какие документы надо предоставить в фсс для возмещения больничного листа в 2021
Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения
Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения
1. Пособие по временной нетрудоспособности:
2. Пособие по беременности и родам:
— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 2;
— Листок нетрудоспособности (оригинал) (он может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в электронной форме);
— Справка о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у другого работодателя (если не были представлены ранее);
— Копия трудовой книжки, в случае ЭТК копию карточки Т-2 с заполненным страховым стажем;
— Заявление о замене лет в расчетном периоде (при необходимости) (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ);
3. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности:
4. Единовременное пособие при рождении ребенка:
5. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет:
6. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием:
7. Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно:
8. Пособия, не полученные в связи со смертью застрахованного лица:
— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Заявления о выплате пособия (произвольная форма);
— Согласие получателя пособия на обработку персональных данных (произвольная форма);
Перечень документов, необходимый для возмещения расходов страхователю
1. Оплата дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 10;
— Заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
— Документ (копия), подтверждающий оплату страховых взносов;
2. Расходы на выплату пособия на погребение:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 9;
— Справка о смерти (оригинал). Получатель пособия представляет документ работодателю, у которого трудился умерший;
— Копия приказа о приеме и увольнении сотрудника;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
3. Расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 04.02.2021 № 26 Приложение 14;
— Документы, подтверждающие произведенные расходы;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (акт выполненных работ, платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
4. Расходы на оплату пособия по временной нетрудоспособности за счет средств межбюджетных трансфертов:
— Заявление по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 5;
— Копии документов, подтверждающих страховой стаж;
— Опись документов утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3;
— Документ (копия), подтверждающий выплату пособия (платежное поручение, расходно-кассовый ордер и др.);
Дополнительная информация
— Опись, утвержденная Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 Приложение 3 может быть одна на все виды пособий.
— Копии должны быть заверены в установленном порядке (отметка о заверении копии включает слова «Верно» или «Копия верна», наименование должности лица, заверившего копию, его собственноручную подпись с расшифровкой (фамилия и инициалы), дату заверения копии, печать организации).
Перечень документов для выделения (возмещения) средств
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ (ВОЗМЕЩЕНИЯ) СРЕДСТВ
Филиалы Отделения Фонда выделяют страхователям средства на возмещение расходов по обязательному социальному страхованию при предоставлении следующих документов:
1. Письменное заявление страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения;
2. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС), и (или) отчет по страховым взносам, добровольно уплачиваемым в Фонд социального страхования РФ отдельными категориями страхователей (форма 4а-ФСС), за расчетный (отчетный) период или промежуточный – при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения за периоды, истекшие до 1 января 2017 года
2 (1). Справка-расчет – представляется при обращении за выделением средств за периоды начиная с 1 января 2017 года.
При выделении средств филиалы Отделения Фонда проводят камеральную проверку представленных документов.
Для проведения камеральной проверки предоставляются заверенные страхователем копии документов, подтверждающие обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию:
Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам:
— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);
— листок нетрудоспособности, оформленный в установленном порядке;
— расчет размера пособия;
— заявление сотрудницы о предоставлении отпуска по беременности и родам;
— приказ организации о предоставлении отпуска по беременности и родам;
— справка медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель).
Единовременное пособие при рождении ребенка:
-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);
— заявление о назначении пособия;
— справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС;
— справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не назначалось; в случае, если другой родитель не работает (не учится, не служит) справка из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении им единовременного пособия при рождении ребенка.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком:
— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);
— заявление о назначении пособия;
— приказ организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;
— копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется уход;
— копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка;
— расчет размера пособия.
Пособие на погребение:
— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и умершим (трудовая книжка или трудовой договор);
— заявление от родственника о выплате пособия;
— справка о смерти, выданная органами ЗАГС.
Оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет:
-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка);
— заявление о предоставлении дополнительных выходных дней;
-справка органов социальной защиты населения об инвалидности ребенка с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении;
— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;
— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;
-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично;
— расчет среднедневной заработной платы.
— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;
— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;
-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично;
— расчет среднедневной заработной платы.
Внимание! Перечень не является исчерпывающим. При рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения филиал Отделения Фонда вправе затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы, которые страхователь может представить по собственной инициативе в целях сокращения сроков проведения проверки.
Выделение средств страхователям-работодателям осуществляется по решению руководителя или заместителя руководителя филиала Отделения Фонда в десятидневный срок после представления страхователем всех необходимых документов и проведения проверки.
Формы документов для выплаты пособий в 2021 году
formy_dokumentov_dlya_vyplaty_posobiy_v_2021_godu.jpg
Похожие публикации
Перечень документов для ФСС, действующий в настоящее время
Подготовкой документов для выплаты пособия занимается работодатель. По действующему порядку, сначала сотрудник пишет заявление на получение пособия (по соответствующей форме из приказа ФСС от 24.11.2017 № 578), прикладывая к нему необходимые подтверждающие документы (больничный лист, справки с предыдущих мест работы, копии свидетельства о рождении детей, справки из ЗАГСа и т.д.). Затем работодатель формирует пакет для передачи его в Соцстрах.
Какие документы нужны ФСС сейчас:
Электронный формат обязателен для страхователей, у которых в предшествующем расчетном периоде среднесписочная численность работающих составила более 25 человек (п. 4 Положения, утв. Постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375). Остальные работодатели могут выбрать удобный для себя вариант подачи сведений, в т.ч. на бумажных носителях.
Какие формы документов для выплаты пособий в 2021 году ФСС изменит
Проект приказа о новых формах содержит 20 приложений. Некоторые формы документов предназначены для заполнения страхователями, другие предусмотрены для ФСС. С большинством из них работодатели уже знакомы. Формы и порядок их заполнения просто доработаны с учетом действующих и новых правил. Предполагается, что они будут более удобны в работе.
В трех приложениях к проекту приказа изложен порядок заполнения соответствующей формы реестра:
В первую очередь с новыми правилами оформления реестров столкнутся работодатели, передающие информацию для назначения пособий в электронном виде.
Формы документов для выплаты пособий в 2021 году: проект
Согласно проекту приказа, для сотрудников перечень документов, необходимых для выплаты пособий, останется прежним, за исключением заявления. Если предлагаемый вариант приказа будет утвержден в опубликованном виде, заявление на получение пособия работник писать больше не будет. Сотруднику потребуется предоставить только документы или сведения, отсутствующие у работодателя, но необходимые для назначения выплаты.
А для работодателей документы для выплаты пособий в 2021 году изменятся, если проект приказа ФСС с новыми формами утвердят.
Ниже рассмотрим предложенные проектом формы.
Какие документы предоставить в ФСС работодателю
Работодатель заполняет форму со сведениями о застрахованном лице (приложение № 2), фактически заменяющую прежнее заявление. Это новая форма, в которой указываются:
После проверки достоверности сведений заявитель (работник) ставит свою подпись и дату заполнения. Далее сведения заверяет своей подписью представитель организации (работодатель), с расшифровкой должности и указанием даты, телефона и эл. почты страхователя.
Какие документы подавать в ФСС страхователю:
Документы должны быть переданы Фонду в прежние сроки – в течение 5 дней с момента получения их от сотрудника.
Действия ФСС после получения документов от страхователя
ФСС, рассмотрев документы для пособия, в 10-дневный срок перечислит начисленную сумму получателю. Либо, при наличии оснований, направит работодателю:
На предоставление в ФСС недостающих сведений страхователю отводится 5 дней (рабочих).
Перерасчет и отмена пособия
При необходимости перерасчета ранее начисленной суммы заполняется заявление с указанием причины внесения исправлений (по форме из приложения № 1). Подписывает его как получатель пособия, так и представитель страхователя. Это новая для работодателей форма.
При прекращении права на пособие по уходу за ребенком компания обязана уведомить об этом Фонд по форме из приложения № 4.
Новые заявления по возмещаемым пособиям
Часть выплат по-прежнему осуществляет работодатель с последующим возмещением из ФСС. К таковым относятся пособия:
Для возмещения указанных сумм также разработаны новые формы заявлений:
При обращении за возмещением расходов на предупреждение, сокращение травматизма и профзаболеваний, санаторно-курортное лечение сотрудников, работающих во вредных, опасных условиях труда используется заявление из приложения № 14. Форма справки-расчета о размере оплаты дополнительного отпуска на период лечения и проезда к месту лечения и обратно предусмотрена приложением № 13.
В рассмотренном проекте предусматривается, что после его утверждения приказы ФСС от 24.11.2017 № 578 и 579 утратят свою силу. Соответственно, устаревшие формы документов применяться больше не будут.
Полные тексты нормативных документов в актуальной редакции вы всегда сможете посмотреть в КонсультантПлюс.
Оплата больничного в 2021 году по новым правилам
Что поменялось в оплате больничных с 2021 года
Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.
Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном). За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС.
При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.
Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).
Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков.
Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени
1. С 2021 года первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, а последующие – ФСС.
2. Если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают исходя из МРОТ.
3. Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.
4. В некоторых случаях работник может обратиться за больничным пособием непосредственно в ФСС.
5. Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».
Как получить больничный лист в 2021 году
Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.
Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.
Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия.
Обращение за назначением и выплатой больничного пособия
Заявление о назначении пособия подается работником по форме, приведенной в Приложении 1 к приказу ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. В заявлении необходимо указать конкретный способ перечисления больничного пособия – на банковскую карту «Мир», на банковский счет или почтовым переводом. Обратите внимание, что в самое ближайшее время форма заявления будет изменена.
Как правило, заявление с помощью учетных программ оформляет работодатель. От работника требуется только предоставление всей необходимой информации – данные больничного листка, а также реквизиты банковского счета, на который будет переведено пособие.
Обратиться за назначением больничного пособия нужно не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Если пособие назначается в связи с уходом за больным членом семьи, карантином, протезированием или долечиванием, обратиться за его назначением необходимо также не позднее 6 месяцев со дня окончания соответствующего периода освобождения от работы (ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Иными словами, больничный лист необходимо предоставить работодателю не позднее полугода с момента его оформления. В противном случае в предоставлении пособия будет отказано (п. 17 постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Приняв от работника документы, работодатель направляет их в отделение ФСС для выплаты пособия. На это работодателю отводится 5 дней. Данный срок отсчитывается с момента поступления всех необходимых документов в бухгалтерию предприятия.
Первая часть пособия (за первые три дня больничного) работодатель выплатит на карту работника при выплате ближайшей зарплаты. Вторая часть пособия поступит сотруднику в течение 10 дней с момента поступления документов в отделение фонда (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС
По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.
Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):
Чтобы самостоятельно получить пособие, работник должен представить в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, трудовую книжку, а также справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Этот комплект документов нужно направить в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Получив все вышеуказанные документы, ФСС произведет работнику выплату пособия на указанные им реквизиты.
Порядок и сроки выплаты больничных пособий в 2021 году
Порядок выплаты больничного пособия за первые три дня болезни аналогичен порядку выплаты сотруднику его зарплаты. Пособие будет выплачено работнику в ближайший после его назначения день, установленный для выплаты заработной платы в организации (Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
В свою очередь ФСС переведет больничное пособие за весь оставшийся период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня, одним из следующих способов, указанных работником в заявлении:
Срок выплаты данной части больничного пособия – не позднее 10 дней с даты поступления в ФСС необходимого комплекта документов (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС
Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).
В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
Как работнику проконтролировать выплату больничных пособий
Немаловажное для работников изменение в оплате больничных с 2021 года заключается в том, что теперь они могут проконтролировать выплату больничных пособий, что называется в режиме реального времени.
Для этого ФСС реализовал сразу несколько бесплатных сервисов, которые позволяют узнать, на какой конкретно стадии находится та или иная выплата и как скоро деньги поступят на счет сотрудника.
В частности, теперь отследить статус направленных на выплату пособия документов работник может в Личном кабинете застрахованного лица на официальном сайте ФСС. Логин и пароль в личном кабинете такие же, как и в личном кабинете гражданина на сайте Госуслуг.
Здесь можно проконтролировать, поступили ли документы в отделение ФСС, а также отслеживать этапы их прохождения в виде определенных статусов (документ загружен, документ рассчитан, документ оплачен).
Обратите внимание, что данная возможность предоставляется только в случае, если работником был оформлен электронный больничный листок.
Кроме того, сейчас в ФСС работают телефоны горячей линии. Например, москвичи могут уточнить, когда им выплатят больничные, по телефону (495) 650-19-17.
Как просмотреть электронные больничные в личном кабинете ФСС
Получить доступ к своему личному кабинету ФСС (ЛК) можно на сайте Фонда социального страхования РФ (рис. 1).
Рис. 1. Стартовая страница
На стартовой странице следует выбрать вариант Кабинет получателя услуг и нажать на кнопку Войти для перехода к авторизации.
Авторизация в ЛК ФСС поддерживается Единой Системой Идентификации и Аутентификации (ЕСИА) Портала государственных услуг РФ. Для входа в ЛК ФСС используется логин и пароль своей учетной записи на Госуслугах (рис. 2).
Рис. 2. Авторизация в ЛК ФСС
После успешной авторизации по кнопке Войти открывается страница сервисов личного кабинета получателя услуг. Для просмотра сведений об электронном листке нетрудоспособности (ЭЛН) на странице сервисов следует выбрать пункт основного меню Листки нетрудоспособности (рис. 3), после чего откроется список ЭЛН (рис. 4).
Рис. 3. Листки нетрудоспособности
Рис. 4. Выбор ЭЛН из списка
Для просмотра конкретного ЭЛН необходимо кликнуть мышью по номер ЭЛН. Откроется карточка ЭЛН (рис. 5 и 6).
Рис. 5. Карточка ЭЛН (начало)
Рис. 6. Карточка ЭЛН (продолжение)
Чтобы посмотреть информацию по каждой группе сведений, следует развернуть нужную группу, кликнув по знаку «+».
В ЛК ФСС также можно посмотреть дополнительную информацию по каждому пособию и его расчету.