какие дети рождаются у курящих фото
РОСПОТРЕБНАДЗОР ПО АК
РОСПОТРЕБНАДЗОР ПО АК
Вред, наносимый организму при курении женщины в период беременности
Вред, наносимый организму при курении женщины в период беременности
Курение в период беременности повышает вероятность выкидыша или рождения мертвого ребенка. В результате курения у беременной женщины увеличивается содержание окиси углерода в крови, в результате чего значительно уменьшается способность крови переносить кислород. К тому же никотин вызывает спазм сосудов, что также сокращает поступление кислорода и питательных веществ, необходимых плоду.
У курящих беременных плацента хуже снабжается кровью, часто встречается низкое прикрепление плаценты к матке, что приводит к осложнениям при родах. У женщин курящих во время беременности, маточные кровотечения возникают на 25-50% чаще, чем у некурящих. Течение беременности часто осложняется токсикозами. Исследования, проведённые с помощью электронного микроскопа, показали значительные сосудистые изменения в плаценте курящих во время беременности женщин, что позволяет предполагать наличие таких же изменений в сосудах новорождённых.
У курящих матерей часто рождаются дети с низким весом, предрасположенные ко многим заболеваниям на первом году жизни, а иногда курение матери во время беременности может отражаться на дальнейшем физическом и умственном развитии ребенка. В эксперименте на крысах, подвергнутых во время беременности воздействию окиси углерода, оказалось, что их детеныши становились впоследствии менее способными к обучению и отличались худшей памятью, чем контрольные животные. Эти исследования проводились с воздействием СО в концентрации, сравнимой с таковой в организме курильщиков.
У женщин, куривших во время беременности, отмечается на 65% больше случаев преждевременного отделения плаценты и на 43% больше случаев врожденных дефектов развития плода, чем у некурящих. Среди новорожденных, матери которых курили во время беременности, случаи смерти от эритробластоза плода происходят на 81% чаще, чем среди детей некурящих матерей.
Установлено, что у беременных курильщиц частота сердцебиений плода увеличивается. Никотин проникает через плаценту и оказывает токсическое действие на плод. При курении каждую минуту в плод проникает 18% никотина, а выводится лишь 10%. Из организма плода никотин выводится значительно медленнее, чем из организма матери. Никотин проникает в плод и через околоплодные воды. В экспериментах на животных установлено, что никотин вызывает усиленное сокращение мышц матки, способствующее выкидышам, а также высокой смертности потомства и мертворожденности. У женщин, курящих во время беременности, подобные трагические явления (самопроизвольные аборты, преждевременные роды, рождения мёртвых детей, различные аномалии развития) отмечаются в 2 раза чаще, чем у некурящих.
Установлено закономерное возрастание риска врожденных уродств с увеличением числа ежедневно выкуриваемых женщиной сигарет, особенно в течение 3-го месяца беременности. Также установлено, что масса тела детей, родившихся от курящих матерей, на 150-240 г меньше. Недостаток массы тела ребенка прямо связан с количеством выкуренных в первую половину беременности сигарет. Это вызвано снижением аппетита у курящей женщины, ухудшением снабжения плода питательными веществами из-за сужения сосудов никотином, токсическим влиянием компонентов табачного дыма и повышением концентрации окиси углерода в крови беременной и плода. Гемоглобин, содержащийся в крови плода, легче связывается с окисью углерода, чем гемоглобин в крови матери. Каждая выкуренная сигарета на 10% повышает поступление к плоду карбоксигемоглобина, уменьшая доставку кислорода. Это приводит к хронической недостаточности кислорода и является одной из основных причин задержки роста плода. Во время последних 10 недель беременности выкуривание даже 2 сигарет уменьшает частоту дыхательных движений плода на 30%.
Таким образом, приведенные данные показывают, что одним из факторов риска, существенно увеличивающих вероятность заболеваний у женщин, является курение табака. Значительное распространение этой опасной привычки во всем мире и указание на снижение заболеваемости и смертности после отказа от курения, полученные в ходе наблюдения за естественной динамикой этого фактора риска среди больших контингентов населения, заставляют уделять особое внимание борьбе с курением при разработке и осуществлении профилактических мероприятий в отношении целого ряда заболеваний у женщин.
Курение во время беременности: мифы, последствия, методики отказа
Курение – это очень вредная и очень сильная привычка. К сожалению, отказаться от сигарет некоторые женщины не готовы даже в период беременности, однако именно курение при беременности представляет наибольшую опасность как для жизни плода, так и самочувствия будущей матери.
К несчастью, беременные женщины не видят в сигаретах прямой угрозы для жизни и здоровья развивающегося в утробе ребенка, а запреты медиков считают излишней предосторожностью. Чтобы вы могли оценить реальные масштабы проблемы, в статье мы расскажем о том, как влияет курение при беременности на плод, чем опасно курение при беременности и как быстро бросить курить при беременности.
Почему стоит бросить курить во время беременности
Существует ошибочное мнение о том, что переход на легкие сигареты при беременности позволяет свести пагубное влияние курения на плод до минимума. В действительности доза никотина в легких сигаретах не намного ниже, чем в обычных, а содержание в табачном дыме ядовитых смол и токсичных соединений почти такое же.
Даже если вы выкуриваете всего по 2-3 сигареты в сутки, полученного никотина будет достаточно, чтобы поставить под угрозу жизнь и здоровье малыша. Поэтому при беременности важно не сократить суточную дозу потребляемого никотина, а полностью отказаться от курения.
Многим женщинам, чтобы понять, почему стоит бросить курить во время беременности, важно осознать, как именно влияет курение матери на плод. Крошечный ребенок внутри женщины беззащитен – его судьба всецело зависит от состояния и образа жизни его мамы.
Вред курения на первых неделях беременности максимален – плацента еще не сформировалась и не готова защищать плод от попадания токсинов из крови матери. Когда формирование плаценты завершается, она становится единственной питающей артерией и главным защитником малыша. Но не стоит думать, что курение во втором и третьем триместрах беременности безопасно.
Плацента связывает материнский кровоток с кровотоком плода, передавая питательные вещества из организма женщины ребенку и одновременно препятствуя поступлению большинства токсичных соединений, способных навредить плоду. Однако при курении, употреблении алкоголя или других вредных веществ плацента не справляется с таким количеством токсинов – как результат, страдают плод и сама плацента.
Влияние курения матери на ход беременности и плод
Практика показывает, что курение при беременности приводит к целому ряду негативных последствий:
Правда ли, что давно курящей женщине нельзя бросать курить во время беременности?
Многие курящие женщины успокаивают себя тем, что им нельзя бросать курить ввиду слишком сильной никотиновой зависимости. Удивительно, но многие медики тоже так считают. Якобы отказ от курения в этом случае становится причиной сильного стресса и угрозой для беременности.
Однако негативное влияние стрессов на плод ничтожно по сравнению с вредом, наносимым будущему ребенку регулярным употреблением никотина, поэтому бросать курить при беременности обязательно – независимо от того, как давно вы курите.
Миф, провозглашающий, что давно курящей женщине во время беременности нельзя отказываться от сигарет, придумали слабовольные дамы, не заботящиеся о здоровье своих будущих детей. Женщина, которой не безразличны жизнь и здоровье ее малыша, всегда найдет мужество, чтобы хотя бы на время отказаться от опасной привычки.
Как бросить курить во время беременности
Обычному человеку доступно множество способов бросить курить – большинство из них основано на постепенном снижении суточной дозы никотина. Однако когда курящая женщина узнает, что находится в положении, она должна как можно скорее полностью отказаться от сигарет.
Чем быстрее будущая мама бросит курить, тем выше ее шансы на доношенную беременность и рождение физически и психически здорового малыша. Очевидно, что способы поэтапного отказа от сигарет при беременности применимы.
Необходимо проконсультироваться с гинекологом или врачом психиатром-наркологом, так как от срока беременности и длительности никотиновой зависимости будут могут быть даны разные рекомендации.
Так, например, при беременности полностью исключаются никотиновые жвачки и пластыри. Бросать курить при беременности при помощи электронной сигареты также не рекомендуется – курительные жидкости содержат высокие дозы никотина. Кроме того, технология производства электронных сигарет и жидкостей для них еще плохо изучена и не сертифицирована, поэтому не исключено использование канцерогенов.
Выходит, что при беременности стоит бросать курить только одним способом – выбросить все сигареты и набраться терпения. Сложно представить, что счастливой будущей маме может не хватить силы воли, чтобы бросить курить ради рождения здорового малыша.
Вернуться к сигаретам бросивших курить обычно подталкивает скука, а у беременных в этом отношении есть большое преимущество – период беременности (особенно первой) всегда очень насыщен новыми положительными ощущениями, переживаниями, приятными покупками, общением, знакомством с новыми интересными людьми.
А если курить при беременности по чуть-чуть?
Многие курящие беременные пытаются придерживаться «золотой середины» – сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума, но при этом продолжать курить вплоть до самых родов. Но достаточно ли такой меры?
Конечно, если курить во время беременности совсем немного, ребенок будет получать гораздо меньше никотина, но… Во-первых, и этого количества никотина достаточно, чтобы привести к нарушениям работы плаценты, вызвать гипоксию плода или различные пороки развития. Во-вторых, велика вероятность того, что новорожденный унаследует от курящей матери никотиновую зависимость. В-третьих, будущая мама и плод будут ежедневно подвергаться сильному стрессу – женщина будет часами нервничать в ожидании «законного» перекура.
Поэтому не спрашивайте гинеколога, можно ли немного курить во время беременности. Каким бы ни был его ответ, он не отменит пагубного влияния даже небольших доз никотина на вашего малыша.
Заключение
Курение при беременности – огромная угроза для жизни будущего ребенка и его здоровья – как физического, так и психического. Доказано, что беременность, протекающая на фоне сильной никотиновой зависимости, может закончиться выкидышем, преждевременными родами, появлением на свет маловесного или неполноценного ребенка. В наиболее сложных случаях и мать, и ребенок рискуют погибнуть при родах.
Чтобы выносить и родить здорового ребенка, рекомендуется бросить курить как минимум за 6-12 месяцев до запланированной беременности. Если же отказаться от сигарет до зачатия вы не смогли или беременность стала для вас приятной неожиданностью, важно бросить курить как можно скорее.
Курение во время беременности – бросить нельзя оставить
Кроме того, курение табака повышает риск аномалий развития плода, преждевременных родов, негативно сказывается на здоровье ребенка и в принципе, снижает шансы на зачатие.
Как влияет курение родителей на исход беременности и развитие детей
Сигареты стали не только мужским атрибутом. Количество курящих женщин в развитых странах составляет от 40 до 55%. А с наступлением беременности лишь малая часть из них отказывается от вредной привычки. Около 30-35% будущих мам с никотиновой зависимостью не расстаются с сигаретой до родов и курят во время грудного вскармливания.
Традиционно таких женщин «пугают» малым весом плода и риском преждевременных родов. О чем же предупреждают статистические данные? Вот лишь некоторые показатели, за которыми стоят исследования врачей из разных стран:
Педиатры и генетики также указывают, что курящие родители «дарят» своему потомству большую вероятность аномалий развития, которые возникают в 1 триместре беременности. Они подчеркивают, что за нарушение формирования органов ответственны не только матери, но и отцы – сперматозоиды курящих мужчин имеют морфологические изменения, а вероятность рождения малышей с пороками развития увеличивается вдвое.
Курение и шансы на зачатие
Курение приводит к нарушению структуры ДНК яйцеклеток, за счет чего снижается шанс развития зародыша и растет вероятность выкидыша.
Говоря о роли мужчин, врачи рассказывают о повреждении сперматозоидов, нарушении их подвижности, снижении концентрации андрогенов и даже развитие импотенции. Информацией, чем опасно мужское курение, поделились и российские репродуктологи. Так наличие вредной привычки только у будущего отца снижается шанс наступления беременности в результате ЭКО с 32 до 18%.
Курение во время беременности
Изучая, какой вред здоровью малыша приносит курение матери, акушеры и педиатры указывают на комплексное воздействие вредной привычки. Одни факторы влияют на ранних сроках, когда происходит формирование органов и тканей, другие нарушают питание плода во второй половине беременности и способствуют досрочному появлению ребенка на свет.
Существует понятие фетального табачного синдрома. Его диагностируют не только у активных, но и у пассивных курильщиц, живущих в неблагоприятных бытовых условиях. В него входят аномалии развития, гипоксия плода, гиповитаминоз, синдром внезапной детской смерти.
Курение на ранних сроках
Сигареты в самом начале беременности (срок 3-5 недель) могут привести к гибели плода (так называемый эмбриотоксический эффект). Курение начинает уничтожать ребенка тогда, когда женщина не знает о его существовании. Далее эта вероятность сохраняется, но большее значение имеет тератогенное действие табака (появление аномалий развития).
Курение нарушает всасывание и усвоение витаминов группы B, аскорбиновой кислоты. Наибольшее негативное влияние заключается в дефиците фолиевой кислоты, участвующей в формировании нервной трубки плода.
Ученые из Уэльса (Великобритания) в течение 9 лет (1965-1976 гг.) проводили исследование, связанное с оценкой частоты уродств плода у курящих и некурящих женщин. Они установили, что сохранение вредной повышает частоту таких аномалий, как заячья губа и волчья пасть (незаращение верхней губы, мягкого и твердого нёба).
Среди других распространенных нарушений эмбриогенеза:
Таким образом, курение на ранних сроках беременности оказывает тератогенное воздействие на плод. В ряде случаев происходит прерывание беременности (самопроизвольный аборт). Они чаще встречаются у курящих женщин.
Исследователи из Колумбийского университета (США) доказали, что степень воздействия негативных факторов среды (в том числе и курения) на риск геномных заболеваний растет с возрастом женщины. Так «поздние» мамы-курильщицы имеют большую вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, нежели их ровесницы без вредной привычки.
Курение на поздних сроках
На 7 неделе беременности начинает формироваться плацента (или детское место). Этот орган обеспечивает связь матери и ребенка. Через нее малыш получает питательные вещества и кислород, а затем избавляется от продуктов распада. Во второй половине беременности состояние плаценты, состав крови во многом определяют, как ребенок будет развиваться, готовиться к рождению. При курении плацента становится более тонкой, регистрируются структурные изменения и нарушения кровотока в ней, возможно более раннее старение.
Угарный газ (или монооксид углерода) приносит вред здоровью малыша. Он соединяется с дыхательным пигментом гемоглобином и легко проходит через плаценту. Эта связь прочнее, чем с углекислым газом или кислородом, поэтому угарный газ покидает организм матери очень медленно. Так в крови плода концентрация этого яда становится в 15-20 раз выше, чем у женщины. Уровень углекислоты возрастает на 15%, а парциальное давление кислорода падает на 34%.
Что это означает? Мама малыша может считать, что делает для своего ребенка всё – посещает врача, вовремя проходит плановые обследования, принимает витамины и кушает полезную пищу. Но она продолжает «немного» курить, чем вредит его здоровью. Так самое важное время ребенок проводит в состоянии гипоксии.
На поздних сроках беременности это становится причиной анемии, гипогликемии и тромбоцитопении новорожденных. В первые дни жизни такие малыши имеют больший риск кровотечений, гипоксии.
Никотин беспрепятственно проникает через плаценту и оказывает токсическое действие на нервную систему. После рождения такой ребенок:
Ученые доказали, что даже при усиленном питании и достаточной прибавке веса беременной размеры ребенка оказываются ниже норм по сроку гестации. Впоследствии такие младенцы имеют более низкую массу тела.
Ситуации, при которых плацента перестает справляться со своими функциями, могут привести к внутриутробной гибели малыша, мертворождению, ее отслойке. Курение ухудшает состояние маточно-плацентарного кровотока и нередко провоцирует развитие грозного осложнения, опасного как для мамы, так и для малыша – преэклампсии. Для спасения жизни женщины и ребенка акушеры нередко применяют тактику экстренного кесарева сечения. В таком случае младенец рождается раньше срока, не успев «созреть»: его лёгкие не готовы к самостоятельному дыханию, масса тела низка и терморегуляция несовершенна. Малыш нуждается в лечении в условиях стационара. Так вместо родов в срок и возвращения домой мама переезжает в больницу.
Отдаленные последствия курения для ребенка
Эксперты ВОЗ, педиатры Великобритании, США проводили анализ физического здоровья и умственного развития детей, родившихся от курящих матерей. Они сравнили их с ребятами из контрольной группы и установили:
Некоторые источники указывают, что курение во время беременности повышает вероятность развития аутизма на 30-40%. Английские ученые подчеркивают, что в группе риска находятся как активные, так и пассивные курильщики, однако прямая связь между сигаретой и психическим расстройством еще не установлена.
Сохранение вредной привычки и во время вскармливания также угрожает здоровью ребенка. Вредные компоненты попадают в молоко. Никотин приводит к формированию зависимости, оказывает токсическое действие на нервную систему, нарушая ее дальнейшее развитие. Другие ингредиенты табачного «коктейля» увеличивают риск злокачественных опухолей, патологии органов дыхания, аллергических и системных заболеваний. Не следует забывать, что у таких малышей сохраняется опасность внезапной гибели. Также курение снижает выработку молока.
Правильная подготовка к беременности
Утверждение, что курение на ранних сроках не приносит вреда, ошибочно. Даже лично зная мам-курильщиц и видя их детей, посторонний человек не может располагать сведениями об их здоровье. Порой за пустой бравадой стоит лечение младенца, о котором просто «неудобно» рассказывать.
Как же подготовиться к беременности, если женщина давно курит? Собираясь стать матерью, важно ответить себе на один вопрос: что важнее, здоровье ребенка или сохранение сомнительной привычки? Оптимальным решением будет одномоментный отказ от сигарет, однако не все женщины находят в себе силы для такого решения. Можно попробовать постепенно сокращать их количество:
Курение приносит вред малышу на этапах планирования, вынашивания беременности, кормления грудью. Своевременный отказ от привычки поможет избежать трагедии.
Табачный синдром плода ( Фетальный никотиновый синдром )
Табачный синдром плода – это совокупность симптомов, развивающихся у ребенка при воздействии токсичных компонентов сигаретного дыма на организм беременной женщины. Синдром характеризуется многообразием клинических проявлений: недостатком массы тела, пороками развития, симптомами гипервозбудимости. Диагностика основывается на анамнестических сведениях, исследовании газового состава крови и количества гемоглобина у новорожденного. При лечении исключается курение как причина табачного синдрома, проводится хирургическая (при пороках) или консервативная симптоматическая помощь (оксигенотерапия, введение антигипоксантов, ИВЛ).
МКБ-10
Общие сведения
По данным ВОЗ, в России курит треть женщин репродуктивного возраста, лишь половина из них бросает пагубную привычку после наступления беременности. Проникая через плаценту, никотин и остальные продукты табачного дыма вызывают кислородное голодание тканей, оказывают прямое повреждающее действие на нервную и иммунную систему плода. Курение будущей матери приводит к развитию табачного синдрома у 62,3% новорожденных, значится причиной синдрома внезапной смерти ребенка в 30-50% случаев.
Причины
Главный этиологический фактор развития фетального табачного синдрома – курение женщины во время беременности: вне зависимости, активное или пассивное. Риск развития синдрома повышен у детей, чьи матери являются активными потребителями никотина, выкуривающими 5 и более сигарет в день. Пассивное систематическое вдыхание табачного дыма происходит, если женщина живет в семье, где есть курящие родственники.
Факторы риска возникновения табачного синдрома изучены недостаточно. Утяжеляют состояние ребенка сопутствующие заболевания матери, ухудшающие фетоплацентарный кровоток:
Патогенез
Большая часть соединений, образующихся при курении, проникает через плаценту. Сосуды под их влиянием сужаются, поступление кислорода и питательных веществ к плоду с током крови ухудшается – развивается внутриутробная гипоксия.
Нарушение маточно-плацентарного кровотока сочетается с токсическими эффектами веществ, образующихся в процессе курения. Окись углерода (угарный газ) имеет повышенное сродство с гемоглобином крови (в 250 раз выше, чем кислород), она легко соединяется с ним, образуя устойчивое соединение – карбоксигемоглобин. Кислород не присоединяется к карбоксигемоглобину, не попадает к тканям, что усугубляет гипоксию. Уровень карбоксигемоглобина в крови беременной коррелирует с количеством выкуренных сигарет.
На начальных стадиях компенсаторно происходит увеличение кровенаполнения сосудов головного мозга: они особо чувствительны к дефициту кислорода. Длительная никотиновая интоксикация вызывает истощение адаптационных механизмов, сосуды не могут обеспечить достаточный приток крови к органам и тканям.
Симптомы
Ранние проявления
Признаки никотинового отравления организма ребенка начинают проявляться еще до рождения. У женщины повышается риск возникновения преждевременных родов, отслойки плаценты и кровотечения. У плода обнаруживается задержка внутриутробного развития по гипотрофическому типу, когда имеется дефицит массы и размеров тела. Определяется дефицит фолиевой кислоты, нехватка витамина D. Из-за накопления карбоксигемоглобина может произойти рождение ребенка в асфиксии, что без оказания экстренной специализированной помощи заканчивается летальным исходом.
Под влиянием канцерогенных веществ, образующихся при горении, у ребенка формируются внутриутробные пороки развития: челюстно-лицевые аномалии (расщепление губы, неба), врожденные аномалии строения органов дыхания, сердца. О табачном синдроме также свидетельствует атрезия пищевода и прямой кишки, недоразвитие конечностей.
При рождении младенца от курящей матери обращает на себя внимание малый вес – ниже 2500 грамм. Из-за прекращения поступления табачного дыма возникает абстинентный синдром ‒ «никотиновый голод». Ребенок проявляет признаки беспокойства, плачет, не может уснуть. Кожные покровы приобретают синюшную окраску, развивается одышка.
У новорожденного с табачным синдромом увеличивается срок адаптации к внеутробным условиям жизни. Физиологические пограничные состояния (желтуха или транзиторная потеря массы тела) затягиваются с 1-2 недели до месяца.
Отдаленные последствия
В течение первого года жизни у детей, родившиеся от курящих матерей, отмечается замедленная прибавка веса. Компоненты сигаретного дыма обнаруживаются в материнском молоке, его количество и качество снижается. Трофические нарушения у ребенка усугубляются.
С периода новорожденности ребенок подвержен развитию легочных патологий. Дети с табачным синдромом чаще болеют ОРВИ, бронхитами на первом году жизни, имеют повышенный риск возникновения нарушений дыхания во сне. Приверженность к никотину возникает внутриутробно, в старшем возрасте дети отстают в интеллектуальном и психоэмоциональном развитии, начинают рано курить. Они чаще переносят инфекционные заболевания (ангину, грипп), подвержены аллергическим реакциям.
Осложнения
При развившемся табачном синдроме повышается частота самопроизвольных выкидышей, неонатальной смертности вследствие гипоксии плода, преждевременной отслойки или обширного инфаркта плаценты.
В современной педиатрии считается, что до половины всех случаев синдрома внезапной детской смерти сопряжены с негативным действием токсичных продуктов табачного дыма на организм младенца. Вскрытие не определяет точную причину смерти, предшествующие симптомы отсутствуют, ребенок умирает от остановки сердца во сне.
Диагностика
Табачный синдром можно предположить на основании анамнеза, жалоб матери на симптомы повышенной возбудимости ЦНС у ребенка (беспокойство, тремор, бессонницу или поверхностный сон, надсадный плач), малый вес, затрудненное дыхание, одышку, приступы апноэ во сне.
На табачный синдром плода указывают пороки развития и стигмы дизэмбриогенеза, частые инфекции, простудные заболевания. Неудовлеторительная прибавка веса требует проведения дополнительных обследований. Диагностикой табачного синдрома занимается врач-неонатолог акушерского стационара или педиатр. Выполняются:
В программу обследования детей первых суток жизни, родившихся от матерей с зависимостью от никотина, входит определение уровня глюкозы. Симптомы гипервозбудимости требуют проведения дифференциальной диагностики с неонатальной гипогликемией, когда показано экстренное введение раствора глюкозы.
Лечение табачного синдрома плода
В основе лечения табачного синдрома лежит прекращение курения беременной женщиной. После рождения младенца с фетальным табачным синдромом помещают в кувез, где поддерживается постоянство температуры, подается кислород в заданном количестве для обеспечения адекватного газообмена.
В зависимости от клинических проявлений выполняется консервативное или хирургическое лечение. Применяются антигипоксанты для улучшения метаболизма, витамины (рибофлавин, фолиевая и аскорбиновая кислота). Декомпенсированные дыхательные расстройства требуют подключения ребенка к аппарату искусственной вентиляции легких.
Радикальная коррекция проводится при врожденных пороках развития. Сроки, методы оперативного вмешательства определяются хирургом после комплексного обследования.
Прогноз и профилактика
Устранение симптомов гипоксии, хирургическое лечение аномалий развития и стабильное состояние ребенка обеспечивает благоприятный прогноз для жизни и здоровья. Профилактика табачного синдрома осуществляется с помощью отказа будущей матери от курения. Следует исключить контакты с курящими людьми, избегать накуренных помещений: для плода пассивное и активное курение равнозначно по вредности.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе способствуют насыщению крови кислородом, признаны эффективной профилактикой гипоксических состояний. Сбалансированное питание беременной женщины обеспечивает поступление витаминов, микроэлементов для полноценного развития плода.