что означает лысина на голове у мужчин примета
Как утверждают медики, лысина является не только признаком гиперсексуальности, но и показателем предрасположенности к развитию сердечных заболеваний.
Что такое алопеция?
Говоря об облысении, чаще всего имеют ввиду появление лысины на голове. Облысение или, выражаясь научным языком, алопеция — это, как правило, удел мужчин, и ее появление связано с возрастными изменениями организма. Однако если пожилыми людьми выпадение волос воспринимается как должное, то облысение у сравнительно молодых людей причиняет им много страданий и вызывает чувство дискомфорта.
Ученые, занимающиеся проблемой выпадения волос, в свое время постарались успокоить лысеющих мужчин утверждениями о том, что они имеют преимущество перед остальными, так как за «потерю волос вознаграждаются» гиперсексуальностью. Мнение это базируется на результатах исследований доктора Гамильтона, который впервые подметил и обосновал взаимосвязь облысения и действием мужских половых гормонов андрогенов. Повышенное содержание этих гормонов вызывает выпадение волос на голове уже в молодости.
Следствия облысения
Впрочем, андрогены не единственная причина облысения: радиация, стресс, плохое питание, лекарства — также могут поспособствовать поредению некогда пышной шевелюры. Тем не менее, как утверждают медики, лысина является не только признаком гиперсексуальности, но и показателем предрасположенности к развитию сердечных заболеваний. В зависимости от места ее появления специалисты выделяют несколько видов облысения.
Виды облысения
Первую группу мужчин составляют те, у кого линия волос отступает ото лба. У представителей этой категории риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы не более велик, чем у обладателей пышных шевелюр. Мужчины относящиеся ко второй группе имеют среднюю степень облысения, что соответствует небольшому количеству волос на макушке и по бокам головы. Вероятность развития инфаркта у этих мужчин в полтора раза выше, нежели у людей первой группы. Оставшуюся часть составляют лица, у которых макушка полностью облысела, а по бокам еще есть небольшое количество волос. У них сердченые приступы случаются в три с половиной раза чаще.
Причины облысения
В качестве основной причины называются все те же мужские гормоны тестостерон и дигидротестостерон, повышенное содержание которых в крови приводит к потере волос. По крайней мере, уровень этих гормонов в крови значительно выше нормы более чем у семидесяти пяти процентов облысевших инфарктников. Как известно, в коже головы сосредоточено огромное количество рецепторов, чувствительных к действию тестостерона. И в случае гормональных колебаний организм реагирует на изменение содержания гормонов выпадением волос, подъемом артериального давления, повышением уровня холестерина в крови.
О чем свидетельствует лысина?
Оценивая уровень артериального давления и концентрацию холестерина можно судить о развитии патологического процесса в сердце, например, у лиц третьей группы, имеющих данные отклонения, риск развития инфаркта возрастает до ста семидесяти восьми процентов. Конечно, выпадение волос нельзя назвать причиной инфаркта, а потому избавляться от лысины, чтобы «уйти от инфаркта» бессмысленно.
Пересадка волос, вживление искусственных имплантатов, крема и мази, возможно, помогут восстановить уверенность с себе, подправив внешний вид, однако вряд ли окажут благоприятный эффект на сердце. Пожалуй, наиболее радикальным методом будет восстановление баланса гормонов в организме мужчин страдающих облысением. Хотя, как знать, может, лучше проиграть мужчинам с пышной шевелюрой по красоте, но выиграть в другом. К тому же довольно много известных людей были лысыми, и лысина им нисколько не мешала…
Приметы про волосы
Для наших предков волосы были хранилищем тонкой энергии, связью с космосом. Наверное, поэтому до нас дошло столько примет и суеверий про волосы, что разобраться в них стоит большого труда, но попробуем…
Мужчина с волосатой грудью счастлив в жизни. То же и в отношении обладателей густой бороды.
Богатство суждено тем, у кого волосы растут на руках и пальцах.
Если волосы на голове начинаются низко на лбу – человека ждет устроенная старость.
Хорошая примета — вихры.
Счастлив будет тот, говорят народные приметы, у кого две макушки или волосы, которые словно теленок языком зализал.
Женщине, у которой волосы растут со лба, суждена вдовья участь, Если же у нее вдруг появились два завитка на лбу – ей следует внимательнее относиться к своему мужу, ибо тому осталось жить немного.
В отличие от европейских примет, индусы считают, что пышноволосая женщина не может сохранять супружескую верность, а мужчина без единого волоска на груди – вор или станет им.
Прямые волосы – признак коварства, вьющиеся – добродушия.
Неприязнь к рыжим идет от того, что рыжим был Иуда Искариот.
Расчесывать волосы на ночь – дурная примета.
Если случится так, что обрезок ваших волос упадет в огонь и сгорит — вам суждено утонуть, хотя если пламя будет ярким, то жить вам долго.
Если волосы внезапно начали выпадать – ждите болезней и неприятностей на работе.
Обнаружить чужой волос у себя на плече или в еде – к важному письму.
Уронить расческу, когда причесываетесь – к разочарованию.
В Америке многие считают, что облысение можно остановить бритьем головы, а чтобы волосы не потеряли силы, их после стрижки следует сжечь.
