какие высыпания при сифилисе

Пятна при сифилисе

Сифилис характеризуется длительным течением заболевания и определенной стадийностью.

Заражение возбудителем сифилиса (бледная трепонема или Treponema pallidum) происходит преимущественно половым путем.

При непосредственном соприкосновении слизистой оболочки структур урогенитального тракта во время незащищенного секса.

Инкубационный период (время с момента проникновения бледной трепонемы в организм до появления первых клинических признаков заболевания) в среднем длится 2-3 недели.

После чего на половых органах (реже полость рта после занятия оральным сексом) появляется твердый шанкр – первичный сифилис.

Он представляет собой безболезненное изъявление слизистой оболочки в виде кратерообразного углубления.

Без проведенного адекватного лечения, направленного на уничтожение возбудителя сифилиса, инфекционный процесс переходит во вторичную стадию.

Она характеризуется тем, что появляются

красные пятна при сифилисе

В этой статье мы подробно разберем, какие могут пятна при сифилитической инфекции.

Вы узнаете, где могут располагаться элементы и как их отличить от других заболеваний.

Расскажем, что делать, если появились подозрительные пятна у взрослого или ребенка.

Подробно разберем, какие анализы сдавать при появлении симптомов, и, какой врач занимается лечением патологии.

Пятна на коже могут появляться как при вторичном, так и при первичном сифилисе.

Это может быть в случае нетипичного течения заболевания.

Пятна при первичном сифилисе

Для первичного сифилиса характерным является формирование твердого шанкра в области проникновения возбудителя инфекции.

В редких случаях (атипичное течение заболевания) может появляться красное пятно в горле.

Пятна в горле при сифилисе

Пятнистая сыпь, ярко красного цвета может появляться на слизистой:

Это своеобразный аналог появления шанкра.

Сыпь во рту появляется только, если инфекция проникла в организм этим путем.

Редко подобную сыпь наблюдают у детей при бытовом заражении.

Сифилис миндалин и слизистой оболочки рта без образования изъязвления чаще бывает у женщин после незащищенного орального секса.

О том какие симптомы сифилиса
у мужчин и женщин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Локализация пятен при вторичном сифилисе

Давайте уточним, в каком месте возникают сифилитические пятна.

Образования могут появляться по всему телу.

Но, наиболее часто проявляются в определенных местах.

Это является отличительной особенностью сыпи при сифилисе и учитывается врачом при диагностике.

Выделяют следующие места расположения пятен:

Это наиболее типичные места расположения элементов.

Стоит отметить, что пятна можно обнаружить и на других участках тела.

Редко пятна появляются на ногах.

Это считаться нетипичной локализацией и может затруднить диагностику.

Важно! Если Вы обнаружили на коже подозрительные пятна, следует немедленно обратиться к врачу.

Обязательно стоит пройти диагностические мероприятия.

Какие пятна могут быть при сифилисе?

Сифилис часто проявляется яркими элементами розового или красного цвета.

По морфологическому признаку, наиболее часто выявляют два вида пятен при вторичном сифилисе.

Это такие элементы, как:

Реже встречаются другие образования, например лейкодерма.

Разберем подробнее эти элементы.

Обычно при вторичной стадии заболевания образуются небольшие пятна на теле при сифилисе.

Они имеют красное или розовое окрашивание, размеры до 5 мм в диаметре не выступают над поверхностью кожи.

При надавливании пальцем исчезают после чего вновь появляются.

Такие элементы сыпи называются розеолы.

Четкой излюбленной локализации розеол при вторичном сифилисе нет.

Они могут обнаруживаться на коже туловища, конечностей, лица.

Часто пятна на коже при сифилисе формируются на груди и шее, что получило название «ожерелье Венеры».

Несколько реже на развитие вторичной стадии инфекции указывают папулы.

Они представляют собой насыщенно красные пятна при сифилисе, которые обычно выступают над кожей и не исчезают при надавливании.

Какие пятна сифилиса имеют нехарактерные свойства?

