У ребенка судороги во сне что это

Судороги во сне у ребенка: как протекает приступ

Судороги характеризуются в медицине, как непроизвольный мышечный спазм, возникающий в результате патологической активности мозговых центров, отвечающих за двигательную активность. Наблюдаться данный процесс может у взрослых и даже новорожденных детей. Большую опасность могут представлять судороги во сне у ребенка. Чтобы определить, как бороться с патологией, необходимо выявить причину, по которой наблюдается судорожное состояние в ночное время.

Провоцирующие факторы

Без причин отклонение в работе мозга возникнуть не может. Прежде чем предаваться панике следует обратиться к специалистам, которые помогут определить, что спровоцировало развитие приступов. Иногда, причина может быть вполне безобидной и не нести никакой угрозы для здоровья ребенка.

Самые распространенные причины судорог во сне:

Важно вовремя определить причину приступа, поскольку, если прогрессируют серьезные заболевания, то судороги являются исключительно симптомом патологических отклонений, которые могут быть опасны для жизни ребенка.

Виды и особенности

У ребенка судороги во сне что это. Смотреть фото У ребенка судороги во сне что это. Смотреть картинку У ребенка судороги во сне что это. Картинка про У ребенка судороги во сне что это. Фото У ребенка судороги во сне что это

Виды судорог у детей

Характер судорожного приступа может быть разный, от обычного подергивания мышц, до бесконтрольного подергивания конечностей и вращения глаз. После пробуждения симптомы, как правило, исчезают, но самочувствие ребенка значительно ухудшается.
Выделяют пять основных типов приступов, имеющих определенные причины возникновения и особенности того, как протекает судорожный приступ во сне у ребенка.

Тонические

Приступ характеризуется длительным сокращением мышечных волокон конечностей, с периодическим «застыванием» в разогнутом, либо согнутом положении. Во время припадка тело полностью вытягивается, а голова откидывается назад. Возможна потеря сознания. Судороги возникают постепенно, но длятся долго. Причина заключается в перевозбуждении мозговых структур.

Клонические

Во время клонических судорог наблюдается динамическое мышечное сокращение, при этом движение верхних и нижних конечностей, а также самого тела – неконтролируемое и хаотичное. Чаще припадки возникают, когда во сне ребенок занимает положение «лежа на животе». Возможно сочетание клонических и тонических симптомов приступа. Причина – гипогликемия (дефицит глюкозы в крови), менингит или интоксикация.

Фебрильные

Судороги фебрильного типа возникают у детей в возрасте до шести лет. Характерной особенностью припадка является незначительное сокращение мышц, потеря сознания, бесконтрольная задержка дыхания, посинение кожных покровов. Часто страдают малыши, имеющие наследственную предрасположенность к судорожным приступам. Причина – резкое поднятие высокой температуры.

Респираторно-аффективные

Самый распространенный тип судорожного приступа. Респираторно-аффективные судороги наблюдаются у малышей в возрасте от полугода до трех лет. Выражается припадок в виде внезапного сокращения дыхательных мышц, из-за чего происходит задержка дыхания. Продолжаются судороги недолго. Чаще случаются во время сна на животе. Причина их возникновения – эмоциональное перевозбуждение в течение дня.

Эпилептические

Наиболее серьезная и опасная форма судорожных приступов. Начинается припадок внезапно, функциональность конечностей нарушается, все мышцы сводит, теряется чувствительность рук и ног, контролировать их движение ребенок не способен. Совместно происходит отключение мозговой деятельности и потеря сознания. Возможно заглатывание языка. Все движения тела резкие, сильные и бесконтрольные. Причина – нейронные разряды внутри коры головного мозга.