На Руси, напротив, считали, что срезанные волосы надо хранить, так как на том свете предстоит держать отчет за каждый волосок.
Если при расчесывании прядка осталась не заплетенной – дорога из дома.
Венгры убеждены, что не следует пользоваться расческой умершего человека.
Английские мамаши стараются не расчесывать ребенка до тех пор, пока у него не прорежутся все зубы, ибо в противном случае они преждевременно выпадут.
А вот верное, хотя и малоприятное средство от облысения, предлагаемое англичанами: надо щедро втереть гусиный помет в пролысины.
Если женщина после мытья головы, расчесываясь, обнаружит, что пробор переместился на другое место, – быть ей вдовой.
Приметы стрижки волос
Если ребенка постричь после исполнения ему 1 года, то волосы будут гуще и лучше. Научного подтверждения данному факту нет, а вот обрядовость данной приметы налицо.
Здесь свой отпечаток наложила очень большая смертность младенцев в первый год жизни, вплоть до двадцатого века, именно обряд пострига ребенка после года был посвящением его в реальную жизнь, как прошедшего самый опасный период.
А изначально постриг был тайным церковным обрядом и совершался только с княжескими детьми, а потом уж, спустя некоторое время, с боярскими, а потом… и до нас дошло.
Существует еще такая народная примета, чтобы лучше росли волосы, нужно стричь их при полной луне, а если стричься в новолуние они растут медленнее, но становятся гуще и не ломаются.
Согласно народным приметам, нельзя стричь волосы и мыть голову перед экзаменами, иначе все забудешь.
Длинные волосы практически у всех народов считались приметой достатка, богатства и счастья. К стрижке волос во все времена подходили очень серьезно.
У иудеев, например, любое обрезание волос считалось осквернением личности, а буддистские монахи брили черепа чтобы доказать, что не боятся невзгод, монашеский постриг это первая жертва богу. Не являются ли приметы и суеверия о волосах остатками именно вот таких культов и обрядов.
Существуют десятки примет о том, когда нельзя стричь волосы, кто это должен делать, с каким настроением, в какую погоду, куда волосы прятать, куда не прятать.
Женщинам, к примеру, лучше стричься в новолуние; стрижка, когда луна на исходе, приведет к выпадению и ломкости волос. Лучший день для стрижки волос – пятница.
Нельзя стричь волосы самому себе — это принесет вам беду, и сами вы станете приносить людям несчастье.
Все современные женщины свято верят в одну и ту же примету, все современные мужчины поддерживают их в этом беспрекословно. И никто не решиться не соблюсти это простое правило – нельзя стричься в период беременности, иначе (нам предлагается на выбор) или роды будут преждевременными или ребеночек родится с дефектами.
Как может повлиять стрижка волос на развитие плода, ни древние эзотерики, ни современные ученые ответить не могут, да и зачем, если проще несколько месяцев не стричься, чем подвергнуть здоровье будущего ребенка хоть малейшему риску.
Так и ходят все будущие мамашки с круглыми животиками и нестрижеными головами и будут ходить еще много-много лет, потому что народные приметы – это мудрость веков.
Облысение у мужчин
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Не стоит думать, что красивые густые волосы, являются предметом гордости лишь для женщин. Мужчины так же, как и слабый пол, хотят иметь шикарную шевелюру, но их желания далеко не всегда совпадают с реальностью. Прогрессирующее облысение у мужчин – это уже не новая проблема, но она не только не утрачивает своей актуальности, а наоборот, приобретает новые масштабы. Все больше молодых страдают от того, что их внешность искажают ранние залысины. И хотя мужчинам не присуще столь трепетное отношение к своей внешности, как у женщин, облысение в раннем возрасте зачастую является серьезной психологической травмой, хотя об том и не принято говорить во всеуслышание.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Если не вдаваться в такие подробности, а остановиться на облысении у мужчин, как одной из актуальных проблем современности можно заметить, что патология не ограничивается лишь лицами старшего возраста. Статистика гласит, что 50-70% мужчин сталкиваются с проблемой облысения в среднем возрасте (40-50 лет). Но в то же время чуть менее 1/3 представителей сильного пола имеют эти же проблемы уже в возрасте 20-25 лет. Причем облысение у мужчин в молодом возрасте в 80% случаев обусловлено наследственной предрасположенностью, что у слабого пола является редкостью (хотя в последнее время эта цифра неуклонно растет, как у женщин, так и у парней).
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Причины облысения у мужчин
Если у человека выпадает по 100 волосинок в день, особого повода для беспокойства нет. Но более активное выпадение волос, тем более молодых и растущих, нельзя оценивать как нормальное состояние. Это уже патология, которая всегда имеет определенные причины, в которых нужно обязательно разобраться, ведь без этого невозможно эффективное лечение заболевания. Стойкого результата можно добиться лишь в том случае, если бороться с причиной болезни, а не с ее следствием.
Но какие же факторы могут спровоцировать активное выпадение волос у мужчин разного возраста? Попробуем разобраться с каждым из них:
Если у отца, деда, прадеда по материнской или отцовской линии были в молодости проблемы с шевелюрой, с большой вероятностью они будут и у последующих поколений. Причиной такой предрасположенности считается ген облысения, который может обнаруживаться как у мужчин, так и у женщин.
Ген облысения, который становится наиболее частой причиной потери волос у еще молодых мужчин, был открыт немецкими учеными около 13 лет назад. Речь идет о гене в Х-хромосоме Sox21, которую и дочери, и сыновья получают при зачатии от матери. Это говорило в пользу того, что наследственное облысение у мужчин передается по материнской линии, иными словами в облысении сына косвенно виновата мать, отец которой имел лысину и передал такой ген своей дочери, а она своему сыну.
Но тремя годами позже ген облысения был выявлен и в 20 хромосоме мужчин. Это ген также способен передаваться по наследству, причем его влияние на будущее мальчика более сильно, чем генетического материала женской Х-хромосомы. Получение такого гена ребенком увеличивает риск облысения в раннем возрасте почти семикратно.
А что уж говорить о тех ребятах, которые получают оба гена облысения от отца и матери. Согласно некоторым подсчетам риск алопеции в этом случае еще вдвое выше, чем при получении одного лишь мужского гена, т.е. у молодого мужчины в этом случае шансы носить красивую шевелюру до самой старости чрезвычайно малы.
Превращением тестостерона в дигидротестостерон мужчины обязаны ферменту 5-альфа-редуктазе. Благодаря этому ферменту в кровь поступает активная фракция дегидрогеназы, которая блокирует поступление в волосяную луковицу питательных веществ, переносимых кровью. То есть этот фермент не разрушает волосы и волосяные фолликулы, но способствует тому, чтобы волосок становился более тонким и слабым.
Гормональное выпадение волос у мужчин проходит в несколько стадий. Сначала волосы просто истончаются и утрачивают цвет (становятся тонкими и бесцветными, как пушок). Затем ослабленные волосы выпадают, а на их месте появляются еще более тонкие и слабые экземпляры, которые практически не видны на голове. Со временем на месте пострадавших волосяных мешочков (фолликул) волосы вообще перестают расти.
Пока что мы говорили лишь о дисбалансе половых гормонов, т.е. о повышении уровня дигидротестостерона, причиной которого могут быть патологии гипофиза, гипоталамуса и надпочечников, врожденные заболевания и синдромы, опухоли, лекарственная терапия андрогенами. Но на рост и развитие волос оказывают влияние и гормоны щитовидной железы.
Гормоны щитовидки трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) воздействуютна активность роста волос и ограничивают их гибель, а тироксин к тому же продлевает фазу роста волосков (анаген). При нормальном функционировании щитовидной железы в стадии покоя обычно находится менее 10% волос. Но при нарушении выработки тиреоидных гормонов (как гипотериоз, так и тиреотоксикоз) период анагена уменьшается, а телогена продлевается, при этом на последней стадии находится уже намного большее количество волос, что и приводит к разрежению шевелюры. Кстати, выпадение волос зачастую является первым признаком нарушения работы щитовидной железы, о котором человек даже не задумывался.
Под воздействием стрессов происходит спазм кровеносных сосудов, включая те, которые питают волосяные фолликулы. Нарушение питания и дыхания волос приводит к их ослаблению и задержке роста. Зрелые волосы начинают активно выпадать, а новые не спешат расти.
Но нужно понимать, что это процесс не ежеминутный. Может пройти несколько недель после сильного нервного потрясения, прежде чем волосы начнут активно сыпаться.
Кроме того, облысение у мужчин и женщин может развиваться на фоне:
До этого времени мы говорили преимущественно о внутренних факторах, влияющих на рост и выпадение волос. Но нельзя исключать и воздействие некоторых внешних условий. С такой позиции можно рассматривать следующие внешние факторы риска облысения у мужчин и женщин:
Причины облысения у мужчин в молодом возрасте обычно сводятся к генетической предрасположенности и гормональным нарушениям, в результате чего уже в 20-30 лет у них появляются залысины. Хотя нельзя исключать и тот вклад, который могут вносить в процесс облысения другие факторы.
Например, ¼ часть населения страдает себореей, начало которой отмечается еще в подростковом возрасте в период полового созревания. Сначала юноша отмечает, что его волосы стали жирными, быстро грязнятся и склеиваются пучками, а на коже головы появились желтоватые жирные чешуйки. Сначала человека мучит неэстетичная жирность волос и зуд на голове, далее на коже появляются корочки, напоминающие проявления экземы. Если болезнь не лечить, чуть позже отмечается умеренное выпадение волос. На их месте образуются новые волоски, которые постепенно истончаются и выпадают раньше времени, формируется залысина, имеющая четко выраженную каемку.
Понятно, что стрессы, прием лекарственных препаратов, неблагоприятная экологическая обстановка, нерациональное питание, травмы головы также могут оставить свой след на голове молодого человека. И чем больше будет таких факторов, воздействующих одновременно или по одному, тем заметнее будет этот след из редеющих волос. Если говорить о лечении онкологических заболеваний, которые могут поражать даже детей, то химиотерапия и облучение организма способны лишить человека волос даже при отсутствии наследственной предрасположенности. Но это уже вынужденная мера, когда не приходится выбирать между жизнью и красивой прической.
[17], [18], [19]
Патогенез
Итак, ежедневную смену волос вовсе не нужно считать чем-то неестественным и пугаться этого. Дело в том, что жизненный цикл волоса ограничивается приблизительно тремя годами, после чего на смену ему приходит новый волос, который и выталкивает отживший, освобождая себе дорогу.
Народная мудрость гласит: «свято место пусто не бывает». В отношении смены волос она особенно актуальна. Когда выпадает отживший волос на месте его произрастания остается волосяной мешочек, в котором и формируется новый волосок, пришедший на смену старому.
Жизненный цикл волоса включает в себя 3 основные стадии:
Отмирающий естественным образом волосок имеет на конце утолщение белого цвета, которого не обнаруживается, если насильно выдернуть здоровый, молодой волос. Если такого утолщения нет, то причиной выпадения волоса стала его повышенная ломкость, что является свидетельством нездоровья волос. А вот наличие на выпавшем волосе темной луковицы говорит о том, что утрачен здоровый, крепкий волосок, который еще не отжил свое. И если это не механическое воздействие, значит нужно искать внутренние причины, приводящие к алопеции.
Врачи рассматривают облысение у мужчин как заболевание полиэтиологического характера. Таким образом, существует множество причин, которые могут скорректировать процесс естественной смены волос таким образом, что на месте множественных выпадающих волос не появится, новых либо они будут очень слабыми, по типу пушковых. Неудивительно, что существует разные виды и степени облысения, подход к лечению которых существенно отличается, ведь и причины облысения в этом случае разные.
Получается, что рассматривать нужно не общее понятие алопеции, а отдельные виды заболевания, которые в каждом конкретном случае могут иметь своеобразные проявления. Ведь зачастую речь идет о многофакторном воздействии, и каждый из факторов может накладывать свой отпечаток на клиническую картину патологии.
Когда говорят об алопеции?
Разные люди по-разному относятся к проблеме выпадения волос. Одни вообще не озадачиваются этим вопросом, спокойно смахивая с плеча отделившиеся от кожного покрова головы единичные или множественные волосинки, а другие прямо таки впадают в панику, увидев на одежде хотя бы один волосок. Кто же из них прав, и когда нужно начинать беспокоиться по поводу выпадения волос?
В том, что на голове и теле периодически выпадают имеющиеся там волоски, нет ничего удивительного. Живой организм не вечен, но даже во время его существования в организме постоянно происходят процессы обновления, и они касаются не только кожи и ногтей. Наши волосы также обновляются один раз каждые 3-5 лет. Причем это касается и женщин, и мужчин.
А поскольку волосы отрастают неравномерно, их смена также приходится на разные временные периоды, поэтому выпадение волос мы отмечаем практически ежедневно. Пугаться по поводу выпавших 1-2 волосинок явно не стоит. На самом деле их за день высыпается от 50 до 150 штук, просто мы этого не замечаем. Особенно заметным этот момент становится во время мытья головы или расчесывания, что вполне естественно, ведь механическое воздействие на кожу головы помогает удалять отжившие свой срок волосинки.
Нужно понимать, что теряя в сутки такое количество волос мы не рискуем облысеть, ведь на голове обычного человека имеется от 60 и до 160 тысяч волосинок. И в тот момент, когда одни выпадают, начинают расти другие, т.е. происходит естественный процесс обновления шевелюры.
Норма выпадения волос у мужчин за сутки колеблется в пределах 80-150 волосинок в зависимости от цвета волос. Считается, что блондины являются обладателями самой густой шевелюры, поэтому потеря 150 волосков в день для них естественна. Для русых и темноволосых людей нормальной считается ежедневная потеря порядка 100 волосинок. Меньше всего везет рыжим, ведь их густота волос обычно наименьшая (80-90 тыс. волосинок), зато они ежедневно редко теряют более 80 волосков.
При подсчете выпавших за сутки волос нужно понимать, что учитываются лишь те волоски, которые выпадают с корнем (луковицей). Если волосы нездоровы и склонны к ломкости, будет еще определенная часть переломанных волосков, которые к процессу выпадения волос и облысения не имеют отношения. Мы же учитываем лишь те волосы, которые покидают волосяной мешочек полностью, что соответствует естественному процессу смены волос или патологическому процессу облысения (алопеции).
Норма выпадения волос – это показатель, который не влияет на густоту шевелюры и объясняется естественным физиологическим процессом обновления отдельных составляющих живого организма. А вот превышение нормы уже говорит об определенных нарушениях, которые вызывают чрезмерное выпадение волос. Если волосы стали выпадать активнее, впору задуматься о причине такого положения дел, которое приводит к облысению у мужчин, ведь причастность к этому процессу неподходящего шампуня, расчески, слишком жесткой подушки и т.п. научно не доказана.
[20], [21], [22]
Симптомы облысения у мужчин
Влияние различных факторов на здоровье мужчины обуславливает появление разных видов облысения, проявления которых также несколько отличаются. Единой классификации алопеции у врачей нет, но все же принято выделять несколько разновидностей облысения у мужчин.
Несмотря на то, что разные виды облысения могут иметь различные проявления, первым признаком патологии можно считать выпадение волос выше нормы, что можно заметить по увеличению количества волосков на одежде, расческе, во время мытья головы. А можно просто не мыть голову 3-4 дня, а затем легонько подергать волосы на голове. Если в руке появится приличный пучок из 5-10 волосинок, это уже повод обследоваться по поводу опасности облысения.