Вследствие особенностей течения инфекционного процесса, индивидуальных особенностей организма человека или свойств бледной трепонемы, классическая розеолезная сыпь при сифилисе может не развиваться.

При этом на коже появляются высыпания, которые имеют определенные особенности:

Белые пятна при сифилисе

Белые пятна на коже больного сифилисом появляются спустя 6-8 месяцев на второй стадии заболевания, при вторичном затяжном или «рецидивном» сифилисе.

Рассмотрим подробнее эти элементы, чем они отличаются и что делать при появлении пятен такого характера.

Как мы уже писали, данные элементы называются сифилитические лейкодермы или «ожерельем Венеры».

Пятна представляют собой ограниченные участки депигментации размером с зерно или монету, не выступают над поверхностью кожи и не причиняют беспокойства человеку.

Сифилитическая лейкодерма напоминает кружево.

Основная локализация подобных образования, это шея.

Может встречаться лейкодерма и на других участках кожи:

Часто на данные образования инфицированный человек не обращает особого внимания.

Внимание! Белые пятна не доставляют особого беспокойства, не болят и не чешутся.

В зависимости, сливаются ли пятна или нет, различают следующие виды сифилитической лейкодермии:

Чаще белые пятна при сифилисе возникают у женщин.

Доказано, что в пятнах не присутствует возбудитель сифилиса, бледная трепонема.

Механизм образования лейкодермии точно не известен.

Считается, что нарушается синтезирование меланина под воздействием инфекции.

По другой версии, нарушение пигментации происходит в результате поражения нервной системы с нарушением питания кожи и разрушением пигмента.

Бывают ли коричневые пятна при сифилисе?

Редко, но можно наблюдать и коричневатые пятна на коже.

Давайте разберем, когда они могут появиться.

Коричневые пятна при сифилисе, также как и белые, являются нарушением пигментации кожи при сифилитической лейкодерме.

Появляются при вторичном «рецидивном» сифилисе.

Окраска пятен с гиперпигментацией может быть – от желтовато-бурого до темно-коричневого цвета.

Через 2–3 недели на данных участках кожи появляются светлые гипопигментированные пятна, округлой или овальной формы.

Пятна при сифилисе у детей

Если у ребенка появились пятна, это всегда должно насторожить.

Разберем особенности пятен при сифилисе и как отличить их от других заболеваний.

Появление сыпи при сифилисе у детей происходит во второй этап развития болезни.

Это признак вторичного сифилиса.

Сифилитическая сыпь у детей напоминает сыпь при детских инфекциях (ветрянка, корь, краснуха).

Также как и при детских инфекциях сопровождается температурой, в течение 1-5 дней.

Как же отличить сифилитические высыпания от сыпи другой этиологии?

Главной отличительной чертой является:

Сыпь у детей, как и у взрослых может быть разной окраски.

В зависимости от характера элементов, различают следующие виды сифилитической сыпи:

После приема антибиотиков, количество сыпи может уменьшаться.

Важно! При обнаружении подобных высыпаний у ребенка, следует обязательно пройти анализы на сифилис.

Педиатры редко назначают этот анализ.

В результате, ребенок не получает лечения и заболевание прогрессирует.

Стоит понимать, что ребенок может заразиться не только от родителей, но и контактным путем.

Например, если источник заболевания есть среди его окружения или в дошкольном учреждении.

Сифилис может передаваться:

При отсутствии правильного лечения, данный вид сифилиса переходит в третичный!

Инфекция крайне опасна, может привести к поражению внутренних органов, инвалидности и смертельному исходу.

Лечение пятен при сифилисе у детей проводится только при помощи длительной антибиотикотерапии.

При необходимости проводится госпитализация.

Сифилис без появления пятен

Очень редко вторичный сифилис может протекать без образования пятен.

Это значительно ухудшает выявляемость заболевания.

А человек остается заразным для окружающих (для вторичного сифилиса характерна возможность инфицирования человека контактно-бытовым путем).