Первая помощь

У ребенка судороги во сне что это. Смотреть фото У ребенка судороги во сне что это. Смотреть картинку У ребенка судороги во сне что это. Картинка про У ребенка судороги во сне что это. Фото У ребенка судороги во сне что это

Первая помощь при судорожном припадке

Предупредить судорожные приступы сложно, особенно, если они возникают впервые или крайне редко. Для того чтобы избежать тяжелых последствия, необходимо знать, как оказывается первая помощь при судорогах у ребенка во время сна.

Как только симптомы приступа начинают стихать, нужно дать успокоительное. Подойдет экстракт валерианы, с расчетом 1 капля/1 год (возраст).

Родителям нельзя впадать в панику. Необдуманные действия взрослых могут усугубить ситуацию и причинить малышу еще больший вред. На период приступа нужно сохранять спокойствие и полностью контролировать каждое действие. Все переживания должны быть оставлены на потом.

Прибывшие медицинские специалисты оказывают необходимую первую помощь, и при необходимости госпитализирую пациента в больничное учреждение. Если госпитализация не осуществляется, то на следующий день родителям следует обязательно отвести ребенка к врачу для проведения диагностики и определения лечения. Доктор должен проконсультировать взрослых о том, какие меры по предупреждению приступа следует предпринимать и как предотвратить судороги по ночам у ребенка.

Как предотвратить приступы

После обращения к специалистам и определения причин судорожных реакций у ребенка в ночное время, начинается лечение, которое включает:

Если возникают проблемы с диагностикой причин, вызывающих ночные судороги, то специалист определяет схему симптоматической терапии, включающей посещение психолога, прием препаратов и контролирующих мозговые центров.

Лекарственные препараты детям может прописывать только лечащий врач. Комплексная терапия включает лекарства нескольких групп, каждое средство имеет направленное действие. В зависимости от причины патологического состояния, могут быть прописаны разные медикаменты.

Терапия должна обязательно включать прием:

Так как спровоцировать судороги может и высокая температура, то при склонности к приступам не следует затягивать с приемом жаропонижающих препаратов.

В виде успокоительного и расслабляющего средства могут быть использованы и настои (отвары) трав. Перед сном ребенку можно давать небольшое количество ромашкового или анисового настоя. Предварительно консультируются с доктором.

Рекомендации

Судорожные приступы могут быть опасными, поэтому профилактике следует уделять большое внимание. Специалисты рекомендуют увеличить потребление витаминов в организм в виде употребления фрешей, овощей, а также фруктов.

Поскольку провоцирующим фактором патологического состояния нередко становится дефицит микроэлементов в организме растущего ребенка, то рекомендуется употреблять:

Нельзя допускать даже незначительного обезвоживания. В жаркую погоду следует постоянно давать ребенку пить.

Полезные советы

У ребенка судороги во сне что это. Смотреть фото У ребенка судороги во сне что это. Смотреть картинку У ребенка судороги во сне что это. Картинка про У ребенка судороги во сне что это. Фото У ребенка судороги во сне что это

Как организовать режим дня ребенка

Помимо контроля над питанием и водным балансом ребенка, следует обратить внимание на условия и образ жизни малыша. Большое значение имеет психоэмоциональная обстановка, окружающая ребенка, и особенности черт его характера. Если ребенок гиперактивный и легко перевозбуждается, то обстановка вокруг него должна быть спокойная, чтобы не усугублять его состояние. Таким детям перед сном рекомендуется ванная с настоем успокоительных трав.

Многие специалисты советуют:

Если ночные судороги у ребенка были только один раз, то сильно беспокоиться не нужно, причиной может быть эмоциональное перевозбуждение или физическое перенапряжение мышц. Однако, при периодически повторяющихся приступах обойтись только профилактикой и симптоматической терапией не удастся. Вероятнее всего, с каждым разом припадки будут учащаться, а их интенсивность усиливаться. Отсутствие лечения может стать причиной мозгового отека и удушья.

