Ээг во сне что показывает у детей
ЭЭГ сна
Нам часто звонят с просьбой отписать ЭЭГ сна.
На вопрос: «В какое время суток, сколько часов, и где вы хотите проводить исследование?», человек как правило впадает в недоумение. Особенно в том случае, если он делает эту процедуру впервые.
ЭЭГ сна не означает, что пишется только сон. Это исследование, которое включает в себя регистрацию сна и бодрствования.
Как делают ЭЭГ сна
Самое главное — это исследование пишется по стандарту, описанному ниже, если нет ограничений, личных требований врача и нашему будущему пациенту не меньше 3-4 месяцев.
В стандарт ЭЭГ сна входит:
Бывают случаи, когда врачи вносят коррективы в исполнение исследования, тогда мы строго придерживаемся этим рекомендациям.
Отмечаются также отдельные пациенты, которым соблюсти четкую хронологию не удается. В этом случае доктора выполняют исследование максимально приблизив его к стандарту, чтобы захватить самые важные фрагменты сна.
Когда правильнее записывать ЭЭГ сна днем или ночью?
По нашему опыту самые информативные — ночные ЭЭГ.
Так как человек за день устал, в вечернее бодрствование и засыпание он выдаст гораздо больше информации для оценки. Ну и поспит любой лучше ночью. Суточные ритмы и пик выработки мелатонина в ночное время суток никто не отменял. Да и хулигана малыша вы гарантированно за ночь хоть раз да уложите спать. Как бы он не развеселился и не разыгрался.
НО: Часто родителям удобнее проводить ЭЭГ сна днем. Есть люди, спящие лучше днем. Встречаются случаи, когда события, которые беспокоят пациента, встречаются только днем. Дневное ЭЭГ сна хорошо проводить детишкам с крепким дневным сном, подходит оно и малышам до 3-4 месяцев.
На ЭЭГ сна дневного имеет смысл проснуться раньше, чем обычно и начать исследование за час до предполагаемого сна. Стандарт исследования (бодрствование с пробами – засыпание-сон- пробуждение- бодрствование после сна с пробами) сохраняется таким же, как и при ЭЭГ сна ночного.
Сколько часов делать ЭЭГ сна?
Ночное ЭЭГ
Минимум времени в ночное время суток, за которое мы спокойно выполняем все предписанные стандартом требования — это 5-6 часов. Тут и заснуть без спешки можно и выполнить пробы. И даже позаниматься пациенту делами на фоне исследования, посмотреть кино, почитать… провести дополнительные тесты.
Начало исследования стоит назначить примерно за час до предполагаемого сна.
Стандартно родители предпочитают писать 8-9 часов ночного сна, так как в таком случае утреннее бодрствование не приходится проводить слишком рано.
Начало исследования как правило приходится на 21-22 часа, окончание на 5-7 часов утра.
Бывают ситуации, когда ЭЭГ сна ночью длится меньше по определенным причинам. Такими причинами могут быть:
Дневное ЭЭГ
Дневной мониторинг сна как правило длится около 3-4 часов с выполнением стандарта сна (описано выше). Дневной естественный физиологический сон как правило короче и более поверхностный. Длительность бодрствования и времени выполнения функциональных проб (фоновая запись, открытие, закрытие глаз, фотостимуляция, гипервентиляция, фоновая ЭЭГ) при этом как правило тоже сокращаются.
Данное исследование широко используется у детей до 3-4 месяцев жизни (с выполнением проб по возрасту).
ЭЭГ в дневное время часто пишут для более подробной регистрации ЭЭГ бодрствования. В попытках «поймать приступ» в определенный промежуток времени, в реанимации для понимания общей картины биоэлектрической активности на ЭЭГ и так далее.
Цена зависит от количества часов и времени суток, ознакомиться можно тут >>>
При некоторых особенностях у пациента и личных рекомендациях от врача, мы можем продлить исследование до бесконечности. То есть начать и закончить в то время, в которое это необходимо именно вам.
Например, если «приступ» возникает через 3 часа после сна, или «судороги всегда бывают за несколько часов до ночного сна», или «замирать начинает во время вспышек света при просмотре телевизора ближе к обеду»… При подобных случаях исследование вероятно будет отступать от стандартных временных рамок.
