Признаки что месячные заканчиваются
Что такое менопауза? В каком возрасте начинается?
Что такое менопауза
Менопауза (климактерический период, климакс) – это не болезнь, а новый этап в жизни женщины, который сопровождается рядом физиологических и психологических изменений. В этот период ухудшается самочувствия, возникает ряд неприятных симптомов, о которых нужно знать. Важно понимать, что является нормой, а что патологией.
Климакс (в переводе с греческого «ступень») – это физиологический процесс угасания репродуктивной функции в результате ослабления гормональной функции яичников. Для климактерического периода характерен ряд нейроэндокринных, обменных, психоэмоциональных и вазомоторных изменений. Тяжесть состояния женщины зависит от наследственности, образа жизни и индивидуальных особенностей организма.
Почему появляется
Во сколько лет наступает
Яичники завершают свое функционирование не в один момент, этот процесс длится годами. В среднем менопауза наступает после 50 лет, однако рамки могут сдвигаться как в сторону увеличения, так и уменьшения. В зависимости от возраста наступления климактерических проявлений выделяют 4 вида климакса. Информация в таблице.
Менопаузу можно отсрочить, если отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, вести регулярную сексуальную жизнь, поддерживать хорошую физическую форму, высыпаться и придерживаться здорового питания. Особенно эти рекомендации ценные для женщин с плохой наследственностью.
О менопаузе принято говорить, когда месячные отсутствуют в течение года. После наступает постменопаузальный период или постменопауза.
Как понять, что началась менопауза
Каждая женщина должна знать, какие признаки менопаузы. Главный симптом, по которому можно догадаться, что начинается менопауза, это изменение в месячных. Они не сразу прекращаются, как думают многие. Месячные становятся нерегулярными (идут раз в 2-3 месяца или наоборот каждые 2-3 недели), обильными или скудными.
На фоне гормональной перестройки появляются и другие симптомы:
Симптомы менопаузы могут сохраняться в течение 4-х лет после прекращения последних месячных, но их выраженность можно уменьшить.
Когда месячные заканчиваются, как это понять?
Обильные месячные в первые 2-3 дня цикла обычно считаются нормальным явлением. Исследования показали, что среднее количество менструальных выделений составляет около 30-40 мл, или примерно 4-8 чайных ложечек крови.
Но если вы теряете более 90 мл крови во время менструации, то уже можно говорить о меноррагии – состоянии, которое отличается продолжительной кровопотерей (свыше 7 дней), усталостью, головокружением, иногда обмороками.
В чем разница между аномально сильным кровотечением и обильными месячными? На какие симптомы следует обратить внимание женщине и когда нельзя затягивать с визитом к врачу? Давайте поговорим на эту серьезную тему.
Что представляет собой менструация
Многие называют «женские дни» критическими, но сначала важно узнать, как происходит менструация. Месячные регулируются различными гормонами. Их четыре.
Два из них – фолликулостимулирующийгормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) – вырабатываются гипофизом, расположенном в основании головного мозга. За производство двух других гормонов – эстрогена и прогестерона – больше всего ответственны яичники, находящиеся в области малого таза.
Под влиянием ФСГ и ЛГ происходит стимулирование яичников для выработки эстрогена и прогестерона. Эстроген вызывает утолщение внутренней оболочки матки (эндометрия), а прогестерон – его окончательное «созревание». Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень эстрогена и прогестерона падает.
Снижение гормонов приводит к отслаиванию эндометрия, и он выбрасывается кровью через влагалище. Это и есть менструация, которая обычно продолжается от 2 до 7 дней.
Причины обильных месячных
Как мы уже выяснили, продолжительность месячных – это величина непостоянная, у каждой женщины она разная. Но существует несколько причин длительных и обильных кровянистых выделений:
Самым распространенным осложнением обильных месячных считается железодефицитная анемия. Однако, когда кровотечение действительно тяжелое и стойкое, оно может привести к таким неприятным симптомам, как сердцебиение и одышка.
Как определить, что у вас меноррагия?
Кровотечение при месячных каждый раз переживается по-разному, но гинекологи рекомендуют не игнорировать такие признаки меноррагии, как:
Один из способов измерить объем кровопотери – использовать менструальную чашу. Это специальное приспособление, которое вмещает в себя 24 мл жидкости (в 3 раза больше, чем супертампон). Обычная прокладка способна впитать до 5 мл менструальной крови.
Если обильные месячные очень мешают вам в повседневной жизни, не позволяя нормально работать, учиться, участвовать в различных мероприятиях, обратитесь к врачу. Гинеколог начнет с того, что спросит вас о любых изменениях менструации и любых других симптомах (кровотечении между месячными или боли во время критических дней). После физического обследования врач может направить пациентку на:
В чем отличие обильных месячных от кровотечения?
Важно не перепутать очень интенсивные месячные с маточным кровотечением, при котором нельзя медлить, а следует сразу вызвать скорую помощь. Как распознать признаки аномального кровотечения? Перечислим их:
Необходимо также дифференцировать вагинальное кровотечение от кровотечения из мочевого тракта или прямой кишки. Кроме того, для беременных женщин вагинальное менструальноподобное кровотечение может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности.
До приезда скорой воспользуйтесь простыми советами:
Различные варианты лечения
После обследования, для урегулирования и облегчения менструального периода, доктор может назначить гормональную или противовоспалительную терапию, удаление эндометрия, миоэктомию(операция по удалению миомы), эмболизацию маточных артерий (процедура сокращения миомы матки) или гистерэктомию (операция по удалению матки).
Тот или иной вариант лечения подбирается врачом индивидуально исходя из рисков, а также в зависимости от симптомов, состояния общего здоровья пациентки, планирования в будущем беременности.
Когда можно считать, что месячные закончились
Далеко не всегда женщинам удается сразу понять, что месячные закончились. Окончание очередных регул не происходит мгновенно.
Нередко обильные выделения сменяются незначительной мазней, которая продолжается несколько часов или дней. Не менее важным моментом является наступление менопаузы.
Распознать симптомы климакса и понять, что репродуктивная функция начала угасать, должна уметь каждая представительница слабого пола.
Менструальный цикл и менопауза
Менструальный цикл у женщин репродуктивного возраста протекает в несколько основных этапов:
Все эти процессы регулируются гормонами эстрогеном и прогестероном у женщин в половозрелом возрасте. Такие изменения наблюдаются ежемесячно. Продолжительность цикла при этом может варьироваться от 21 до 35 дней.
Спустя время репродуктивная функция начинает угасать. Обусловлен этот процесс гормональной перестройкой и постепенным прекращением выработки половых гормонов. Данный период называется климаксом. В результате таких изменений в организме менструации заканчиваются, наступает менопауза.
Когда ждать климакса
На определенном жизненном этапе у женщин начинается процесс биологического старения. Для него характерны снижение репродуктивной функции, гормональная перестройка и невозможность оплодотворения. Такие изменения происходят в течение нескольких лет и называются периодом климакса. Он протекает в несколько стадий:
Как правило, критические дни при климаксе прекращаются в возрасте 49–52 лет. Менопауза наступает у женщины спустя год. При этом ни один медик не сможет назвать точный возраст, в котором начнется климакс. На данный процесс влияет множество факторов, среди которых наследственность, состояние здоровья, наличие вредных привычек и образ жизни.
Биологическое старение может начаться раньше или позже положенного срока. Нередко угасание репродуктивной функции в возрасте 50–60 лет отмечается при наличии злокачественных образований.
Симптомы климакса
Первые симптомы климакса начинают проявляться задолго до полного прекращения менструальных выделений. Поэтому женщинам так важно разобраться, какие изменения происходят в их организме.
При этом отмечаются следующие клинические проявления:
Нарушение сердечного ритма
Период, когда менструации заканчиваются, не считается менопаузой. После их полного прекращения должен пройти еще целый год, чтобы был поставлен такой диагноз.
Клинические проявления к этому моменту выражены еще ярче. Обусловлено это нехваткой половых гормонов и окончанием функционирования придатков.
Затем уже начинаются необратимые процессы, указывающие на фактическое старение женского организма.
Как определить последний день менструации
Определить последний день месячных достаточно просто. Ближе к окончанию менструации кровь выходит в существенно меньшем количестве, после чего полностью исчезает.
Незначительная мазня при этом может наблюдаться на протяжении еще 1–2 суток. Она указывает на то, что вскоре критические дни закончатся.
Об их завершении женщина узнает по выходу белых выделений без какого-либо оттенка.
Регулярный менструальный цикл – главный показатель женского здоровья. Любые изменения в нем вызывают тревогу у представительниц прекрасного пола. По этой причине им так важно точно понимать, что происходит в организме.
Особое внимание уделяется периоду климакса и моменту наступления менопаузы. Такие возрастные проявления существенно сказываются на общем самочувствии и указывают на биологическое старение организма.
При своевременном определении начала этого периода удастся в какой-то мере облегчить неприятные симптомы и легче перенести столь сложный жизненный этап.
Когда можно считать, что месячные закончились Ссылка на основную публикацию 
Климакс: когда заканчивается менструация навсегда
Но, давайте разберемся, в чём суть этого страшного «монстра» по имени — климакс. Может, « не так страшен чёрт, как его малюют»?
Когда ждать климакс
Истории известны случаи, когда менструации шли и в 60 лет, но это больше уникальный случай, чем регулярный. Понятно, что в 55 лет цикл становится нерегулярным, скудным, а зачать ребенка становится практически невозможно.
У некоторых представительниц женского рода климакс начинается в 40 лет, точнее каждая восьмая женщина планеты имеет раннюю менопаузу.
В природе существует три периода климакса:
Все эти процессы носят, только, индивидуальный характер.
Одни женщины и не заметят особых изменений в организме, когда другие, наоборот, прочувствуют все перемены. В основном, здесь играет большую роль наследственность. Так что, если женщина хочет знать, что её ждёт в период менопаузы, пусть расспросит старшое поколение женщин.
Конечно, если не было вмешательств извне, например, операции на яичниках, химиотерапии и т.п. А также, женщина не злоупотребляет алкоголем и табакокурением.
Симптомы климакса
Любая женщина, по своей природе, уникальная, поэтому и «букет» первых признаков будет разный и неповторимый. Иногда в репродуктивном возрасте женщина как бы ощущает симптомы приближающегося климакса. Но это может быть аменорея – нарушение менструального цикла, при котором месячные не идут.
В редких случаях бывает климакс и в 30–35 лет, но это не закономерность, а исключение из правил.
Все симптомы климакса разделяются на:
Мы попытаемся рассмотреть максимально полный список возможных первых звоночков климакса:
1. Ранний:
2. Средняя стадия подразумевает следующие признаки:
3. Поздний период:
Если у женщины наблюдаются несколько симптомов из выше перечисленного и ей уже за 40 лет, рекомендуется не ставить диагноз самостоятельно, а обратится к специалисту. Гинеколог поможет справиться со своим организмом, как можно лучше.
Как облегчить состояние при климаксе
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!
Как понять что месячные скоро начнутся — начало менструации
Как понять, что месячные скоро начнутся
Чаще предвестники для каждой женщины и девушки являются понятием индивидуальным и требуют осознанного подхода. Прислушиваясь к себе и реакциям своего организма, можно без труда определить не только примерный временной промежуток, но и конкретный день и даже час.
Изменения молочных желёз, процессы, происходящие в полости матки и в яичниках, не останутся без внимания, если мы поймём, чего ждать, и что будет первым звоночком.
Обычно начало неизбежного процесса выпадает на период последней фазы менструального цикла (МЦ), но иногда затрагивают всю его вторую половину. Обычно незадолго до наступления первых месячных появляются бели – светлые выделения из влагалища, которые ты можешь заметить на своем белье.
Эти выделения нормальны, их появление просто означает, что твой организм взрослеет. Менструация, скорее всего, начнется через год или два после того, как появятся эти первые признаки месячных.
Читай подробнее в статье «Бели»
Есть еще несколько симптомов месячных, говорящих о том, что менструация наступит буквально в ближайшие дни. Однако обычно они появляются не сразу, а после того, как менструальный цикл установится (примерно через год после первых месячных). Это такие симптомы, как:
Подобные симптомы принято называть предменструальным синдромом (ПМС). Не волнуйся, со всеми этими неприятными признаками месячных довольно легко справиться. Возможно, тебе помогут наши «Советы по улучшению самочувствия по время месячных».
Основные симптомы приближающихся месячных
Существует ряд предвестников, по которым любая девушка поймет, что скоро пойдут месячные. У каждого организма они будут индивидуальны, с разной степенью выраженности.
Поэтому стоит следить, какие признаки проявляются более ярко, а какие проходят в легкой степени или незаметны. Важно также понять, к какому определённому дню они наступают.
Так можно высчитать индивидуальный менструальный график буквально до дня или даже часа.
Итак, как понять, что скоро начнутся месячные? Основные симптомы:
Данные признаки остро проявляются в последнюю неделю до месячных. Уже по этим верным симптомам можно предположить, когда могут начаться следующие месячные.
Бессимптомное течение предменструального периода
Для женщин, предменструальный период которых не имеет никаких клинических симптомов, а признаков того, что скоро начнутся месячные, нет, единственным выходом будет ведение календаря критических дней, ежемесячное наблюдение за длительностью менструального цикла. Таким образом, начало месячных будет ожидаемым и не принесёт неудобств.
Теперь вы знаете, как понять, что месячные скоро начнутся. Не болейте, и пусть критические дни станут для вас лишь физиологическим процессом, и не более того.
Прежде всего стоит поговорить о них, так как они являются наиболее яркими симптомами перед месячными. В течение нескольких дней, когда ожидается наступление критических дней, девушка или женщина могут наблюдать:
Также распространен признак в виде бессонницы. Объясняется это выбросом большого количества гормонов. Психика нестабильна – тоже симптом.
Предменструальный синдром – это клинический симптом. Это нормально. Среди основных признаков:
В период, когда планируется наступление менструации, также может болеть грудь, так как молочные железы становятся более чувствительными. Хороший симптом. Если ношение бюстгальтера доставляет дискомфорт, это, скорее всего, признак предменструального синдрома. Также грудь увеличивается – еще один признак.
Понять, что скоро начнутся месячные, можно по выделениям, поэтому рекомендуется в первую очередь исследовать их, а не обращать внимание на симптомы. При приближении месячных выделения приобретают белый или бурый цвет и имеют кисловатый запах.
Также ярким признаком является их количество – выделений становится больше. Однако стоит отметить, что, если белые или бурые выделения обильны, и женщина ощущает жжение или зуд в паховой области, — это не симптом. В данной ситуации это признак нарушения микрофлоры, и рекомендуется как можно скорее нанести визит к гинекологу.
Среди общих признаков – предвестников месячных:
Также женщины в этот период подвержены паническим атакам. Яркий признак – они беспокойны, их эмоциональное состояние становится нестабильным.
В каких случаях нужен осмотр у врача?
Некоторые симптомы серьезных заболеваний женщины принимают за признаки предстоящих месячных.
Что должно насторожить?
Почему долго идут месячные после 40 лет
Нервные срывы перед месячными не всегда означают ПМС, а могут указывать на серьезное нарушение гормонального фона женщины.
Даже развивающаяся беременность в первые недели может давать те же симптомы, что и предстоящие месячные. Поэтому любые настораживающие факторы должны стать поводом обратиться к гинекологу.
Предвестники месячных
Понять, что скоро наступят месячные, достаточно просто, зная некоторые особенности собственного организма, а определиться с временными промежутками поможет усиление тех или иных симптомов.
Существуют еще и субъективные предвестники месячных. К ним относят повышение аппетита, у некоторых наблюдается отёчность ног, лица, многие жалуются на состояние, близкое к депрессии, и общее нарушение моральной устойчивости или предменструальный синдром (ПМС).
Болезненные менструации
Женщины, для которых менструация — это не только ежемесячные изменения организма, но и неизменные болевые ощущения, нуждаются в консультации акушера-гинеколога. Важным этапом станет не только исчезновение болей, но и определение их причин.
Наиболее частым методом нормализации всего МЦ является назначение гормональных противозачаточных средств.
Для тех, кто хочет избавиться от основных симптомов, идеальным вариантом станет использование пероральных спазмолитиков («Но-шпа») либо местное применение ректальных свечей с папаверином.
Понятие предменструального синдрома
Мужчины его отрицают, женщины утверждают, что испытывают его действие на себе.
Спорный в своём существовании ПМС многим представительницам прекрасного пола помогает найти ответ на вопрос: «Как понять, что месячные скоро начнутся?».
Учёные, которые занимаются изучением подобного вопроса, не только подтверждают его наличие, но и подразделяют на несколько видов. Признаки, что скоро начнутся месячные:
Самостоятельно управлять своим настроением женщина не может, так как это зависит не от нее. Все происходит из-за гормонального всплеска. Однако при желании последствия ПМС можно смягчить.
Так, например, врачи для успокоения и снятия раздражительности рекомендуют женщине принимать ванну, наполненную:
В случае использования эфирных масел оптимальным количеством станет 2 капли на ванну, максимум 5. Также полезна будет ароматерапия. В этом случае для окуривания стандартной комнаты площадью от 9 до 15 квадратных метров можно использовать до 15 капель эфирного масла. Предпочтительными являются запахи:
Слишком сладкие или приторные запахи применять нельзя, так как они способны вызвать тошноту и ухудшение состояния. Если справиться с эмоциональным всплеском не получается, а беспокойные, лучше начать сидеть дома.
Как определить, что у тебя скоро начнутся месячные? Есть несколько признаков
Нередко признаки перед месячными оказываются ложными. Например, из-за недостатка витаминов, сна девушки начинают ощущать перечисленные симптомы. Однако месячные, казалось бы, недавно закончились. Могут и вовсе не наступить, так как слишком рано.
Чтобы понять, какой срок у следующей менструации, можно сделать аптечный тест на овуляцию. Покупать его рекомендуется по истечении 11-14 дней с момента начала последних месячных. Лучше купить сразу несколько тестов и следить за их результатами, когда наступить 11 день.
Тест поможет определить приближение овуляции. Если он окажется положительным, стоит отсчитать две недели – именно на эту дату планируются месячные.
Не стоит переживать, если месячные задержатся на 2-5 дней. На состояние организма влияет множество факторов, среди которых можно даже отметить климатические условия. Задержи месячных женского организма оправданы, если были:
Также цикл может поменяться из-за наступления нового сезона – весеннего, летнего, осеннего, зимнего.
Что происходит с яичниками перед менструацией
Яичники перед месячными претерпевают характерные изменения, связанные с МЦ. В организме здоровой женщины они неизменны и происходят по определённому сценарию. Примерно в середине цикла (13-16 день) созревшая яйцеклетка выходит из яичника, предварительно образуя выпячивание, которое при УЗИ-диагностике выглядит как функциональная киста.
Когда же стенка яичника лопается и яйцеклетка выходит из него, многие женщины ощущают боли в правой или левой подвздошной областях. В месте выхода яйцеклетки образуется жёлтое тело, вырабатывающее гормон беременности прогестерон, который стимулирует утолщение эндометрия и делает его подготовленным к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки.
Болезненные ощущения в области яичников во время менструации считаются патологическими и требуют консультации.
Что такое менструальный цикл?
В менструальном цикле женщины в среднем 28 дней. Начинаться месячные могут на 21—35 день после последних месячных, что не будет считаться патологией и отклонением от нормы.
Посчитать цикл просто: с первого дня менструального кровотечения, заканчивая первым днем выделений в следующем месяце.
Чтобы понять, когда начнутся критически дни, нужно разобраться во внутренних процессах, происходящих каждый месяц в организме девушки.
Гинекологами принято делить менструальный период на четыре фазы. Рассмотрим каждый этап отдельно:
Признаки что месячные заканчиваются
Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.
Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.
Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!
Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.
В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.
Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.
Менструальный цикл не всегда бывает стабильным
Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.
Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?
Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.
Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).
Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).
Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».
Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.
Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.
При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.
Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.
Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?
Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).
Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.
Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?
Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.
При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.
Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.
Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.
Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.
Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».
Что же с этим делать?
Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.
Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?
Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.
Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.
Шагнем за 30…
Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.
Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.
Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла, особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.
Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.
Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.
Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.
Ранний климакс
Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко. В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.
Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.
Болезненные месячные и ПМС
Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.
Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний.
Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины, с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание, имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.
Как все заканчивается
Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.
Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.
Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок, и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.
Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.
И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.