какие документы брать на вакцинацию ковид
Медотвод от вакцинации против COVID-19: кто и в каком случае может его получить
В большинстве регионов России для посещения общественных мест необходимо предъявить QR-код или медотвод. Разбираемся, кому, в каких случаях и на какой срок положен медотвод.
Краткое содержание статьи
При написании статьи мы опирались на официальные документы Минздрава России и инструкции к вакцинам. Однако статья не является медицинской рекомендацией. Принимая решение о прививке и выбирая вакцину, проконсультируйтесь, пожалуйста, с врачом.
Что случилось
Все регионы России приняли решение ввести QR-коды для посещения общественных мест и массовых мероприятий. Во многих случаях вместо QR-кода можно предоставить медицинский отвод от вакцинации. При этом официальных оснований для выдачи медотвода всего несколько, и получить медотвод можно только в государственной больнице или поликлинике.
Что такое медицинский отвод
Медицинский отвод — это заключение врача о том, что человеку нельзя делать прививку по состоянию здоровья. Список ограничений и противопоказаний у каждой вакцины свой из-за разного принципа действия. В случае с прививками от коронавируса полный перечень противопоказаний содержится в документе под названием «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19». Этот порядок меняется и корректируется по мере появления новых данных о вакцинах.
Медотвод бывает временным и постоянным. Временный дадут, например, пациенту с ОРВИ, а постоянный — человеку, у которого был анафилактический шок после введения другой вакцины.
Общие противопоказания для всех вакцин, при которых положен медотвод
Также противопоказанием к вакцинации от коронавируса является возраст младше 18 лет. Это связано с отсутствием на текущий момент данных об эффективности и безопасности вакцины. Для детей разрабатывают свою вакцину, она уже успешно прошла первый этап испытаний, сообщается на сайте мэра Москвы.
Противопоказания к вакцинации «Спутником V», «Спутником Лайт», «Ковиваком» и «ЭпиВакКороной»
Если есть противопоказания к конкретному препарату, стоит проконсультироваться с врачом и выбрать другую вакцину или получить медотвод от вакцинации.
Противопоказания для вакцинации «Спутником V»
Из-за недостатка информации вакцина может представлять риск для людей с аутоиммунными заболеваниями и злокачественными новообразованиями.
Противопоказания для вакцинации «Спутником Лайт»
Из-за недостатка информации вакцина может быть опасна для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и злокачественными новообразованиями.
Противопоказания для вакцинации «Ковиваком»
Противопоказания для вакцинации «ЭпиВакКороной»
Наличие противопоказания не означает, что вакцина обязательно вызовет осложнение. «Речь идёт лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться лечащим врачом как препятствие к проведению вакцинации в каждом конкретном случае», — говорится в письме Минздрава.
Как получить пособие, если возникли осложнения после прививки от ковида и не только
Где можно получить медотвод и на какой срок
Решение о постоянном медотводе принимает врачебная комиссия учреждения, где наблюдается пациент по заболеванию, которое является противопоказанием к вакцинации. Лечащий врач может выдать временный медотвод. В частных клиниках медотводы вовсе не выдают.
В медотводе должны быть указаны ФИО пациента, дата рождения, срок действия справки и диагноз, который определяет медицинский отвод. Получить медотвод в электронном виде нельзя.
Справка о временном медотводе от вакцинации против COVID-19 даётся на срок до 30 дней. При хронических, непрерывно рецидивирующих заболеваниях и недавно перенесённом коронавирусе медотвод может быть оформлен на срок более одного месяца. По истечении срока медотвода пациент может ещё раз проконсультироваться у врача-специалиста, который выдавал справку. При необходимости он продлит медотвод.
Почему подделывать медотвод бессмысленно
Медотвод является официальным документом, а за подделку и покупку фиктивных справок предусмотрено наказание — вплоть до ареста или реального лишения свободы. Изготовление и сбыт подделок отслеживают. С июля по ноябрь 2021 года в России возбуждено 500 уголовных дел в связи с подделкой сертификатов о вакцинации, QR-кодов, справок о результатах ПЦР-тестов и наличии медотвода.