Отмечаются варианты, когда приступ приходится ждать сутки и более. И для диагностики это имеет очень большое значение.
Очень часто во время мониторинга электроэнцефалограммы нужно предъявить дополнительные стрессовые пробы, чтобы проверить как реагирует биоэлектрическая активность.
Во время ЭЭГ сна не забывайте осведомить врача о том, что вызывает у исследуемого пациента дискомфорт. Помните, что нужно рассказать о событиях, на которые необходимо обратить внимание (например: вздрагивания, замирания, запинки, закатывания глаз, дрожания, тремор, зависание, свело часть тела, напрягается нога или рука и так далее).
Пример: если провоцирует «приступ» громкий звук, то обязательно сообщите нам об этом.
Еще примеры: «видения возникают, когда я глубоко дышу» или «дрожат руки по утрам», «часто слышу странные звуки», «хожу по ночам», «оказываюсь в незнакомом месте и не помню как туда попал», «после пробуждения дрожит одна половина лица», «ребенок часто вздрагивает после пробуждения и во время засыпания», «кивки у ребенка», «ночной энурез»…
Примеров можно привести великое множество. Лучше лишний раз переспросить, чем что-то пропустить. Не стесняйтесь задавать вопросы.
ЭЭГ в детском возрасте – важное исследование работы коры головного мозга
ЭЭГ головного мозга у детей, что это такое? Это вид изучения работы коры головного мозга, основанный на записи и отображении электрических импульсов. Не стоит переживать о том, насколько безопасно исследование, если вы решили сделать ЭЭГ ребенку:
ЭЭГ головного мозга ребенку назначает врач-невропатолог для диагностики и уточнения сосудистых, органических заболеваний головного мозга. Исследование абсолютно безопасно и может проводиться как новорожденным, младенцам, так и детям более старшего возраста.
Когда показана детям ЭЭГ?
Методика позволяет определить состояние нервной системы малыша. Она основана на передаче электрических импульсов нейронами, создающими биоэлектрическую активность головного мозга. Что это такое – ЭЭГ для детей? Электроэнцелограф отображает полученную информацию в виде кривых линий в разные периоды активности. Если врач направил ребенка на обследование, не стоит отказываться от проведения исследования. Оно безболезненно и в то же время достаточно информативно для выявления патологий головного мозга различного характера.
Врач назначает ребенку ЭЭГ в следующих случаях:
Электроэнцефалография показывает локализацию очагов эпилептиформной активности, степень и динамику заболевания, эффективность подобранной терапии. Поэтому область ее применения очень широка.
Иногда врач направляет ребенка на ЭЭГ даже при отсутствии определенных соматических патологий. Показаниями к ее проведению являются отклонения в поведении, развитие, несоответствующее возрасту, слабая память и отсутствие концентрации, гиперактивность. В школьном возрасте при чрезмерно быстрой утомляемости также может быть назначена электроэнцефалограмма головного мозга для детей.
Метод широко используется с целью диагностики эпилепсии.
Есть ли противопоказания?
Исследование не имеет ограничений к проведению. Однако, при наличии на коже головы ран, потертостей, свежих швов или сыпи ее откладывают до устранения симптомов.
Как подготовиться к обследованию?
Алгоритм проведения исследования отличается в зависимости от возраста ребенка. Общим правилом является мытье головы накануне снятия электроэнцефалограммы, чтобы удалить кожный жир с ее поверхности.
ЭЭГ грудничку нередко делают преимущественно во время сна, поэтому выбранное время проведения исследования должно совпадать с графиком сна. Перед исследованием необходимо покормить малыша.
Если возраст малыша старше года, важным условием является выполнение всех просьб врача. С детьми родители предварительно должны провести беседу, подготовив их психологически к сеансу:
Если ребенку назначен прием лекарственных препаратов, отказываться от них нельзя. Исключением являются ситуации, когда противосудорожные средства отменяют за 1-3 дня до обследования по требованию лечащего врача. Попросите перенести проведение исследования, если оно совпала с респираторным заболеванием, сопровождающимся выраженными катаральными явлениями (насморк, кашель).
Поведение пациента во время сеанса сказывается на информативности полученных данных, поэтому отнеситесь к подготовке серьезно.
Постарайтесь по возможности снизить нагрузку на нервную систему накануне проведения обследования. Это касается не только эмоционального перевозбуждения, но и погрешностей в питании. Не стоит накануне поить ребенка тонизирующими напитками. В то же время, за два часа до электроэнцефалографии лучше его покормить, чтобы ребенок лучше перенес исследование.
В чем заключается исследование?
Для проведения ЭЭГ головного мозга у детей используют комнату, по возможности не пропускающую свет и звук. На голову пациента перед исследованием надевают специальную шапочку с датчиками, которые передают сигналы на прибор (электроэнцелограф).
Длительность сеанса составляет от 30 минут в рамках рутинного исследования до многосуточных видео-ЭЭГ-мониторингов в рамках прехирургической диагностики эпилепсии. Обследование детей от года проходит в несколько этапов:
Следующим этапом является расшифровка результатов с целью выявления отклонений от нормы и определения патологических процессов.
Оценка результатов
Активность клеток головного мозга отражается на дисплее. Это позволяет врачу распечатать данные и расшифровать показатели более точно. Полученные данные значительно облегчают и ускоряют постановку диагноза пациенту.
Не пытайтесь разобраться в результатах энцефалограммы самостоятельно. У каждого человека скорость импульсов отличается, особенно это распространяется на детей.
При постановке диагноза врач-невропатолог будет также учитывать данные анамнеза ребенка, результаты дополнительных исследований.
Оценка колебаний
На основании данных обследования на энцефалограмме отображаются ритмы работы головного мозга:
Стоимость исследования
Стоимость часа видео-ЭЭГ-мониторинга в Москве от 3 000 до 4 000 руб. Итоговая стоимость исследования зависит от количества часов.
Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!
Мониторинг ночного сна является наиболее информативным видом ЭЭГ исследовании, своего рода «золотой стандарт». При этом виде исследования фиксируется продолжительный участок бодрствования перед засыпанием, дремота, собственно ночной сон, пробуждение. Проведение детского ночного видео-ЭЭГ сопровождается видео фиксацией. Наше видеооборудование включает в свой состав инфракрасный прожектор, что делает возможным видеозапись прекрасного качества в полной темноте.
Процедура детского ночного видео-ЭЭГ в Москве по праву считается самым оптимальным и экономически обоснованным решением для выявления функции работы головного мозга. Дело в том, что клетки нашего мозга постоянно взаимодействуют между собой с помощью слабых электрических импульсов. Эту активность* (ритмы головного мозга) можно снять с помощью специального оборудования и расшифровать, благодаря чему выявляется очаг возникновения болезни, определяются сопутствующие проблемы.
Сама процедура безболезненна. Если Вы получали водительское удостоверение после 2014 года, то наверняка проходили через этот процесс самостоятельно. На голову пациента надевается шапочка с электродами, которая снимает мозговую активность. В ряде случаев используется дополнительное оборудование: внешние раздражители, яркий свет различной частоты и интенсивности, громкие звуки, гипервентиляция. Это делается для того, чтобы выявить возможные скрытые проблемы, например эпилептиформную активность. Провоцирование приступа нужно для того, чтобы максимально точно определить очаг ирритации в лабораторных условиях. Такой подход позволяет назначить правильное лечение или же отменить его в случае появления стойкой ремиссии. Но, помимо этого, электроэнцефалограмма позволяет определить и другие заболевания мозга, среди которых можно отметить:
В ряде случаев лечащий врач назначает ребенку процедуру ночного ЭЭГ. Это необходимо, чтобы получить наиболее полную картину активности головного мозга, а также эпилептиформная активность, зачастую, проявляется только во время сна. Мониторинг мозговой активности сопровождается видеозаписью сна малыша. Это делается для того, чтобы можно было сопоставить визуальный ряд с расшифровкой ЭЭГ, идентифицировать тип приступа, определить область мозга, откуда исходит патологическая активность. Помимо этого, специалист всегда сможет отреагировать, если малышу потребуется своевременная врачебная помощь.
Подготовка к детскому ночному видео-ЭЭГ (психологическая, развлечения, что взять из вещей)
Что касается подготовки, то мы бы посоветовали объяснить ребенку, что его ждет. Особенно в том случае, если он склонен к мнительности и не доверяет чужим людям в белых халатах.