Из видео вы узнаете почему возникают наиболее часто встречающиеся фебрильные судороги у детей и как их предотвратить:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

Судорожный синдром у детей

У ребенка судороги во сне что это. Смотреть фото У ребенка судороги во сне что это. Смотреть картинку У ребенка судороги во сне что это. Картинка про У ребенка судороги во сне что это. Фото У ребенка судороги во сне что это

Судорожный синдром у детей – неспецифическая реакция организма ребенка на внешние и внутренние раздражители, характеризующаяся внезапными приступами непроизвольных мышечных сокращений. Судорожный синдром у детей протекает с развитием парциальных или генерализованных судорог клонического и тонического характера с потерей или без потери сознания. Для установления причин судорожного синдрома у детей необходимы консультации педиатра, невролога, травматолога; проведение ЭЭГ, НСГ, РЭГ, рентгенографии черепа, КТ головного мозга и пр. Купирование судорожного синдрома у детей требует введения антиконвульсантов и проведения терапии основного заболевания.

У ребенка судороги во сне что это. Смотреть фото У ребенка судороги во сне что это. Смотреть картинку У ребенка судороги во сне что это. Картинка про У ребенка судороги во сне что это. Фото У ребенка судороги во сне что это

Общие сведения

У ребенка судороги во сне что это. Смотреть фото У ребенка судороги во сне что это. Смотреть картинку У ребенка судороги во сне что это. Картинка про У ребенка судороги во сне что это. Фото У ребенка судороги во сне что это

Причины

Судорожный синдром у детей является полиэтиологическим клиническим синдромом. Неонатальные судороги, развивающиеся у новорожденных, обычно связаны с:

Среди метаболических нарушений, являющихся причиной судорожного синдрома, следует выделить следующие:

В грудном и раннем детском возрасте в генезе судорожного синдрома у детей ведущую роль играют:

Менее частыми причинами судорожного синдрома у детей выступают опухоли мозга, абсцесс мозга, врожденные пороки сердца, отравления и интоксикации, наследственные дегенеративные заболевания ЦНС, факоматозы.

Определенная роль в возникновении судорожного синдрома у детей принадлежит генетической предрасположенности, а именно – наследованию особенностей метаболизма и нейродинамики, определяющих пониженный судорожный порог. Провоцировать судорожные припадки у ребенка могут инфекции, дегидратация, стрессовые ситуации, резкое возбуждение, перегревание и др.

Классификация

По происхождению различают эпилептический и неэпилептический (симптоматический, вторичный) судорожный синдром у детей. К числу симптоматических относятся фебрильные (инфекционные), гипоксические, метаболические, структурные (при органических поражениях ЦНС) судороги. Следует отметить, что в некоторых случаях неэпилептические судороги могут перейти в эпилептические (например, при длительном, более 30 минут некупируемом судорожном припадке, повторных судорогах).

В зависимости от клинических проявлений различают парциальные (локализованные, фокальные) судороги, охватывающие отдельные группы мышц, и генерализованные судороги (общий судорожный припадок). С учетом характера мышечных сокращений судороги могут быть клоническими и тоническими: в первом случае эпизоды сокращения и расслабления скелетных мышц быстро сменяют друг друга; во втором имеет место длительный спазм без периодов расслабления. В большинстве случаев судорожный синдром у детей протекает с генерализованными тонико-клоническими судорогами.

Симптомы

Типичному генерализованному тонико-клоническому припадку свойственно внезапное начало. Внезапно ребенок теряет контакт с внешней средой; его взгляд становится блуждающим, движения глазных яблок – плавающими, затем взор фиксируется вверх и в сторону.

В тоническую фазу судорожного приступа голова ребенка запрокидывается назад, челюсти смыкаются, ноги выпрямляются, руки сгибаются в локтевых суставах, все тело напрягается. Отмечается кратковременное апноэ, брадикардия, бледность и цианотичность кожных покровов. Клоническая фаза генерализованного судорожного припадка характеризуется восстановлением дыхания, отдельными подергиваниями мимической и скелетной мускулатуры, восстановлением сознания. Если судорожные пароксизмы следуют один за другим без восстановления сознания, такое состояние расценивают как судорожный статус.