Сегодня для своевременного выявления сифилиса проводится скрининоговое лабораторное исследование для всех пациентов лечебных учреждений перед поступлением в стационар.

Появились пятна: что делать

Если обнаружены любые признаки, подозрительные на сифилис, следует обратиться к специалисту.

Помните! Самолечением заниматься не стоит, это чревато развитием осложнений.

Пятна при сифилисе: к какому врачу обратиться

Причина развития пятен у мужчин и женщин почти всегда одна – инфекция.

Частая причина инфицирования – незащищенный половой акт.

Лечением таких заболеваний занимаются врачей нескольких специальностей.

Это дерматовенеролог, гинеколог и уролог.

При тяжелом течении инфекции, необходим комплексный подход.

Венеролог – главный врач в лечении сифилиса.

При воспалении мочевого пузыря, уретры или нарушении половой функции – подключается уролог.

У женщин часто необходима консультация гинеколога.

Инфицирование приводит к бесплодию, нарушению менструального цикла и другим проблемам.

Если выявлены сифилитические пятна у ребенка, может потребоваться консультация педиатра.

Для лечения и проведения диагностики при любых пятнах, можно записаться на прием в нашу специализированную клинику.

Собственная лаборатория обеспечивает быстрое проведение диагностики.

Своевременная диагностика обеспечит назначение адекватного лечения.

Важно! Мы выполняем все виды диагностики сифилиса на любой стадии.

Анализы можно сдать на анонимных условиях, а результат будет готов максимально быстро.

При любом подозрении на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник

Сифилис: симптомы и лечение

Сифилис – одно из хронических инфекционных венерических заболеваний, вызываемых бактерией Treponema pallidum.

Раньше эта болезнь была очень распространена и вызывала большую заболеваемость и смертность, но после открытия пенициллина, ее можно вылечить после его обнаружения. Венерическое заболевание может иметь разные симптомы. Сначала появляется небольшая язва на коже в месте заражения. Дальнейшее течение происходит в несколько вспышек болезни с длительными, без симптомов фазами между ними.

В качестве причины эксперты рассматривают случайные сексуальные связи и незащищенные половые акты, особенно среди мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации. Часто сифилис возникает у них вместе с ВИЧ-инфекцией. У женщин сифилис диагностируется реже.

Особенности течения

После заражения наступает инкубационный период от 1 до 13 недель. У каждого больного признаки болезни различны.

Если симптомы сифилиса исчезают между различными стадиями, это не говорит о выздоровлении. Бактерии просто дремлют. Любые изменения в области половых органов, рта или других типичных мест для сифилиса рекомендуется обратиться к врачу. Такой подход позволяет диагностировать ранние признаки сифилиса и своевременно начать лечение.

Пути передачи сифилиса

Заболевание возникает при инфицировании определенной бактерией. Этот возбудитель называется Treponema pallidum и встречается только у людей. Вне тела он выживает лишь короткое время. Передается в основном через незащищенный половой акт, реже – через совместное использование шприцев и другого медицинского оснащения. Но передача также возможна при поцелуях и интенсивных объятиях, а также косвенно через влажные полотенца.

Пример: у человека в области половых органов есть небольшая язва сифилиса, которая выделяет жидкость. Эта жидкость содержит множество бактерий. Он моется и вытирается полотенцем, жидкость попадает на ткань. Тот, кто после него использует это влажное полотенце, может заразиться, например, если жидкость с бактериями попадает в организм через крошечную травму кожи.

Симптомы сифилиса

Поражение на начальной стадии не является болезненным и иногда проходит через несколько недель, даже если не были приняты лечебные меры. В том случае, если поражение не прошло и не поддается лечению, начинается вторая стадия сифилиса и тогда появляется лихорадка, боли в суставах, общее недомогание и сыпь на стопах и ладонях.