К тому же поддельный медотвод не защитит от COVID-19, как и поддельный сертификат о вакцинации. Проверить, сделал человек прививку или просто заплатил за сертификат с QR-кодом, сейчас можно с помощью специального теста. Снизить риск заболевания и уменьшить его тяжесть может только вакцинация.
Опубликованы правила ревакцинации: когда ставить ещё одну прививку от COVID-19
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Об обязательной вакцинации против COVID-19 в вопросах и ответах
Об обязательной вакцинации против COVID-19 в вопросах и ответах
1. Может ли человек отказаться от обязательной прививки против новой коронавирусной инфекции?
Может. Но при эпидемической угрозе работодатель обязан отстранять от работы сотрудников, которые отказались делать прививку при отсутствии медицинских противопоказаний, но подлежащих обязательной вакцинации.
При угрозе возникновения и распространения опасных инфекционных заболеваний главные государственные санитарные врачи в субъектах Российской Федерации могут выносить постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям. Это указано в подпункте 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Такие полномочия подтверждаются пунктом 2 статьи 10 Федерального закона № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Приказом Минздрав Российской Федерации в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям внесена прививка от коронавируса. Она становится обязательной, если в субъекте вынесено соответствующее постановление главного государственного санитарного врача о вакцинации отдельных граждан или категорий граждан (работников отдельных отраслей).
2. Будет ли считаться лабораторное подтверждение наличия антител как показание для медицинского отвода для вакцинации против COVID-19?
В перечне медицинских противопоказаний для вакцинации против COVID-19 наличие антител не значится. Кроме того, в настоящее время не существует как единой отработанной методики измерения уровня антител, достаточного для создания у человека иммунитета, так и системы оценки эффективности и быстроты адаптации антител к мутирующим штаммам вируса. Используемые медицинскими организациями диагностические тест-системы для определения иммуноглобулинов класса G к вирусу SARS-CoV-2 имеют разные единицы измерения и не сопоставимы с точки зрения их результатов.
Переболевшим COVID-19 рекомендуется сделать прививку через 6 месяцев после выздоровления, так как после перенесенного заболевания у человека развивается естественный иммунитет к вирусу, но пока достоверно неизвестно как долго он сохраняется и насколько хорошо защищает от инфекции. Вакцины обеспечивают более надежную защиту.
3. В соответствии со ст. 11 Федерального закона N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» проведение профилактических прививок осуществляется с добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Постановление об обязательной вакцинации нарушает закон?
В соответствии со ст. 11 Федерального закона №157-ФЗ иммунизация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина.
Вместе с тем, в соответствии со ст. 51 Федерального закона №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Главные государственные санитарные врачи по субъектам Российской Федерации уполномочены выносить постановления о проведении профилактических прививок гражданам и или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний. При такой ситуации работник, который отказывается проходить вакцинацию, должен быть отстранен от работы до получения прививки, либо до улучшения эпидемиологической обстановки.
4. Если сфера деятельности нашей организации не входит в перечень для обязательной вакцинации сотрудников, но у нас в штате есть водители, специалисты, обслуживающие коммунальную инфраструктуру предприятия, а также сотрудники, работающие на пищеблоке организации, то нужно ли прививать всех сотрудников или только тех, кто попадает под действие постановления?
Обязательной вакцинации подлежат только сотрудники организации, осуществляющие деятельность в сферах, перечисленных в постановлении.
Стоит понимать, что чем больше доля привитых, тем коллектив более защищён против COVID-19. Руководитель любой организации заинтересован в бесперебойной работе своего коллектива, в текущей эпидситуации это возможно только при иммунизации не менее 80% сотрудников.
