Сонный паралич: что это на самом деле и как справиться с ночным кошмаром
Материал проверил и прокомментировал Михаил Полуэктов, кандидат медицинских наук, доцент, невролог, сомнолог клиники GMS Сlinic.
6 фактов о сонном параличе
Что такое сонный паралич
Сонный паралич — состояние, которое возникает в момент пробуждения или засыпания. Несколько секунд или минут на грани сна и бодрствования человек:
Согласно исследованиям, 7,6% населения земли хотя бы однажды переживали такой опыт. А почти 35% людей, у которых диагностированы панические атаки, испытывают сонный паралич постоянно [1], [2].
Как это выглядит
Рассказы пострадавших о сонном параличе эксперты делят на три категории:
У всех типов видений одинаковые культурологические корни. В сказках и верованиях разных народов есть истории о злобных существах — от ведьм и домовых до демонов, джиннов и оживших покойников, которые по ночам пробираются в комнату, садятся человеку на грудь и начинают пугать, мучить или душить его [3], [4], [5].
Современный исследователь сонного паралича, клинический психолог из Университета Вашингтона, Брайан Шарплесс упоминает пациентку, которая видела маленькую девочку-вампира с окровавленным ртом. Та садилась на кровать, хватала женщину за руки и угрожала утащить в ад [6]. В XX веке к мифологическим персонажам добавились рассказы о пришельцах — похитителях людей.
Яркий пример сонного паралича показан в 8-м сезоне сериала «Доктор Хаус». Это история о мальчике китайской народности мяо, который страдал от удушья по ночам и видел кошмары — в его комнату приходил демон в облике старухи, садился ребенку на грудь и душил его. Пока Хаус искал медицинское решение задачи, дед мальчика провел шаманские обряды и принес в жертву свинью, чтобы изгнать злого духа. В основу эпизода легла реальная история о внезапной ночной смерти от удушья: эмигранты из Южной и Юго-восточной Азии, сохранившие веру в демона-душителя, умирали после переезда в США, так как теряли возможность проводить защитные обряды [7].
Режиссер Родни Ашер снял документальный фильм «Ночной кошмар», основанный на рассказах людей, которые страдают от сонного паралича. Герои картины рассказывают, что в трансовом состоянии на грани сна и яви они не могли пошевелиться, заговорить или закричать. Кто-то слышал голоса, стоны и плач, другие видели сгустки тьмы или черные тени, которые открывали двери, подходили к кровати и душили скованного ужасом человека [8].
Причины паралича сна
«Паралич» — естественная часть сна. Сон состоит из циклов, внутри которых последовательно чередуются фаза медленного сна (Non-REM-сон) и фаза быстрого сна (REM-фаза). В NREM-стадии, которая занимает 75% цикла сна, организм отдыхает и восстанавливается, а в REM-стадии появляются сновидения. В этой фазе мозг частично парализует мышцы, чтобы человек не мог навредить себе.
Обычно переход между фазами незаметен, но иногда происходит сбой, сознание фиксирует невозможность пошевелиться, сновидения смешиваются с реальностью и возникает паника. Выделяют гипнагогический паралич сна, который случается в момент засыпания, и более редкий гипнопомпический паралич, характерный для пробуждения [9], [10], [11].
Причиной нарушения фаз сна и сонного паралича могут стать [12]:
Такие приступы случаются у четверых из десяти здоровых людей любого возраста и пола. Этот паралич не входит в перечень медицинских диагнозов, не является симптомом болезни, не угрожает жизни и не всегда сопровождается галлюцинациями, удушьем и паническими атаками [13], [14]. Такой синдром называется изолированный паралич. С точки зрения врачей, он неприятен, но безопасен [1], [2], [3], [15].
Однако сонный ступор может быть симптомом другой проблемы — нарколепсии (приступов дневной сонливости), клинической депрессии, мигреней, обструктивного апноэ (остановки дыхания во время сна), артериальной гипертензии, посттравматического синдрома и тревожных расстройств [16], [17].
Симптомы и лечение
Медицинские симптомы сонного паралича [15]:
Если приступы повторяются часто и сопровождаются высоким уровнем тревоги и ощущением постоянной усталости из-за недостатка сна — нужно обратиться к врачу, чтобы определить причину, которая их вызывает. В этом случае сонный паралич лечится вместе с основной болезнью [2]. Одновременно, чтобы улучшить качество и продолжительность сна, врач может [16]:
Что можно сделать самому
Периодические случаи изолированного сонного паралича можно контролировать самостоятельно. Специального лечения для сонного ступора не предусмотрено, но эксперты рекомендуют обычные методы по снижению стресса и налаживанию режима сна [18], [17]. Разберем, какие привычки стоит приобрести и от каких отказаться.
Почему нельзя специально вызвать сонный паралич
Некоторые люди во время паралича вместо страха испытывают блаженство и стремятся пережить его снова. С точки зрения медицины, это объясняется предрасположенностью к вестибулярным галлюцинациям. Кроме того, рассказы о демонах, необычном внетелесном опыте и возможности испытать осознанные сновидения иногда вызывают любопытство и желание спровоцировать приступ сонного ступора [19], [20].
Однако попытки специально вызвать сонный паралич опасны для здоровья, поскольку один из основных методов — прерывание ночного отдыха или полный отказ от сна приводят к истощению организма и нарушениям в работе нервной системы.
Комментарий врача
Михаил Полуэктов
невролог, сомнолог, к.м.н, доцент
Паралич сна — довольно частое состояние, в одном из исследований хотя бы раз он наблюдался у 25% опрошенных студентов. Возникает он очень редко, длится очень короткое время и не несет опасности для жизни.
Не допускать и лечить его не нужно. Строго говоря, это не болезнь, а сбой нормального физиологического механизма смены стадий сна. Если человек зацикливается на проблеме этих приступов и страдает от этого, то проблема не в них, а в его психическом состоянии. Скорее всего, психолог здесь найдет много проблем, с которыми нужно работать. А приступы паралича сна — только повод для проявления психического неблагополучия.
Сонный паралич или синдром старой ведьмы: страшно, но не опасно
Представьте: вы проснулись посреди ночи от того, что неведомое существо хватает вас за горло. Вы в ужасе пытаетесь его сбросить, убежать, закричать, но ваше тело парализовано и всё, что вы можете – это ждать собственной гибели. Жуть? Ещё какая! Это и есть сонный паралич – расстройство, которое хотя бы раз в жизни испытывали 7% людей.
Виновата нечистая сила?
В 18-го веке Генри Фусели написал картину «Ночной кошмар»: женщина спит на спине, а на её груди сидит демон. Гоголь в рассказе «Портрет» описал классическое проявление сонного паралича: «Чартков силился вскрикнуть – и почувствовал, что у него нет голоса, силился пошевельнуться, сделать какое-нибудь движенье – не движутся члены. С раскрытым ртом и замершим дыханьем смотрел он на этот страшный фантом высокого роста, в какой-то широкой азиатской рясе, и ждал, что станет он делать…»
Природу этого расстройства люди пытались объяснить очень давно, поэтом вокруг него столько мифов о ведьмах, домовых, демонах и порталах в потусторонний мир.
Почему так происходит?
На время фазы быстрого сна наш мозг «отключает» все мышцы, кроме тех, что отвечают за дыхание и движение глаз. Благодаря этой функции, когда нам снятся чудовища и маньяки, мы не вскакиваем с кровати и не бежим куда попало, врезаясь в стены. После пробуждения эти отделы включаются обратно.
Но иногда система даёт сбой. Человек внезапно просыпается, а сигнала «включить движение» ещё не было. Сознание работает, а мышцы – нет. В этот момент и начинается шоу с участием орков, домовых и покемонов – их услужливо дорисовывает испуганное сознание.
Что чувствуют во время сонного паралича?
Помимо собственно паралича и галлюцинаций, могут возникнуть такие ощущения:
Как это сказывается на организме?
Сонный паралич не влечёт за собой никаких проблем со здоровьем. Но сильный испуг может плохо отразиться на людях с сердечно-сосудистыми заболеваниями. А ещё человек по незнанию может подумать, что у него не всё в порядке с психикой – но если вы читаете эту статью, значит, такая опасность вам больше не грозит.
Как предотвратить сонный паралич?
Специального лечения расстройство не требует. Просто следуйте советам врачей:
Что делать, если он всё-таки случится?
Постарайтесь расслабиться. Думайте о том, что это безвредное явление, что вам ничего не угрожает и максимум через пару минут всё закончится. Дышите ровно, считайте, читайте стихи, вспоминайте лицо любимого человека – в общем, делайте всё, чтобы успокоиться. Главное, не сопротивляйтесь и не пытайтесь вырваться – это может вызывать ощущение удушья, и станет совсем страшно. Попробуйте подвигать глазами, языком, большим пальцем правой руки (левой – для левшей). Это поможет быстрее вернуть контроль над телом.
Не верьте тому, что видите, объясняйте всё логически. Исследования говорят, что люди с аналитическим складом ума переносят приступы сонного паралича спокойнее, чем те, кто верит в сверхъестественное.
После того, как всё закончится, спокойно ложитесь спать – дважды за одну ночь сонный паралич случается очень редко. Если приступы повторяются регулярно, обратитесь к сомнологу – врачу, который лечит нарушения сна. В самых тяжёлых случаях расстройство лечат антидепрессантами.
Самые пугающие расстройства сна
Сон ассоциируется у нас с покоем и безмятежным отдыхом. Однако существуют расстройства, которые могут в прямом смысле наполнить вашу ночь ужасами. Вот об этих ночных страшилках и поговорим.
Самым распространённым расстройством сна являются ночные кошмары. И в зависимости от частоты появлений различают разные степени тяжести этого заболевания.
В наиболее тяжёлой форме больные просыпаются в холодном поту каждую ночь, одолеваемые жуткими воспоминаниями о только что пережитых во сне ужасающих событиях. Это может капитально попортить жизнь.
К счастью, в большинстве случаев для избавления от кошмаров достаточно просто принять тёплую ванну перед сном и не ложиться очень поздно.
Лунатизм также является весьма распространённым недугом, особенно в детском возрасте. Доподлинно неизвестно, что же поднимает лунатиков с кровати по ночам, но оно явно помогает им с лёгкостью ориентироваться в квартире, открывать двери и двигать мебель.
Вопреки распространённому заблуждению, нет ничего страшного в том, чтобы разбудить лунатика. И лучше всего так и сделать, пока он не кувырнулся с лестницы.
Людям привычно видеть странные вещи во сне. Но что если вы уже проснулись, а персонажи ваших сновидений всё ещё окружают вас?
Такое может происходить при гипнагогических галлюцинациях, которые обычно происходят при отходе ко сну или просыпании. Люди слышат голоса, наблюдают вокруг себя странные объекты и даже людей.
Как будто бы природе было мало ночных кошмаров, чтобы донимать несчастных людей по ночам. Она придумала ещё и ночные страхи.
Во время приступа ночных страхов люди вскакивают с кровати, кричат, ходят по комнате с широко открытыми глазами, и совершенно ничего не соображают. Через какое-то время человек засыпает и наутро ничего не помнит.
Избавляемся от панических атак перед сном
Приступы беспричинной тревожности в основном возникают во время бодрствования, но могут проявляться перед сном или во время сна. Столкнувшись с неприятным и пугающим ощущением один раз, человек со страхом ожидает повторения. На фоне этого у него развивается бессонница, постоянная усталость, фобии и расстройства.
Симптомы ПА
Причины панических атак точно не известны. Медики отмечают, что в 15% случаев в основе нарушения лежит наследственность. Приступ могут спровоцировать психогенные, биологические, физиогенные факторы — от неприятностей на работе до злоупотребления алкоголем или кофе. Иными словами, это расстройство — реакция организма, психики на стресс или превышение наших возможностей.
О панической атаке можно говорить, если вы испытываете перед засыпанием четыре или более симптомов из перечисленных:
Ночные приступы происходят внезапно, часто с 12 часов ночи до 4 часов утра, достигают пика в течение 10 минут. Длительность паники — 15-30 минут, после чего человек испытывает слабость, разбитость или, наоборот, облегчение. Чем тяжелее он перенес первый приступ, тем сложнее ему бороться с этим дальше.
Беспричинная паника ночью: что делать?
Важно понимать, что паническая атака — не соматическое заболевание. Диагностикой и лечением психических нарушений занимается психотерапевт.
Врач психотерапевт высшей категории И. Г. Гернет поможет разобраться в причинах тревожности, проведет сеанс терапии, научит вас контролировать мысли, правильно дышать перед засыпанием. Прием ведется анонимно. Доктор выезжает на дом к пациенту. Вы навсегда избавитесь от ПА днем и во время сна.
Нарколепсия
Нарколепсия — это неврологическое расстройство, характеризующееся нарушением сна в виде неконтролируемых приступов дневной сонливости. Это достаточно редкое заболевание, ему в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. Наиболее часто болезнь диагностируется в период от 15 до 30 лет.
Причины
Точные причины нарколепсии специалистами не установлены, однако известно, что эта патология возникает из-за недостатка орексина (нейромедиатора головного мозга), отвечающего за бодрствование. По какой причине снижается выработка орексина — неизвестно.
Также выделяется ряд факторов, способствующих развитию нарколепсии:
Симптомы
Симптоматика нарколепсии следующая:
Приём сомнолога в наших клиниках
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Диагностика
На приёме врач соберёт жалобы пациента и анамнез болезни, проведёт неврологический осмотр. Также будут назначены дополнительные обследования:
Лечение
Полностью избавиться от нарколепсии невозможно, однако правильно подобранные лекарственные препараты и коррекция образа жизни способны наладить режим сна и бодрствования.
Назначаются следующие лекарства:
Нарколепсия доставляет массу неудобств, однако при должной терапии заболевание можно контролировать. При появлении симптомов болезни, обратитесь к неврологу медицинского центра «СМ-Клиника».
