чешется живот при беременности на поздних сроках приметы
Чешется живот – примета
Чешется ладонь – к встрече, чешутся уши – к дождю. Пожалуй, это две самые распространенные и всем известные приметы, касающиеся зуда. А вот к чему чешется живот? Оказывается, есть приметы и на этот случай. Вообще, в копилке народной мудрости есть приметы про зуд абсолютно в любых частях тела.
Что сулит зуд в разных частях живота
В основном, приметы, связанные с зудом в области живота, имеют негативную трактовку. Считается, что чешется эта часть тела к неприятностям, разочарованиям, склокам.
Что делать?
Что делать, если живот уже начал чесаться, а привлечь на себя ни одну из вышеперечисленных примет не хочется? Не чешите его пальцами. Лучше используйте для этого угол стола или специальную чесалку для спины. Можно попросить почесать животик кого-то из домочадцев. Выглядеть будет смешно, зато никаких неприятностей за собой не повлечет.
К чему чешется живот у девушек и женщин
Для прекрасного пола такой зуд не сулит ничего хорошего. Скорее всего, вас ждет расставание с любимым. Если неприятные ощущения прошли быстро, то расставание также пролетит незаметно. А если зуд возвращается снова и снова, то возможна даже разлука и полный разрыв отношений.
В районе пупка кожа может чесаться в преддверии беременности.
Кстати, не стоит искать в числе народных примет ответы на вопрос, почему у беременных чешется живот. Это явление имеет исключительно медицинскую трактовку – пузико увеличивается по мере роста малыша, кожа постепенно натягивается, и зуд возникает как реакция на механическое воздействие. Добавим сюда гормональную перестройку организма и изменение эластичности кожи, и получим причину неприятных ощущений. Причем, чем больше будет срок и выдающаяся вперед окружность пузика, тем сильнее вы будете чувствовать дискомфорт. Чтобы помочь коже с ним справиться, нужно использовать крема и масла.
Зуд при беременности
Зуд при беременности — это патологическое состояние, которое является симптомом различных заболеваний, возникших или обострившихся во время гестации. Проявляется ощущением болезненно-щекочущего раздражения кожи и слизистых, которое вызывает рефлекс чесания. Возможно наличие сыпи, других кожных симптомов, признаков поражения различных органов и систем. Диагностируется при помощи биохимических, иммунологических, гормональных, аллергологических, микробиологических исследований, ПЦР, РИФ, ИФА, УЗИ. Для патогенетического и симптоматического лечения зуда используют антигистаминные препараты, кортикостероиды, эмоленты, седативные фитосредства.
МКБ-10
Общие сведения
Причины
Специалисты в сферах акушерства называют множество факторов, способных спровоцировать возникновение зудящих ощущений у беременных. Зудом могут проявляться болезни, обострившиеся или возникшие в гестационном периоде, системные ответы организма на действие экзогенных агентов и эндогенных метаболитов. Наиболее распространенными причинами расстройства считаются:
Вероятными предпосылками для более частого появления зуда при различных болезнях у беременных являются повышение сухости кожи как следствие влияния прогестерона, физиологическое снижение иммунитета, направленное на сохранение гестации, растяжение и разрывы соединительнотканных волокон кожи с образованием аутоантигенов, нарушение естественной микрофлоры влагалища. Беременность также служит триггером для развития ряда заболеваний, сопровождающихся зудом, — гестационного диабета, послеродового аутоиммунного тиреоидита и др. Дополнительными факторами риска считаются ожирение, ношение синтетической одежды и белья, использование ароматизированных прокладок и раздражающих щелочных средств для ухода за кожей и гениталиями, несоблюдение правил личной гигиены, употребление острой пищи с приправами, специями.
Патогенез
Механизм возникновения зуда при беременности зависит от вызвавших его причин, однако ключевым звеном патогенеза во всех случаях является раздражение тех или иных участков афферентных путей, передающих нервные импульсы. Наиболее часто зуд возникает вследствие стимуляции периферических ноцирецепторов. Воздействие на рецепторный аппарат обычно оказывают медиаторы, образовавшиеся в ходе местной воспалительной, аллергической, аутоиммунной реакции, микробные токсины, метаболиты (желчные кислоты, азотистые соединения, глюкоза в высоких концентрациях), лекарственные препараты.