5. Почему перечень категорий (групп) граждан в постановлении шире, чем в Постановлении Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».
В соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального Закона № 52-ФЗ при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, к которым относится COVID-19, главный государственный санитарный врач субъекта Российской Федерации выносит постановление о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в котором определяет отдельные группы граждан, а также сферы услуг (перечень работ) с высоким риском заболевания инфекционными болезнями в условиях неблагополучной эпидемиологической ситуации.
6. Какую ответственность несет работодатель за неисполнение постановления Главного государственного санитарного врача?
За нарушение требований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения предусмотрена административная ответственность в соответствии со ст. 6.3 ч.2 КоАП РФ.
7. Можно ли работать без масок тем, кто привит или имеет справку с антителами?
Нет. Требование о соблюдении масочного режима сохраняется вне зависимости от прохождения вакцинации.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Как получить сертификат и QR-код вакцинированного и переболевшего. Ответы на часто задаваемые вопросы
Как получить сертификат и QR-код вакцинированного и переболевшего. Ответы на часто задаваемые вопросы
QR-код — это особый тип штрихкода. Он позволяет быстро распознать информацию с помощью камеры мобильного телефона. QR-код присваивают сертификатам о вакцинации и перенесённом COVID-19, а также результатам ПЦР-теста. Он содержит идентификатор документа и ссылку на страницу его проверки
QR-код действует разное время, в зависимости от того, что он подтверждает
• перенесённую болезнь — полгода
• результаты ПЦР-теста — 72 часа
С помощью QR-кода можно подтвердить право на посещение кафе, ресторанов и других организаций общественного питания, а также массовых мероприятий в период действия ограничений, вызванных COVID-19 в тех территориях, где такое требование установлено.
Для проверки нужно предъявить QR-код в смартфоне или в распечатанном виде вместе с документом, удостоверяющим личность. После сканирования QR-кода отобразится страница с результатом проверки
QR-коды можно получить на портале Госуслуг, в приложениях «Госуслуги» или «Госуслуги СТОП Коронавирус».
Сертификат с QR-кодом о вакцинации появляется после получения финальной дозы вакцины.
Сертификат с QR-кодом о перенесённом заболевании — если диагноз COVID-19 подтверждён документально.
QR-код ПЦР-тесту присваивается только в случае сдачи теста в лаборатории, передающей результаты на Госуслуги.
На передачу данных от медицинской организации в регистр вакцинированных от COVID-19 и на Госуслуги требуется время.
Обычно это занимает не более суток.
Если сертификат всё ещё не появился, проверьте статус учётной записи — она должна быть подтверждённой. Это можно сделать в личном кабинете
Если с учетной записью всё в порядке и все проверки завершены, сообщите об ошибке в медицинскую организацию, в которой делали прививку. Возможно, ваши данные не внесли в регистр вакцинированных или внесли неверно
Отправить сообщение можно в форме обратной связи. Выберите категорию «Вакцинация от COVID-19» и подкатегорию «Я вакцинировался, но не получил сертификат на Госуслугах»
Получить на Госуслугах сертификат о вакцинации можно, только если сделали прививку в России.
Иностранные организации не передают в Минздрав сведения о вакцинированных, и такая информация не попадает на Госуслуги
Если сделали прививку за рубежом, у вас будет иностранный сертификат — его можно использовать в соответствии с правилами страны, в которой прививались
Сертификат о перенесённом заболевании COVID-19
Если переболели коронавирусной инфекцией в течение последних 6 месяцев и имеете подтверждённую учётную запись на Госуслугах, вы получите сертификат о перенесённом заболевании COVID-19 и QR-код.
Если не обращались к врачу или переболели бессимптомно, то не сможете получить QR-код о перенесённой болезни. Если данных о том, что вы переболели, нет в федеральном регистре заболевших, вам нужно сдать ПЦР-тест и получить QR-код, подтверждающий наличие отрицательного ПЦР-теста
Справка о прививке от коронавируса
Справка о вакцинации от коронавируса — это документ, свидетельствующий о том, что человек привит от COVID-19. В настоящий момент повсеместная и тотальная иммунопрофилактика этого заболевания рассматривается как один из возможных способов победить пандемию.