Появление залысин на висках или зон с редкими волосками на макушке наблюдается уже несколько позже. И это позволяет определиться с видом алопеции, ведь локализация зон патологического выпадения волос также имеет большое диагностическое значение. Правда, это уже вопрос к специалистам, а мы поговорим о том, какие же виды облысения у мужчины может выявить врач, с чем они связаны и как проявляются.
[23]
Андрогенная алопеция
По распространенности среди мужского населения этому виду облысения нет равных. Андрогенную алопецию называют облысением по мужскому типу, поскольку этот вид патологии свойственен мужчинам. Это как раз тот случай, когда проблемы с волосами не связаны с конкретным заболеванием. А причина подобного состояния кроется в разновидности мужского гормона – дигидротестостероне
Уровень дигидротетстостерона у разных мужчин не одинаков. И дело даже не всегда в патологических процессах, способствующих повышенной выработке тестостерона или фермента, преобразующего его в гидролизованную фракцию. Дело в том, что некоторые особенности работы эндокринной системы, ответственной за выработку половых и иных гормонов, передаются по наследству. И неудивительно, что у некоторых людей по роду передается густая шевелюра, а другие страдают от недостатка волос с молодого возраста.
Нужно понимать, что при андрогенном облысении волосы на голове у молодого человека выпадают не в один миг. Это процесс постепенный, просто начинается он преждевременно. Сначала наблюдается изменение внешнего вида волос: они становятся более тонкими и светлыми, прекращают свой рост, со временем превращаясь в практически незаметный пушок. После того, как такие волоски заканчивают свой жизненный цикл и выпадают, их место остается пустующим, ведь дигидротестостерон не позволяет фолликулу накопить достаточное количество питательных веществ для воспроизведения нового волоса.
Поскольку поражаются одновременно не все луковицы, то сначала отмечается поредение волос, а затем уже образуется полноценная лысина. Процесс обычно начинается со лба и висков, постепенно продвигаясь к теменной области. Именно эти зоны наиболее подвержены влиянию мужского полового горомона, поэтому не удивительно, что у большинства мужчин залысины начинают появляются именно на лбу. Но у разных мужчин картина может несколько отличаться, поэтому рассматривают несколько типов андрогенного облысения:
Вариантом андрогенной алопеции можно считать облысение, обусловленное генетическими факторами, т.е. передачей гена Sох 21, который значительно повышает риск образования лысины. Носителями гена в Х-хромосоме могут быть и женщины, и мужчины, ведь такой вид хромосомы есть в хромосомном наборе любого человека. Вот только у женщин Х-хромосом две, поэтому, если вторая м не имеет гена облысения, срабатывает компенсаторный механизм и риск алопеции становится небольшим. У мужчин этот недочет компенсировать нечем, ведь в их наборе Х-хромосома всего одна, а значит она может иметь решающее значение.
Но даже наличие такого гена вовсе не обязательно приведет к раннему облысению у мужчин. Не зря ведь андрогенную алопецию зачастую называют андрогенетической. Дело в том, что очень часто генетический фактор накладывается на эндокринный, связанный с содержанием в организме тестостерона, и такое сочетание во много раз повышает риск облысения.
Нужно сказать, что при андрогенетической алопеции у мужчин наблюдается частичное выпадение волос, т.е. волосы выпадают не по все голове, а преимущественно на висках, лобной и теменной зоне, в то время как на затылке и по боковым сторонам головы шевелюра остается довольно густой.
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Симптоматическая алопеция
Облысение такого вида имеет совершенно иные корни. Здесь речь идет уже не о генетике или особенностях работы эндокринно системы, а о влиянии на организм определенных внутренних и внешних условий. Среди причин подобного облысения рассматривают:
На последнем моменте стоит остановиться подробнее, ведь ни для кого не секрет, что именно стрессами и переживаниями вызвана большая часть различных нарушений здоровья у человека. В нашем организме все взаимосвязано, поэтому неудивительно, что нагрузка на нервную систему вызывает сбои в работе других органов, угнетающе действует на иммунную систему, приводит к развитию нервно-психических расстройств, одним из первых признаков которых может быть выпадение волос без видимых на то причин.
То, что мужчины реагируют на стрессовые ситуации не так эмоционально, как женщины, вовсе не значит, что они остаются безразличными. Бывают такие ситуации, которые выбивают из колеи и сильный пол, что впоследствии может обернуться потерей волос.
Психосоматика облысения у мужчин хотя и выражена в меньше мере, чем у женщин, но все же может выступать как основным, так и второстепенным фактором потери волос:
Как понять, что облысение стало именно психосоматическим расстройством? На это буду указывать:
Нужно сказать, что симптоматическое облысение можно в равной степени наблюдать как у мужчин, так и у женщин. И причины такой патологии могут быть различными.
Воздействие вышеперечисленных внешних и внутренних факторов, не связанных с наследственной предрасположенностью, приводит к тому, что волосы редеют и выпадают по всей голове, т.е. имеет место диффузное облысение у мужчин и женщин. В этом случае успех лечения зависит от того, насколько быстро удастся убрать причину выпадения волос, но ситуация редко переходит в безвыходную.
Гнездовое (очаговое) облысение у мужчин
Оно считается противоположностью диффузного облысения, ведь тотального выпадения волос в этом случае не отмечается. На голове пациента образуются ограниченные очаги облысения различной локализации. Такие очаги чаще всего имеют форму круга или овала и отличаются сравнительно небольшими размерами.
