какие гормоны сдают в лютеиновую фазу
Какие гормоны сдают в лютеиновую фазу
Исследование уровня прогестерона и пролактина в лютеиновую фазу цикла для выявления причин бесплодия и планирования процедуры ЭКО.
Гормональные анализы в лютеиновую фазу, лабораторная диагностика ановуляции.
Hormonal check-up for in vitro fertilization (IVF), Ovulationtests.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из самых эффективных методов лечения бесплодия. Процедура ЭКО, однако, требует тщательной подготовки, в том числе оценки гормонального фона женщины. Наибольшее значение в процессе созревания фолликула, овуляции и подготовки эндометрия к имплантации эмбриона имеют следующие гормоны:
Концентрация указанных гормонов зависит от фазы менструального цикла. Так, наиболее высокий уровень прогестерона и пролактина достигается в так называемую лютеиновую фазу цикла. Эти гормоны традиционно исследуются за одну неделю до наступления менструации или на 21 день при 28-дневном цикле (20-23 дни в зависимости от длины цикла). Исследование прогестерона и пролактина позволяет получить косвенную информацию о наступлении овуляции (или ановуляции) и исключить гиперпролактинемию как причину ановуляции.
Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатываемый в больших количествах желтым телом и плацентой. Он абсолютно необходим для нормального протекания беременности, наступившей как естественным путем, так в результате процедуры ЭКО. Функции прогестерона:
Концентрация прогестерона в фолликулярную фазу цикла составляет около 0,9 нг/мл, возрастает в момент пика ЛГ до 1-2 нг/мл, постепенно увеличивается в лютеиновую фазу и достигает максимума вплоть до 18 нг/мл приблизительно за одну неделю до наступления менструации. Четкая связь между наступлением овуляции и нарастанием уровня прогестерона позволяет использовать этот гормон для оценки функции яичников. Так, низкий уровень прогестерона в лютеиновую фазу (чаще используют значение менее 3 нг/мл) говорит об отсутствии овуляции (ановуляция, ановуляторный цикл). Ановуляция – это достаточно частая причина женского бесплодия. ЭКО может быть использовано для лечения бесплодия при наличии ановуляции, хотя этот метод применяют только, если гормональная терапия оказывается неэффективной.
В некоторых исследованиях было показано, что повышение уровня прогестерона более 0,9-1,2 нг/мл у женщин, получающих аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона для индукции овуляции при ЭКО (преждевременная литеинизация фолликула), может оказывать отрицательное влияние на исход процедуры ЭКО, что, однако, не подтверждается во всех работах.
Пролактин – один из гормонов передней доли гипофиза, по структуре схожий с гормоном роста и хорионическим соматомаммотропином. Функции пролактина:
Секреция пролактина находится под строгим контролем гипоталамуса. В норме дофамин гипоталамуса ингибирует секрецию пролактина гипофизом. В результате концентрация пролактина у небеременных женщин очень низкая и составляет около 8 нг/мл. Существует несколько физиологических и патологических стимулов, повышающих уровень пролактина. Физиологические стимулы (сон, стресс, физическая активность) приводят к транзиторным и незначительным колебаниям уровня пролактина и не сказываются на фертильности. Напротив, патологические стимулы приводят к стойкому и существенному повышению уровня пролактина, который ингибирует циклическое воздействие ФСГ и ЛГ и, как следствие, приводит к ановуляции и бесплодию. Наиболее частыми причинами гиперпролактинемии являются:
При своевременной диагностике и устранении указанных состояний нормальный уровень пролактина и, как следствие, фертильность восстанавливаются. В этом случае ЭКО не является единственным выходом лечения бесплодия при ановуляции.
Исследования концентрации прогестерона и пролактина – основные гормональные анализы, которые проводятся в лютеиновую фазу цикла. Следует помнить о том, что большая часть лабораторного обследования гормонального фона женщины проводится в фолликулярную фазу. Так как фолликулярная и лютеиновая фазы связаны друг с другом, их результат всегда оценивают вместе.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Прогестерон
Пролактин
Прогестерон
Пролактин
Что может влиять на результат?