Кому и зачем необходима справка о вакцинации
Вакцинация — это медицинский способ профилактики заболеваний. С помощью вакцины формируется иммунитет к конкретному возбудителю, в результате этого, когда человек сталкивается с вирусом, заболевания не происходит. Ученые и медики по всему миру возлагают большие надежды на всеобщую иммунопрофилактику в деле борьбы с коронавирусом. Российские ученые уже разработали несколько вакцин, в числе которых «Спутник-V», уже доказавшая эффективность и низкий риск побочных эффектов.
После прививки пациенту выдается справка, подтверждающая прохождение процедуры.
В Российской Федерации действуют два закона, затрагивающих вопрос иммунопрофилактики населения, это:
Статья 5 157-ФЗ устанавливает общий принцип добровольности иммунопрофилактики, то есть по общему правилу прививка — дело добровольное, гражданин сам решает, прививаться ему или нет.
При этом та же статья ссылается на два прививочных календаря, утвержденных статьями 9 и 10 157-ФЗ и Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н :
Прививки, перечисленные в этих календарях, ставятся бесплатно.
На сегодняшний день в Национальный календарь прививка против коронавируса не включена, поэтому пока на федеральном уровне обязательная иммунопрофилактика от этого заболевания даже отдельных профессиональных групп отсутствует.
Однако, кроме Национального календаря, существует еще и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В этом календаре приведен перечень заболеваний, которые необходимо профилактировать только при наличии специального распоряжения Главного государственного санитарного врача РФ или Главного государственного санитарного врача отдельного субъекта. В первом случае такое распоряжение распространяется на всю Россию, во втором — на тот субъект РФ, чей санитарный врач издал распоряжение. Это правило установлено ст. 10 157-ФЗ. Право обязывать граждан прививаться по эпидемическим показаниям зафиксировано за главными санитарными врачами и п. 6 ч. 1 ст. 51 52-ФЗ.
При этом главный санитарный врач издает не просто распоряжение о том, что та или иная иммунопрофилактика является обязательной, он указывает, для каких групп граждан она обязательна.
В Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунопрофилактика коронавируса включена, то есть главные санитарные врачи РФ и субъектов РФ вправе издать распоряжение об обязании некоторых групп граждан ставить вакцину от ковида. В ряде субъектов РФ такие распоряжения изданы и действуют.
Если говорить о том, какой документ дают после вакцинации от коронавируса, помимо справки, то это сертификат привитого. Для профессиональных групп, обязанных проходить вакцинацию, такие документы важны, они подтверждают выполнение этого требования.
Как узнавать об ограничениях и других мерах из-за коронавируса
КонсультантПлюс собрал в одном обзоре все актуальные правила: что запрещено, а что разрешено, обязательно ли носить маски, какие меры поддержки еще действуют и какие денежные выплаты еще могут получить физлица и организации. Удобно следить за изменениями. На 2 дня доступ бесплатный.
Где оформят справку и сертификат о вакцинации
Только медицинское учреждение, в котором пациент проходил процедуру, вправе сделать справку о вакцинации от коронавируса и выдать ее гражданину. Выполнять процедуру вправе только медицинские учреждения, имеющие лицензию на оказание таких медицинских услуг.
Когда выдаётся сертификат о вакцинации против коронавируса: после постановки второго компонента прививки, но уже после первого медорганизация вправе выдать документ, подтверждающий частичную иммунизацию, а на Госуслугах появляется доступ к дневнику самонаблюдения.
В документе указывается дата выполнения процедуры, заболевание, профилактика которого осуществлена, наименование вакцины. Справку подписывает врач и ставит свою печать. На бланке проставляется печать медицинской организации.