Наиболее частой клинической формой судорожного синдрома у детей служат фебрильные судороги. Они типичны для детей в возрасте от 6 месяцев до 3-5 лет и развиваются на фоне подъема температуры тела выше 38 °С. Признаки токсико-инфекционного поражения головного мозга и его оболочек при этом отсутствуют. Длительность фебрильных судорог у детей обычно составляет 1-2 минуты (иногда до 5 минут). Течение данного варианта судорожного синдрома у детей благоприятное; стойких неврологических нарушений, как правило, не развивается.

Судорожный синдром у детей с внутричерепной травмой протекает с выбуханием родничков, срыгиваниями, рвотой, расстройствами дыхания, цианозом. Судороги при этом могут носить характер ритмичных сокращений определенных групп мышц лица или конечностей либо генерализованный тонический характер. При нейроинфекциях в структуре судорожного синдрома у детей обычно доминируют тонико-клонические судороги, отмечается ригидности затылочных мышц. Тетания, обусловленная гипокальциемией, характеризуется судорогами в мышцах-сгибателях («рука акушера»), лицевой мускулатуре («сардоническая улыбка»), пилороспазмом с тошнотой и рвотой, ларингоспазмом. При гипогликемии развитию судорог предшествует слабость, потливость, дрожь в конечностях, головная боль.

Для судорожного синдрома при эпилепсии у детей типична предваряющая приступ «аура» (ощущение озноба, жара, головокружения, запахов, звуков и пр.). Собственно эпилептический приступ начинается с крика ребенка, следующей за этим потерей сознания и судорогами. По окончании приступа наступает сон; после пробуждения ребенок заторможен, не помнит произошедшее.

В большинстве случаев установление этиологии судорожного синдрома у детей только на основании клинических признаков невозможно.

Диагностика

В силу многофакторности происхождения судорожного синдрома у детей, его диагностикой и лечением могут заниматься детские специалисты различного профиля: неонатологи, педиатры, детские неврологи, детские травматологи, детские офтальмологи, детские эндокринологи, реаниматологи, токсикологи и др.

Решающим моментом в правильной оценке причин судорожного синдрома у детей является тщательный сбор анамнеза: выяснение наследственной отягощенности и перинатального анамнеза, предшествующих приступу заболеваний, травм, профилактических прививок и пр. При этом важно уточнить характер судорожного припадка, обстоятельства его возникновения, продолжительность, повторяемость, выход из судорог.

Важное значение в диагностике судорожного синдрома у детей имеют инструментальные и лабораторные исследования. Проведение ЭЭГ помогает оценить изменения биоэлектрической активности и выявить судорожную готовность мозга. Реоэнцефалография позволяет судить о характере кровотока и кровоснабжения головного мозга. При рентгенографии черепа у ребенка может выявляться преждевременное закрытие швов и родничков, расхождение черепных швов, наличие пальцевых вдавлений, увеличение размеров черепа, изменения контуров турецкого седла, очаги обызвествления и другие признаки, косвенно свидетельствующие о причине судорожного синдрома.

Уточнить этиологию судорожного синдрома у детей в ряде случаев помогают нейросонография, диафаноскопия, КТ головного мозга, ангиография, офтальмоскопия, проведение люмбальной пункции. При развитии судорожного синдрома у детей необходимо выполнить биохимическое исследование крови и мочи на содержание кальция, натрия, фосфора, калия, глюкозы, пиридоксина, аминокислот.

Лечение судорожного синдрома у детей

При возникновении судорожного приступа ребенка необходимо уложить на твердую поверхность, повернуть голову набок, расстегнуть воротник, обеспечить приток свежего воздуха. Если судорожный синдром у ребенка развился впервые и его причины неясны, необходимо вызывать скорую помощь.