При отсутствии медикаментозной коррекции вторая стадия является преходящей. Если вторичный сифилис не лечить, то через несколько лет наступает третья стадия, в которой симптомы проявляются в виде проблем с равновесием, общей слабости, слабости в конечностях, боли в теле, повреждений сердечных клапанов. В более тяжелых случаях наступает паралич и слепота.

Постановка диагноза

При подозрении на сифилис лучше всего обратиться к врачу или к венерологу – специалисту по заболеваниям, передающимся половым путем. Опытный врач, взглянув на язву, может определить сифилис.

Лечение сифилиса

Антибактериальная терапия излечивает сифилис только при своевременном принятии мер. Желательно начать терапию как можно раньше – при первых симптомах болезни. Раннее лечение излечивает заболевание и предотвращает ненужные осложнения. Первичное поражение может пройти даже без медикаментозного лечения, но бактерия продолжает размножаться внутри организма, поэтому без лечения она будет продолжать наносить повреждения.

Если к антибактериальным препаратам имеются противопоказания, то назначается альтернатива – лечение сифилиса цефтриаксоном. Препарат имеет низкую токсичность и является эффективным против бледной трепонемы.

При своевременном лечении сифилис проходит в течение 2 недель, не оставляя следов. Антибактериальную терапию нужно проводить обоим половым партнером, чтобы исключить вторичное инфицирование. В тех случаях, когда терапия проводится только на втором этапе, причиненный ущерб еще не так серьезен, как на третьем этапе, и бактерия может быть уничтожена и вылечена. Когда лечение начинают только на третьем этапе, организм повреждается бактерией и невозможно исправить причиненный ущерб здоровью.

Профилактика сифилиса

После лечения рекомендуется провести повторное обследование через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев с помощью анализа крови. После этого необходимы дополнительные проверки – сначала в полугодовом, затем в годовом промежутке. Это исключает вероятность незамеченных рецидивов.

По-прежнему вакцинации против сифилиса не существует. Поэтому так важны меры, известные под «безопасным сексом», т. е. нужно использовать презервативы при половых актах с непостоянными или случайными сексуальными партнерами.

Использование презервативов не может полностью исключить риск заражения, но значительно снижает его.

После перенесенной инфекции иммунитета нет, поэтому сифилис можно получить довольно много раз. Таким образом, последовательное лечение и защищенный половой акт по-прежнему остаются единственными способами защиты.

Источник

Сыпь при сифилисе

Сифилис – это опасное венерическое заболевание, которое протекает в несколько последовательных стадий.

Особенностью заболевания является то, что при сифилисе, независимо от стадии, образуется сыпь.

Для каждого периода болезни характерно появление определенных высыпаний.

После окончания инкубационного периода, при первичном сифилисе на слизистых и коже появляется твердый шанкр.

Это безболезненное язвенное образование, кратерообразной формы с твердым дном.

Если процесс останется незамеченным, то при отсутствии лечения заболевание перейдет во вторичный сифилис, для которого характерно появление красных папул.

Высыпания, характерные для первичного сифилиса

На начальном этапе заболевания высыпания представлены твердым шанкром.

Сыпь при заболевании сифилисом, чаще всего, образуется в месте внедрения патогенной микрофлоры:

Твердый шанкр – это безболезненная язва слизистой или кожи.

Когда после заражения появляются первичные элементы?

Симптомы первичного сифилиса начинают проявляться примерно через месяц после инфицирования бледной трепонемой.

Сыпь, обычно, представлена, всего одним элементом, который:

Сыпь на коже и слизистых при вторичном сифилисе

Во вторичную стадию сифилиса высыпания отличаются разнообразием.

Для патологии в этот период характерно волнообразное течение.

Яркая клиническая картина сменяется скрыто протекающей формой.

Преобладают симптомы поражения кожного покрова и слизистых.

Вторичный этап сифилиса проявляется появлением на теле множественной сыпи, которая имеет симметричное расположение.

Это свежая форма сифилиса.

Высыпания располагаются по всей поверхности тела.

В некоторых местах еще могут остаться следы первичных высыпаний: пигментация или рубцовые изменения.