Возможно развитие зудящих ощущений вследствие повреждений, при которых воспалительная реакция носит вторичный характер, постоянных локальных воздействий (укусы насекомых, перемещение гельминтов, раздражение мочой, белями). Иногда патологическая афферентация, характерная для зуда, отмечается на фоне микроциркуляторных нарушений (например, при сахарном диабете), поражения чувствительных нервных волокон (при рассеянном склерозе). При объемных новообразованиях головного мозга, инсультах, невротических и психических расстройствах очаг патологической импульсации, субъективно воспринимаемой как зуд, локализуется в центральных отделах нервной системы.
Симптомы зуда при беременности
Основным признаком расстройства являются локальные или генерализованные зудящие ощущения различной интенсивности, от легкого покалывания и жжения до нестерпимого желания чесать или тереть кожу, слизистые. В зависимости от причин, на фоне которых возникло зудение, оно может быть постоянным или периодическим, служить единственным признаком заболевания или сопровождаться другими кожными проявлениями — покраснением, расчесами, макулезной, папулезной, везикулезной, пустулезной сыпью, шелушением. В целом клиническая картина отличается значительным полиморфизмом, определяется ведущей патологией, симптомом которой стал кожный или интимный зуд.
Осложнения
Болезни с интенсивным зудом могут осложняться вторичным инфицированием участков экскориаций. Вероятность развития акушерских осложнений зависит от влияния основного заболевания на беременность. Большинство кожных болезней, транзиторных аллергических реакций, дерматозов беременных вызывают дискомфорт и ухудшают качество жизни, но не представляют серьезной угрозы для женщины и плода. При тяжелом течении холестаза беременных, многих системных процессах повышается вероятность гестозов, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода, аномалий родовой деятельности, коагулопатических кровотечений, ДВС-синдрома. Возможными осложнениями инфекционных болезней, протекающих с зудом, являются хориоамнионит, внутриутробное инфицирование плода, послеродовые эндометриты, акушерский перитонит.
Диагностика
Основной задачей диагностического поиска при жалобах пациентки на зуд кожи, гениталий, перианальной области становится выявление причины, вызвавшей расстройство. Для постановки диагноза используется широкий спектр методов лабораторной и инструментальной диагностики, позволяющих определить состояние разных органов, систем, обнаружить биохимические маркеры заболевания. Кроме гинекологического осмотра, общих анализов крови и мочи при беременности рекомендованы:
При наличии элементов сыпи проводится анализ соскоба или отделяемого кожи. Для оценки морфологического состояния различных органов используют безопасную для плода ультразвуковую диагностику — УЗИ почек, печени, желчного пузыря, малого таза. В качестве дополнительных методов могут быть рекомендованы химико-токсикологические анализы, гистологическое исследование биоптатов, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов. Дифференциальная диагностика обычно осуществляется между заболеваниями, при которых в период беременности возникает зуд. Кроме акушера-гинеколога и дерматолога по показаниям пациентку консультируют венеролог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог и уролог.
Лечение зуда при беременности
При разработке тактики ведения пациентки с жалобами на зудящие ощущения учитывают влияние основного заболевания на гестацию. В большинстве случаев возможна пролонгация беременности до срока физиологических родов. Схема лечения определяется протоколом для соответствующего расстройства, может включать антибиотики, гормоны, противогрибковые, гормональные, антиконвульсивные препараты, средства из других фармакотерапевтических групп с учетом их возможного влияния на развитие плода. Для уменьшения или устранения зуда эффективна неспецифическая патогенетическая и симптоматическая терапия:
Пациентке советуют исключить из рациона продукты, усиливающие раздражение или способные вызывать аллергию, нормализовать питьевой режим, достаточно отдыхать, избегать стрессов. Обычно беременным с зудом рекомендуется естественное родоразрешение. Кесарево сечение выполняется лишь при наличии акушерских показаний.
Прогноз и профилактика
При отсутствии системных заболеваний исход беременности у женщин с зудом обычно благоприятный. Прогноз ухудшается при выявлении серьезных соматических болезней, эндокринопатий. С профилактической целью пациенткам, страдающим кожной и другой патологией, при планировании беременности необходимо учитывать рекомендации дерматолога и профильных специалистов. Беременным без сопутствующей патологии рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от синтетического белья, увлажнять кожу натуральными средствами, избегать ситуаций, в которых резко усиливается потоотделение — пребывания в душных помещениях, перегрева на солнце. Для стирки белья и одежды лучше применять бесфосфатные нейтральные стиральные порошки.
Предвестники – роды уже скоро!
Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.
Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.
У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.
При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.
Отхождение слизистой пробки
Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.
Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.
Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.
Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.
А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.
У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.
Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.
Зуд живота во время беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Зуд живота во время беременности не должен оставаться незамеченным, и при возникновении данного симптома женщине необходимо сообщить о нем своему гинекологу.
Зуд во время беременности часто локализируется на животе вследствие его увеличения и растяжек кожи. Медики не раз рассматривали вопрос о том, почему у беременных чешется живот, и пришли к единому мнению о том, что чаще всего этот симптом возникает на фоне физиологических изменений в организме женщины. Кожа растягивается, из-за повышенного уровня эстрогена утрачивает свою эластичность, становится излишне сухой, а это провоцирует рефлекс чесания. Чаще всего зуд живота, вызванный гормональной перестройкой организма, проходит после родов и не требует особого медицинского вмешательства.
[1], [2], [3], [4]
Причины зуда живота при беременности
Широкомасштабные исследования медицины доказали еще одну причину возникновения зуда живота у беременных. Если постоянно чешется живот, – это может указывать на нарушения функционирования печени. Зуд, таким образом, становится сопутствующим симптомом гепатита, холецистита, холестаза и других «печеночных» заболеваний. В данном случае чешется не только весь живот, но также грудь, спина, ноги и руки беременной. Зуд, вызванный сбоями в работе печени, обычно усиливается к ночи и может сопровождаться жжением. Такое состояние весьма опасно и в редких случаях может привести к осложненным родам и гибели плода. Только своевременная диагностика поможет спасти ситуацию.
[5], [6], [7], [8]
Диагностика зуда живота при беременности
После осмотра врач может назначить дополнительное обследование в виде сдачи анализов крови (общего и биохимического), печеночных проб, а при необходимости – УЗИ брюшной полости. Результаты анализов покажут, не является ли основной причиной проявления зуда аллергия или нарушения в работе печени. Нередко аллергическая реакция организма беременной женщины может быть вызвана изменением гормонального фона. В таком случае аллергия носит приобретенный характер и может возникнуть практически от любого раздражителя: тесной или синтетической одежды, продуктов питания, косметики и т.п.
Естественно, на проблемы с печенью, в первую очередь, укажут анализы (печеночные пробы, билирубин, АСТ, АЛТ и др.). Беременной женщине важно не пренебрегать плановыми визитами к своему врачу-гинекологу и рассказывать ему о любых изменениях, которые происходят в ее организме, в том числе и о возникновении даже незначительного зуда в области живота. Обычно, если зуд связан с растяжениями кожи из-за растущего живота, он локализируется на небольших кожных участках.
[9], [10], [11], [12]
Как предотвратить зуд живота во время беременности?
Во избежание зуда при беременности будущей маме рекомендуется пересмотреть рацион питания и исключить из него продукты, «тяжелые» для печени (соленое, острое, жареное), экзотические фрукты и морепродукты. Для улучшения работы кишечника необходимо ввести в меню курагу и чернослив, которые налаживают перистальтику.
Для предотвращения растяжек кожи на животе беременным женщинам рекомендуется применять специальные увлажняющие средства, а также принимать душ с использованием гипоаллергенных средств. Для принятия ванн можно использовать отвары из трав (череды, чистотела, ромашки). Крема для увлажнения кожи должны быть нейтральными, без химических добавок и резких запахов. В аптеках можно приобрести специальные средства, разработанные дерматологами для беременных.
Зуд живота во время беременности в медицине называется «полиморфный дерматоз беременных» и чаще всего проявляется во второй половине вынашивания ребенка, когда плод увеличивается в размерах и начинает активно двигаться в животе у мамы. Важно, чтобы беременная женщина своевременно обратила внимание на зуд в области живота и позаботилась об устранении факторов, провоцирующих растяжки, которые оставляют неэстетичный след после родов. Для предотвращения стриев (растяжек) необходимо незамедлительно применить активное увлажнение кожи живота натуральными средствами. Притом это касается не только участков кожи на животе, но также и груди, бедер, ‒ словом тех зон, где чаще всего появляются растяжки.
Чешется живот при беременности
Статья обновлена: 2021-03-04
Если у вас чешется живот и вы отмечаете у себя неприятную сухость кожи, откажитесь от концентрированного мыла и других моющих средств, которые растворяют естественный жир кожи. Обратите внимание на то, какую одежду вы носите. Раздражать и вызывать зуд может синтетическая или шерстяная одежда. Отдавайте предпочтение хлопковым тканям, они «дышат» и не раздражают кожу. Проанализируйте как вы питаетесь. Возможно, это аллергическая реакция на какой-нибудь продукт. Иногда успокоить зуд в области живота помогают кремы от растяжек, детский крем, любые увлажняющие кожу крема или лосьены.
Следует отметить, что на протяжении долгих лет зуд, проявляющийся во время беременности, в том числе и в области живота, не считался серьезным поводом для каких-то волнений. И чего же здесь удивительного? Ваш животик растет и кожа растягивается. Данный процесс вполне может сопровождаться зудом. Считается, что при беременности небольшой зуд – это норма для данного состояния. Но только незначительный зуд в данных участках является нормой, все остальное – нет.
Пемфигоид беременных
Пемфигоид беременных является самым редким из кожных нарушений при беременности. Заболевание изначально проявляется в виде папул и бляшек. Вторичными элементами сыпи могут быть: эрозия, расчесы, корка. Для заболевания характерно появление высыпаний в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Могут вовлекаться ладони и подошвы. Высыпания развиваются чаще всего в третьем триместре беременности. Высыпания существуют в течение всей беременности и у 75% женщин при родах происходит обострение. Пемфигоид беременных обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов.
Приблизительно у 10% детей развивается временная сыпь в связи с передачей антител через плаценту.
Полиморфный дерматоз беременных
Полиморфный дерматоз беременных является зудящим воспалительным заболеванием с частотой 1 на 160 беременностей. Обычно появляется в конце третьего триместра беременности или непосредственно после родов при первой беременности. Риск заболевания возрастает при многоплодной беременности и быстром увеличении веса. Папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы. Могут появляться пузырьки диаметром 1-2мм. Высыпания имеют четкие границы, проходят в течение 4-6 недель без связи с лечением. Опасности для плода заболевание не представляет.
Лечение полиморфного дерматоза беременных базируется на облегчении симптомов зуда с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов.
Атопический дерматит беременных
Атопический дерматит беременных является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. Заболевания имеет и другие названия: почесуха беременных, пруриго беременных, папулезный дерматит Спенглера беременных, зудящий фолликулит беременных, экзема беременных. Атопический дерматит беременных это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью. Развивается до третьего триместра в отличие от других дерматозов беременных. Две трети случаев заболевания характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в таких областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей. Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.
Заболевания хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, атопический дерматит беременных, скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод заболевание существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у младенца.
Внутрипеченочный холестаз беременных
Внутрипеченочный холестаз беременных, известный ранее как акушерский холестаз, холестаз беременных и желтуха беременных связан с гормональной перестройкой в конце беременности у предрасположенных женщин. Заболевание характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем может переходить на другие части тела. Это как раз та ситуация, при которой так же может чесаться живот. Никакой сыпи может не наблюдаться, на коже имеются в основном вторичные поражения, такие как расчесы, хотя могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях и при использовании оральных контрацептивов.
Диагностика внутрипеченочного холестаза беременных очеь важна, т.к. может быть связана с серьезными последствиями. Возможные осложнения плода включают преждевременные роды, внутриутробный дистресс плода и внутриутробную гибель плода.
Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери. Как правило, к развитию острого холестаза непосредственно во время беременности более всего предрасположены те женщины, которые имеют в своем анамнезе желчекаменную болезнь, или же ранее перенесенный гепатит группы А. Так же в зоне риска женщины с хроническим холециститом, причем принимающие как до беременности, так и в период наступившей беременности специфические гормональные препараты, и также женщины беременные близнецами, иногда женщины вынашивающие мальчика или беременные женщины старше тридцати двух лет.
Другие причины
Таким образом, если во время беременности у вас стал чесаться живот, лучше всего не искать ответа на форумах, а обратиться с вопросом к врачу. Зуд – это 100% повод для визита в женскую консультацию. Акушер-гинеколог может направить на консультацию к дерматологу.
КOММЕНТАРИИ 0