188 Обследование мужчины при планировании ЭКО
242 Обследование женщины при планировании ЭКО (2-5 день цикла)
Кто назначает исследование?
Лютеинизирующий гормон (ЛГ): норма, что означает повышенный уровень ЛГ
ЛГ (лютеинизирующий гормон) относится к гонадотропным гормонам и отвечает за выработку прогестерона в женском организме и тестостерона в мужском. Продуцируется он клетками передней доли гипофиза и обеспечивает нормальное функционирование женских и мужских половых желез. У женщин ЛГ участвует овуляционном процессе, у мужчин ответственен за воспроизведение сперматозоидов. У обоих полов лютеинизирующий гормон стимулирует рост и развитие половых органов с наступлением полового созревания. ЛГ тесно связан с другим гонадотропным гормоном – фолликулостимулирующим, отвечающим за созревание и рост женских и мужских половых клеток. Нормы гормона колеблются в разное время суток, в разные дни и этапы жизненного цикла даже у здоровых людей. При этом они укладываются в нормы.
Основная функция лютеинизирующего гормона в организме мужчины – увеличение количества тестостерона, ответственного за количество и созревание сперматозоидов. ЛГ воздействует на клетки Лейдига, располагающиеся в яичках, усиливая половую функцию и образование сперматозоидов. В мужском организме выработка лютеинизирующего гормона в основном стабильна. На него ничего не влияет, так как у представителей сильного пола нет гормональных колебаний.
У мальчиков до 10 лет содержание лютеинизирующего гормона в крови ниже 1 единицы. При наступлении пубертатного периода у подростков некоторое время может наблюдаться нестабильность лютеинизирующего гормона, но очень быстро его количество приходит в норму и постоянно находится на одном уровне.
Норма ЛГ для подростков и юношей моложе 20 лет составляет 5,3 единицы. У здоровых взрослых мужчин старше 20 лет уровень гормона находится в пределах 0,5–10.
Лютеинизирующий гормон у женщин
Как только у девочек наступает период полового созревания, уровень гормона начинает расти:
Такой уровень сохраняется до наступления климакса. После климактерического периода лютеинизирующий гормон будет держаться в пределах 14,0–52,5 мЕд/л.
Норма лютеинизирующего гормона у женщин колеблется не только в течение всей жизни, но и в пределах одного менструального цикла. Поэтому при сдаче анализа на уровень этого гормона важно сообщать врачу о том, сколько дней прошло со дня последних месячных.
У здоровой женщины, гипофиз которой вырабатывает достаточное количество половых гормонов, нормальные показатели должны быть следующими:
В первую фазу менструального цикла, которая длится с первого дня начала месячных до 12–14 дня цикла, норма лютеинизирующего гормона составляет 1,4–8,6 медицинских единиц на литр. В это время ЛГ стимулирует выработку эстрогенов.
При наступлении овуляторной фазы (с 12-го по 16 день цикла) количество лютеинизирующего гормона значительно возрастает. Нормой сичтается 14,3–150 единиц. Гормон стимулирует овуляцию.
Когда наступает лютеиновая фаза (с 15–16-го дня и до начала следующих месячных), концентрация лютеинизирующего гормона понижается до 1–14.
Все приведенные данные усреднены. Показатели зависят от общего состояния здоровья женщины, от наличия заболеваний и других факторов.
Высокий уровень лютеинизирующего гормона у мужчин и женщин
Для женщин повышение уровня лютеинизирующего гормона – вполне нормальное явление. Самые высокие показатели ЛГ наблюдаются в середине менструального цикла. Это необходимо, чтобы произошла овуляция с образованием желтого тела, которое начинает активно продуцировать прогестерон.
Повышение уровня лютеинизирующего гормона сохраняется на очень высоком уровне (в 10 раз превышающий норму) сохраняется еще сутки после овуляции.