Элементы сыпи, даже при отсутствии терапии подвергаются регрессу.

Патология может длительное время находиться в скрытом состоянии.

Рецидивы случаются примерно у четверти больных.

В большинстве случаев это происходит не позднее, чем через полгода после исчезновения элементов сыпи.

В редких случаях – спустя год или два.

По прошествии более пяти лет, если не случилось обострение, то велика вероятность, что рецидива больше не будет.

Если больной ВИЧ инфицирован, то патология принимает злокачественное течение, и ремиссия не наступает.

Обострения начинают непрерывно сменять друг друга, причем с каждым рецидивом клинические проявления становятся более яркими.

При наличии частых высыпаний и увеличении площади поражения более высокий риск осложнений со стороны внутренних органов.

Также ускоряется процесс перехода сифилиса в третичную стадию.

Признаки проявления обострений:

Разновидности сифилидов:

Особенности высыпаний при вторичном сифилисе:

Места локализации сыпи при вторичном сифилисе

Элементы сыпи могут появиться на любом участке кожного покрова.

Но наиболее частыми местами локализации высыпаний являются:

Пятна могут присутствовать и на других участках поверхности кожи.

В редких случаях пятнистость локализуется на поверхности нижних конечностей.

Появление элементов на ногах может осложнить постановку диагноза.

Какая может появляться сыпь при вторичном сифилисе

Для сифилиса характерно образование элементов, имеющих красное или розовое окрашивание.

На вторичной стадии патологического процесса образуются папулы, розеолы и в очень редких случаях – лейкодерма.

На теле больного при вторичном сифилисе могут появляться следующие виды сыпи:

Пятнистый сифилид

Для вторичного сифилиса характерно появление пятнистого сифилида (розеолы).

Пятна вначале имеют розовое окрашивание, затем становится насыщенного красного цвета.

При надавливании пятно исчезает.

Размер высыпаний составляет менее одного сантиметра в диаметре, но иногда может достигать 1,5 см.

Первые высыпания могут сопровождаться повышением температуры тела, затем она приходит в норму.

При свежем сифилисе розеолы имеют ряд особенностей:

Характерные элементы сыпи при рецидивах:

Разновидности розеол:

Папулезный сифилид

Наличие папул характерно для рецидивной формы сифилиса.

Если они появляются при свежем заболевании, то формирование папулезной сыпи происходит после розеол спустя пару недель.

Элементы следует дифференцировать с сосудистыми пятнами.

При образовании папулы в месте ее возникновения образуется плотный инфильтрат.

Папулезные сифилиды имеют ряд особенностей:

Через пару месяцев папулы самостоятельно исчезают.

В случае неблагоприятного исхода элементы могут трансформироваться в широкие кондиломы с последующим изъязвлением.

Размеры папул могут быть различными, в связи с чем, выделяют разные виды папулезных сифилидов.

Лентикулярный сифилид

Это одна из самых распространенных разновидностей папулезного сифилида.

Напоминает срезанные конусы, диаметр которых составляет примерно пол сантиметра.

Основание элементов плотное, поверхность гладкая, но может шелушиться.

Элемент разрешается, начиная с центральной части, при этом по краю остается участок эпидермиса – воротничок Биетта.

При нажатии на сыпь в центре может ощущаться болезненность.

Для свежего сифилиса характерно:

Если возникает рецидив, то:

Лентикулярный сифилид может появляться следующими формами:

Бляшковидный сифилид

При слиянии нескольких разновидностей папул формируются бляшки с гладкой поверхностью и рваным краем.

Появляются чаще при обострении сифилиса.

Местом локализации являются складки кожного покрова.

Они могут проявляться:

Милиарный сифилид

Характеризуется формированием мелких папул не более 2 мм в диаметре, местом локализации которых является устье сальной железы.

Папулы могут сливаться с кожей и оставаться незаметными на ее фоне.

Данная патология больше характерна для лиц, ведущих аморальный образ жизни и у страдающих хроническими инфекциями.