Для свободного дыхания следует удалить из полости рта слизь, остатки пищи или рвотных масс с помощью электроотсоса или механическим путем, наладить ингаляции кислорода. Если причина судорог установлена, то с целью их купирования проводится патогенетическая терапия (введение раствор кальция глюконата при гипокальциемии, раствора магния сульфата – при гипомагниемии, раствора глюкозы – при гипогликемии, антипиретиков – при фебрильных судорогах и т. д.).

Однако, поскольку в ургентной клинической ситуации не всегда удается осуществить диагностический поиск, для купирования судорожного пароксизма проводится симптоматическая терапия. В качестве средств первой помощи используют внутримышечное или внутривенное введение сульфата магния, диазепама, ГОМК, гексобарбитала. Некоторые противосудорожные препараты (диазепам, гексобарбитал и др.) могут вводиться детям ректально. Кроме противосудорожных препаратов, для профилактики отека головного мозга детям назначается дегидратационная терапия (маннитол, фуросемид).

Дети с судорожным синдромом неясного генеза, судорогами, возникшим на фоне инфекционных и метаболических заболеваний, травм головного мозга, подлежат обязательной госпитализации.

Прогноз и профилактика

Фебрильные судороги обычно прекращаются с возрастом. Для предупреждения их повторного возникновения не следует допускать выраженной гипертермии при возникновении у ребенка инфекционного заболевания. Риск трансформации фебрильных судорог в эпилептические составляет 2-10%.

В остальных случаях профилактика судорожного синдрома у детей включает предупреждение перинатальной патологии плода, терапию основного заболевания, наблюдение у детских специалистов. Если судорожный синдром у детей не исчезает после прекращения основной болезни, можно предположить, что у ребенка развилась эпилепсия.

Источник

Ночная эпилепсия или эпилепсия во сне

В этой статье узнаем, что такое Ночная эпилепсия или Эпилепсия во сне, узнаем какие могут быть приступы во сне, какие отличия эпилепсии во сне от нарушения сна.
Эпилептические приступы по отношению ко времени суток могут быть: только ночными приступами, преимущественно ночными, приступы в любое время суток, только дневные. Характерное время приступов эпилепсии во сне: при засыпании или при пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании или лишении сна (депривации сна).

Известно, что у третьей части от всех пациентов с эпилепсией (по разным данным у 10-45%) бывают только ночные эпиприступы или возникающие преимущественно во время сна, то есть у около 30% эпилепсия во сне.

Пациенты окрестили такую эпилепсию, связанную со сном, ночная эпилепсия. Хотя официально такого термина в эпилептологии не введено.

Выделяют ряд терминов, относящихся к событиям, связанным со сном:

Так много терминов, относящихся к ночным приступам, говорит о вариабельности проявлений во сне, о высокой частоте пароксизмов, о сложности диагностики. Возможны сочетания нескольких этих и других нарушений при эпилепсии и без неё.

Ночная эпилепсия причины

Вероятность возникновения приступов эпилепсии во сне определяется физиологией сна. Узнаем, что происходит в коре головного мозга при эпилепсии во сне.

Во время сна меняется возбудимость нервных клеток, работа их становится асинхронной.

Сон может нарушаться при эпилепсии, чаще при фокальных формах.

На ЭЭГ во время эпиприступов отмечается усиление или нарастание индекса эпиактивности в фазу медленного сна.
В фазу сна быстрого движения глаз – отмечается нарушение синхронности биоэлектрической активности. За счёт асинхронности разрядов в фазу сна быстрого движения глаз идёт подавление распространения разрядов на другие отделы мозга.

При нарушении фаз сна, с укорочением фазы сна быстрого движения глаз отмечается возбудимость, а на ЭЭГ усиление распространения разрядов, что иногда называют термином снижение порога судорожной готовности.

При депривации сна возникает повышенная сонливость, что способствует засыпанию во время записи ЭЭГ. При записи электроэнцефалограммы во время сна с большей вероятностью удается выявить патологическую активность.