Причиной очагового облысения у мужчин (а подобная патология может встречаться также у женщин и детей) становятся сбои в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать свои волосы как нечто чужеродное, выталкивая их как занозу. Понятно, что такие нарушения в работе иммунной системы не случайны. Их могут вызывать хронические стрессы, нервное истощение, патологии инфекционного характера и др. факторы. Иногда неадекватную реакцию иммунной системы связывают с последствиями наркоза и аутоиммунными заболеваниями.
Проблема гнездного облысения у мужчин в том, что со временем очаги могут увеличиваться, появляться в других местах головы, сливаться между собой, перемещаться, что говорит о прогрессировании патологии и представляет сложности в лечении алопеции.
Резкое сильное облысение у мужчин наблюдается при генерализованной форме гнездовой алопеции. Такое возможно при прогрессировании патологии, вызывающей сбои в работе иммунной системы. Такую форму заболевания можно назвать терминальной стадией очагового облысения у мужчин. Выпадение волос в этом случае стремительное и за пару месяцев мужчина может полностью облысеть.
Рубцовая алопеция
Эту разновидность облысения связывают с воспалительно-дегенеративными процессами в коже головы. Кожные заболевания, инфекционные процессы, механические и термические повреждения кожи, травмы головы и операционные вмешательства, злокачественные опухолевые процессы могут вызывать воспаление тканей волосяного фолликула, в результате которого на месте повреждения образуется фиброзная ткань, в функции которой не входит выращивание шевелюры. На месте рубцов и шрамов волосы обычно не растут.
Рубцовое облысение встречается в равной степени у мужчин, женщин и детей, впрочем как диффузный и очаговый. По статистике такие варианты облысения довольно редки (не более 3% обращающихся к врачу с проблемой выпадения волос), но как и андрогенетическая алопеция они представляют собой серьезную проблему для молодых мужчин, на чьих головах лысина выглядит вовсе не привлекательно.
[30], [31], [32], [33]
Стадии
Рассматривая варианты облысения у мужчин, можно заметить, что процесс потери волос при разных видах облысения имеет свои особенности течения. При диффузном и генерализованном облысении наблюдается равномерное поредение волос по всей голове, отличающееся лишь сроками. При очаговой и рубцовой форме алопеции очаги обычно небольшие, но могут иметь разную локализацию, а динамику развития патологии довольно трудно предугадать.
Единственный вид алопеции, при котором четко просматриваются ступени развития патологии, это андрогенетическое облысение у мужчин. Его причиной считаются ген облысения и негативное воздействие на рост волос мужского полового гормона. Этот вид утраты шевелюры свойственен по разным данным от 90 до 97% мужчин, поэтому изучался учеными наиболее обстоятельно.
Согласно классической схеме Гамильтона-Норвуда рассматривают следующие стадии развития процесса:
На этом этапе начинается постепенное выпадение волос и в зоне макушки, но со стороны ситуация пока еще практически незаметна.
Нужно понимать, что облысение при андрогенетической алопеции может продолжаться несколько лет, начинаясь еще в молодом возрасте. А это значит, что у мужчины есть достаточно времени на то, чтобы посетить врача и предпринять все необходимые меры для сохранения прически, дарующей уверенность в себе. Данный вид облысения у мужчин не считается безвыходной ситуацией и неплохо поддается лечению на ранних стадиях.
[34], [35], [36]
Формы
Лысина на голове – это конечно неприятное, но не столь редкое явление. Поэтому появление залысин и проплешин не вызывает столь бурных эмоций, чем появление участков выпадения волос на других частях тела, где принято наблюдать более или менее бурную растительность. На лице это щеки, брови, борода и усы, на теле: грудь, интимные зоны, подмышки, а также руки, ноги.
Если в появлении безволосых участков на голове можно винить плохую наследственность, то облысение лица, тела и конечностей всегда имеют в своей основе некоторые патологические процессы в организме, поэтому должны особенно настораживать мужчину.
Наиболее заметны такие дефекты на лице. В последнее время в моду начала возвращаться борода и бакенбарды, к тому же многие мужчины стараются подчеркнуть свою мужественность при помощи усов. Но такие мужские украшения будут казаться привлекательными лишь в том случае, если борода и усы будут густые, ухоженные, без изъянов. Ведь лишь в этом случае они говорят о хорошем здоровье. Появление же неэстетичных проплешин говорит об обратном, и это повод задуматься.
Говорить о наследственной предрасположенности при облысении бороды у мужчин особо не приходится. Наследственность обычно проявляется в густоте волос на этом участке. А вот появление отдельных очагов с отсутствующими волосами связывают обычно с влиянием патологических факторов:
Таких факторов великое множество и зачастую речь идет об их совместном влиянии, что лишь усложняет ситуацию.
Заметить лысеющие очаги на бороде несложно, стоит лишь не бриться несколько дней, а затем оценить состояние волосяного покрова на лице. Обычно безволосые очаги имеют ограниченные размеры и округлую форму, как при очаговой алопеции. «Голые» участки могут отличаться по цвету, приобретая розоватый, беловатый или красноватый оттенок, кожа на них может быть либо излишне мягкой и нежной, либо шероховатой в зависимости от причины патологии.
На месте залысин может ощущаться зуд или жжение, что характерно для грибковых заболеваний. Если помимо лысых очагов на бороде наблюдается изменение внешнего вида волос на голове и изменение структуры ногтей, можно заподозрить дефицит витаминов или гормональные нарушения.
Выпадение волос одновременно на голове, бровях, бороде, усах говорит о генерализации процесса. В этом случае облысение чаще всего происходит стремительно.
Мужчинам благодаря высокому содержанию тестостерона свойственно иметь довольно обильную растительность и на ногах. При этом выпадение волос в этой области становится настораживающим фактором, поскольку в большинстве своем имеет патологические причины:
Но прежде, чем начать паниковать по поводу своего здоровья, стоит обратить внимание на свою одежду. Мода на обтягивающие джинсы и штаны может сослужить плохую службу, ведь ткань может натирать кожу, стирая или обламывая волоски на ней, отсюда образование «голых» участков на ногах. Идентичная ситуация наблюдается и при ношении грубых сапог.
Одновременное или поступательное выпадение волос у мужчин на руках, ногах, голове, груди и лице говорит скорее всего о серьезных аутоиммунных проблемах, характеризующихся появлением очаговой алопеции, которая может принимать разные формы:
Выпадение волос на лице, теле и конечностях редко появляется само по себе. Обычно речь идет о совокупном процессе, затрагивающем голову и тело, просто мужчина в свое время обратил внимание лишь на один симптом (очаг), в то время, как проблема может существовать и на других участках тела, а также внутри организма.
[37]
Осложнения и последствия
Нужно сказать, что само по себе облысение у мужчин представляет скорее проблему эстетического плана (если конечно это не кожные инфекции). Отсутствие волос на голове даже в какой-то мере облегчает уход за ней, не зря ведь молодые парни любят стричься «под ноль». Правда в этом случае приходится уделить больше внимания защите головы от активных солнечных лучей.
Но шутки шутками, а за появление на голове лысеющих участков могут скрываться серьезные проблемы со здоровьем, которые впоследствии скажутся не только на прическе. Грибковые заболевания, дерматиты, приводящие к появлению на коже ран с большим риском инфицирования, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы и некоторые другие патологии требуют серьезного лечения пока они не вызвали осложнений далеко не эстетического плана.
Но даже если не учитывать патологические причины явления, а рассматривать облысение с точки зрения психологии, картина получается малоутешительной. Понятно, что каждый мужчина будет относиться к проблеме по-своему. Кто-то просто сбреет волосы наголо и примет как данность новую прическу, а для другого залысина станет камнем преткновения, снижающим самооценку и уверенность в своей привлекательности для противоположного пола, что очень важно в молодом возрасте. Шикарная шевелюра в любом случае будет смотреться более выигрышно, чем стрижка налысо.
Облысение, вызванное нарушениями питания и ухудшением состояния кожи головы, может сопровождаться образованием перхоти, которая на фоне жиденькой прически смотрится очень непривлекательно, намекая на отсутствие должного ухода за головой и волосами. Жирные, слипшиеся волосы и отделяющаяся корочками перхоть будет отталкивать людей, и порой так нелегко объяснить окружающим, что причиной такого положения дел является болезнь, а не редкое мытье головы. А проплешины на теменной зоне у молодых парней могут стать поводом для смеха за спиной и обидных подшучиваний.
Появление лысины на макушке, помимо прочего, повышает риск солнечных ожогов и тепловых ударов в весенне-летний период, когда активность солнечных лучей довольно высока. Лысеющему мужчине придется регулярно носить головные уборы, чтобы защитить кожу от агрессивных лучей, способных вызвать ожог и даже раковые заболевания. А при отсутствии головного убора регулярно пользоваться солнцезащитными кремами в безволосой области на голове и там, где шевелюра имеет недостаточную густоту.
Облысение может самым негативным образом сказаться на качестве жизни мужчины. Особенно это касается чувствительных и эмоционально лабильных личностей, у которых подобная ситуация может вызвать затяжную депрессию, лишь усугубляющую состояние. Ведь стрессовый фактор способен усилить выпадение волос даже на фоне генетической предрасположенности, не говоря уже о патологических причинах алопеции.
[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]
Диагностика облысения у мужчин
Облысение у мужчин и женщин – это состояние, имеющее четкие внешние проявления. Залысины на лбу или «гнездо» на макушке видны невооруженным глазом, а поредевшие волосы бросаются в глаза, стоит лишь чуть внимательнее присмотреться к прическе человека. Неудивительно, что диагностика самого факта развития алопеции не вызывает у врача затруднений, даже если это простой терапевт.
Но ведь констатация факта облысения не является остаточным фактором для постановки окончательного диагноза и назначения соответствующего лечения. Важно установить вид и степень алопеции, ведь схема лечения при разных формах облысения будет отличаться, что неудивительно в силу различия причин раннего выпадения волос.
Вопросами, касающимися проблем с волосами, занимается отдельный врач – трихолог. Именно к нему и нужно обращаться по поводу поредения шевелюры. Ведь ни терапевт, ни дерматолог не смогут помочь, если речь идет о самой распространенной причине алопеции – влиянии генов. Другое дело, если речь идет о кожных или внутренних заболеваниях, но и здесь решающее слово часто остается за трихологом. Он при необходимости направит пациента на консультацию к нужному специалисту.
Хотя на практике обычно все происходит с точностью до наоборот. Мужчина приходит с жалобами к терапевту, тот назначает всевозможные исследования и консультации с различными специалистами в зависимости от выявленных заболеваний, а если выявит причину алопеции не удается, пациента направляют к трихологу.
Для выявления проблемы облысения врачу достаточно физикального осмотра головы мужчины (а при необходимости и других частей тела, где наблюдается патологическое выпадение волос). А вот для выявления причины подобного состояния потребуется изучение анамнеза пациента и сведений о наличии или отсутствии фактов раннего облысения в его роду. Если у близких родственников были такие проблемы, можно сразу заподозрить андрогенетическую алопецию, о чем скажет и форма залысин или проплешин.
Но даже при андрогенной алопеции трудно сказать, что стало причиной ранней потери волос: полученный от матери или отца ген облысения или проблемы с гормонами. Последнее можно легко выявить при помощи лабораторных исследований.
Поскольку причиной облысения у мужчины может стать не один, а целый ряд факторов, которые могут быть даже не связаны между собой, диагностика алопеции подразумевает комплексное обследование пациента, включающее в себя ряд лабораторных анализов:
Отдельные очаги облысения на голове и теле можно обнаружить при грибковых поражениях и при гнездной алопеции, вызванной неадекватной реакцией иммунной системы. Разъяснить ситуацию помогает анализ крови, который покажет пониженное число Т- и В-лимфоцитов, что характерно для очагового облысения. Подтверждением диагноза станет и проба, заключающаяся в легком потягивании за волосок: при гнездной алопеции волосы вырываются необычайно легко.
Много информации о причинах облысения дает врачу инструментальная диагностика: исследование стержня волос под микроскопом и спектральный анализ волос, позволяющий выявить нарушения минерального обмена в организме. Спектральный анализ позволяет не только выявить дефицит необходимых для волос микроэлементов, но и диагностировать множество заболеваний, связанных с этим: сахарный диабет, остеопороз, патологии щитовидной железы и ЖКТ, псориаз и т.д.
После того, как будет выявлена патологическая причина (или несколько причин) облысения у мужчины, трихолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам: кардиологу, эндокринологу, неврологу, психологу и т.д. Эти врачи в зависимости от выявленного нарушения могут назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, которые помогут разработать эффективную схему лечения основного заболевания.
[47], [48], [49], [50], [51], [52]
Дифференциальная диагностика
Поскольку алопеция считается мультифакторным заболеванием и от выявленной причины выпадения волос всецело зависят дальнейшие лечебные действия, большая роль должна уделяться дифференциальной диагностике. Задача врача дифференцировать андрогенное облысение, вызванное специфическим геном от гормональных нарушений. Проявления гнездной алопеции нужно отличать от очагов поражения грибками и проявления вторичного сифилиса, для которого характерно появление множественных мелких очагов облысения. При рубцовой алопеции важно определить характер кожного покрова, ведь очаги фиброзной ткани могут появляться как на месте травматических повреждений кожи, так и на фоне таких заболеваний, как красная волчанка, саркоидоз кожи, лишай и др.
Очень важно определиться и с причиной диффузного (симптоматического) облысения, которое связывают не только с негативным влиянием на кожу головы извне, но и с внутренними проблемами в организме, без лечения которых невозможно восстановление волосяного покрова.
К кому обратиться?
Профилактика
Что касается профилактики облысения у мужчин, то здесь нет таких мер и требований, которые могли бы со 100%-ной гарантией оградить человека от выпадения волос. Если диффузное облысение имеет четкие внешние и внутренние причины, которые можно предупредить при помощи здорового образа жизни, правильного питания, своевременного обращения к врачам, то предотвратить очаговое и андрогенное облысение намного сложнее.
Тем не менее, это не повод опускать руки и ждать, что будет дальше. Некоторые моменты в жизни человека помогут даже ослабить наследственную предрасположенность, ведь известно, что не все мужчины, получившие от родителей ген облысения, рано лысеют. И свидетельство о том, что лысина была у дедушки, прадедушки и папы, вовсе не является показателем того, что та же участь ожидает их потомков.
Такие меры как короткая стрижка (якобы она снижает нагрузку на кожу и волосяные фолликулы, к тому же считается, что волосы после этого начинают активнее отрастать) и отказ от головных уборов (по причине того, что они не дают дышать коже головы) не имеют под собой доказательной базы. Мало того, хождение с непокрытой головой лишь усиливает негативное влияние на кожу и волосы внешних факторов.
Но есть и другие меры, которые способны реально снизить риск ранней потери волос:
Но даже соблюдение всех вышеописанных требований не дает гарантии того, что волосы в какой-то момент не начнут активно выпадать. И тут важно не затягивать поход к врачу. Ведь облысение у мужчин, если оно не вызвано воздействием сильного стресса, чаще всего процесс постепенный и прогрессирующий. Лечить его на ранних стадиях в первые полгода намного легче, чем спустя несколько лет, когда лысина становится явной. Это подтверждают и исследования используемых для лечения алопеции препаратов, большинство их которых просто не в состоянии помочь, если время было упущено.
[53]