В интернете имеется множество сайтов, на которых справка о прохождении вакцинации от коронавируса доступна для платного заказа. Такие услуги предназначены для граждан, не готовых пройти иммунопрофилактику, но которым по тем или иным причинам справка необходима. Прибегать к услугам таких сайтов не стоит, т. к. речь идет о фальсификации документа, что потенциально грозит уголовной ответственностью.
В настоящий момент не утверждено специфических бланков справок. Вот, например, как выглядит справка о вакцинации от коронавируса, оформляемая медорганизацией:
Однако особенно важно то, что после прохождения вакцинации человеку оформляется специальный сертификат о прохождении вакцинации от COVID-19, он поступает в личный кабинет гражданина на сайте Госуслуг, откуда человек вправе его скачать на мобильное устройство или распечатать.
Сертификат — важный документ, поскольку в нем содержится qr-код, который в скором времени гражданам России придется предъявлять для посещения многих общественных мест, в том числе заведений общепита. Срок действия документа не бесконечен. Сколько действует сертификат вакцинации от коронавируса — один год, что не отменяет возможность проходить ревакцинацию раз в шесть месяцев. Ревакцинация позволит не допустить снижения иммунитета и обеспечит еще более качественную защиту от инфекции.
Вот образец справки о вакцинации против коронавируса (сертификата):
Сколько это стоит
Граждане России вправе пройти вакцинацию от коронавируса бесплатно и безо всякой оплаты получить справку о прививке.
Есть и вариант, где получить документ о вакцинации от коронавируса на платной основе: в частной медицинской организации, но важно понимать, что оплачивается не сама прививка, а медицинская услуга этой организации — в частности, предшествующий вакцинации прием врача. Стоимость такой услуги колеблется в зависимости от организации в широких пределах и достигает 10 000–15 000 рублей.
Что делать, если прививка запрещена
Процедуре предшествует осмотр и консультация врача. В ходе нее доктор опрашивает пациента о его здоровье, хронических заболеваниях, аллергиях, проводит внешний осмотр. Пациент вправе задать любые интересующие его вопросы о возможных побочных эффектах и рисках с учетом его состояния здоровья, врач обязан ответить на все.
Противопоказаниями к профилактике коронавирусной инфекции являются:
Также с осторожностью следует вводить вакцину людям с аутоиммунными заболеваниями, болезнями почек и печени, выраженными эндокринными заболеваниями. Обратить внимание следует и на возраст пациента: ведущая российская вакцина «Спутник-V» предназначена для возрастной группы от 18 лет, но уже широко обсуждается вакцинация подростков. В каждом конкретном случае врач принимает решение о возможности профилактики индивидуально.
Если у лица имеются противопоказания, то прививку ему не делают и справку о постановке прививки не выдают. Вместо нее проводивший осмотр врач составляет свое заключение о недопустимости профилактики заболевания с обоснованием причины. Пациенту выдается справка о медотводе от вакцинации от коронавируса, в которой, помимо основания отвода, указывается срок, в течение которого вакцинация лицу не предписана.
Медотвод от вакцинации: как получить законно
Отсутствие у работника прививки от COVID-19, если она обязательна, является основанием для недопущения его к работе. А какие работники могут получить медотвод от вакцинации на законных основаниях? И как его оформить документально?
Практически во всех субъектах РФ вынесены постановления главных санитарных врачей об обязательной вакцинации определенных категорий граждан. Это значит, что для работников такая вакцинация является обязательной и отказ от нее равносилен отстранению от работы. Работодатель, издав приказ, отстраняет такого работника, не выплачивая ему заработную плату, до времен окончания неблагоприятной эпидемической обстановки (п.2 ст.5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ, абз. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ).
Но есть категория граждан, которые даже при всем желании, не могут поставить вакцину по причине состояния здоровья.
Кому показан медотвод от вакцинации?