Кроме депривации (лишения) сна провоцировать эпиактивность могут насильственное пробуждение, сытная еда, некоторые медикаменты (легкие седативные препараты).

Генерализованные эпилепсии и сон

Приступы во сне характерны для идиопатических генерализованных эпилепсий. Объясняется эта связь повреждением таламокортикальных структур.

При идиопатических генерализованных эпилепсиях депривация сна стимулирует эпиактивность и увеличивает вероятность эпиприступа.

Приступы чаще возникают при засыпании или пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании.

Так, в первые 15 минут – 1 час после подъёма у пациентов с ювенильной миоклонической эпилепсии отмечаются эпиприступы: миоклонии (чаще по типу подергиваний в руках) или, особенно при неэффективной терапии, генерализованные тонико-клонические приступы.

При эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна (ESES), даже по названию видно, что проявления заболевания связаны со сном. Особенностью этих форм эпилепсии является наличие продолженной эпилептиформной активности с высоким индексом эпиактивности (более 80%) в фазу медленного сна. А в фазу сна быстрого движения глаз индекс эпиактивности снижается.

Ночные приступы при эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна могут быть в виде: фокальных моторных приступов во время сна, генерализованных тонико-клонических приступов. Возможны также и дневные приступы как фокальные, так и генерализованные.

Симптоматическая вторично-генерализованная эпилепсия меньше зависит от циклов сон-бодрствование. При этой форме эпилепсии эпилептиформная активность и эпиприступы могут быть в любое время суток с равной вероятностью.

Фокальные эпилепсии и сон

При фокальных эпилепсиях приступы чаще возникают во время сна, в любой из фаз фазе сна, но чаще во время стадии медленного сна.

При симптоматической височной эпилепсии, эпиактивность чаще выявляется во время медленного сна, а приступы чаще дневные.

Ночная эпилепсия симптомы

При аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии отмечаются такие ночные приступы:

Особенности симптомов аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии:

«Ночная эпилепсия взрослых», «Ночная эпилепсия у детей», «эпилепсия во сне» — так пациенты чаще называют именно Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию. Такая эпилепсия может начинаться в любом возрасте: в детском и во взрослом. У 30% пациентов она устойчива к противоэпилептическим препаратам, поэтому может продолжаться в течение всей жизни пациентов. От применения политерапии этой формы удается добиться лишь незначительное снижение силы, частоты и продолжительности ночных приступов эпилепсии.

Эпилепсия во сне или нарушение сна

Как отличить ночные приступы, являются ли приступы проявлением эпилепсии во сне или это нарушение сна?

Дифференциальный диагноз пароксизмальных событий во сне

Для уточнения характера ночных приступов объективным методом исследование является проведение видео ЭЭГ-полисомнография. Вариантом диагностики эпилепсии во сне является видео ЭЭГ – мониторинг, исследования более информативно после проведения депривации сна.

Если во время пароксизма одновременно регистрируется эпиактивность на ЭЭГ сна, то эти пароксизмы эпилептического генеза, то есть это эпилептические приступы во сне.

Ночные приступы могут быть короткими, и не сопровождаться эпилептиформными ЭЭГ разрядами, то эти нарушения не эпилептического генеза, относятся чаще к разряду парасомний.

Нарушения сна часто привязаны к определенным стадиям сна и имеют характерную клиническую картину.

На приёме эпилептолога встречаются и такие варианты, когда у пациента есть ночные приступы и эпиактивность, но это не эпилепсия.

Приведём клинический пример приступов во сне, сопровождающихся эпилептиформной активностью на ЭЭГ, но не относящихся к эпилепсии.

Обратился на приём мальчик, 3 лет, с ночными пароксизмами в виде снохождения, сноговорения. Со слов мамы: «Через 2 часа после засыпания встаёт с кровати говорит, идёт по квартире. Как- будто он что-то ищет. Чаще что-то невнятно. Часть слов понять можно, связаны со сном, с событиями дня. Иногда сын смеётся, плачет, стонет, боится, торопится. Глаза открыты, но взгляд неосознанный или «дикий». Через минут 10 мне удается его успокоить, уложить. Он спокойно засыпает. После лечения успокоительными препаратами был перерыв в его лунатизме 4 месяца, а затем постепенно участились до 2-4 раз за месяц». На ЭЭГ у пациента есть эпиактивность типа доброкачественных эпилептиформных разрядов детства в небольшом количестве в фоне и во сне. При проведении ЭЭГ с депривацией сна: во время записи сна нейрофизиологами описан пароксизм (сел на кровать, не реагировал, сказал несколько слов), но в этот момент эпиактивности по ЭЭГ не отмечалось.
Поставлен диагноз: Парасомнии (снохождение, сноговорение). Сопутствующий диагноз: Доброкачественные эпилептиформные нарушения детства. Данных за активную эпилепсию в настоящее время нет.
Противоэпилептические препараты никогда не назначались этому пациенту. Делался акцент на необходимости соблюдать рациональный режим дня. В терапии он получал седативные препараты или ноотропы в возрастных дозах виде монотерапии (пантотеновую кислоту, адаптол, атаракс, фенибут, отвар седативных трав, новопассит) курсами на 1-2 месяца, 1-3 курса в год. Ответ на такую терапию всегда хороший: вышеописанные парасомнии полностью прекращались на 4-8 месяцев или значительно уменьшались; могли носить стертый характер (садится на кровать во сне, сидит 3-5 секунд, сам ложится и спит дальше; не чаще 1-2 раз в месяц).
Ребенок наблюдается у эпилептолога в течение нескольких лет. С течением времени постепенно жалоб на нарушение сна становится всё меньше. По ЭЭГ эпиактивность типа ДЭРД персистирует: в разных записях может быть в небольшом индексе или отсутствует.

Чем отличаются ночные приступы эпилепсии от парасомний:

С чем можно спутать ночную эпилепсию?

Нарушения сна, похожие на эпилепсию во сне:

Эпилепсии во сне, похожие на нарушения сна

Какие формы эпилепсии часто пропускают, а лечение проводят как неэпилептические нарушения во сне:

Клинические проявления при этих фокальных эпилепсиях схожи с нарушением сна неэпилептического генеза. Но ещё и в диагностике возникает сложность: при проведении ЭЭГ, в том числе ЭЭГ сна с депривацией сна, далеко не всегда можно выявить наличие эпиактивности. Данные МРТ головного мозга тоже не всегда могут выявить морфологический дефект.

Для точной диагностики эпилепсии во сне следует:

В сложных случаях назначаем пробное лечение противоэпилептическими препаратами и оцениваем эффект от терапии.

А иногда, когда есть явные сомнения в правильности диагноза эпилепсия, в условиях стационара следует отменить ранее назначенные противосудорожные; и сделать заключение по эффекту от отмены.

Итак, из всего разнообразия и сложности темы ночной эпилепсии отметим, что около трети пациентов с эпилепсией имеют приступы во сне; ночные приступы могут быть проявлениями разных форм эпилепсии, чаще идиопатической генерализованной у детей или фокальных (височных и лобных) эпилепсий; ночные приступы могут быть как проявлением эпилепсии, так и нарушением сна неэпилептического генеза.

Из статьи мы узнали: что такое ночная эпилепсия или эпилепсия во сне, какие бывают приступы эпилепсии во сне, причины эпилепсии во сне, об эпилепсии во сне у детей, какие приступы во сне не являются эпилепсией, об отличиях эпилепсии во сне от нарушений сна, о нарушениях сна при эпилепсии, о парасомнии.

Важно помнить, что при любых приступах во сне надо обратиться к врачу неврологу для уточнения диагноза и своевременной помощи.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *