что делать если разговариваешь во сне и кричишь
Что делать если разговариваешь во сне и кричишь
Различные нарушения сна могут быть связаны с неврологическими заболеваниями, психическими расстройствами и психологическими особенностями человека. Наиболее распространенным феноменом является разговор во время сна. Это могут быть осмысленные слова, бормотание, короткие фразы и даже диалоги. При этом дети разговаривают во сне чаще взрослых.
Точные причины этого явления неизвестны. Предполагается, что это может быть вариант нормального состояния или признак патологии.
Основные сведения
В медицинской и психологической литературе разговор во время сна называют сноговорением. Это распространенное парасомническое нарушение, связанное с разными состояниями. Возможны разнообразные его проявления: короткие вскрики, бормотание, монологи и диалоги. Это может быть самостоятельное явление или проявление сомнамбулизма, при котором возникает двигательная активность. Врачи считают это состояние вариантом нормы, однако в некоторых случаях разговор ребенка во сне указывает на наличие определенных проблем. Для уточнения причин недуга нужно проводить обследование.
Если ребенок разговаривает во сне, не нужно паниковать. Такое состояние возникает у каждого человека хотя бы раз в жизни и считается безопасным. Произношение звуков, крики и бормотание возникают из-за ночных кошмаров, сонных параличей и других парасомнических явлений. Нужно обратить внимание на другие подозрительные проявления, вроде повышенной тревожности, снижения настроения или признаков неврологических расстройств. Очень редко сноговорение указывает на поражение головного мозга.
Устная речь регулируется головным мозгом. В области голосовых связок присутствуют мышечные структуры, от которых зависит голосообразование. Человек сознательно приводит в движение мышечные волокна и осуществляет артикуляцию с помощью языка и губ. В детском возрасте артикуляция постепенно развивается, поэтому сознательные функции не всегда присутствуют. Ребенок в 2-3 года плохо контролирует произношение звуков. В 4-5 лет увеличивается словарный запас, и закрепляются ранние особенности устной речи. Как правило, к моменту поступления в школу, в 6-7 лет, нервная регуляция речевой функции полностью созревает. Тем не менее отдельные нарушения могут сохраняться и у детей школьного возраста.
Сон и речевая функция
Состояние сна является естественным. Это своеобразный режим отдыха организма, когда реакция на внешние и внутренние раздражители снижена. Спящий человек плохо воспринимает слуховую, зрительную и тактильную чувствительность. В это время в головном мозге происходит изменение режима активности, позволяющее нервным клеткам накопить энергию и структурировать информацию.
Также для сна характерны другие физиологические изменения, включая расслабление скелетных мышц, изменение частоты дыхания и сердцебиения.
Продолжается в течение 60-80 минут. Традиционно делится на четыре фазы. Для первой фазы характерно изменение электрической активности головного мозга. Возникают физиологические изменения, вроде замедления дыхания и сердцебиения. Во вторую фазу отключается сознание, однако человека все еще легко разбудить. Во время четвертой фазы возникает глубокое состояние сна, когда разбудить человека очень сложно. В это время появляются сновидения. Именно для четвертой фазы медленного сна характерны разнообразные парасомнические нарушения, включая сноговорение.
Этот период длится в течение 15-20 минут. Электрическая активность головного мозга напоминает бодрствование, однако человек не может двигаться и ясно мыслить. Возникают яркие сновидения, которые легко можно вспомнить сразу после пробуждения. Характерна спонтанная двигательная активность глазных яблок. Возникают гормональные и вегетативные изменения. Считается, что в период быстроволнового сна происходит активное перераспределение информации в сознании.
В норме спящий ребенок не двигается и не разговаривает, поскольку двигательная активность заблокирована. Выделение специального гормона во время засыпания способствует снижению мышечного тонуса, включая мышцы ротовой полости. Это необходимо для того, чтобы человек случайно не травмировал себя в бессознательном состоянии. В то же время иногда возможно спонтанное «включение» отдельных групп мышц, в том числе мышечных волокон, отвечающих за артикуляцию. Точные причины этого явления неизвестны, однако считается, что механизм развития сноговорения похож на сомнамбулизм и ночной паралич. Тонус мышц повышается быстрее, чем к человеку возвращается ясное сознание.
Почему ребенок разговаривает во сне
Механизм формирования сноговорения может быть связан с психической деятельностью и физиологическими нарушениями. При этом нужно учитывать, что такой «недуг» характерен для большинства людей, поэтому важно отличать естественное произношение звуков в спящем состоянии от признаков сомнамбулизма и других нарушений. Многочисленные исследования позволили уточнить возможные механизмы этого феномена.
Психологические факторы
Если ребенок часто разговаривает во сне, необходимо обратить внимание на его психологическое благополучие. Многие неблагоприятные факторы повышают риск возникновения такого расстройства. В первую очередь это нарушения из области эмоциональной сферы. Основные триггеры:
Механизм адаптации нервной системы к неблагоприятным воздействиям называют стрессом. Если стрессовые факторы влияют на ребенка слишком долго и часто, формируются осложнения.
Одним из последствий хронического стресса считается тревожность. Пациент начинает беспричинно испытывать страх. Тревога в вечернее и ночное время мешает заснуть и провоцирует частые пробуждения.
Распространенное состояние, которое чаще всего возникает у детей в дошкольном возрасте. Признаки повышенной возбудимости включают непослушание, неусидчивость, гиперактивность и снижение концентрации внимания.
Дополнительные признаки
Если пациент начал разговаривать в спящем состоянии, нужно обратить внимание на особенности поведения. Симптомы, указывающие на патологию, могут появляться как во время ночного отдыха, так и во время бодрствования. Часто это малозаметные признаки, которые не ассоциируются с какими-либо нарушениями:
При появлении этих симптомов рекомендуется обратиться к неврологу для прохождения обследования. Важно исключить заболевания нервной системы и парасомнические расстройства. Например, если пациент спит с открытыми глазами и передвигается в спящем состоянии, нужно исключить сомнамбулизм.
Ассоциированные состояния
Существуют коморбидные заболевания, которые могут быть связаны с произношением звуков в ночное время. В первую очередь это другие парасомнические нарушения и психические расстройства. Также возможна взаимосвязь с патологиями эндокринной системы. Рассмотрим патологии, при которых часто возникает сноговорение.
Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ)
Нарушение психической и неврологической деятельности у детей, проявляющееся повышенной возбудимостью, импульсивностью, снижением концентрации внимания, нарушением когнитивных функций и ухудшением усвоения новой информации. Пациент при этом часто разговаривает во время ночного отдыха из-за недостаточного торможения нервной системы и повышенной реакции на внешние раздражители.
Сомнамбулизм
Двигательная активность спящего человека. Ребенок в спящем состоянии разговаривает, кричит, поднимается с постели, передвигается по квартире и даже выполняет осмысленные действия. При этом после пробуждения не может ничего вспомнить.
Сомнамбулизм (лунатизм) — вид психического расстройства при котором люди совершают какие-либо действия, находясь при этом в состоянии сна
Гипертиреоз
Избыточное образование гормонов щитовидной железы. Эти вещества отвечают за общую регуляцию организма. Из-за чрезмерного выделения гормонов в кровоток возникают такие симптомы, как раздражительность, бессонница, агрессивность, снижение концентрации внимания и повышенная двигательная активность.
Эпилепсия
Неврологическая болезнь, при которой периодически возникают судорожные приступы. Это хроническая патология, которую невозможность полностью устранить. По мере развития заболевания формируются разнообразные психические и неврологические осложнения. Разговор в спящем состоянии может быть проявлением ночной эпилепсии.
В то же время разговор в спящем состояние часто является изолированным симптомом. Если пациента больше ничего не беспокоит, специальная диагностика не требуется.
Обследование
Для начала необходимо обратиться к психотерапевту, который проведет тестирования для выявления признаков тревоги, снижения настроения и гиперактивности. Особое внимание уделяется взаимоотношениям ребенка с родителями и сверстниками. Обнаруживаются ключевые факторы риска. При необходимости пациента направляют к другому специалисту. Может потребоваться консультация невролога, детского психиатра, эндокринолога, эпилептолога и терапевта.
Важно сообщить специалисту о принимаемых лекарствах, диагностированных заболеваниях и других симптомах.
Что делать
Психологическая помощь является главным аспектом лечения в случае, если у ребенка не обнаружены патологии головного мозга и внутренних органов. Нужно устранить все возможные факторы развития хронического стресса.
Методы улучшения психологического благополучия включают восстановление спокойных семейных взаимоотношений, снижение учебной нагрузки, устранение конфликтных ситуаций в отношениях со сверстниками. Может потребоваться семейное и индивидуальное консультирование. Если обнаружены патологии ЦНС и внутренних органов, лечением занимаются врачи.
Головокружение, жар и даже удушье: симптомы панических атак и как с ними бороться
Головокружение, жар и даже удушье: симптомы панических атак и как с ними бороться
Что такое паническая атака
Паническая атака — это приступ внезапного страха и сильной тревоги без видимых на то причин. Источники возникновения панического расстройства до конца не ясны. Впрочем, считается, что заболевание имеет генетическую предрасположенность и чаще поражает представительниц прекрасного пола. Женщины более расположены к паническим атакам и страдают от этого расстройства в 2-3 раза чаще, чем мужчины.
Панические атаки не могут привести к смерти, несмотря на то что именно такое ощущение чаще всего их сопровождает. Чем чаще случаются приступы, тем хуже становится качество жизни. Люди, которые неоднократно сталкивались с приступами паники, становятся все более тревожными и подсознательно стараются избегать мест или ситуаций, где и когда они поддавались страху. Те, кто хоть раз пережил приступ в ночное время, впоследствии сталкиваются с расстройствами сна.
Каковы симптомы панической атаки
Панической атакой называют случай приступа страха с чувством неминуемой гибели или тревогой, сопровождающийся определенными симптомами. Чаще всего к ним относятся: учащенное сердцебиение и пульс, потливость, озноб или ощущение жара, тремор, нехватка воздуха и удушье, головокружение, обморок, страх смерти и другие. Если присутствуют 4 симптома из перечисленных, можно говорить о приступе панической атаки.
Что делать в случае панической атаки
Самое главное, что нужно сделать при панической атаке, — переключить внимание. Для отвлечения подойдет любой способ. Если приступ застал тебя в общественном месте, то можно сжимать и разжимать кулаки, потереть мочки ушей или переступать с ноги на ногу. Если паника застала врасплох в домашней обстановке, попробуй включить музыку, начать выполнять домашние дела: мыть посуду, протирать пыль. Подойдет любое занятие, включающее работу мышц и требующее внимания.
Поскольку паническая атака сопровождается учащенным сердцебиением и ощущением духоты, то не лишним будет сделать пару глотков воды и сконцентрироваться на дыхании. Лучше всего освоить несколько техник, которые позволят быстро снять напряжение. В случае приступа начни с выдоха — замедли его, и пульс тоже замедлится. Соотношение длины вдоха и выдоха должно быть 1:2. Можешь поэкспериментировать и выбрать ту технику, которая поможет именно тебе. Отвлечься от паники поможет и смартфон. Игры, социальные сети — все это переключит внимание и отвлечет от панической атаки.
Чем обычная тревога отличается от панической атаки
Механизм, запускающий паническую атаку, не отличается от того, что вызывает обычную тревогу, — и то и другое есть психофизическая реакция на опасность. Отличие заключается в том, что паническая атака — это реакция на опасность при отсутствии опасности. Тем не менее ложная тревога запускает тот же каскад реакций, что и обычная тревога, — активизируется симпатическая система, происходит выброс адреналина.
Паническая атака может произойти на фоне избыточной физической нагрузки, переутомления и истощения, а также на фоне злоупотребления стимуляторами и алкоголем. Кроме того, спровоцировать приступ может стресс и конфликтные нерешенные ситуации. Недостаточное понимание собственных переживаний и чувств, склонность к избеганию негативных эмоций и их игнорирование также повышают уязвимость к паническому расстройству.
Что делать, чтобы паническая атака не переросла в паническое расстройство
Паническое расстройство характеризуется рядом симптомов, одним из которых является паническая атака. Для того чтобы поставить диагноз «паническое расстройство», необходимо, чтобы панические эпизоды проявлялись постоянно на протяжении месяца и не были связаны с угрозами, опасностями и перенесенными заболеваниями. Кроме того, приступы должны сопровождаться следующими симптомами: беспокойство по поводу повторения атак, утрата контроля над собой, резкое изменение поведения.
Как лечить панические атаки и когда стоит обратиться к специалисту
Обращение к специалисту при повторяющихся панических атаках обязательно. Терапия подбирается индивидуально и, как правило, включает психотерапевтическую работу и лекарственную терапию. Психотерапия подразумевает под собой различные методики, направленные на осознание и понимание причин возникновения проблем, обучение способам борьбы с симптомами заболевания, методам расслабления. Психотерапия может проходить в виде индивидуальных встреч с психотерапевтом или в форме занятий в группе с другими пациентами. Лекарственная терапия панического расстройства проводится различными препаратами, способствующими снижению уровня тревоги и страха. Назначение, коррекция дозировок и отмена лечения должны обязательно проводиться под контролем врача.
В терапии панических атак могут помочь и современные нейротехнологии. Разработаны методики нейрофидбек-тренингов для пациентов с паническим расстройством. Во время тренингов пациенты учатся управлять своим эмоциональным состоянием, у них формируются новые нейронные связи, снижается уровень тревоги. Помимо профессиональной̆ помощи, в лечении и профилактике панических атак существенную роль играет образ жизни. Постарайся не злоупотреблять алкоголем и кофеином, больше отдыхай, займись спортом, лучше йогой.
Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?
Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.
Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.
Что такое сонное апноэ?
Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.
Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.
Есть две основных разновидности апноэ во время сна:
Симптомы остановки дыхания
Главные признаки болезни, которые вы можете заметить, если спите рядом с больным: громкий храп и периодическое прекращение вдохов. После «затишья» секунд на десять человек внезапно начинает громко храпеть и ворочаться во сне.
В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:
Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.
Что происходит в организме при приступе апноэ?
В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.
Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.
Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.
Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения
У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:
Кто поможет в диагностике?
Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.
Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.
Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.
Профилактика может снизить риски
Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.
Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.
Вкусно и опасно: питание как причина острого панкреатита у детей
Такая форма воспаления поджелудочной железы у детей чаще всего развивается как хроническая проблема, но в случаях систематического нарушения питания возможно обострение болезни.
Симптомы реактивного панкреатита у детей
Боль при реактивной форме панкреатита сосредотачивается в области пупка (при вопросе «где болит» дети чаще всего указывают именно это место). Но бывает и так, что ребенок указывает на другую часть брюшной полости. Это связано с незрелостью детской нервной регуляции: малышу может казаться, что болит в разных частях живота. Именно поэтому точно связать наличие боли с проявлением реактивного панкреатита может только врач.
Помимо боли проявляются и сопутствующие симптомы реактивного панкреатита у детей 1 :
Причины реактивного панкреатита у детей
В отличие от взрослых, дети чаще реагируют на инфекции и воспаления именно нарушением работы поджелудочной железы.
Наиболее характерными причинами реактивного панкреатита у детей являются 1 :
Продукты, которые могут провоцировать возникновение реактивного панкреатита у детей:
Лечение реактивного панкреатита у детей
При появлении симптомов панкреатита необходимо сразу же обратиться к врачу. Некоторые формы панкреатита требуют интенсивной терапии в госпитальных условиях!
Диагностика заболевания проводится с помощью анализа крови (биохимии) и ультразвукового исследования брюшной полости. Если диагноз определен правильно, то лечение реактивного панкреатита у детей имеет те же принципы, что и терапия острой формы болезни.
Механизм лечения реактивного панкреатита включает в себя диету и комплексное лекарственное воздействие. Это могут быть антибиотики, ферменты, антигистаминные препараты – правильную схему медикаментозного лечения должен определить врач.
Важным условием лечения реактивного панкреатита у детей является диета. Принципы питания при болезни подразумевают:
Первые сутки лечения врач может рекомендовать провести на лечебном голодании, которое допускает употребление лишь минеральной воды без газа. И уже на следующий день можно вводить легкий куриный или кроличий бульон, каши, отварные измельченные овощи (исключая капусту, бобовые, редьку и редис), нежирный творог, омлет.
Медикаментозное лечение у детей реактивного панкреатита направлено на:
Панические атаки во сне: особенности, причины, лечение
К провоцирующим факторам относятся:
Реже встречаются панические атаки с двумя-тремя симптомами, так называемые малые приступы. Они не сопровождаются ощущением страха и имитируют другие заболевания — патологию сердца, нарушения работы желез внутренней секреции (например, щитовидной железы).
Панические атаки во время сна
Панические атаки от ночных кошмаров отличаются временем возникновения. Ночные сновидения возникают во второй половине ночи в фазу быстрого сна, человек часто помнит, что ему снилось. Ночные панические атаки не связаны со сновидениями и чаще развиваются с двенадцати ночи до четырех часов утра.
Панические атаки во время сна имеют серьезные негативные последствия для здоровья и общего самочувствия человека. Приступы препятствуют отдыху организма, нарушают засыпание, приводят к недосыпу и постоянной усталости.
Панические атаки ночью невозможно забыть. Человек начинает жить в постоянном страхе, что это повторится снова, боится ложиться спать.
Повторяющиеся приступы тревоги и страха ночью должны насторожить и стать причиной обращения к специалисту. Со временем приступы возникают чаще, продолжительность их возрастает. Например, если в начале болезни бывает 1–2 панических эпизода раз в два-три месяца, то без лечения приступы могут развиваться ежедневно.
Лечение ночных панических атак
Купировать приступ — то есть быстро остановить его и избавиться от симптомов — можно медикаментозно или немедикаментозно. По желанию пациента врач может выписать ему противотревожное средство (анксиолитик), оно за несколько минут приводит нервную систему в расслабленное состояние.
Чтобы избавиться от панических атак ночью навсегда, нужно разобраться в их причинах. На это может потребоваться несколько сеансов терапии, и пациент должен быть готов прикладывать усилия, меняться, внимательно слушать терапевта и четко следовать его рекомендациям. В таком случае прогноз будет благоприятным.