Сотрудники, которые обязаны пройти вакцинацию, могут не ставить прививку по медицинским показаниям. В этом случае работодатель не имеет права отправить работника домой без сохранения ему заработной платы.
Отметим, что на протяжении уже почти 2-годичной истории с COVID-19, несколько раз пересматривались рекомендации Минздрава РФ по поводу противопоказаний к прививке.
Как говорят специалисты Минздрава РФ, в своих рекомендациях они опирались на опыт применения вакцины в развитых странах.
В условиях продолжающегося роста заболеваний коронавирусной инфекцией, медики рекомендуют вакцинироваться всем гражданам, которые входят в уязвимую для заражения группу.
По медицинским стандартам, перед прививкой пациент должен быть, как минимум, осмотрен врачом. Вот что гласят правила: «…перед вакцинацией врач (фельдшер) осматривает пациента, проводит термометрию, сбор жалоб, сбор анамнеза, включая эпидемиологический, измерение сатурации, ЧСС, АД, аускультацию дыхательной и сердечно-сосудистой системы, осмотр зева и заполняет форму осмотра перед вакцинацией COVID-19» (письмо Минздрава РФ от 29.06.2021 № 30-4/И/2-9825). По сути, именно врач должен выявить противопоказания к прививке.
А вот действительность: развернутые пункты вакцинации в ТРЦ, в палатках – пациенту быстро измерили температуру, посмотрели горло, заполнили документацию и укололи.
Хотя с виду у здорового пациента могут быть инфекции в активной форме. Если человек плохо себя чувствуют, у него есть признаки ОРВИ, медики должны дать временный медотвод от вакцинации до улучшения его состояния.
В письмах и инструкциях Минздрава приведен перечень противопоказаний к прививке.
Медицинские противопоказания к проведению вакцинации против COVID-19 разбиты по видам вакцины (п. 8 письма Минздрава РФ от 24.08.2021 № 30-4/И/2-13481).
Постоянный медотвод от вакцинации «Гам-КОВИД-Вак» могут получить граждане, которые имеют:
Противопоказаниями для прививки 2-ым компонентом являются тяжелые осложнения у пациента после введения 1-ого компонента вакцины.
Например, анафилактический шок.
Временный медотводот вакцинации «Гам-КОВИД-Вак» могут получить граждане, которые имеют острые инфекционные и неинфекционные заболевания либо обострение хронических заболеваний. Если у граждан нетяжелая форма ОРВИ либо заболевания ЖКТ – прививку поставят только после нормализации состояния.
А беременность не является противопоказанием для введения этого вида вакцины.
Постоянный медотвод от вакцинации «Спутник-Лайт» могут получить граждане, которые имеют те же противопоказания, что и от вакцинации «Гам-КОВИД-Вак». Только к ним добавляется беременность пациента.
Постоянный медотвод от вакцинации «ЭпиВакКорона» могут получить граждане, которые имеют:
И самые большие противопоказания у вакцины «КовиВак»:
Например, температура выше 40 С, отек.
Например, анафилактический шок, отек Квинке.
Как говорят врачи, эти противопоказания не свидетельствуют о том, что у привитого обязательно возникнет осложнение (п. 3.2 МУ 3.3.1.1095-02).
Помимо этого, могут не вакцинироваться сотрудники, которые менее чем за полгода до даты вакцинации переболели коронавирусом (п. 2.21 письмо Минздрава от 24.08.2021 № 30-4/И/2-13481).
Как мы видим, в перечне противопоказаний нет упоминания о наличии антител. Тем не менее, по разъяснениям Минздрава, при предоставлении гражданином такой справки, вакцинация может не проводиться (письмо от 15.01.2021 № 1/И/1-155).
Как работнику получить документ – медотвод от вакцинации?
У работника, имеющего медотвод от вакцинации, должна быть справка от медицинского учреждения. Справка выдается врачом по форме, утв. приказом Минздрава от 14.09.2020 № 972н.