Кроме периода овуляции, уровень гормона может быть повышен в следующих случаях:
У мужчин гормональные колебания отсутствуют, поэтому, если анализы на ЛГ показывают его повышение, дело может быть в следующем:
Лютеинизирующий гормон бывает повышенным у мужчин в возрасте 60–65 лет. Это считается нормой.
Пониженный уровень ЛГ
Отклонение от нормы показателей лютеинизирующего гормона в сторону понижения у мужчин и женщин имеет как общие, так и специфические причины.
У представителей обоих полов спровоцировать снижение ЛГ могут:
Помимо этого у женщин ЛГ понижается во время вынашивания ребенка. Спровоцировать такую ситуацию может недостаточность лютеиновой фазы, увеличение пролактина в крови, прекращение менструаций после установления цикла (вторичная гипоталамическая аменорея). У мужчин недостаток гормона провоцирует недостаточная выработка сперматозоидов и бесплодие.
Как сдавать анализ на ЛГ?
Если доктор назначил анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона, важно правильно к нему подготовиться. Необходимо за трое суток исключить серьезные физические нагрузки, сдавать кровь натощак, за час до сдачи анализа прекратить курить. Мужчинам можно сдавать анализ в любой день, а вот женщинам лучше выбирать с 3 по 8 или с 19 по 21 день менструального цикла. А при необходимости выявить период овуляции кровь сдают в любой день между 8 и 18 днями до начала месячных.
Обычно врач рекомендует сдать анализ на лютеинизирующий гормон в следующих случаях:
Пониженный или повышенный уровень ЛГ может быть нормой или сигналом о серьезных заболеваниях. Расшифровать результаты и при необходимости назначить лечение может только квалифицированный врач.
Контроль лютеиновой фазы МЦ (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон)
Синонимы : Female hormones (luteal phase)
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Информация об анализе
Лютеиновая фаза — последняя фаза менструального цикла, имеет продолжительность 12-14 дней. В ее регуляции участвуют гормоны ЛГ, ФСГ, пролактин и главный гормон — прогестерон, обеспечивающий прикрепление эмбриона к матке. Если беременность не наступает, менструальный цикл повторяется заново.
Комплекс анализов рекомендуется к сдаче женщинам в возрасте от 15 до 49 лет или пока не закончатся менструации в случае проблем с зачатием или нарушением регулярности менструального цикла (цикл меньше 7 раз в год, отсутствие менструации 2 месяца и более), выраженными проявлениями предменструального синдрома.
Комплекс может подсказать о возможных нарушениях в работе женских половых гормонов, которые не имеют ярко выраженных симптомов, однако могут быть спровоцированы заболеваниями щитовидной железы, инфекциями, передающимися половым путем, приемом оральных контрацептивов, гормональных препаратов и других лекарств, а также стрессом, голоданием, активными занятия спортом.
В случае отсутствия симптомов может быть сдан дополнительно к комплексу анализов Контроль фолликулиновой фазы перед плановым профилактическим осмотром гинеколога 1-2 раза в год. Обратите внимание, что комплексы сдаются в разные дни менструального цикла.
Материал для исследования — Сыворотка крови
Состав и результаты
Срок исполнения
Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)
Подготовка к анализу
Если другие сроки не указаны лечащим врачом, взятие крови рекомендуется проводить на 21-23 день менструального цикла.
Взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.
Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
За 24 часа до взятия крови:
От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
Перед забором крови
Контроль лютеиновой фазы МЦ (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон)
Репродуктивная функция женщины (возможность зачатия и рождения ребенка) проявляется регулярным менструальным циклом, беременностью и лактацией и регулируется множеством гормонов. Уровень их зависит от возраста женщины, созревания женской половой системы. Менструальный цикл делится на две фазы, между которыми происходит овуляция. Овуляция — выход созревшей (готовой к оплодотворению) яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость с последующим продвижением по маточным трубам к самой матке. Яйцеклетки, находящиеся в яичниках женщины, закладываются еще у девочки в утробе матери. К моменту полового созревания хранится примерно 300-400 тысяч яйцеклеток. Первая овуляция наступает чуть позже момента начала полового созревания, последняя — после угасания менструальной функции. Во время беременности овуляция не происходит, восстанавливаясь через какое-то время после рождения ребенка.
Созревание фолликула яичника, из которого выйдет яйцеклетка происходит в первую фазу менструального цикла — фолликулиновую. Начинается она в самый первый день менструального кровотечения и заканчивается когда происходит овуляция. Сразу после овуляции наступает лютеиновая фаза (фаза желтого тела). Желтое тело образуется в яичнике на месте вышедшей яйцеклетки. Эта стадия продолжается пока функционирует желтое тело, обеспечивающее подготовку организма к возможной беременности. Если она не наступает, эндометрий отторгается и менструальный цикл повторяется заново.
Выбрать день для оценки лютеиновой фазы достаточно сложно, поскольку продолжительность менструального цикла у женщин различна (от 21 до 35 дней) и может колебаться от цикла к циклу. В эту фазу важно смотреть комплекс гормонов. В середине менструального цикла гипофизом выбрасывается лютеинизирующий гормон (ЛГ), помогающий фолликулостимулирующему гормону (ФСГ) стимулировать овуляцию. После наступления овуляции уровень ФСГ и ЛГ падают, а на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Прогестерон — основной гормон лютеиновой фазы поддерживает эндометрий и обеспечивает имплантацию эмбриона. Если оплодотворение не произошло, желтое тело уменьшается, функциональный слой эндометрия отторгается и возникает менструальное кровотечение.
Пролактин — не только стимулирует развитие молочных желез и секрецию молока, но и подавляет ФСГ и ЛГ, предотвращая овуляцию в период лактации. У небеременных женщин секреция пролактина подавляется. Сон, стресс, физическая активность приводят к незначительным колебаниям уровня пролактина, которые не влияют на менструальные цикл. Однако учитываются при подготовке и сдаче анализа крови и оценке результата исследований. Пролактинома, гипотиреоз, прием антипсихотических препаратов и некоторые другие состояния стойко повышают уровень пролактина. Это приводит к подавлению ФСГ и ЛГ, как следствие, к ановуляции и бесплодию.
Комплекс анализов Контроль лютеиновой фазы МЦ (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон) включает базовые женские половые гормоны. Его оптимально смотреть на 21-23-й (19-21-й) день менструального цикла. Но врач может порекомендовать другие дни цикла, в зависимости от его продолжительности.
Состав профиля
Комплекс анализов является набором исследований, которые могут быть выполнены отдельно, частично или полностью. Комплекс составлен для удобства пользователей сайта.
Интерпретация результатов исследования «Контроль лютеиновой фазы МЦ (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон)»
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Интерпретация исследования проводиться Вашим лечащим врачом на основании результатов исследования, предъявляемых жалоб, клинической картины заболевания и данных других исследований.
Итак, почему без сомнений Lab4U?
Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.
В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.
Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.
Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)
Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.
Анализы на гормоны перед планированием беременности
Правильную подготовку к беременности лучше всего начать примерно за полгода до предполагаемого зачатия. Этого времени достаточно, чтобы выявить любые неблагоприятные факторы, которые могут повлиять на зачатие и развитие плода. Обязательно перед планированием беременности паре нужно сдать анализы крови на гормоны. С их помощью можно определить гормональный фон и нарушения в работе эндокринной системы.
Прием врача акушера-гинеколога, первичный от 2 500 руб.
Прием врача акушера-гинеколога, повторный от 2 500 руб.
В нашей Международной клинике Гемостаза вы сможете сделать необходимые тестирования крови и пройти другие диагностические мероприятия при планировании беременности. Мы имеем собственную лабораторию с научной базой, что позволяет выполнять любые анализы в максимально сжатые сроки.
Когда нужно сдать кровь на гормоны
Планирование беременности – важный и ответственный этап, который потребует от будущих родителей полного медицинского обследования. Некоторым парам обязательно потребуется сдать исследования на гормоны.
Прямыми показаниями к их проведению являются следующие факторы:
Список анализов на гормоны для женщин
При планировании беременности рекомендуется сдать следующие исследования:
Анализы на гормоны для мужчин
В период планирования беременности рекомендуется сдать ряд анализов и мужчинам. В частности, это:
Подготовка к исследованиям
Анализы нужно сдавать натощак, после последнего приема пищи должно пройти примерно 8-10 часов. В течение 2-3 дней до диагностики следует отказаться от активных физических нагрузок и курения.
Для женщин каждый гормон рекомендуется сдавать в определенный день цикла. Подробные рекомендации пациентке даст врач-гинеколог или эндокринолог.
Запись в наш медцентр
В Международной клинике Гемостаза в Москве вы сможете сдать анализы на гормоны при планировании беременности по максимально доступным ценам. Мы проводим все необходимые исследования, которые помогут определить состояние репродуктивной системы и помочь в вопросе зачатия ребенка.
Будем ждать вас на консультации и диагностике по адресу: м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., д. 22. Записывайтесь при помощи онлайн-формы или по телефону: +7 (495) 106-91-83!
Женские гормоны (лютеиновая фаза) (венозная кровь) в Москве
Определение гормонов — прогестерона и эстрадиола — в лютеиновую фазу менструального цикла необходимо для выявления причин его нарушения и проблем с зачатием ребенка.
Что входит в комплекс
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Женские гормоны (лютеиновая фаза)?
Подробное описание исследования
В норме у женщины репродуктивного возраста происходят циклически сменяющиеся процессы в организме, к которым относится и менструальный цикл. Он составляет в среднем 28 дней, включает в себя фолликулярную фазу, овуляцию и лютеиновую фазу.
В фолликулярной фазе происходит развитие в яичнике фолликула, содержащего яйцеклетку. Процесс опосредован действием гормонов эстрогенов. Они же совместно с прогестероном способствуют овуляции — выходу яйцеклетки из фолликула. Во время последующей лютеиновой фазы на месте фолликула образуется так называемое желтое тело, которое продуцирует гормон прогестерон. Без последовательной смены фолликулярной и лютеиновой фаз репродуктивная система женщины не сможет полноценно обеспечить зачатие ребенка.
Лютеиновая фаза длится с 14-го по 28-й день цикла. Прогестерон — стероидный гормон, доминирует в этой фазе менструального цикла, постепенно нарастая и достигая пика к 21-му дню. Функция прогестерона заключается в подготовке внутреннего слоя матки к возможному прикреплению — имплантации — оплодотворенной яйцеклетки при наступлении беременности. Кроме того, прогестерон повышает температуру тела за счет влияния на гипоталамус (центр регуляции температуры в головном мозге), поэтому температура тела повышается во время лютеиновой фазы. Это также связано с процессами, направленными на наступление беременности.
Важно также влияние прогестерона на матку. Оно осуществляется за счет действия на эндометрий — толщина внутренней оболочки матки увеличивается, усиливается кровообращение в ней. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, наступает отторжение эндометрия, то есть менструация.
Определение уровня прогестерона необходимо для выявления причин нарушения менструального цикла. Изменение нормальных показателей прогестерона может быть одной из причин бесплодия.
Эстрадиол — это активная форма эстрогена, гормона, синтезирующегося в основном в яичниках, его количество после овуляции постепенно снижается. Он необходим для подготовки к наступлению беременности, а также оказывает влияние на рост внутреннего слоя матки — эндометрия. За счет этого влияния происходят изменения в функциональном слое эндометрия и подготовка организма женщины к менструации или беременности.
Нарушения продукции прогестерона и эстрогена в организме женщины различные. На них влияют следующие причины:
Исследование уровня эстрадиола и прогестерона необходимо для оценки лютеиновой фазы менструального цикла женщины. Диагностика проводится с целью выявления причины бесплодия при различных нарушениях менструального цикла.
Состав:
2.16. Прогестерон
2.15. Эстрадиол
Подробное описание исследований, референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.