Развлечения на детском ночном видео-ЭЭГ
Как мы уже упоминали ранее, процедура не несет в себе болезненных ощущений, однако может вызвать лишний стресс.
Поэтому наиболее оптимальным вариантом будет превращение процедуры детского ночного видео-ЭЭГ мониторинга в занятное приключение. Можно придумать увлекательный сюжет, связанный с подготовкой полета в космос, когда ребенку необходимо пройти ряд интересных исследований с использованием научного оборудования, которое позволит узнать, готов ли он к путешествию к звездам.
По сути, здесь всё зависит от вашей фантазии, ведь кто как не вы лучше всего знает психологию своего ребенка, его интересы и увлечения. Еще дома можно потренироваться в надевании резиновой шапочки для бассейна, которая чем-то похожа на специальную шапочку для детского ночного видео-ЭЭГ.
Если ребенок принимает какие-либо медицинские препараты, обязательно сообщите об этом врачу на этапе консультирования. Обязательно помойте голову ребенка, но не пользуйтесь дополнительными средствами укладки. Если на процедуру едет маленькая красавица, необходимо снять всевозможные украшения и сережки, расплести косы.
Еще один немаловажный момент подготовки к детскому ночному видео-ЭЭГ – это приготовление ко сну. В ночь перед посещением нашей клиники постарайтесь уложить ребенка попозже, а утром поднять пораньше. Это объясняется тем, что любому человеку трудно засыпать в незнакомом месте, и маленькие дети не являются исключением. Поэтому, будет лучше, если ребенок будет хотеть спать.
Что взять с собой на детский ночной видео-ЭЭГ
Вы можете взять с собой любимую игрушку, литературу, детские журналы.
Необходимо захватить с собой сменную обувь, пижаму для малыша или другую одежду, которая используется для сна. Обратите внимание, что во время ночной процедуры ЭЭГ не допускается использование одеяла! Поэтому подготовьте ребенка к такому повороту событий заранее, подберите удобную и комфортную одежду, в которой малыш сможет уснуть. Это необходимо, чтобы в случае возникновения приступа, лечащий врач смог полностью увидеть симптоматику и мышечные сокращения ребенка.
Легкие закуски также приветствуются, но не стоит переедать перед процедурой! Комната, где будет проходить исследования, оснащена всем необходимым, у вас будет доступ к холодильнику, электрическому чайнику. Для маленьких пациентов предусмотрен ночной горшок, для детишек постарше есть два санузла.
Посещение клиники на детский ночной видео-ЭЭГ
В день посещения клиники Вы можете приехать к назначенному времени, на ресепшене вас встретят наши специалисты. Там же Вы заключаете сдоговор на оказание услуг», подписываете «согласие на проведение ночного ЭЭГ”.
Происходит дополнительное консультирование родителей, знакомство с маленьким пациентом, после чего можно приступать к подготовительным работам. На голову ребенка надевается специальная шапочка, которая фиксирует мозговую активность. Под электроды наносится особый гель, который позволяет улучшить качество получаемого сигнала. Размер шапочки подбирается индивидуально, происходит дополнительное фиксирование, поскольку ребенку предстоит в ней спать. Попутно надевается специальное оборудование для снятия электрокардиограммы (ЭКГ) и электромиограммы (ЭМГ).
Комната для исследований также оснащена высокочувствительным микрофоном, таким образом, будет осуществляться разносторонний контроль за состоянием ребенка. Помимо этого, родитель ребенка получает специальный брелок, так называемую «тревожную кнопку», с помощью которой он сможет оперативно вызвать врача.
Как проводится детский ночной видео-ЭЭГ
Во время исследования обязательно присутствие сопровождающего лица!
После того, как все подготовительные работы закончены, можно переходить к самому исследованию. В первый час происходит применение внешних раздражителей, о которых мы упоминали ранее: использование света различной частоты, звука, гипервинтиляции. На этом этапе родители должны быть морально готовы к проявлению симптоматики эпилептических приступов. Приблизительно через час-полтора ребенок сможет отойти ко сну, и начнется второй этап мониторинга – ночного ЭЭГ детского сна.
У некоторых детишек симптомы болезни проявляются во время неожиданного пробуждения ночью, такие приступы хоть и протекают с меньшей интенсивностью, но несут в себе не меньшую угрозу. Также существуют виды эпилепсии, когда ребенок переносит приступ в бессознательном состоянии.
Приблизительно за полчаса перед планируемым временем пробуждения ребенка, наш персонал будит родителя малыша, а тот в свою очередь будит ребенка. Утром процедура с внешними раздражителями повторяется, после чего все оборудование снимается, ребенок осматривается доктором и, при удовлетворительном состоянии, выписывается домой.
Результаты ночного ЭЭГ для детей (расшифровка)
Расшифровкой детского ночного видео-ЭЭГ занимаются высококвалифицированные специалисты с большим опытом клинической работы. Профессиональный врач эпилептолог изучает полученные материалы и дает развернутый ответ, практические рекомендации, в случае необходимости направляет на дополнительное лечение в профильные стационары. Чем точнее будет выявлен очаг заболевания, тем больше шансов на плодотворное лечение болезни. Лечение ночной эпилепсии, от которой по статистике страдает около 30% больных, возможно с помощью применения медикаментозных препаратов противосудорожного действия. Помимо этого, может выясниться, что приступы вызваны не эпилепсией, а сторонними проблемами, физическими или эмоциональными, которые потребуют другого лечения.
По срокам процесс расшифровки занимает чуть более недели. Вы можете получить заключение удаленно или лично на руки. По истечении недели Вам выдадут профессиональное заключение и диск с записью, на котором зафиксированы наиболее значимые этапы мониторинга. В случае если Вам требуется более оперативный ответ, мы готовы помочь и в этом.
Почему именно наш детский ночной видео-ЭЭГ
Резонный вопрос, который возникает у многих родителей, ищущих лучшее решение для своего ребенка. Действительно, что может быть дороже здоровья наших детей? Вопрос, не требующий ответа. Наша клиника настроена на максимальный результат, а это значит, что мы хотим найти решение Ваших проблем в кратчайшие сроки и предельно эффективно. Мы не заставляем родителей наших пациентов сдавать огромное количество ненужных анализов, навязывать массу дополнительных услуг и предложений.
Затягивание лечения, выявление правильного диагноза, подчас несет в себе серьезную угрозу здоровья и жизни маленького пациента. Поэтому оперативность, качество и высокий профессионализм являются основными факторами нашей работы.
Мы понимаем всю сложность и эмоциональное состояние родителей, которые столкнулись с проявлением болезни у своих ненаглядных малышей. Поэтому мы постарались создать комфортные условия для сопровождающих и маленьких пациентов. К Вашим услугам бесплатная охраняемая парковка, бесплатный WiFi, чай и кофе. В комнате для проведения ЭЭГ стоит вторая кровать, на которой может отдохнуть сопровождающий родственник. Все помещения после качественного ремонта, инструментальное и исследовательское оборудование новое. Комната для проведения исследования убирается несколько раз в день. Если Вы добираетесь до нас своим ходом, то мы находимся в удобной транспортной доступности в нескольких минутах ходьбы от метро.
В том случае, если ребенку требуется дополнительная психологическая помощь, перед проведением детского ночного видео-ЭЭГ, мы всегда готовы помочь. Обслуживающий персонал настроен крайне дружелюбно. Мы прекрасно понимаем всю специфику работы с детьми, успокоим и настроим на рабочий лад маленького пациента. Расскажем ему о предстоящем исследовании, рассеем всевозможные страхи.
Ночной видеомониторинг ЭЭГ ребенку предлагают множество клиник, и нередко встречаются предложения с ценами ниже рыночных. Однако перед тем, как обратиться к подобным «специалистам», подумайте – стоит ли экономия здоровья Вашего ребенка. В лучшем случае Вы просто потеряете денежные средства, а в худшем – можете получить неверный диагноз, который отразится на дальнейшей жизни малыша.
Весь медицинский и обслуживающий персонал нашей клиники обладает высокой квалификацией и профессиональными знаниями. Все наши врачи – это постоянно практикующие специалисты, врачи высшей категории, доктора наук, доценты. Благодаря таким методам работы, Вы можете быть уверены, что попали в профессиональную клинику, а это значит, что мы гарантируем результат!
Что такое ЭЭГ и как правильно к нему подготовиться
ЭЭГ проводят в следующих случаях:
· диагностика эпилепсии и контроль эффективности ее лечения. ЭЭГ помогает подтвердить диагноз и оценить эффективность принимаемого противосудорожного препарата, определить, когда можно отменить лечение или изменить дозу;
· при нарушениях сна (сноговорение, снохождение, ночные страхи);
· при задержках психоречевого, психомоторного развития, психоэмоциональные нарушения неясного происхождения;
· при травмах, опухолях, нарушения мозгового кровообращения и других заболеваниях головного мозга;
· оценка состояния нервной системы до лечения и на фоне лечения;
· обследование при эпизодах потери сознания и приступообразных состояниях (обмороки, кризы, эпилептические приступы, панические атаки);
· для определения пригодности к некоторым видам деятельности, к управлению автотранспортом и др.
Функциональные пробы при ЭЭГ. В ходе записи выполняются пробы с фотостимуляцией и гипервентиляцией. Фотостимуляция — это воздействие яркими вспышками света, направленного в глаза пациента. При проведении гипервентиляции требуется глубоко дышать в течение нескольких минут. Эти пробы помогают обнаружить такие нарушения ЭЭГ, которые не видны в покое.
При необходимости можно записать ЭЭГ во время сна. Исследование безболезненно и не связано с введением в организм лекарств или пропусканием через тело электричества. Тем не менее для маленьких детей при ЭЭГ может быть дискомфортна процедура надевания электроэнцефалографической шапочки и попытки ограничить свободу движений во время записи.
Продолжительность исследования может различаться в зависимости от диагноза пациента, его состояния, наличия в ходе исследования эпилептических приступов и т.д. Часто удается получить нужную информацию примерно за полчаса, но врач может при необходимости увеличить или уменьшить время записи.
Подготовка к проведению электроэнцефалографии:
· проведение исследования желательно после полноценного отдыха накануне;
· перед выполнением ЭЭГ можно психологически подготовить ребенка, в игровой форме объяснив ему необходимость надевания электродной шапочки (например, можно поиграть в летчиков или космонавтов);
· нельзя принимать никаких лекарств, действующих на сосуды, за 3-4 часа до процедуры;
· категорически запрещается самостоятельно прекращать прием противоэпилептических препаратов накануне исследования;
· обязательно вымойте голову ребенка для лучшего контакта электродов с кожей головы и получения более достоверных результатов, нельзя пользоваться средствами для укладки волос;
· ребенок не должен быть голодным;
· возьмите с собой полотенце, чтобы стереть гель с волос после проведения исследования;
· обязательно выключите мобильный телефон;
· возьмите с собой результаты ранее выполненных ЭЭГ (если они есть) для оценки произошедших изменений.
· необходимо обязательно сообщать врачу, проводящему исследование, о возможных провоцирующих приступы факторах: фотостимуляция, просмотр телевизора, чтение и т. д. Полная картина истории болезни позволит врачу оптимально выбрать алгоритм исследования;
· проведение функциональных проб (гипервентиляции, фотостимуляции) может спровоцировать приступы у части пациентов с эпилепсией, поэтому решение о проведении этих проб (или отказе) ребенку принимается только его родителями;
· исследование не проводится при повышении температуры, острых респираторных и других инфекционных заболеваниях;
· пациенты и сопровождающие должны активно сотрудничать с врачом, проводящим исследование, обеспечивая максимально комфортное положение пациента, корректировать его поведение, а также помогать в проведении функциональных проб и принимать участие в тестировании пациента.
Как проводится ЭЭГ. Пациент во время исследования обычно сидит в кресле или лежит на кровати. Если требуется длительная запись, электроды могут фиксироваться на голове специальной пастой и закрепляться особым клеем (коллодием). Во время записи пациенту рекомендуют сидеть (или лежать) неподвижно, т.к. движения вызывают на ЭЭГ помехи, затрудняющие расшифровку. Родителям маленьких детей даются инструкции по удерживанию ребенка, отвлечению его внимания с помощью игрушек.