинская документация в порядке, установленном законодательством.

18. Выписка разрешается:

18.1. при выздоровлении пациентки;

18.2. при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья пациентка может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлинических или домашних условиях;

18.3. при необходимости перевода пациентки в другую организацию здравоохранения;

18.4. по заявлению пациентки либо её законного представителя выписка пациентки может быть осуществлена досрочно главным врачом (его заместителем) при условии, если выписка пациентки не представляет опасности для её здоровья. Заявление пациентки (её законного представителя) о её досрочной выписке прилагается к медицинской документации;

18.5. выписка из родильного дома осуществляется с 11:00 до 13:00. День выписки из стационара родильного дома определяет лечащий врач по состоянию здоровья матери и ребенка. С эпидемиологических позиций оправдана ранняя выписка на 3-4 сутки после родов, в т.ч. до отпадения пуповины. На выписку необходимо иметь одежду для матери и ребенка. Выписка осуществляется в выписной комнате, где могут присутствовать родственники. Во время выписки возможна фото- и видеосъемка. Дата, время и программа проведения торжественной выписки (фото- и видеосъемка, украшение шарами, фуршет и пр.) предварительно согласовываются с администрацией.

19. Перед выпиской из родильного дома производится заключительный осмотр пациентки и в день её выбытия из стационара ей выдается обменная карта, справка о рождении ребенка, сертификат, листок временной нетрудоспособности, выписной эпикриз (выписка из истории родов, медицинской карты стационарного пациента). Первый экземпляр эпикриза вклеивается в медицинскую карту или в историю родов, второй – направляется в поликлинику (женскую консультацию) по месту жительства, а третий – выдается на руки пациентке.

20. Медицинская карта стационарного пациента, история родов после выбытия пациентки оформляется и сдается на хранение в медицинский архив родильного дома.

21. Присутствие сопровождающих лиц, в т.ч. родителей, детей, не допускается в операционных, перевязочных, реанимационных, рентгенологических, процедурных, манипуляционных и других режимных кабинетах.

22. При оформлении пациентки на госпитализацию в приемном отделении вещи, деньги, ценности, документы возвращаются сопровождающим родственникам или принимаются на хранение в установленном порядке до выписки. В палату разрешается взять предметы личной гигиены и посуду (зубную щетку, пасту, мыло, туалетную бумагу, носовые платки, полотенце, бритву, чашку, ложку и др.).

23. В приемном отделении обязательно проводится осмотр пациентов на наличие инфекционных заболеваний, при необходимости выполняется санитарная или дезинсекционная обработка.

24. Пациенты, находящиеся на лечении в роддоме, в процессе оказания им медицинской помощи, по их добровольному соглашению, могут быть осмотрены и (или) проконсультированы сотрудниками кафедр, с участием в осмотрах студентов, аспирантов, клинических ординаторов.

25. В процессе оказания медицинской помощи врач и пациент имеют равные права на уважение их человеческого достоинства и могут защищать его в соответствии с действующим законодательством. Взаимоотношения врача и пациента должны строиться на основе взаимного доверия и взаимной ответственности. Пациент – активный участник процесса лечения.

26. Все медицинские вмешательства и манипуляции производятся только с информированного согласия пациентки и с оформлением соответствующих документов в медицинской карте стационарного больного, кроме особых случаев, когда тяжесть физического или психического состояния не позволяет пациентки принять осознанное решение, или в иных случаях, предусмотренных законодательством.

III. Порядок предоставления информации и справок.

1. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность пациента, являются установленной формы листок нетрудоспособности и справка о временной нетрудоспособности.

2. В день выписки выдается листок (справка) нетрудоспособности, оформленный в порядке, установленном законодательством, и по требованию пациентки справка о стационарном лечении, заключительная выписка из медицинской карты стационарного больного. Результаты обследования, либо их копии (заключения, ЭКГ и т.д.) могут быть выданы с обязательным сохранением копий в медицинской карте стационарного больного.

3. Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы.

4. Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, листок нетрудоспособности выдается (продлевается) лечащим врачом, установившим факт нетрудоспособности с разрешения главного врача либо лица, его заменяющего.

5. При заболеваниях листок нетрудоспособности выдается в день установления нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Не допускается его выдача за прошедшие дни, когда пациентка не была освидетельствована врачом.

6. В случаях, когда заболевание, ставшее причиной временной нетрудоспособности, явилось следствием наркотического, алкогольного опьянения, листок нетрудоспособности выдается с соответствующей отметкой в медицинской карте стационарного больного, истории родов и в листке нетрудоспособности.

7. Полученные пациентами листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца.

8. При утере пациенткой листка (справки) нетрудоспособности дубликат может быть выдан на основании заявления при ее обращении, либо ее представителя с обязательным предоставлением документа, удостоверяющего личность, с разрешения главного врача или его заместителя. Листок нетрудоспособности, выданный после выписки из родильного дома, выдается за подписью лечащего врача.

9. Врач сообщает сведения о состоянии здоровья пациентки ее близким родственникам, если это обусловлено необходимостью лечения или ухода за ней и не осуществляется против ее воли.

10. Вся информация о состоянии здоровья, проводимом обследовании и лечении предоставляется пациентке и ее родственникам лечащим (или дежурным) врачом в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме. Средний и младший медицинский персонал информацию о диагнозе и проводимом лечении пациентки и его родственникам не предоставляет. В случае отказа пациентки от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.

11. Информация медицинского характера о находящихся (находившихся) на лечении пациентах в вышестоящие органы здравоохранения и правоохранительные органы предоставляется в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, на основании письменного запроса.

12. Информация о состоянии здоровья и диагнозе пациентов по телефону третьим лицам медицинскими работниками не предоставляется.

13. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациентки только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.

IV. Порядок посещения больных в филиале ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ».

1. Посещение пациентов родильного дома осуществляется в установленное время и по специальным пропускам, которые выдаются родственникам заведующим отделением или лечащим врачом в случаях тяжелого состояния или затрудненного передвижения пациентки. Для остальных пациентов посещения родственников запрещены, кроме родственников пациентов оформленных по контрактному договору.

2. Время для посещения – в будние дни с 17.00 до 20.00, в выходные и праздничные дни с 10.00 до 13.00 и с 17.00 до 20.00.

3. Для беседы с лечащим врачом или заведующим отделением родственники проходят без пропуска, в установленные для приема часы. Информация о времени приема размещена в справочном бюро больницы, на информационных стендах и на сайте больницы.

4. При введении ограничительных мероприятий (карантина) по инфекциям запрещается въезд на территорию родильного дома автотранспорта, кроме спецтранспорта, прекращается допуск посетителей к пациентам, сокращается до минимума количество и время встреч посетителей с врачами, разрешаются передачи пациентам в холле здания родильного дома на справочном столе в часы приема посетителей только в присутствии медперсонала отделений.

5. В течение всего рабочего дня вход в здание родильного дома разрешен только:

6. Гардероб для посетителей работает в осеннее-зимне-весенний период ежедневно с 8.00 до 20.00, технические перерывы с 11.00 до 11.10 и с 15.00 до 15.10. Работники гардероба несут материальную ответственность за сохранность одежды, за исключением содержимого карманов. Дубликат ключа от гардероба хранится у сотрудника вневедомственной охраны.

V. Правила пребывания пациентов в филиале ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ».

1. Пациенты и посетители родильного дома обязаны соблюдать:

2. Пациенты и посетители родильного дома обязаны не создавать ситуации, препятствующие выполнению персоналом своих обязанностей.

3. При нахождении в родильном доме пациенты и посетители должны руководствоваться распорядком дня и рекомендациями лечащего врача. Находясь в родильном доме, необходимо строго придерживаться назначенного врачом режима и диеты.

4. Временный отпуск домой пациентов, находящихся на стационарном лечении в ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ», запрещается. Запрещается покидать территорию отделения, стационара.

5. В отделениях родильного дома необходимо соблюдать правила пожарной безопасности. Категорически запрещается пользоваться кипятильниками и другими собственными нагревательными приборами, а также совершать иные действия, которые могут повлечь за собой возникновение пожара.

6. Курение на территории родильного дома запрещено.

7. Запрещается хранить скоропортящиеся продукты питания (колбаса, консервы, торты с кремом), сигареты, алкогольные напитки.

8. Употребление алкогольных напитков, наркотических средств строго запрещено.

9. Пациенты родильного дома обязаны соблюдать порядок приема, условия хранения и употребления личных продуктов питания (передач из дома):

9.1. получать продуктовые передачи только в пределах разрешенного ассортимента и их предельного количества в соответствии с назначенной врачом диетой и вывешенным в вестибюлях и у холодильников «Списком разрешенных для передачи продуктов»;

9.2. хранить скоропортящиеся продукты в специальных холодильниках в индивидуальных целофановых (пластиковых) пакетах с указанием ФИО, палаты и времени передачи, а сухие продукты – в индивидуальных тумбочках пациентов;

9.3. реализовать скоропортящиеся пищевые продукты в срок не более 1 суток с момента вскрытия упаковки при соблюдении условий их хранения. При обнаружении пищевых продуктов с истекшим сроком годности (хранения), хранящихся в холодильниках без пакетов и без указания ФИО пациентки, палаты и времени передачи, а также имеющие признаки порчи, они изымаются медперсоналом в пищевые отходы.

10. Во всех помещениях и на территории родильного дома необходимо соблюдать порядок, чистоту, бережно относиться к имуществу учреждения.

11. Пользоваться звуковоспроизводящей аудио-, видеотехникой разрешается только при отсутствии возражений на это других пациентов палаты пребывания, пациентов соседних палат и дежурного медперсонала.

12. В родильном доме не рекомендуется хранение при себе крупных сумм наличных денежных средств и ценностей, т.к. их сохранность не может быть гарантирована.

13. При возникновении чрезвычайной ситуации в родильном доме пациенты обязаны выполнять распоряжения медицинского персонала.

VI. Распорядок дня пациентов филиала ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ».

1. Стационар оказывает плановую и экстренную медицинскую помощь круглосуточно.

2. Время работы администрации: с 8.30 до 18.00.

3. Прием населения заместителем главного врача по медицинской части филиала: каждый понедельник с 14.00 до 18.00.

4. Для пациентов родильного дома устанавливается следующий внутренний распорядок дня:

Прием пищи пациентами:

Регулярность проветривания палат в отделении: 7.30-8.00; 14.00-15.00; 21.30-22.00. Проведения текущих уборок: не реже 2 раз в день.

Проведение генеральных уборок, в зависимости от режима чистоты помещения: ежемесячно, еженедельно.

5. Особенности пребывания пациентов в родильном отделении, акушерском отделении, отделении для новорожденных детей и отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных детей в родильном доме:

5.1. на пациентов, находящихся в родильном отделении, послеродовом акушерском физиологическом отделении, отделении для новорожденных детей и отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных детей в родильном доме распространяются все положения данных правил;

5.2. нахождение пациентов в послеродовом отделении родильного дома с совместным и раздельным пребыванием матери и ребенка со свободным грудным вскармливанием по требованию;

6. Посещение пациентов родственниками родильного дома запрещено, за исключением пациентов на контрактной основе («партнерские» роды). Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно с учетом состояния женщины. Родственники, присутствующие при родах, должны быть в сменной одежде и обуви, здоровы и обследованы.

7. В отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных детей посещение родственниками (не более 1-2 чел.) с 14:00 до 15.00 ежедневно. При посещении дается информация по состоянию здоровья пациентов (новорожденного и родильницы) на день посещения.

8. Родственники могут обращаться по любым вопросам к персоналу отделений и руководству родильного дома в отведенные часы приема.

VII. Права и обязанности пациента.

1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент (-ка) имеет право на:

1.1. уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

1.2. информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации ее лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ей медицинской помощи;

1.3. обследование, лечение и нахождение в родильном доме в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

1.4. проведение по ее просьбе консилиума в случае несогласия с поставленным диагнозом, назначенными методами диагностики и лечения;

1.5. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

1.6. обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения, организации оказания медицинской помощи;

1.7. перевод к другому лечащему врачу с разрешения заведующего отделением;

1.8. сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте её обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при ее обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

1.9. информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

1.10. отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

1.11. получение информации о состоянии своего здоровья, о предлагаемых методах обследования и лечения, об их преимуществах, недостатках и степени риска, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть предоставлена информация о состоянии ее здоровья;

1.12. получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования либо на платных условиях;

1.13. при нахождении на стационарном лечении пациентка имеет право на допуск к ней адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований;

1.14. партнерство в родах: присутствие мужа, матери, сестры или иных лиц при соблюдении необходимых требований и наличии условий для индивидуального приема родов;

1.15. подачу в письменном виде своих предложений по совершенствованию деятельности родильного дома;

1.16. обращение с жалобой к должностным лицам родильного дома, а также к должностным лицам вышестоящих органов или в суд.

2. Пациентка обязана:

2.1. принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;

2.2. своевременно обращаться за медицинской помощью;

2.3. уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;

2.4. представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

2.5. выполнять медицинские предписания;

2.6. сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

2.7. соблюдать данные правила внутреннего распорядка родильного дома для пациентов и бережно относиться к имуществу родильного дома;

2.8. определить круг лиц, которым разрешается давать сведения составляющие врачебную тайну;

2.9. принимать самостоятельные меры по сохранности личного имущества, взятого с собой в палату, нести ответственность за сохранность указанного имущества.

3. Пациенткам запрещается:

3.1. курить в помещениях и на территории учреждения;

3.2. распитие спиртных напитков;

3.3. самовольно покидать территорию учреждения.

VIII. Порядок оказания платных медицинских услуг.

1. Платные медицинские услуги являются дополнительными к гарантированному государством объему бесплатной медицинской помощи и оказываются в соответствии с заключенными с физическими или юридическими лицами в письменной форме договорами возмездного оказания медицинских услуг.

2. Лицо, желающее получить платную медицинскую услугу, знакомится с перечнем платных медицинских услуг, их стоимостью и обращается в отделение платных медицинских услуг с заявлением на имя главного врача, в письменной форме.

3. Для получения платной медицинской услуги физическое лицо заключает договор с ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ». В договоре определяются объем платных медицинских услуг, условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

4. Пациент (пациентка) оплачивает стоимость медицинской услуги наличными средствами через терминал родильного дома и получает документ (чек), подтверждающий прием наличных денег.

IX. Порядок разрешения конфликтных ситуаций.

1. К числу наиболее типичных конфликтных ситуаций в сфере медицинской помощи относятся:

1.1. оказание пациентке медицинской помощи ненадлежащего качества (невыполнение, несвоевременное, некачественное и необоснованное выполнение диагностических, лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий);

1.2. нарушения в работе родильного дома, наносящие ущерб здоровью пациентки (внутриутробное инфицирование, осложнения после медицинских манипуляций);

1.3. преждевременное прекращение лечения, приведшее к ухудшению состояния здоровья пациентки;

1.4. нарушение норм медицинской этики и деонтологии со стороны медицинских работников в отношении пациентки, её родственников.

2. В случае нарушения прав пациентки, она (её законный представитель) может обращаться с жалобами к главному врачу или его заместителю в письменном виде: 1-й экземпляр – в канцелярию роддома (либо непосредственно главному врачу или его заместителю), 2-ой экземпляр остается на руках у подающего жалобу. При этом следует получить подпись секретаря с указанием входящего номера, либо подпись главного врача (заместителя) с указанием даты (в случае неотложной ситуации – времени подачи жалобы).

3. Жалоба должна содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина, с указанием Ф.И.О., данные о месте жительства, работы (учебы) с приложением подтверждающих документов. В случае, если обстоятельства дела требуют немедленного и неординарного реагирования на ситуацию, жалоба может быть направлена сразу в несколько инстанций. Ответ пациентке на жалобу предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством РФ.

4. В спорных случаях пациентка имеет право обращаться в вышестоящий орган или суд в порядке, установленном законодательством Республики Федерации.

Источник