Места локализации: поверхность спины и живота.

Особенности папул:

Пустулезный сифилид

Патология встречается примерно в 5% случаев.

Пустулы характерны для тяжело протекающей формы заболевания.

Отличительной чертой является:

Возможные осложнения сифилиса

Одним из самых тяжелых проявлений вторичного сифилиса является образование сифилитической эктимы.

Патология характеризуется распадом ткани с образованием глубоких язв.

Появление высыпаний сопровождается болезненным ощущением в костях и мышцах.

В месте поражения образуется пятно, которое преобразуется в болезненный узел с трансформацией в гнойник.

После его вскрытия образуется язва с достаточно плотной коркой – эктима.

Элемент может существовать на протяжении нескольких месяцев.

Эктима может быть поверхностной и глубокой.

Нередко она может стать причиной развития суперинфекции.

Сифилитическая рупия – это тяжелая форма инфекционного процесса.

Нередко сочетается с воспалением костной ткани и формированием в полости рта язв.

Развитие рупии такое же, как эктимы.

Отличие в том, что язва после формирования корки может разрастаться вширь и в глубину с образованием многослойной корки.

Элемент отличается болезненностью.

После заживления остается грубый рубец.

Третичная стадия сифилиса

Это последний этап заболевания, для которого характерно поражение внутренних органов и систем.

К элементам сыпи на данном этапе относят:

Появление элементов проявляется постепенно медленно.

Больной не испытывает дискомфорта.

Развитие гумм происходит в подкожно-жировой клетчатке, а бугорков в дермальном слое кожи.

Элементы не склонны к слиянию.

Они могут рассосаться или самостоятельно вскрыться.

На их месте формируются язвы.

Так как поражения кожного покрова затрагивают глубокие слои, то после разрешения элементов на их месте остаются рубцовые изменения.

Особенности высыпаний при сифилисе у детей

При образовании пятен у ребенка, следует отнестись к этому с полной ответственностью.

У детей, при заболевании сифилисом, образование высыпаний наблюдается во вторичном периоде.

Элементы имеют сходство с сыпью при детских инфекциях.

Появление высыпаний сопровождается подъемом температуры тела, которая удерживается в течение нескольких дней.

В чем отличие высыпаний при сифилисе от других патологий?

Окраска элементов может изменяться.

Виды сыпи могут различаться.

Она представлена следующими элементами:

Как быстро проходит сыпь после начала лечения? После того, как будут назначены антибиотики, количество элементов начнет уменьшаться.

Если на теле у ребенка появилась характерная для сифилиса сыпь, то необходимо в срочном порядке показать ребенка педиатру.

Доктор скажет, какие следует сдать анализы, чтобы правильно поставить диагноз.

Следует понимать, что заболевание является очень опасным, а заразность сыпи очень высока.

Ребенок может стать источником инфекции для детей, с которыми контактирует.

Заболевание может также передаваться:

Если не будет своевременно начато лечение, то патология перейдет в третичную стадию сифилиса.

Куда обратиться при появлении признаков сифилиса

При образовании характерной сыпи на коже или слизистых, рекомендуется срочно обратиться к врачу, чтобы сдать анализ крови, который подтвердит или опровергнет наличие сифилиса.

Можно обратиться к специалисту в государственное медучреждение или в частную клинику.

В частной клинике можно пройти диагностику, результаты которой будут известны уже на следующий день.

При положительном результате специалист назначит лечение.

Пациенты не всегда знают, какой врач проводит диагностику и назначает лечение сыпи при сифилисе.

Можно обратиться к любому из специалистов: урологу, дерматовенерологу, а женщина может посетить гинеколога.

Доктор проведет осмотр и определит, какие надо сдать анализы.

Почему сыпь появляется при лечении

Важно понимать, что лечение сифилиса – это очень длительный процесс.

Если после курса терапии сифилиса вновь появляется сыпь, это может свидетельствовать, что:

При появлении подозрительных высыпаний обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник